Ministero della Pubblica Istruzione – Ufficio Scolastico Regionale per l’Abruzzo
UFFICIO SCOLASTICO PROVINCIALE di PESCARA
U.O. II/2 Scuola Primaria
Prot. n. 121
Pescara, 10 gennaio 2008
Ai
DIRIGENTI SCOLASTICI
delle ISTITUZIONI SCOLASTICHE
della
PROVINCIA
Oggetto: Mobilità personale del Comparto Scuola A.S. 2008/2009 - MODULISTICA.
Si trasmette, in allegato, la sottoelencata documentazione per la successiva distribuzione, da
parte delle SS.LL., tra il personale interessato:
-
modelli relativi alle autocertificazioni: esigenze di famiglia, precedenze ex L. 104/92 e titoli
generali (i modelli sono anche disponibili sul sito Internet www.usppescara.it )
I moduli per le domande, sia di trasferimento che di passaggio, così come gli allegati
(allegato D dichiarazione dell’anzianità di servizio, allegato F dichiarazione di servizio
continuativo e allegato F/1 dichiarazione di servizio continuativo per l’insegnamento nella lingua
straniera come specializzato o specialista nella scuola primaria), sono invece, disponibili sul sito
Intranet o Internet www.istruzione.it del M.P.I..
IL RESPONSABILE
dell’ Ufficio Scolastico Provinciale
(dott.ssa Rita A. SEBASTIANI)
DICHIARAZIONE PERSONALE
(Esigenze di famiglia)
_l_ sottoscritt_ ………………………………………………………………………………………………nat_ a
…………………………………il…………………docente a tempo indeterminato di scuola ……………………………(1)
titolare..……………………………………….(2)
In servizio presso la seguente istituzione scolastica …………………………………………………………….…………
……………………………………situata nella provincia di ……………………………., aspirante al trasferimento per
l'anno scolastico 2008/2009,
DICHIARA
Sotto la propria responsabilità, ai sensi delle disposizioni contenute nel D.P.R. 28.12.2000, n. 445,, così come
modificato ed integrato dall’art.15 della legge 16 gennaio 2003 n. 3, ai fini dell'attribuzione dei punteggi e dei
benefici previsti dalla O.M. e dal CCNI sulla mobilità del personale della scuola:
- di essere coniugat_ con ……………………………………………………………………………………………………
nat_a ……………………………il…………….e residente a ………………………………………………….dal………..(3)
- di essere …………………………………………………………………………………………………………………;
(indicare lo stato civile di celibe, nubile ,vedova/o, divorziata/o o separata/o con atto del Tribunale)
- di essere genitore dei seguenti figli minori (4)
1) …………………………………nat..a……………………………..il………..residente a ………………………...dal…….
2) …………………………………nat..a……………………………..il………..residente a ………………………...dal…….
3) …………………………………nat..a……………………………..il………..residente a ………………………...dal…….
- di essere figli.. di …………………………………………..nat…. a ………………………………………il……………...
e residente a……………………………………………..dal ……………………………;
- di essere genitore della/del seguente figli… maggiorenne che risulta totalmente o permanentemente inabile a
proficuo lavoro (5)
1) ………………………………………………………………nat… a ………………………………………..il ………………
- che il/la propr… ………………………………………………………………………………………………………….…….
(indicare le generalità della figlia/o, del coniuge, del genitore)
nat_ a……………………………………il………….può essere assistita/o solo nel Comune di…………………………..
in quanto nella sede di attuale titolarità non esiste un istituto di cura presso il quale la/il medesimo possa essere
assistit:…. (5)
- che la/il figl… …………………………………………………nat_ a ……………………………………….il……………
tossicodipendente, può essere assistito nel comune di ……………………………………..per l'attuazione di un
programma terapeutico e socio-riabilitativo (ovvero per essere sottopost… a programma terapeutico, con
l'assistenza del medico di fiducia ai sensi dell'art.122, comma 3 del D.P.R. 309/90) e che nella sede di attuale
titolarità non esiste una struttura pubblica o privata presso la quale la/il medesim.. possa essere curat.. (5);
eventuali altre dichiarazioni …………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
Il sottoscritto, per quanto sopra dichiarato, è pienamente consapevole delle responsabilità penali per le dichiarazioni mendaci.
DATA…………………….
FIRMA
_____________________________________________
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
dell’infanzia, primaria, secondaria 1° o 2° grado. Indicare la tipologia di posto e, per la secondaria, la classe di concorso;
con sede definitiva, o su DOP o senza sede definitiva o trasferito per compensazione;
il punteggio spetta per il comune di residenza dei familiari a condizione che essi vi risiedano, alla data di pubblicazione dell'O.M. da almeno
tre mesi con iscrizione anagrafica (nota 2 art.4 comma 6 -O.M. n. 75 21/12/2006-);
i punteggi riferiti al figlio si intendono estesi anche al figlio adottivo o in affidamento preadottivo o in affidamento;
allegare la documentazione sanitaria richiesta .
