_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Position Paper SIUrO sullo screening con PSA del carcinoma prostatico (20 marzo 2010) Definizione di screening di popolazione : intervento di salute pubblica consistente nell’invito attivo di una popolazione asintomatica a esami per diagnosi precoce La SIUrO prende atto dell’enorme diffusione dell’utilizzo del PSA nella popolazione asintomatica e/o su richiesta del paziente (cosiddetto screening spontaneo e/o opportunistico); La SIUrO ribadisce che lo screening di popolazione inteso come politica sanitaria con chiamata per fasce di età non è ancora supportato da chiare evidenze scientifiche; La SIUrO riconosce che il rapporto benefici/danni (riduzione di mortalità cancro specifica/effetti collaterali della diagnosi e dei trattamenti) non è a tutt’oggi sufficiente a giustificare uno screening di popolazione; La SIUrO ribadisce l’importanza di fornire al paziente adeguate informazioni su possibili vantaggi e svantaggi di una diagnosi precoce (PSA, biopsia etc.); La SIUrO è a favore di una diagnosi precoce (PSA, biopsia etc.) in pazienti sintomatici (disturbi urinari) e in casi accertati di aumentato rischio (familiarità, etnia); La SIUrO rimarca che l’utilizzo improprio del PSA può determinare un eccesso sia di diagnosi sia di trattamenti non strettamente necessari per malattie clinicamente non significative (effetti negativi sulla qualità della vita); La SIUrO incoraggia e supporta gli studi clinici (ad esempio protocolli di sorveglianza attiva) che possano concorrere a evitare trattamenti inappropriati per eccesso e gli effetti collaterali conseguenti; La SIUrO incoraggia e supporta le ricerche cliniche che possano permettere di differenziare le neoplasie prostatiche più aggressive da quelle clinicamente non significative (ricerche nel campo della genetica, dei biomarcatori e dell’imaging); La SIUrO incoraggia e supporta ricerche e studi di ogni forma di prevenzione. Il presidente SIUrO Prof. Giuseppe Martorana SIUrO Società Italiana di Urologia Oncologica - c/o Studio Berti Quaglio – Piazza Galilei, 5– 40123 Bologna C.F. 03220100105 Segreteria Scientifica C/o Cattedra di Urologia, Alma Mater Studiorum Università di Bologna - Policlinico S. Orsola Malpighi - Padiglione Palagi, Via P. Palagi, 9 – 40138 Bologna Tel. 051 – 6362421– Fax 051 – 308037– e-mail [email protected] - www.siuro.it _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Hanno partecipato alla preparazione dell’evento e hanno sottoscritto il documento finale GIUSEPPE MARTORANA Urologo, Presidente SIUrO GIARIO CONTI Urologo presidente AURO.it, presidente incoming SIUrO VINCENZO MIRONE Urologo presidente SIU, ENZA BARBIERI Radioterapista presidente AIRO FRANCESCO BOCCARDO Oncologo past president AIOM, SALVATORE CAMPO MMG per la SIMG CIRO NIRO MMG per l’AIMEF SERGIO PALUMBO segretario generale di Europa Uomo, in rappresentanza dei pazienti GIOVANNI MUTO per il ministero della salute ANTONIO FEDERICI per il ministero della salute PIERLUIGI MANCINI Regione Emilia Romagna, GIOVANNI PAPPAGALLO metodologo clinico STEFANO CIATTO epidemiologo clinico MARCO ZAPPA Epidemiologo osservatorio nazionale screening RICCARDO VALDAGNI Radioterapista Oncologo, Vicepresidente SIUrO GIGLIOLA SICA Ricercatrice di Base, presidente Comitato scientifico SIUrO ALESSANDRO BERTACCINI Urologo Segretario SIUrO ENRICO BOLLITO Anatomo Patologo SIUrO / GIUP SERGIO BRACARDA Oncologo SIUrO / AIOM RENZO COLOMBO Urologo SIUrO ALBERTO LAPINI Urologo SIUrO NICOLA LONGO Urologo SIUrO / SIU MASSIMO MAFFEZINI Urologo SIUrO CORA STERNBERG Oncologo SIUrO / AIOM VINCENZO ALTIERI Urologo SIUrO VINCENZO SCATTONI Urologo SIUrO MASSIMO GION Biochimico clinico FRANCESCO MONTORSI Urologo ARCANGELO PAGLIARULO Urologo SIUrO Società Italiana di Urologia Oncologica - c/o Studio Berti Quaglio – Piazza Galilei, 5– 40123 Bologna C.F. 03220100105 Segreteria Scientifica C/o Cattedra di Urologia, Alma Mater Studiorum Università di Bologna - Policlinico S. Orsola Malpighi - Padiglione Palagi, Via P. Palagi, 9 – 40138 Bologna Tel. 051 – 6362421– Fax 051 – 308037– e-mail [email protected] - www.siuro.it