Dipartimento Maternità, Infanzia,
Età Evolutiva
Dipartimento
Maternità, Infanzia,
Età Evolutiva
Guida ai Servizi
Dipartimento Maternità, Infanzia,
Età Evolutiva
Dipartimento
Maternità, Infanzia,
Età Evolutiva
Guida ai Servizi
Il presente opuscolo è stato realizzato a cura del Dipartimento
Maternità, Infanzia, Età Evolutiva, dell’Azienda USL di Ravenna
in collaborazione con la dott.ssa Catia Sintoni - Qualità
Accreditamento Aziendale dell’Azienda USL di Ravenna.
U.O. AFFARI GENERALI E SEGRETERIA
Composizione ed impaginazione: Claura Campanini
Stampa: a cura del Centro Stampa Aziendale
Ravenna: 1° stampa 11 agosto 2010 - aggiornamento 16.03.2012
4
INDICE
Sezione 1
- Principi fondamentali
pag.
7
- Descrizione dell'organizzazione
modalità di accesso
pag.
8
Sezione 2
- Informazioni generali sulle attività delle
UU.OO. Dipartimento Maternità, Infanzia,
Età Evolutiva prestazioni e servizi erogati
pag. 11
- P.O. Ravenna - U.O. Ginecologia e Ostetricia
pag. 13
- P.O. Faenza - U.O. Ginecologia e Ostetricia
pag. 16
- P.O. Lugo - U.O. Ginecologia e Ostetricia
pag. 18
- Pediatria Aziendale
- P.O. Ravenna - U.O. Pediatria
pag. 20
- P.O. Ravenna - U.O. S. Terapia Intensiva Neonatale pag. 22
- P.O. Faenza - U.O. S. Pediatria
pag. 22
- P.O. Lugo - U.O. S. Pediatria
pag. 24
- Istruzioni e informazioni per il ricovero
- Consenso informato
- Modalità comportamentali
- Identificazione del personale sanitario
che opera nel dipartimento
5
pag. 25
pag. 25
pag. 25
- Identificazione degli operatori non sanitari
che operano nel dipartimento
- Denaro e oggetti preziosi
- Divieti
pag. 26
pag. 26
pag. 26
- Dimissioni
pag. 26
- Richiesta copia cartella clinica
pag. 26
- Rientro al domicilio
pag. 27
- Reclami, elogi, suggerimenti
pag. 27
- Altri servizi presenti nei Presidi Ospedalieri
- Assistenza religiosa
- Mediazione culturale
- Parcheggio
- Bar
- Edicola
- Parrucchiere
- Fiorista
- Telefoni pubblici
- Distributori automatici
pag.
pag.
pag.
pag.
pag.
pag.
pag.
pag.
pag.
27
27
28
28
28
28
28
28
28
Sezione 3
- Standard di prodotto
pag. 29
6
Sezione 1
Principi fondamentali
I valori fondanti del Dipartimento Maternità, Infanzia, Età Evolutiva
(MIEE) si ispirano ai valori descritti nell'atto aziendale dell' Azienda
USL di Ravenna, in particolare:
- Centralità del cittadino
- Affidabilità
- Efficacia
- Equità
- Flessibilità
- Trasparenza
Le Unità Operative (UU.OO.), i Servizi, gli Ambulatori, i Day Hospital,
hanno come obiettivo:
- prestare una particolare attenzione al razionale utilizzo delle risorse
ed al rapporto costo/beneficio nell'ambito delle proprie attività per
contribuire, in accordo con le direttive aziendali, al conseguimento
degli obiettivi previsti;
- garantire la corretta presa in carico del paziente pediatrico in
relazione alle necessità di cura e alle caratteristiche dell'UO di
Pediatria destinata alla sua accoglienza nel rispetto dei livelli di
assistenza individuati e condivisi all'interno del Dipartimento;
- coinvolgere le strutture territoriali per la condivisione di protocolli
diagnostici e terapeutici concordati e per garantire continuità e
regolarità della assistenza (interfacce);
7
- mettere a punto strumenti di comunicazione atti a garantire il
passaggio delle informazioni utili sia alla gestione del paziente che
alla conoscenza e diffusione delle strategie aziendali;
- garantire gli standard professionali e i livelli di prestazione clinici
e tecnico- assistenziali concordati in sede di negoziazione di budget;
- garantire la qualità delle attività svolte da tutti i servizi in esso
operanti e , a tal fine, perseguire l'accreditamento e lo sviluppo
della qualità di sistema, con il supporto di staff aziendali;
- verificare attraverso il processo di budget il raggiungimento degli
obiettivi e ricercare le motivazioni/cause relative al mancato
raggiungimento con piani alternativi/correttivi che consentano
comunque la realizzazione dei progetti.
