MA E’ PROPRIO VERO CHE I NOSTRI RAGAZZI SI
ALIMENTANO MALE?
RICERCA IN UNA CITTA’ DEL SUD
G. Colucci *, G. Cataldi *, P. Iacovazzo *, F. Pavone *;
M. Palma°, L. Amati**,
MMG Martina Franca,**IRCCS “S. DE BELLIS ” –
Castellana Grotte ( Ba), ° I. M. S. ROCHE Spa
56° Congresso Nazionale FIMMG – SIMeF
“Il governo clinico delle cure primarie”. Cagliari 4-9 ottobre 2004
Background I
Nel Sud Italia la prevalenza di obesità infantile è
piuttosto elevata: infatti nella nostra area è di circa
37.8%; da una prevalenza dell’1,8% di uno studio
degli anni 50’, si è passati a valori di 10-30% secondo
recenti dati.
Background II
Modelli alimentari non corretti possono esserne una
delle cause principali. L’obiettivo è ipotizzare se la
qualità o quantità dei cibi influiscono in maniera
significativa sull’aumento ponderale
Scopo dello studio
Valutare la prevalenza di obesità tra gli adolescenti (età
11-14 anni) esaminando un campione di soggetti
abitanti in Martina Franca, città del Sud Italia.
Nello stesso gruppo verificare se c’è correlazione tra
sovrappeso/obesità e qualità degli alimenti
MATERIALI E METODI
A 723 ragazzi di età media di 12.33 anni ( M 379,il 52.4%;
F 344, il 47.6) di età compresa fra 11 e 14 anni, alunni di
Scuola Media Inferiore Statale, è stato misurato peso ed
altezza.
Il BMI è stato calcolato secondo le IOTF recommendations
e sono stati classificati in normali, sovrappeso e obesi.
Contemporaneamente i ragazzi hanno compilato un
questionario relativo alle loro abitudini alimentari.
Tab. 1: percentuale normali, sovrappeso, obesità
secondo età e sesso
Età
M+F
%
11
136
18.8
61.5
81.6
26.1
17. 0
12.4
1.4
12
286
39.6
66.6
70.7
23.1
26.1
10.3
3. 2
13-14
299
29.8
69.4
70.3
24.6
23.4
6. 0
6. 3
Normopeso
M%
F %
Sovrappeso
M%
F%
Obesi
M%
F%
90
80
70
%
P
E
S
O
Nweight M
N.weight F
O.weight M
O.weight F
O. M
O. F
60
50
40
30
20
10
0
11
12
Età
13-14
La prevalenza totale di sovrappeso e obesità in
questo campione è stata del 30,2%, 33.0% per i maschi
e 27.2% per le femmine. La differenza che esiste nella
popolazione tra i maschi e le femmine è significativa e
indica che il sesso maschile si comporterebbe da
condizione favorente lo stato di sovrappeso
Nel nostro campione la prevalenza di obesità tra gli
adolescenti è più bassa rispetto ai bambini di 8 anni
che vivono nella stessa area geografica.
Percentuale di SP+ O vs N
Sogg. per normopeso e sovrappeso.
N
SP + O
30,20%
69,80%
Numero Pz per sesso
Sogg. in sovrapeso, per maschi e femmine
140
120
N. Pazienti
100
80
Maschi
60
Femmine
40
20
0
Maschi
Sesso
Femmine
Tabella 2– Relazione tra alimenti (%) e BMI
Parametri
Sovrappeso
Età
Sesso
11
Obeso
12
13-14
M
F
M
F
M
Snack %
18.3
17.6
15.4
17.8
16.6
Latte %
58.8
41.6
44.4
41.7
64.1
Pasta %
29.4A 58.3B
30.5 A
41.2 A
Carne %
64.7C
50C
66.6 C
Pesce %
58.8 C
50 C
47.2 C
Legumi %
53A
Fr.fresca%
11
13-14
M
F
M
F
M
14.8
12.8
0
17.5
17.3
15.8
12.8
48.5
44.4
100
50
25
77.7
44.4
30.8 A 34.3 B
55.5 B
100
37.5 C
25B
33.3 B
44.4 A
50 C
76.9 A 68.5 C
33.3B
100
50 C
75 C
66.7 C
77.7 C
47 D
66.7 C 48.5 D
44.4 C
100
50 C
25D
55.5 D
66.6 D
47.2 A 47.1 A
56.4 A 42.8 C
33.3 B 100
62.5 A
75 C
66.6 A
44.4 B
35.3 A 58.3A
44 A
41.0 A 31.4 C
33.3 B
100
56.2 A 50 D
44.4 A
55.5 A
Verdure %
35.3D
33.3C
36.9 B 35.3 A
35.9 C
40 C
66.6 D
100
31.2 D
50 D
55.5 D
44.4 C
Pane %
47.1 A 33.3 A
47.2 A
48.7 C 48.6 B
66.6 D
100
37.5 C
75 D
33.3 A
44.4 A
66.6 A
58.8 A
55.9 A
F
12
Legenda: A più al dì; B una al dì; C più alla settimana; D mai o quasi
F
% colazione, spuntino e merenda in ragazzi 11 anni (71 f – 65 m)
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
col. F
col. M
sp. F
sp. M
mer. F
% colazione, spuntino e merenda in ragazzi 12 anni (130 f – 156 m)
mer. M
col. F
col. M
sp.F
sp. M
mer. F
mer.M
% colazione, spuntino e merenda in ragazzi 13-14 anni (145 f – 146 m)
100,00%
90,00%
80,00%
70,00%
Obesi
Sovrappeso
Normopeso
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
col. F.
