Acidi Grassi Essenziali
tra storia
e
attualità
Indice
1.Cenni di Biochimica
2.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
3.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
in età pediatrica
4.Dal 1985. I protagonisti
5.Dal 1985. I protagonisti in ambito
pediatrico
Indice
1.Cenni di Biochimica
2.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
3.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
in età pediatrica
4.Dal 1985. I protagonisti
5.Dal 1985. I protagonisti in ambito
pediatrico
A.G.E. (P.U.F.A.)
Per gentile concessione della
Struttura Acidi Grassi
Acido Grasso Saturo
Acido Grasso Insaturo
Acido Palmitico
Acido Linoleico
3-6
struttura della membrana cellulare
Membrana
cellulare
Carboidrati
Glicoproteine
Pompe e
Canali di
trasporto
Colesterolo
Sezione di membrana
Glicolipidi
Proteine di
superficie
Filamenti actinici
del citoscheletro
e proteine di
superficie
Fosfolipidi
strutturali
Parte
idrofilica
Parte
idrofobica
3-6
struttura della membrana cellulare
Fosfolipidi
strutturali
Parte
idrofilica
Parte
idrofobica
Acido Grasso
Indice
1.Cenni di Biochimica
2.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
3.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
in età pediatrica
4.Dal 1985. I protagonisti
5.Dal 1985. I protagonisti in ambito
pediatrico
1929
George & Mildred
Burr
Department of Botany, University of
Minnesota, Minneapolis
A NEW DEFICIENCY DISEASE
PRODUCED BY RIGID EXCLUSION
OF FAT FROM THE DIET
1938
Hume EM, Nunn LC, Smedley-Maclean I,
Smith HH.
Lister Institute, London.
STUDIES OF THE ESSENTIAL
UNSATURATED FATTY ACIDS
IN THEIR RELATION TO THE FATDEFICIENCY DISEASE OF RATS.
Biochem J. 1938 Dec;32(12):2162-77.
1958
Volume 14 Issue 3 1958
Metabolism of Lipids
Oxford Institute
British Medical Bullettin Volume 14 Issue 3 1958
A. C.FRAZER
Lipid Metabolism: Introduction, pp: 197-200
PRISCILLA HELE
Biosynthesis of fatty acids, pp : 201-206
S. J. FOLLEY and MARY L. MCNAUGHT
Hormonal effects in vitro on lipogenesis in
mammary tissue, pp: 207-211
A. C. FRAZER
Fat absorption and its disorders, pp: 212-220
J. W. CORNFORTH and G. POPJAÁK
Biosynthesis of cholesterol, pp: 221-225
J. GLOVER and R. A. MORTON
The absorption and metabolism of sterols,
pp:226-233
J. E. FRENCH, B. MORRIS, and D. S.
ROBINSON
Removal of lipids from the blood stream, pp:
234-238
G. S BOYD and M. F. OLIVER
Hormonal control of the circulating lipids, pp:
239-242
B. BRONTE-STEWART
The effect of dietary fats on the blood lipids
and their relation to ischaemic heart
disease, pp: 243-252
J. C. F. POOLE
Fats and blood coagulation, pp: 253-257
H. M. SINCLAIR
Essential fatty acids and the skin, pp : 258261
A. T. JAMES and J. E. LOVELOCK
Essential fatty acids and human
disease,pp:262-266
J. B. FINEAN and J. D. ROBERTSON
Lipids and the structure of myelin, pp: 267-273
Notes on Contributors
Book Reviews
Anni ‘60
J Lipid Res. 1963 Jul;4:351-6.
EFFECTS OF PALMITIC, OLEIC, AND
LINOLEIC ACIDS ON HEPATIC AND
VASCULAR LIPID DEPOSITS.
Morin Rj, Shimma Y, Bernick S, Alfin-Slater Rb.
Gastroenterology. 1966 Mar;50(3):358-65.
POSTGASTRECTOMY MALABSORPTION.
Corsini G, Gandolfi E, Bonechi I, Cerri B.
J Atheroscler Res. 1964 Sep-Oct;4:387-96.
EFFECTS OF ESSENTIAL FATTY ACID
DEFICIENCY AND SUPPLEMENTATION ON
ATHEROMA FORMATION AND
REGRESSION.