Descrizione dell'organizzazione
modalità di accesso
Segreteria del Dipartimento Maternità, Infanzia, Età Evolutiva
Referente Amministrativo:
Dott.ssa Paola Quarantini
Telefono e fax 0545/214210
E' costituito dalle seguenti Unità Operative/Day Hospital/Servizi/
Ambulatori:
- U.O. Ginecologia e Ostetricia
Presidio Ospedaliero di Ravenna
Viale Randi, 5 - 48121 Ravenna
l Blocco 2 - Piano 3°- Ingresso: scala Arancione
U.O. Ginecologia/D.H. Ginecologia
l
Blocco 2 - Piano 4° - Ingresso: scala Blu
U.O. Ostetricia/Sala Parto/Pronto Soccorso Ostetrico
8
l
l
Blocco 2 - Piano 4° - Ingresso: scala Gialla
Ambulatori Gravidanza
Blocco 2 - Piano 4° - Ingresso: scala Blu
Sala Operatoria Ginecologia
l
Blocco 2 - Piano 4°- Ingresso scala Gialla
Ambulatori Isteroscopia - Colposcopia - Ecografia
l
Blocco 2 - Piano Rialzato - (Ingresso scala Arancione)
Ambulatori Ginecologia: Divisionale - Uroginecologico Oncologico
- U.O. Ginecologia e Ostetricia
Presidio Ospedaliero di Faenza
Viale Stradone, 9 - 48018 Faenza
l Scala C - Piano 2°
U.O.Ostetricia e Ginecologia/Sala Parto/Sala Parto Operativa
Ambulatorio Gravidanza/Ambulatorio Ginecologia:
Divisionale - Uroginecologico - Oncologico
l
Scala C - Piano 1°
Blocco Operatorio Multidisciplinare
- U.O. Ostetricia e D.H. Ginecologia
Presidio Ospedaliero di Lugo
Viale Dante, 10 - 48022 Lugo
l Padiglione D - Piano 2°
U.O. Ostetricia/Sala Parto
l
Padiglione D - Piano 1°
D.H. Ginecologia/Sala Operatoria Ginecologia
l
Padiglione D - Piano Seminterrato
Ambulatori Gravidanza/Ambulatori Ginecologici
Servizio Fisiopatologia della Riproduzione Umana
9
- U.O. Pediatria Aziendale
Presidio Ospedaliero di Ravenna
Viale Randi, 5 - 48121 Ravenna
l Blocco 2 - Piano 3° Ingresso scala Blu
U.O. Pediatria/Day Hospital/Ambulatori
Pronto Soccorso Pediatrico - Terapia Intensiva Neonatale
- U.O. Pediatria Aziendale
Presidio Ospedaliero di Faenza
Viale Stradone, 9 - 48018 Faenza
l Blocco storico - piano 3°
U.O.S. Pediatria/Day Hospital/Ambulatori l
Blocco ovest - piano 2°
Nido Ostetricia
- U.O. Pediatria Aziendale
Presidio Ospedaliero di Lugo
Viale Dante, 10 - 48022 Lugo
l Padiglione D - piano 3°
U.O. Pediatria/Day Hospital -Neonatologia
l
Padiglione D - piano 2°
Nido Ostetricia
l
Padiglione D - piano seminterrato
Ambulatori Pediatria
10
Sezione 2
Informazioni generali sulle attività
delle UU.OO. Dipartimento
Maternità, Infanzia, Età Evolutiva
prestazioni e servizi erogati
Visita specialistica per esterni
- Consulenza specialistica dell'U.O. erogante con accesso
regolamentato dal C.U.P. articolato in ordinario, prioritario ed
urgente differibile
- Visite di controllo e medicazioni direttamente programmate
dall'U.O. erogante, tramite accesso informatizzato alla agenda
CUP, rivolte ad utenti dimessi dalla degenza ordinaria, dal day
hospital e dagli utenti seguiti ambulatorialmente
- Prestazioni specialistiche di ogni UU.OO. (come indicato nella
guida dei servizi di ogni singola UU.OO)
Consulenze
- Vengono eseguite su richiesta delle singole UU.OO. dei Presidi
Ospedalieri e sono distinte in ordinarie ed urgenti
Day Hospital
- Le UU.OO. afferenti al Dipartimento svolgono attività di day
hospital rivolta a adulti e bambini presso i 3 Presidi Ospedalieri
(Ravenna, Faenza, Lugo)
11
Ricovero programmato e urgente
L'accesso al ricovero avviene a seguito di:
- consulenza specialistica
- dopo compilazione di apposita scheda di inserimento in lista di
attesa;
- direttamente dal Pronto Soccorso Generale;
- attraverso l'accesso diretto al Pronto Soccorso Ostetrico
Attività ambulatoriale per adulti, bambini e neonati
l Visita specialistica Ginecologica
- Visita ginecologica oncologica
- Visita Uroginecologica
- Esame ecografico
- Esame Colposcopico
- Esame Isteroscopico
- Ambulatorio di pre-ricovero chirurgico
- Visita specialistica ostetrica
- Visita specialistica Pediatrica
- Visita specialistica Neonatale
- Esame ecografico ostetrico
- Esame cardiotocografico
- Esame Amniocentesi
- Esame ecografico delle anche nel neonato
l
Prestazioni rivolte a pazienti (adulti) con accesso al Pronto
Soccorso Generale o ricoverati nelle UU.OO.
