Distribuzione per età nel campione Health Search
Classi di età
Femmine
Maschi
0-14
15-35
36-50
51-65
66-75
>75
6380
38629
28862
23790
14515
17341
6981
37736
27566
22264
11860
9654
totale
129500
117200
gcm
Metodologia di analisi
(su 246717 soggetti)
criteri di definizione di “diabetico”:
 almeno una delle seguenti condizioni:
-
-
2 o + glicemie maggiori di 140
ICD9 pari a 250.0, .1, .2, .3, .4, .5 ,.6, .9
esenzione ticket per ‘diabete’
 o almeno due delle seguenti condizioni:
-
problema contenente il termine ‘diabet’
problema contenente il termine ‘mellito’
almeno due prescrizioni con ATC pari a ‘A10’
gcm
Percentuale di soggetti diabetici nella popolazione
Classi di età
Femmine
Maschi
0-14
15-35
36-50
51-65
66-75
>75
0,24%
0,36%
1,20%
6,05%
12,04%
12,46%
0,19%
0,30%
1,21%
6,63%
14,38%
21,41%
totale
4,52%
4,92%
gcm
Metodologia di analisi
(su 246717 soggetti)
criteri di definizione di “iperteso”:
 almeno una delle seguenti condizioni:
-
-
Codice ICD9 ipertensione
Tre misurazioni di PAS maggiore di 140
Tre misurazioni di PAD maggiore di 90
gcm
Rischio relativo al colesterolo nei diabetici
rispetto al colesterolo nella popolazione
Femmine
Maschi
0-14
15-35
36-50
51-65
66-75
>75
#
1,1
2,8
1,6
1,4
1,6
#
9,5
3,0
1,9
1,6
2,0
Totale
2,6
3,2
gcm
Rischio relativo all'ipertensione nei diabetici rispetto
all'ipertensione nella popolazione
Femmine
Maschi
0-14
15-35
36-50
51-65
66-75
>75
#
29,6
5,7
2,7
1,7
1,6
#
12,0
4,1
1,8
1,6
1,8
Totale
4,0
3,6
gcm
Procedure di self audit, studi di
affidabilità e di validità
 Identificazione e definizione mediante
codifica ICD9 dei pazienti affetti da
diabete mellito negli archivi personali
dei ricercatori, ai fini del miglioramento
della qualità del dato di prevalenza nel
DB di HS
gcm
Risultati attesi
 Negli archivi individuali: identificazione con
codifica ICD9 di tutti i diabetici veri e solo di essi
mediante verifica ed eventuale correzione dei non
diabetici in precedenza erroneamente codificati
come tali e mediante codifica di tutti i diabetici
veri non ancora codificati;
 Nel DB di HS: aumento del dato di prevalenza per il
diabete mellito, conseguentemente
all’identificazione attraverso codifica ICD9 di tutti i
diabetici veri negli archivi dei singoli ricercatori.
gcm
Indicatori
 % di incremento delle codifiche ICD9 tra
250.0 e .9 negli archivi individuali e nel DB
di HS;
 dati di prevalenza per il diabete mellito
negli archivi individuali e nel DB di HS,
confrontati con i dati di prevalenza
comunemente riportati in letteratura.
gcm
Criteri di selezione dei record
di possibili diabetici
 1 o + registrazioni contenenti il termine “diab”
 1 o + registrazioni contenenti il termine
“mellito”
 2 o + registrazioni contenenti il termine
“glicemia” e risultati >140
 1 o + registrazioni contenenti il termine
“glicemia” e risultati > 200
 1 o + registrazioni contenenti il termine
“emoglobina glicata”
 2 o + registrazioni di terapie con ATC A10
 1 registrazione di esenzione ticket contenente
il termine “diabete mellito”
gcm
Procedura
 identificazione dei possibili diabetici non codificati
 attribuzione di cod. ICD9 ai riconosciuti diabetici
veri
 estrazione dei codificati ICD9 e - tra questi - di
coloro da verificare per mancanza di evidenze
diagnostiche
 eventuale cancellazione delle codifiche ICD9
erroneamente attribuite in precedenza
 definitiva estrazione dei codificati ICD9 (tutti i
diabetici veri “riconosciuti”)
 valutazione della popolazione con almeno 2
glicemie tra 125 e 139 mg/dl.
gcm
cod ICD9 def
31
12
20
6
5
40
3
0
16
133
46
33
33
30
38
30
56
0
19
285
96
77
93
69
55
50
59
56
68
623
4,87%
1.278
1.369
1.480
1.339
1.546
1.235
1.497
1.457
1.598
12.799
nuovi criteri
da verificare
88
72
83
81
54
43
62
56
69
608
4,75%
assistiti
non cod ICD9
1
2
3
4
5
6
7
8
9
TOTALE
PREVALENZA
cod ICD9 1.a
PRIMI RISULTATI
8
17
7
8
0
4
2
0
9
55
0,43%gcm