Morin Rj, Bernick S, Alfin-Slater Rb.
Vopr Pitan. 1967 May-Jun;26(3):62-7.
EXPERIMENTAL ATHEROSCLEROSIS IN
RATS CAUSED BY ESSENTIAL FATTY ACID
DEFICIENCY
Aptekar' SG, Le tes FL.
Ecc…………..
1976
H.O. Bang, J. Dyenberg, N. Hjoorne
The composition of food consumed by Greenland
Eskimos.
Acta Med Scand
Dal 1985
1929
1958
+
XXI secolo
1976
1985 e
anni ‘90…
La letteratura scientifica oggi
La letteratura scientifica oggi
La letteratura scientifica oggi
La letteratura scientifica oggi
Indice
1.Cenni di Biochimica
2.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
3.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
in età pediatrica
4.Dal 1985. I protagonisti
5.Dal 1985. I protagonisti in ambito
pediatrico
A.G.E. e funzionalità cerebrale
in età pediatrica
L’approccio degli studiosi
1959
Arch Neurol. 1959 Sep;1:312-4.
HORWITT MK, BAILEY P.
Cerebellar pathology in an infant resembling
chick nutritional encephalomalacia.
Anni ‘70 e ‘80
John Dobbing e Jean Sands sulla crescita intrauterina del cervello e sulle
risultanze dal punto di vista cognitivo e ritardo mentale.’”Gowth retardation and
the human fetal brain.‘”
M. Thomas Clandinin Professore all’ Agricultural, Food and Nutritional Science
Università di Alberta a Edmonton (Canada). Si interessa soprattutto di -3 e -6
in rapporto allo sviluppo del tessuto neurale cerebrale nella vita intrauterina. Le
sue radici sono chiare:
FOOT,M., CRUZ,T. F. & CLANDININ, M. T. () Influence of dietary fat on the lipid
composition of rat brain
synaptosomal and microsomal membranes.
Biochem. 1982: 208: 631-640.
Gli anni 2000
Oftalmologi e Pediatri
Eileen Birch, Professor of Ophthalmology, University of Texas Southwestern
Medical Center, Dallas, TX. I fondi che riceve per gli studi :
The major goal of this contract is to determine the essentiality of -3 and -6
long chain polyunsaturated fatty acids for normal development of the retina and
brain in fullterm infants. This grant paid for the randomized trial on which the
current proposal is based. These funds pay for follow up testing of the randomized
Infants through 4 years of age, data analysis, and manuscript preparation.
John Paul SanGiovanni, Department of Maternal and Child Health, Harvard
School of Public Health, Boston, MA, USA,
Dietary essential fatty acids, long-chain polyunsaturated fatty acids, and visual
resolution acuity in healthy fullterm infants
Gli anni 2000
Oftalmologi e Pediatri
Karen Simmer, Winthrop Professor of Newborn Medicine, 35 Stirling Highway
CRAWLEY WA 6009, Australia.
Dunstan JA, Simmer K, Dixon G, Prescott SL.
Cognitive assessment of children at age 2 ½ years after maternal fish oil
supplementation in pregnancy: a randomised controlled trial.
Arch. Dis. Child, Fetal and Neonatal Ed 2008;93(1):F45-F50
Gli anni 2000
Oftalmologi e Pediatri
Karen Simmer, Winthrop Professor of Newborn Medicine, 35 Stirling Highway
CRAWLEY WA 6009, Australia.
Cochrane 2004, 2008, 2010
Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 1. Art. No.: CD000376.
Longchain polyunsaturated fatty acid supplementation in infants born at term
It has been suggested that low levels of long chain polyunsaturated fatty acids
(LCPUFA) found in formula milk may contribute to lower IQ levels and vision skills in
term infants. Some milk formulas with added LCPUFA are commercially available.
This review found that feeding term infants with milk formula enriched with LCPUFA
had no proven benefit regarding vision, cognition or physical growth.
Gli anni 2000
Oftalmologi e Pediatri
Karen Simmer, Winthrop Professor of Newborn Medicine, 35 Stirling Highway
CRAWLEY WA 6009, Australia.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 1. Art. No.: CD000376.