l
Prestazioni rivolte a pazienti in età pediatrica con accesso al Pronto
Soccorso Generale o in consulenza presso le UU.OO. Pediatria.
Attività di fisiopatologia della riproduzione umana
- Colloqui di Fisiopatologia della Riproduzione
- Spermiogrammi
12
Attività chirurgica in elezione
- Adulti
- Bambini (solo presso P.O. Ravenna e Faenza)
Attività chirurgica in urgenza
Assistenza al parto
Presidio Ospedaliero di Ravenna
centralino tel. 0544/285111
U.O. Ginecologia e Ostetricia
Direttore: Dott. Giovanni Grazia - tel. 0544/285431
Unità Operativa Ginecologia
tel. 0544/286195
Coordinatrice Infermieristica: Alessandra Soprani
tel. 0544/286196
Il ricovero è rivolto a donne con patologie maggiori e minori
dell'apparato genitale femminile
Consulenze Ginecologiche da Pronto Soccorso Generale
Attive 24 ore 24
Ambulatori Ginecologici
Prestazioni ambulatoriali erogate
l Visita divisionale
- Ginecologiche
- Uro-ginecologiche
- Oncologiche ginecologiche
13
tel. 0544/285653
l
Esami strumentali
- Colposcopie
- Isteroscopie
- Ecografie
Accesso
Su prenotazione
Day Hospital
tel. 0544/285233
Prestazioni erogate
l Servizio prechirurgico ginecologico
l Piccoli interventi chirurgici ginecologici
l Interruzione volontaria, chirurgica e/o farmacologica, di gravidanza
Accesso
Su prenotazione
Sala Operatoria Ginecologia
tel. 0544/285430
Coordinatrice Infermieristica: Marina Morini
tel. 0544/285433
Unità Operativa Ostetricia/Sala Parto/Nido
Coordinatrice Ostetrica: Cristina Marzari tel. 0544/285453
Il ricovero è rivolto alla donna gravida e alla puerpera; assistenza al
neonato in Rooming-in e nel Nido
Unità Operativa
tel. 0544/285439
Sala Parto
tel. 0544/285434
Assistenza alla donna in travaglio e durante il parto naturale o in
anestesia epidurale (parto in analgesia)
14
Nido Ostetricia
tel. 0544/285446
Assistenza, prime cure, screening neonatali, visite neonatologiche al
neonato sano. Dimissione del neonato sano
Pronto Soccorso Ostetrico
accesso diretto, attivo 24 ore su 24
tel. 0544/285434
Ambulatori gravidanza fisiologica/gravidanza a rischio
tel. 0544/285255
Prestazioni erogate
l Visita ostetrica
l Consulenza genetica
l Esame strumentali
- ecografie ostetriche: translucenza nucale, ecografia
morfologica di I e II livello, accrescimento fetale
- villocentesi
- amniocentesi
- cardiotocografia
l Pre-ricovero chirurgico per taglio cesareo
l Medicazioni post-taglio cesareo
Prenotazione donazione sangue cordonale
tel. 0544/285255
Consulenza anestesiologica per parto-analgesia
tel. 0544/285255
Prestazioni erogate
Prenotazioni per visite anestesiologiche per il percorso del parto in
analgesia
15
Presidio Ospedaliero di Faenza
centralino tel. 0546/601111
U.O. Ginecologia e Ostetricia
Direttore: Carmelo Bucolo tel. 0546/601128
U.O. Ginecologia e Ostetricia
tel. 0546/601452
Coordinatrice Ostetrica: Lorella Liverani
tel. 0546/601453
Il ricovero è rivolto a:
- donne con patologie maggiori e minori dell'apparato genitale
femminile
- donna gravida e alla puerpera; assistenza al neonato in Roomingin e nel Nido
Day Hospital
Prestazioni erogate
l Ambulatorio pre-ricovero ginecologia
l Interruzione volontaria di gravidanza
tel. 0546/601433
Ambulatori Ginecologici
tel. 0546/601461
Prestazioni ambulatoriali erogate
l Visita divisionale
- Ginecologiche
- Uro-ginecologiche
- Oncologiche ginecologiche
- Procto-ginecologiche
- Visite post-ricovero
- Valutazioni pre-chirurgiche
- Colloqui amniocentesi - villocentesi
16
l
Esami strumentali
- Colposcopie
- Ecografie
- Isterosonografie
Ambulatorio Chirurgico
- Isteroscopie
- Conizzazioni
- Laser terapia
Accesso
Su prenotazione
Blocco Operatorio Multidisciplinare tel. 0546/601451
Coordinatrice Infermieristica: M.Liliana Volturo
tel. 0546/601545
U.O. Ostetricia/Sala Parto/Sala Parto Operativa
tel. 0546/601465
Coordinatrice Ostetrica: Silvia Servadei tel. 0546/601465
Prestazioni erogate
l Assistenza alla donna in travaglio e durante il parto naturale
