«Quel cielo di Lombardia, così bello quand' è bello, così splendido, così in pace…».
Alessandro Manzoni, “I promessi sposi” capitolo XVII
La distribuzione tecnologica
radioterapica in Lombardia
Dr. Luigi Franco Cazzaniga
a vulgo appellatur “franco”
AIRO-Lombardia
Coordinatore 01.01.2007 – 31.12.2009
[email protected]
Villa Cagnola
Gazzada Schianno (VA)
13 giugno 2009
Lombardia
Popolazione residente (censimento 2001)
3000000
2872633
2500000
2000000
1500000
1108776
1000000
973129
834577
812477
537500
500000
493753
335939
377790
311452
197672
176856
0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
…raunai le fronde sparte
Dante, Inf XIV, 2
24 centri censiti
12 con dati non aggiornati da
più di 180 giorni!
Unità di radioterapia, tutti i tipi
Unità RT
Tot regione
83
35
32
30
25
20
15
10
10
6
6
5
6
3
6
5
3
3
2
1
0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Unità di RT (tutti i tipi) per milione di
abitanti
Unità di RT, tutti i tipi, per milione di abitanti

n
 106
abitanti
20,00
17,86
18,00
16,00
14,00
12,31
12,00
Regionale 9,19
11,31
11,14
10,13
9,63
10,00
7,94
8,00
7,19
6,17
6,00
5,41
5,58
BS
CO
5,06
4,00
2,00
0,00
BG
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Unità di radioterapia (linac +altro) per
milione di abitanti n

unità per milione di abitanti
abitanti
 106
LINAC ALTRO
20,00
18,00
16,00
14,00
8,93
12,00
0,00
Regionale, tutti i tipi
9,19
Regionale, Linac 6,86
3,69
10,00
2,78
2,03
3,21
8,00
2,65
1,20
6,00
1,03
8,93
4,00
2,00
5,14
11,31
0,00
0,90
4,51
8,35
6,42
5,58
5,06
5,99
8,62
8,10
5,29
0,00
0,00
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Unità acceleratrici, numero assoluto
Linac, numero assoluto
Tot regione
30
62
24
25
20
15
10
7
5
5
5
4
5
3
3
2
2
2
0
0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Unità acceleratrici per milione di
abitanti
n

Linac per milione di abitanti
abitanti
12,00
 106
11,31
10,00
Rapporto IstiSan
02/20,
Raccomanda 7-8/M
8,93
8,62
8,35
8,10
8,00
6,42
Regionale
5,99
6,00
5,58
6,86
Serie1
5,29
5,14
4,51
4,00
2,00
0,00
0,00
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Età delle apparecchiature
Età delle apparecchiature
60
2 cobalto, 2 plesio
50
49
40
anni
16 Linac (25,8%) > 10 anni
30
19,9
20
19
19
17
15
14
12
9,8
10
7,8
6,2
2
2
7,7
7,2
5,5
3
2
0
0
Accessori
Altro
brachiterapia
Linac
0
Simulatori convenzionali
TC
0
TPS
Pazienti trattati, numero assoluto
Possibili fattori di confondimento:
PZ trattati
“Pz” o “nuovi PZ”
Misura o stima 12000
Tot regione
25676
11344
10000
8000
6000
4000
2330
2000
2342
2099
1797
1150
1081
1425
761
650
300
397
0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Pazienti trattati, per milione di
abitanti
Pz trattati per milione di abitanti
4500
3949
4000
3500
Regionale
3218
2886
3000
2843
2101
2000
2515
2443
2500
2883
2245
2140
1847
1721
1518
1500
1000
500
0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Pazienti / medico
Nelle province di BS, MI, MB e PV
insistono centri universitari con
medici specializzandi
Pz/medico
Pz/medico
Pz/medico specialista
350,0
300,0300,0
300,0
250,0
200,0
Regionale
129.7
149,8149,8
155,3
143,8143,8
150,0
161,5
152,2152,2
169,3
135,1135,1
132,3132,3
130,0130,0
123,5
100,0
158,3
149,3
118,8
111,5
97,6
86,3
50,0
0,0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Pazienti / fisico
Possibili fattori di confondimento:
Pz/fisico
Che cosa è stato messo sul sito?
400,0
343,8
350,0
299,5
300,0
285,0
300,0
Regionale
270,3
250,0
233,0
244.5
233,2
230,0
200,0
162,5
150,0
130,1
126,8
99,3
100,0
50,0
0,0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Pazienti / TSRM
Possibile fattore di confondimento:
Pz/TSRM
Al numeratore tutti i pazienti.
140,0
119,4
120,0
108,7
Regionale
99,5
89,9
100,0
98,3
97,1
100,0
91,3
88,5
86,7
79,4
80,0
72,2
67,9
60,0
40,0
20,0
0,0
BG
BS
CO
CR
LC
LO
MB
provincia
MI
MN
PV
SO
VA
Lista d’attesa
Indagine per AIRO Nazionale, dati della Lombardia
hanno risposto
media (gg)
min
max
mammella prostata metastossometasbrai
17
18
19
20
45
58
12
12
7
100
10
160
0
34
0
25
Sintesi
Popolazione residente (censimento 2001)
=9.032.554
Pz trattati nel 2008 = 25676
= 2.843 per milione (~ 3 %)
simulatori
15 simulatori convenzionali
24 TC
Unità acceleratrici
62 = 6,86 per milione di residenti.
Età media 7,2 anni [16/62 (25,8%) più
vecchie di 10 anni]
13 unità per brachiterapia [5/14 (35,7%)
più vecchie di 10 anni]
6 unità di altro tipo (2 plesio, 2
2gKnf)
personale
198 medici (130 Pz /medico)
104 fisici (246 Pz /fisico)
258 TSRM (99,5 Pz /TSRM)
60Co,
te/xnh d/ a)na/gxhja)sqeneste/ra
Eschilo: “Prometeo incatenato” (v.514)
"la conoscenza tecnica è molto
più debole del destino"
Notizie AIRO Lombardia
A dicembre scadono:
– 1 presidente
– 3 consiglieri
– 1 consigliere junior (under 35)
Prossimo evento scientifico AIRO-Lombardia: nov-dic 2009
DELIBERAZIONE N. VIII / 9173 DEL 30.3.2009 Oggetto:
DETERMINAZIONI IN ORDINE ALLA GESTIONE DEL
SERVIZIO SOCIO-SANITARIO REGIONALE PER
L'ESERCIZIO 2009 – III
Fanno parte della Commissione Oncologica Regionale i
seguenti Radioterapisti Lombardi
–
–
–
–
–
–
Dr.ssa I. Cafaro
Dr. L.F. Cazzaniga
Dr. D. Cosentino
Prof P. Frata
Prof G. Gardani
Prof R. Orecchia
Fa parte dello Steering Committee
– Dr. L.F. Cazzaniga
Raccomandazioni
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Anticipazione:
Dorian Cosentino ha reso ufficialmente
nota la sua intenzione di candidarsi
alla presidenza AIRO Nazionale
dorian. [email protected]