Abstract
The -3 and -6 fatty acids linolenic acid and linoleic acid are precursors of the
-3 and -6 long chain fatty acids (LCPUFA). Infant formula has historically only
contained the precursor fatty acids. Controversy exists over whether LCPUFA are
also essential nutrients in infancy. Over the last few years, some manufacturers
have added LCPUFA to formulae and marketed them as providing an advantage for
the development of term infants.
Gli anni 2000
Nutrizionisti e Pediatri
(neonatologia e prima infanzia)
…la parola al dott. Roberto Bellù
Gli anni 2000
Neuropsichiatria Infantile
Da qui si parte: 1981 come 1929
Donald. O. Rudin (1923-2005), biologo molecolare, inizia i propri studi su quelle che lui
stesso definirà The Fundamental Reaction of Nutrition. Egli metterà sotto i riflettori le
distorsioni dell’alimentazione moderna che ha portato alla scomparsa dalla dieta di elementi
importanti. I suoi studi si concentreranno soprattutto sugli A.G.E., gli -3 in particolare per
la loro importanza sulla regolazione del sistema “membrana cellulare”.
La manipolazione, la raffinazione, l’idrogenazione dei grassi comportano una sorta di
malnutrizione lipidica.
Dal punto di vista diagnostico questo costituisce una nuova variante del classico deficit di
B12, beriberi e pellagra, che viene chiamato, da coloro che ora proseguono lungo il solco
tracciato da Rudin, “lipid substrate pellagra and
beriberi.”
Biol Psychiatry. 1981 Sep;16(9):837-50.
The major psychoses and neuroses as omega-3 essential fatty acid deficiency syndrome:
substrate pellagra.
Med Hypotheses. 1982 Jan;8(1):17-47.
The dominant diseases of modernized societies as omega-3 essential fatty acid deficiency
syndrome: substrate beriberi.
Gli anni 2000
Neuropsichiatria Infantile
…e dal 2000 si prosegue
Richardson AJ, Ross MA.
Fatty acid metabolism in neurodevelopmental disorder: a new perspective on
associations between attention-deficit/hyperactivity disorder, dyslexia,
dyspraxia and the autistic spectrum.
Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2000;63:1–9
Gli anni 2000
Neuropsichiatria Infantile
…la parola al dott. Massimo Molteni
Indice
1.Cenni di Biochimica
2.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
3.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
in età pediatrica
4.Dal 1985. I protagonisti
5.Dal 1985. I protagonisti in ambito
pediatrico
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Il documento riassume in modo
aggiornato gli indicatori utili a valutare lo
stato dell’alimentazione in neonati e
lattanti. Si tratta di una raccolta di dati
sulla base di indagini demografiche
attuate in 54 Paesi. Il documento è il
primo di tre che sono stati pubblicati
quest’anno dal WHO. Includono anche
una guida operativa sui problemi di
acquisizione dei dati provenienti dalle
indagini demografiche e sanitarie fatte
sulle popolazioni in larga scala,
nell’ambito di una strategia globale per
l’alimentazione dei bambini di questa
fascia d’età utile a misurare quale possa
essere la modalità efficace per interventi
in ambito nutrizionale.
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Medici Pediatri
Medici Immunologi
Medici Tossicologi
Biologi
Biochimici
Medici Nutrizionisti
1/3
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
British National Diet and Nutrition Surveys
I consumatori si aspettano di mangiare alimenti più sicuri e di poter fare la scelta
più sana e equilibrata grazie alla strategia della Food Standards Agency per il
2010-2015.
L’attuale campagna è rivolta alla riduzione degli Acidi Grassi Saturi dalla dieta della
popolazione britannica.
Per maggiori informazioni:
http://www.food.gov.uk/
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
The Dietary Guidelines for Americans vengono pubblicate ogni 5 anni dal 1980 dal
Department of Health and Human Services (HHS) and the Department of
Agriculture (USDA). Le linee guida vogliono essere un autorevole strumento per la
popolazione a partire dai due anni d’età. Istruiscono sulle corrette abitudini
alimentari che permettono di stare in salute e ridurre il rischio di patologie croniche.
Sono alla base dei programmi educativi statali.
Per informazioni su 2010 Dietary Guidelines, www.dietaryguidelines.gov.
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
www.dietaryguidelines.gov.
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
P.M. Kris-Etherton, S. Innis, J. Am. Diet. Assoc. 107 (2007)
1599–1611.