l Assistenza alla donna da sottoporre a taglio cesareo in ermegenza/
urgenza
l Assistenza e prime cure al neonato
Pronto Soccorso Ostetrico
accesso diretto, attivo 24 ore su 24
tel. 0546/601129
Nido Ostetricia
tel. 0546/601430 - fax 0546/601430
Screening neonatali, visite neonatologiche e dimissioni del neonato
sano
17
Ambulatori gravidanza fisiologica
gravidanza a rischio
tel. 0546/601465
Assistenza alla donna in gravidanza fisiologica e a rischio fino al
momento del ricovero
Prestazioni erogate
l Visita ostetrica
l Esame strumentali
- ecografie ostetriche
- cardiotocografia
l Pre-ricovero chirurgico per taglio cesareo
l Medicazioni post-taglio cesareo
l Amniocentesi
l Villocentesi
l Tamponi vaginali
Presidio Ospedaliero di Lugo
centralino tel. 0545/214111
U.O. Ginecologia e Ostetricia
Direttore: Dott. Mauro Salieri - tel. 0545/214408
Day Hospital Ginecologia
tel. 0545/214440
Coordinatrice Infermieristica: Maria Rita Donati
tel. 0545/214414
Rivolto a donne con patologie maggiori e minori dell'apparato genitale
femminile ed alle donne che si sottopongono a cicli di fecondazione
in vitro ed a preservazione della fertilità e congelamento ovocitario
18
Ambulatori Ginecologici
Prestazioni ambulatoriali erogate
l Visite divisionali
l Esami strumentali
- Colposcopie
- Isteroscopie
- Ecografie
- Laser conizzazioni
- Sonoisterosalpingografie
tel. 0545/214435
Accesso
Su prenotazione
Servizio Fisiopatologia della
Riproduzione Umana
tel. 0545/214409
Prestazioni erogate
l Colloqui di Fisiopatologia della Riproduzione
l Spermiogrammi-test di capacitazione
l Trattamenti di fecondazione assistita di I - II - III livello
l Preservazione della fertilità maschile e femminile
Sala Operatoria Ginecologia/Ostetricia tel. 0545/214417
Coordinatrice Infermieristica: Giovanna Bedeschi
Unità Operativa Ostetricia
tel. 0545/214424
Coordinatrice Ostetrica: Maria Giulia Bacchilega
tel. 0545/214423
Il ricovero è rivolto alla donna gravida e alla puerpera; assistenza al
neonato in Rooming-in e nel Nido
Sala Parto
Assistenza alla donna in travaglio e durante il parto naturale
19
Nido Ostetricia
tel. 0545/214429
Assistenza, prime cure, screening neonatali, visite neonatologiche al
neonato sano. Dimissione del neonato sano
Pronto Soccorso Ostetrico
accesso diretto, attivo 24 ore su 24
tel. 0545/214426
Ambulatori gravidanza fisiologica
gravidanza a rischio
tel. 0545/214420
Prestazioni erogate
Assistenza alla donna in gravidanza fisiologica fino al momento del
ricovero, da parte dell'ostetrica in autonomia
Pediatria Aziendale
Direttore: Dott. Federico Marchetti - tel. 0544/285445
Presidio Ospedialiero di Ravenna
U.O. Pediatria - Day Surgery - OB
Day Hospital - Day Service
Unità Operativa
tel. 0544/285423 - Fax 0544/285114
Coordinatrice Infermieristica: Sonia Basigli
tel. 0544/285428
Il ricovero è rivolto a bambini da 0 a 14 anni di età (< ai 15 anni)
affetti da patologie pediatriche e/o che necessitano di intervento
chirurgico
20
Consulenze Pronto Soccorso
tel. 0544/285423
L'accesso è rivolto a bambini da 0 a 14 di età (< ai 15 anni), attraverso
il Pronto Soccorso Generale, attivo 24 ore su 24
Ambulatori Pediatria
L'accesso agli ambulatori è rivolto a bambini di età da 0 a 14 anni
(< ai 15 anni)
Per prenotazioni
tel. 0544/285404
Per informazioni e appuntamenti
tel. 0544/285404
Lunedì, martedì, mercoledì, giovedì, venerdì dalle 8,00 alle 9,30
Prestazioni erogate
l prelievi venosi, capillari e microbiologici
l visite specialistiche pediatriche
l visita diabetologica pediatrica e follow-up neonatali
l indagini strumentali
l visita chirurgica ed urologia pediatrica (erogate dai medici della
chirurgia pediatrica di Rimini)
Accesso
Su prenotazione diretta e a CUP
Day Hospital Pediatria - Day Service
Per informazioni
tel. 0544/285402
Dal lunedì al venerdì dalle 8,00 alle14,00
Prestazioni erogate
Rivolto a neonati e bambini che necessitano di prestazioni sanitarie
complesse di tipo diagnostico, terapeutico e riabilitativo non eseguibili
in ambulatorio.
