Nicola Nicola Petrosillo: Petrosillo: Quale impiego pratico per i risultati di INF-NOS? G. Ippolito Istituto Nazionale per le Malattie Infettive “Spallanzani” - Roma Verona, 25 maggio 2005 Prevalenza di pazienti con IN e durata degenza al momento dello studio Tutto l’ospedale 35 30 25 20 15 10 5 0 A'02 A'03 P'04 A'04 prevalenza % DM infetti gg DM non infetti gg Prevalenza di pazienti con IN e durata degenza al momento dello studio Area chirurgica 35 30 25 20 15 10 5 0 A'02 A'03 P'04 A'04 prevalenza % DM infetti gg DM non infetti gg Prevalenza di pazienti con IN e durata degenza al momento dello studio Area medica 35 30 25 20 15 10 5 0 A'02 A'03 P'04 A'04 prevalenza % DM infetti gg DM non infetti gg Prevalenza di pazienti con IN e durata degenza al momento dello studio Area critica 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 A'02 A'03 P'04 A'04 prevalenza % DM infetti gg DM non infetti gg Prevalenza di pazienti in attesa di intervento e degenza preoperatoria al momento dello studio gg di degenza preoperatoria 9 % pz in attesa int. 8 7 6 5 4 3 2 1 0 in attesa di intervento degenza preoperatoria gg A'02 A'03 P'04 A'04 Prevalenza di IN totale e per area 60 % prevalenza 50 40 totale area chirurgica area critica area medica 30 20 10 0 A'02 A'03 P'04 A'04 Studi di prevalenza Prevalenza di IN per tipo di rilevazione Tutte le aree ospedaliere 10 % prevalenza 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 ICI non ICI A'02 A'03 P'04 Studi di prevalenza A'04 Prevalenza di IN per tipo di rilevazione Area chirurgica 6 % prevalenza 5 p=0,04 4 ICI non ICI 3 2 1 0 A'02 A'03 P'04 Studi di prevalenza A'04 Prevalenza di IN per tipo di rilevazione Area critica 70 % prevalenza 60 50 40 ICI non ICI 30 20 10 0 A'02 A'03 P'04 Studi di prevalenza A'04 Prevalenza di IN per tipo di rilevazione Area medica 8 % prevalenza 7 6 5 ICI non ICI 4 3 2 1 0 A'02 A'03 P'04 Studi di prevalenza A'04 Prevalenza di IN totali e per sito negli studi seriati 2,5 % prevalenza 2 UTI SSI PNEU BSI Altro 1,5 1 0,5 0 A'02 A'03 P'04 Studi di prevalenza A'04 Prevalenza di IN per sito per tipo di rilevazione 1,6 % prevalenza 1,4 1,2 1 ICI non ICI 0,8 0,6 0,4 0,2 0 UTI SSI PNEU Siti di IN BSI Prevalenza di IN per sola “fase di trattamento”* Tutte le aree 12 % prevalenza 10 8 prev. Infetti prev. Infezioni 6 4 2 0 A'02 A'03 P'04 A'04 Studi di prevalenza * Esclusi pazienti in fase di “pre-trattamento” o “dimissione” Prevalenza di IN per sola “fase di trattamento”* Area chirurgica 7 % prevalenza 6 5 4 prev. Infetti prev. Infezioni 3 2 1 0 A'02 A'03 P'04 A'04 Studi di prevalenza * Esclusi pazienti in fase di “pre-trattamento” o “dimissione” Prevalenza di IN per sola “fase di trattamento”* Area critica 60 % prevalenza 50 40 prev. Infetti prev. Infezioni 30 20 10 0 A'02 A'03 P'04 A'04 Studi di prevalenza * Esclusi pazienti in fase di “pre-trattamento” o “dimissione” Prevalenza di IN per sola “fase di trattamento”* Area medica 7 % prevalenza 6 5 4 prev. Infetti prev. Infezioni 3 2 1 0 A'02 A'03 P'04 A'04 Studi di prevalenza * Esclusi pazienti in fase di “pre-trattamento” o “dimissione” Prevalenza di IN per durata della degenza al momento dello studio 60 % prevalenza 50 40 prev. IN tot area chir. area critica area medica 30 20 10 0 0-5 6-10 >10 gg di ricovero al momento dello studio Prevalenza di SSI e tipo di drenaggio chirurgico 7 % prevalenza 6 5 drenaggio chiuso drenaggio aperto drenaggio assente 4 3 2 1 0 A'02 A'03 P'04 A'04 Studi di prevalenza Prevalenza di SSI e durata degenza preoperatoria 7 % prevalenza 6 5 4 0-5 gg 6-10 gg >10 gg 3 2 1 0 A'02 A'03 P'04 Studi di prevalenza A'04 Prevalenza di SSI per classe di intervento 12 % prevalenza 10 8 pulito pulito/cont contam sporco 6 4 2 0 A'02 A'03 P'04 Studi di prevalenza A'04 Prevalenza di UTI per durata della cateterizzazione al momento dello studio 16 % prevalenza 14 12 A'01 A'02 P'03 A''03 10 8 6 4 2 0 0-5 6-10 gg di cateterizzazione >10 Prevalenza di BSI nei pazienti con CVC al momento dello studio 12 % prevalenza 10 8 totale chirurgia area critica medicine 6 4 2 0 A'02 A'03 P'04 A'04 Studi di prevalenza Prevalenza di IN per presenza di programma sorveglianza (ultimi 5 anni) 7 % prevalenza 789/11316 6,95 p=n.s. 6,9 6,85 102/1501 6,8 6,75 6,7 presente Programma di sorveglianza assente Prevalenza di IN in area chirurgica per presenza di ICI 7 % prevalenza 6 5 4 presente assente 3 2 1 0 A'01 A'02 P'03 A'04 Utilizzo del laboratorio in caso di IN 100 % utilizzo lab in caso di IN 80 totale chirurgie critiche medicine 60 40 20 0 A'01 A'02 P'03 A'04 Utilizzo del laboratorio per sito di IN 100 % utilizzo lab in caso di IN 80 UTI SSI PNEU BSI 60 40 20 0 A'01 A'02 P'03 A'04 Antibiotici* al momento dello studio 46 45,5 % pazienti con antibiotico 45 44,5 44 43,5 A'01 A'02 P'03 A'04 60 % uso antibiotico 50 40 profilassi chir altra profilassi terapia inf. atto terapia inf. non in atto 30 20 10 0 A'01 A'02 P'03 * Presenza di almeno un antibiotico il giorno dello studio A'04 Antibiotici nei pazienti con IN 100 % pazienti con antibiotico 80 60 40 20 0 A'01 A'02 P'03 A'04