col. M
sp. F
sp. M
mer. F
mer. M
100
tipi pasto obesi 13-14 ( 9 / 146 )
90
80
70
A
B
C
D
60
50
40
30
Legenda:
A = più volte al dì
B = una volta al dì
C = più volte alla settimana
D = Mai
20
10
0
CARNE
PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
100
90
tipi pasto obese 13-14 anni ( 9 / 145 )
80
70
60
A
50
B
40
C
30
D
20
10
0
CARNE PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
tipi pasto sovrappeso m 13-14 ( 38 / 146 )
100
90
80
70
60
A
B
C
D
50
40
30
20
10
Legenda:
A = più volte al dì
B = una volta al dì
C = più volte alla settimana
D = Mai
0
CARNE PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
tipi pasto sovrappeso f 13-14 anni ( 34 / 145 )
100
90
80
70
60
A
B
50
C
40
D
30
20
10
0
CARNE PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
100
tipi pasto obese 12 anni ( 4 / 130 )
90
80
70
60
A
B
50
C
40
D
30
20
10
0
Legenda:
A = più volte al dì
B = una volta al dì
C = più volte alla settimana
D = Mai
CARNE
PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
100
90
tipi pasto obesi 12 anni ( 16 / 156 )
80
70
60
A
50
B
C
40
D
30
20
10
0
CARNE
PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
tipi pasto sovrappeso f 12 anni (34/130)
100
80
A
60
B
40
C
D
Legenda:
A = più volte al dì
B = una volta al dì
C = più volte alla settimana
D = Mai
20
0
CARNE
PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
100
90
tipi pasto sovrappeso m 12 anni ( 36 / 156 )
80
70
60
A
B
50
C
40
D
30
20
10
0
CARNE
PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
tipi pasto obese f 11 anni ( 1 / 71 )
100
90
80
70
A
60
B
50
C
40
D
30
20
10
0
Legenda:
A = più volte al dì
B = una volta al dì
C = più volte alla settimana
100
D = Mai
CARNE
PES CE
PANE
PAS
FOR
UOVA
S AL
VERD
LEG
FRU
90
tipi pasto obesi m 11 anni (8 / 65 )
80
70
60
50
40
A
30
B
20
C
10
D
0
CARNE PESCE
PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
tipi pasto sovrappeso f 11 anni ( 12 / 71 )
A
B
C
D
Legenda:
A = più volte al dì
B = una volta al dì
C = più volte alla settimana
D = Mai
CARNE PESCE PANE
PAS
FOR
UOVA
SAL
VERD
LEG
FRU
tipi pasto sovrappeso m 11 anni ( 17 / 65 )
A
B
C
D
Ragazzi che fanno più pasti al giorno.
N. Soggetti
500
450
400
350
Normopeso
300
250
200
Sovrapeso
150
100
50
0
Colazione
Spuntino a metà Merenda pomeridiana
mattina
Pasti
Consumo di verdura in normopeso e sovrappeso
450
400
350
N. soggetti
300
250
200
Normopeso
Sovrapeso
150
100
50
0
Normopeso
Sovrapeso
Alimento
Considerazioni
La percentuale dei soggetti che fanno colazione la
mattina è significativamente minore tra i
sovrappeso (74,9%) che tra i normopeso (83,4%).
La percentuale dei soggetti che fanno lo spuntino è
significativamente minore tra i sovrappeso (79,6%)
che tra i normopeso (88,3%).
La percentuale dei soggetti che fanno la merenda il
pomeriggio è significativamente minore tra i
sovrappeso (74,54%) che tra i normopeso (90%).
La percentuale dei soggetti che si alimentano mangiando della
verdura almeno una volta al giorno è significativamente minore
tra i sovrappeso (68,8%) che tra i normopeso (79,4%).
Conclusioni
Nella popolazione considerata dunque il sesso
maschile risulta fattore predisponente per il possibile
aumento di peso, mentre la presenza nella dieta di
una costante quota di verdura rappresenterebbe un
fattore protettivo. Anche l’abitudine a una maggiore
frequenza dei pasti sembrerebbe un fattore di
protezione per la condizione di sovrappeso nel
gruppo considerato.
Gli obesi vivono di
meno, ma mangiano
di più.
S. J. Lec
Se lo spirito è forte,
ma la carne è
debole,
perché vince
sempre
la carne?