Accesso
Su prenotazione
21
Terapia Intensiva Neonatale
Responsabile: Dott. Giancarlo Piccinini - tel. 0544/285425-5724
Terapia Intensiva Neonatale
tel. 0544/285425
Coordinatrice Infermieristica: Floriana Landi
tel. 0544/285724
Il ricovero è rivolto a neonati patologici
Presidio Ospedialiero di Faenza
O.B. Pediatria - Day Hospital - Day
Surgery - Day Service
Responsabile: Dott. Andrea Zucchini - tel. 0546/601293
Osservazione Breve
tel. 0546/601220
Coordinatrice Infermieristica: Roberta Servadei
tel. 0546/601220 - fax 0546/601049
L’osservazione breve è rivolta a bambini di età da 0 a 14 anni (< ai
15 anni) affetti da patologie pediatriche
Consulenze Pronto Soccorso
L'accesso è rivolto a bambini da 0 a 14 di età (< ai 15 anni), attraverso il
Pronto Soccorso Generale, attivo dalle ore 8,00 alle ore 20,00
Ambulatori Pediatria - Day Service
L'accesso agli ambulatori è rivolto a bambini da 0 a 14 di età (< ai 15
anni)
Per informazioni e appuntamenti
tel. 0546/601293
Dal lunedì al venerdì dalle 7,30 alle 9,30
22
Prestazioni erogate
l Prelievi venosi, capillari e microbiologici
l Visite specialistiche pediatriche
l Indagini strumentali
l Visita chirurgica ed urologia pediatrica (erogate dai medici della
chirurgia pediatrica di Rimini)
Accesso
Su prenotazione
Day Hospital Pediatria - Day Service
Per informazioni
tel. 0546/601293
Dal lunedì al venerdì dalle 7,30 alle 9,30
Prestazioni erogate
Rivolto a neonati e bambini che necessitano di prestazioni sanitarie
complesse di tipo diagnostico, terapeutico e riabilitativo non eseguibili
in ambulatorio.
Accesso
Su prenotazione
23
Presidio Ospedialiero di Lugo
O.B. Pediatria - Day Hospital - Day
Surgery
Responsabile: Dott.ssa Luana Pini - tel. 0545/214401
Osservazione breve
Coordinatrice Infermieristica: Ivana Cimatti
tel. 0545/214403- fax 0545/214074
L'osservazione breve è rivolta a bambini da 0 a 14 di età (< ai 15
anni) affetti da patologie pediatriche. Accesso attraverso il Pronto
Soccorso Generale
Consulenze Pronto Soccorso
tel. 0545/214410
L'accesso è rivolto a bambini da 0 a 14 di età (< ai 15 anni), attraverso
il Pronto Soccorso Generale, attivo dalle ore 8,00 alle ore 20,00
Ambulatori Pediatria
L'accesso agli ambulatori è rivolto a bambini da 0 a 14 di età (< ai 15
anni)
Per informazioni
tel. 0545/214441
Prestazioni erogate
l Prelievi venosi, capillari e microbiologici
l Visite specialistiche pediatriche
l Indagini strumentali
l Visita chirurgica ed urologia pediatrica (erogate dai medici della
chirurgia pediatrica di Rimini)
Accesso
Su prenotazione
Le informazioni dettagliate sono documentate nelle
guide ai servizi presso ogni singola U.O.
24
Informazioni e istruzioni per il
ricovero
I dettagli relativi al ricovero sono descritti nelle guide ai servizi
presenti in ogni singola U.O.
Consenso informato
Il consenso informato al trattamento è un requisito indispensabile di
ogni atto sanitario in quanto contribuisce allo stabilirsi dell"alleanza
terapeutica", ovvero della condivisione del percorso diagnostico e
terapeutico tra la persona e il professionista curante.