La posizione dell’American Dietetic Association (ADA) e dei Dietitians of Canada
(DC) sul contenuto di lipidi nella dieta della popolazione adulta raccomanda:
1.20% to 35% sul totale calorico
2.Riduzione dei grassi saturi
3.Aumento degli 3
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Le “DRI Tables”, sono quanto sviluppato in anni di ricerca fatto proprio dall’ Institute of Medicine’s
Food and Nutrition Board. Troviamo le seguenti raccomandazioni:
1. Dietary Reference Intakes: Recommended Intakes for Individuals comprehensive DRI table for
vitamins, minerals and macronutrients; organized by age and gender.
2. Dietary Reference Intakes: Electrolytes and Water
3. Dietary Reference Intakes: Elements : DRI table for minerals arsenic, boron, calcium, chromium,
copper, fluoride, iodine, iron, magnesium, manganese, molybdenum, nickel, phosphorus,
selenium, silicon, vanadium and zinc.
4. Dietary Reference Intakes: Macronutrients, DRI table for carbohydrate, fiber, fat, fatty acids and
protein.
5. Dietary Reference Intakes: Vitamins , DRI table for biotin, choline, folate, niacin, pantothenic acid,
riboflavin, thiamin, vitamin A, vitamin B6, vitamin B12, vitamin C, vitamin D, vitamn E and vitamin
K.
6. Dietary Reference Intakes for Older Adults
DRI & RDA
Il Dietary Reference Intake (DRI) è un sistema di
raccomandazioni nutrizionali legato all’ Institute
of Medicine (IOM) dell’ U.S. National Academy
of Sciences.
Questo sistema di calcolo dei nutrienti è stato
introdotto nel 1997 per soddisfare le esigenze
delle linee guida nutrizionali, meglio note come
Recommended Dietary Allowances (RDA).
Il sistema DRI è utilizzato sia dalle società
scientifiche americane che canadesi.
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Organismo nato nel 1990 sotto l’egida del Health and Welfare Canada è il
riferimento per gli apporti di nutrienti raccomandati per la popolazione
canadese sana. In questa tabella vedete: L'apporto minimo raccomandato
3 (ALA, acido linoleico).
Raccomandano di attenersi alle raccomandazioni perché secondo le loro
indagini DHA (Docosaesaenoico) e EPA (Eicosapentaenoico)
sono
assunti nella dieta in dosi non ottimali, differentemente dall’ALA (Linoleico)
che si trova negli oli vegetali
Queste raccomandazioni sono state accolte e applicate anche dalla Food
and Nutrition Board degli Stati Uniti (2002).
Per maggior informazioni: http://www.dhaomega3.org/
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
Dal 1985 a oggi
I protagonisti
http://www.inran.it/646/tabelle_di_composizione_degli_alimenti.html
Indice
1.Cenni di Biochimica
2.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
3.Storia degli studi sui lipidi e sugli A.G.E.
in età pediatrica
4.Dal 1985. I protagonisti
5.Dal 1985. I protagonisti in ambito
pediatrico
A.G.E. e funzionalità cerebrale
in età pediatrica
I protagonisti in ambito pediatrico
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Position Paper. Per l’età pediatrica le raccomandazioni di
introdurre con la dieta:
1.O-6 mesi … 20/50 mg al giorno
2.6-24 mesi… 100 mg al giorno
DHA + EPA
3.2-18 anni…
250 mg al giorno
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Dortmund Nutritional and Anthropometric
Longitudinally Designed Study 1985-2009
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Ha prodotto dati sulla dieta delle madri di 25.446
bambini
nati tra il 1997 e il 2002
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Ha preso in considerazione una coorte di 11.875
donne durante il periodo di gravidanza guardando al
consumo di pesce nella dieta
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Ha preso in considerazione una coorte di 9.260
adolescenti di 15 anni e il consumo di pesce nella
dieta, valutando il QI a 18 anni.
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
http://www.usda.gov/wps/portal/usda/usdahome
http://www.nutrition.gov
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico
Organismo nato nel 1990 sotto l’egida del Health and Welfare
Canada è il riferimento per gli apporti di nutrienti raccomandati
per la popolazione canadese sana.
Per maggior informazioni: http://www.dhaomega3.org/
Dal 1985 a oggi
I protagonisti in ambito pediatrico