I dettagli relativi alle modalità di acquisizione del consenso sono
descritti nella guida ai servizi delle singole UU.OO.
Modalità comportamentali
Limitare la presenza di fiori o piante nella camera di degenza
Non lasciare oggetti e\o indumenti personali fuori dagli armadietti
personali
Non appoggiare oggetti o altro sul davanzale delle finestre, per motivi
di sicurezza
Non occupare e non sedersi sui letti vuoti
Non affollare la stanza durante l'orario di visita
Identificazione del personale sanitario che opera nel
dipartimento
La divisa
- Equipe Medica: Casacca, pantaloni e camice bianco
- Coordinatrice Infermieristica: Casacca bianca con profili rossi
e pantaloni bianchi
- Infermiera: Casacca bianca con profili azzurri e pantaloni bianchi
- Infermiera Pediatria e Puericultrice: Casacca bianca con profili
gialli con orsetti e pantaloni bianchi
25
- Coordinatrice Ostetrica: Casacca bianca con profili sottili rossi
e pantaloni bianchi
- Ostetrica: Casacca bianca con profili sottili blu e pantaloni bianchi
- Operatore Socio Sanitario: Casacca azzurra con profili bianchi
e pantaloni bianchi
Identificazione degli operatori non sanitari che operano nel
dipartimento
La divisa
- Operatori addetti alla Pulizia ambientale: Casacca grigia con
profili gialli e pantaloni grigi
- Operatori addetti al trasporto persone e cose: Maglia polo
gialla e pantaloni bianchi
Denaro e oggetti preziosi
Il personale della struttura non si assume la responsabilità per denaro,
gioielli, oggetti di valore smarriti e\o lasciati incustoditi. La invitiamo
quindi a limitare l'apporto di tali oggetti al momento del ricovero.
Divieti
E' assolutamente vietato fumare in tutti i locali dell'ospedale.
Dimissioni
Viene rilasciata al momento della dimissione, una lettera\relazione
da consegnare al Medico di Medicina Generale\Pediatra di Libera
Scelta.
Richiesta copia della cartella clinica
La copia della cartella clinica deve essere richiesta, previa
compilazione di apposito modulo all'ufficio rilascio cartelle cliniche.
26
Rientro al domicilio
Il rientro al domicilio è previsto con mezzi propri.
L'ausilio dell'ambulanza può essere richiesto con chiamata effettuata
direttamente dal cittadino stesso o da persona incaricata. L'onere è
a carico dei cittadini. L'elenco delle associazioni di volontariato della
provincia di Ravenna che si sono rese disponibili ad effettuare
trasporti e i relativi recapiti telefonici è esposto nelle bacheche delle
UU.OO.
Reclami, elogi, suggerimenti
L'Azienda USL assicura la tutela dei cittadini che intendono
presentare un reclamo, una proposta, un'osservazione, un elogio
relativamente ai servizi o alle prestazioni sanitarie erogate.
Per utilizzare questo diritto è possibile utilizzare i moduli di segnalazione
presenti negli appositi contenitori collocati presso ogni UU.OO.\Day
Hospital\Ambulatori.
Altri servizi presenti nei Presidi
Ospedalieri
Assistenza religiosa
In ospedale è assicurata l'assistenza religiosa cattolica, 24 ore su 24,
dalla presenza degli assistenti religiosi incaricati.
All'interno di ogni presidio ospedaliero è presente una cappella
Mediazione culturale
E' presente, in caso di necessità, il servizio di mediazione culturale
per i pazienti stranieri
27
Parcheggio
- Presidio Ospedaliero di Ravenna
E' ubicato in Viale Randi adiacente all'accesso alla portineria
- Presidio Ospedaliero di Faenza
E' ubicato in Viale Stradone, adiacente all'ingresso alla portineria
- Presidio Ospedaliero di Lugo
E' ubicato in Largo Gramigna
Bar
E' presente all'interno dei Presidi Ospedalieri di Ravenna, Faenza e Lugo.
Orari di apertura: dal lun. al ven. dalle 6,30 alle 20,00
Nei giorni prefestivi e festivi gli orari di apertura sono i seguenti:
- Presidio Ospedaliero di Ravenna:
Prefestivi dalle 6,30 alle 19,00 - Festivi dalle 7,00 alle 13,30
- Presidio Ospedaliero di Faenza:
Prefestivi dalle 6,30 alle 14,00 e dalle 16,00 alle 19,00
Festivi dalle 7,00 alle 14,00
- Presidio Ospedaliero di Lugo:
Prefestivi dalle 6,30 alle 16,00 - Festivi dalle 7,00 alle 15,00
Edicola
Nelle sedi di Lugo (presso il Bar) e Ravenna
Parrucchiera
Nella sede di Ravenna
Fiorista
Nelle sedi di Ravenna e Lugo
Telefoni pubblici
A scheda
Distributori automatici di bevande calde e fredde
28
Sezione 3
Standard di prodotto
E’ stato implementato un sistema qualità secondo la normativa
Regionale sull’accreditamento.
Il Dipartimento Maternità, Infanzia, Età Evolutiva garantisce il
costante monitoraggio dei propri indicatori, di seguito elencati,
garantendo la diffusione dei loro risultati.
PRODOTTO
GESTIONE DEL PAZIENTE IN REGIME DI RICOVERO
Unità Operative coinvolte:
Pediatria, Ostetricia e Ginecologia di Ravenna, Lugo, Faenza
Definizione: Per ricovero si intende il ricovero che avviene in seguito
ad urgenza o programmazione dopo definizione, in regime di prericovero, della patologia e la esecuzione di tutte le indagini di diagnosi
e staging necessarie.
Requisito del Prodotto
Indicatore
Standard
Fonte
Tempestività per le malattie neoplastiche
ginecologiche
Nr di paz con giorni di attesa >
30 rispetto al totale paz
neoplastici
? 10%
Controllo di
gestione
Modalità\responsabilità di
controllo
Report controllo gestione,
periodicità semestrale
Completezza refertazione clinicostrumentale in pre-ricovero
Per ricovero chirurgico
Presenza di tutti i referti nella
cartella clinica al momento del
ricovero
95 %
Ambulatorio
prericovero
Registrazione manuale NC a
cura dell’IP di reparto
periodicità semestrale/Medico
RQ
appropriatezza di intervento assistenziale
Durata media di degenza da
parto vaginale minore o uguale
a 3 giorni
95%
Dati SDO
periodicità semestrale/Dir. UO
efficienza
Durata media di degenza
si
Dati SDO/
Sist.inform
Dati SDO periodicità
semestrale/Dir. UO
Prevenzione del dolore
Non superiore del 10% rispetto
alla media regionale
% rilevazione del dolore inserita
in cartella infermieristica dei pz.
sottoposti ad int. chirur
>90%
Scheda
infermieristica
/cartella
clinica
Registrazione manuale,
periodicità semestrale /Coord
Infer – Medico referente
Appropriatezza di intervento
assistenziale nel grave prematuro
N° nati con EG < 28 sett. E
peso < 1000 gr. Stabilizzati e
trasferiti/totale
95%
Report STEN
Dati SDO
Dir. UOS/Dir. UOC
Periodicità semestrale
Soddisfazione utenza
N° giudizi complessivi negativi
\n°schede esaminate
< 10 %
questionario
Schede gradimento, periodicità
annuale/ Referente
Dipartimentale Qualità
29
PRODOTTO
GESTIONE DEL PAZIENTE IN REGIME
AMBULATORIALE
Unità Operative coinvolte:
Pediatria, Ostetricia e Ginecologia di Ravenna, Lugo, Faenza
Definizione: Si intende per visita ambulatoriale quella effettuata per
pazienti esterni previa prenotazione tramite CUP o in agende
autogestite.
Requisito del
Prodotto
Mantenimento del
livello attuale di
prestazioni
Ottimizzazione
dell’utilizzo delle
risorse
Compilazione del
referto
Soddisfazione
utenza
Indicatore
Standard
N° visite anno in
corso/N° visite
anno precedente
Monitoraggio pz
venuti alla visita/
pz prenotati
N° referti non
informatizzati/
totale pz visitati
N° giudizi
complessivi
negativi
\n°schede
esaminate
= 95%
si
20%
< 10%
30
Fonte
Modalità\responsabilità di
controllo
Controllo semestrale a
cura del Referente di
direzione sanitaria
Medoffice
Controllo semestrale a
cura del Referente di
direzione sanitaria
Referente
N° schede non conformità
dipartimentale
a cura del Coordinatore
informatizzazione
infermieristico
rilevazione schede
periodicità annuale/
gradimento
Referente Dipartimentale
Qualità
Controllo di
gestione/anno 2008
PRODOTTO
ASSISTENZA AL PARTO
Unità Operative coinvolte:
Pediatria, Ostetricia e Ginecologia di Ravenna, Lugo, Faenza
Definizione: ha come finalità di ottenere un neonato sano, una madre
sana e soddisfatta del parto. Il rispetto della volontà della donna e il
suo coinvolgimento nelle decisioni è essenziale nell’assistenza della
donna durante il parto.
Requisito del
Prodotto
APPROPRIATEZZA
Standard
Fonte
=30%
CEDAP
N° COMPLICANZE
MAGGIORI/TOTALE
TC
(lesione vescica,
ricovero in
rianimazione, )
<1%
BANCA DATI
DRG
Responsabile di Ostetricia
elabora i dati
semestralmente
ADEGUATEZZA
Mortalità perinatale
precoce ( entro 7 giorni
dalla nascita) in nato da
gravidanza tra 34 e 42
settimana
3 per mille
REGISTRO
RICOVERI
PEDIATRIA
Responsabile di Ostetricia
elabora i dati
semestralmente
ACCURATEZZA
Durata della degenza
materna
<72 ore
BANCA DATI
DRG
Responsabile Ostetricia
elabora i dati
semestralmente
episiotomia
<9%
REGISTRO
PARTI
Responsabile Ostetricia
elabora i dati
semestralmente
Disponibilità
partoanalgesia
si
Dati
dell’ambulatorio
parto- analgesia
Segnalazione delle non
conformità da parte del
Responsabile SS
semestralmente
Disponibilità di tecniche
alternative di controllo
del dolore
sì
verifica
Direttori UUOO
semestralmente
SICUREZZA
APPROPRIATEZZA
ATTENZIONE
ALL’UTENZA
Attenzione utenza
Indicatore
% TAGLI CESAREI
Profilassi
dell’infezione
N° di pz profilassate/N°
neonatale INVASIVA tamponi positivi
precoce da
Streptococco
agalactiae
Profilassi
dell’infezione
N° di infezioni da ST.
neonatale INVASIVA
precoce da
Streptococco
agalactiae
> 90%
<1‰
31
Modalità\responsabilità di
controllo
Responsabile di Ostetricia
elabora i dati
semestralmente
PRODOTTO
PRONTO SOCCORSO OSTETRICO
Unità Operative coinvolte:
Ostetricia e Ginecologia di Ravenna, Lugo, Faenza
Definizione: Si tratta delle attività di accoglienza, presa in carico,
valutazione clinica-strumentale e trattamento della donna gravida/
puerpera, dall’inizio dell’amenorrea fino al 40° giorno dopo il parto,
che si presenta presso il “Pronto Soccorso Ostetrico (PSO)”, sia per
sospetto travaglio di parto, sia per una problematica che verrà
classificata o come emergenza ostetrica o come patologia generica
o complicazione della gravidanza stessa o del puerperio.
Requisito del Prodotto
Appropriatezza
Indicatore
Standard
Fonte
Modalità\responsabilità di
Periodicità
controllo
(mesi)
Nr casi con colore
assegnato discordante dal
di assegnazione
colore della problematica
codice-colore
rispetto al totale degli
Controllo a campione
<5%
definito dalle linee guida
accessi
32
Schede PS
(Direttore U.O. o RDQ)
6
PRODOTTO
ATTIVITA’ CHIRURGICA D’ELEZIONE
Unità Operative coinvolte:
Ostetricia e Ginecologia di Ravenna, Lugo, Faenza
Definizione: Il prodotto consiste nella individuazione e qualificazione
di funzioni connesse con la esecuzione degli interventi chirurgici
programmati con particolare riguardo agli operatori ed ad alcuni
aspetti clinico-assistenziali correlati all’atto chirurgico.
Requisito del
prodotto
Indicatore
Standard
Fonte
Modalità/Responsabilità
di controllo
efficacia
Complicanze maggiori
in soggetti senza fattori
di rischio specifici in
chirurgia non oncologica
< 0.1%
Scheda
nosologica
Referente Qualità.
semestrale
Rilevazione dolore
N° grafiche con almeno
1 rilevazione al
giorno/tot pz operate
Nr.profilassi non attivate
rispetto al totale delle
profilassi attivabili
90%
Cartella clinica
Coordinatrice infermieristica
semestrale
= 10 %
Verifica e
segnalazione
non conformità
con controllo
semestrale
Cartella clinica
Referente Qualità
semestrale
Segnalazione
su registro di
non conformità
Sistema
informatico
SDO
Coordinatrice inf.
semestrale
Appropriatezza
antibioticoprofilassi
Monitoraggio
infezione del sito
chirurgico
Trasparenza liste
d’attesa
Clinical
competence
Presenza della scheda
per laparotomie
100%
Presenza della classe
priorità nel modulo di
prenotazione
N° interventi
laparoscopici/N° tot.
Interventi di patologia
annessiale
90%
>95%
33
Coordinatrice inf.
semestralmente
Referente Qualità
semestrale
Numero Verde del Servizio Sanitario Regionale:
Operatori qualificati rispondono
da lunedì a venerdì dalle ore 8:30 alle ore 17:30
il sabato mattina dalle ore 8:30 alle ore 13:30
Sito internet Azienda USL di Ravenna:
Stampa a cura del Centro Stampa dell'Azienda USL di Ravenna
EDITORIA N.00106
(1° stampa: 11.08.2010 - agg.to 16.03.2012 )
www.ausl.ra.it
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Dipartimento Maternità, Infanzia, Età Evolutiva