I dati acquisiti con le dichiarazioni personali rimarranno riservati ai sensi della L.675/96
DICHIARAZIONE PERSONALE
(Precedenza ex. L. 104/92)
..l .. sottoscritt.. …………………………………nat.. a ……………………………. il …………...
docente a tempo indeterminato della scuola …………………………….. (1) titolare ……………(2)
in servizio presso la scuola (o istituto) …………………………………..……………………….(3)
di ………………..…… del Centro Servizi Amministrativi di ……………...…………… , aspirante
al trasferimento per l’anno scolastico 2008/2009,
DICHIARA
sotto al propria responsabilità, ai sensi delle disposizioni contenute nel D.P.R. 28.12.2000, n. 445,
così come modificato ed integrato dall’art. 15 della legge 16 gennaio 2003 n. 3, ai fini dei
punteggi e per beneficiare delle specifiche disposizioni contenute nell’O.M. e nel C.C.N.I. sulla
mobilità del personale della scuola:
- di essere genitore (anche adottivo), coniuge, figlio unico, fratello o sorella o persona che esercita
la legale tutela di ……………………………………………………………………4), nat..
a
…………………… il………………DISABILE in situazione di gravità(5);
-
di essere ..l.. sol.. figli.. convivente in grado di prestare assistenza al proprio genitore
disabile.
di essere il figlio convivente/non convivente (nota 7) in grado di prestare assistenza al
proprio genitore disabile in quanto i seguenti altri figli:
1) ………………………………………… nato a ……………………… il ……………….
2) ………………………………………… nato a ……………………… il ……………….
3) ………………………………………… nato a ………………………. il ………………..
non sono in grado di effettuare l’assistenza al genitore disabile in situazione di gravità , per le
ragioni oggettive riportate nell’autocertificazione allegata rilasciata da ciascun figlio.
- di essere fratello o sorella convivente con il sig. …………………………………………..
soggetto disabile in situazione di gravità , in
quanto i genitori dello stesso sig.
………………………….
e
sig.ra
……………………………………sono
scomparsi
rispettivamente il ………… ed il ………, ovvero sono impossibilitati ad occuparsi del figlio perché
totalmente inabili (4) (6) .
- che ..l.. sig. …………………………………………( figlio anche adottivo, coniuge, genitore,
fratello o sorella (4) ) nat… a …………………………… disabile in situazione di gravità, al/alla
quale presta assistenza continuativa ed in via esclusiva (legge 53/2000 art. 19 e 20 ) non è
ricoverat… a tempo pieno presso istituto specializzato.
Il sottoscritto, per quanto sopra dichiarato, è pienamente consapevole delle responsabilità penali, previste dall’art. 76
del D.P.R. 445/2000, per dichiarazioni mendaci.
Data …………….
Firma
…………………………………
(1) Dell’infanzia, primaria, secondaria di primo o di secondo grado, indicare la tipologia di posto e per la secondaria la classe di concorso.
(2) Con sede definitiva,o su D.O.P. o con sede definitiva o trasferito per compensazione.
(3) Indicare eventualmente per assegnazione provvisoria.
(4) Indicare il tipo di parentela, cognome, nome e data di nascita e depennare le voci che non interessano.
(5) Allegare certificazione comprovante il trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 33, comma 5, ovvero comma 7 ex Legge 104/92.
(6) Il fratello o la sorella devono comprovare lo stato totale inabilità dei genitori con idonea documentazione di invalidità.
(7) cancellare la voce che non interessa.
I dati acquisiti con le dichiarazioni personali rimarranno riservati ai sensi della Legge 196/20
DICHIARAZIONE PERSONALE
(ai sensi art. 7 punto V, contratto sulla mobilità, sottoscritto il 15/12/2006)
…l…. sottoscritt… …………………………………………...……… nat… a …….…..…..
il …………….. figlio/a di ………………………………………….. nato/a a ……..……………….
il …………………… disabile in situazione di gravità,
DICHIARA
sotto la propria responsabilità, ai sensi delle disposizioni contenute nel D.P.R. 28.12.2000, n. 445,
così come modificato ed integrato dall’art. 15 della legge 16 gennaio 2003 n. 3.
- di non essere in grado di prestare effettiva e continuativa assistenza al proprio genitore
handicappato in situazione di gravità, per i motivi seguenti:
1. ………………………………………………………………………….……….……………
2. ……………..…………….………………………………………………….………….…….
3. ……………………………………………………………………………………..…………
Si allega i seguenti documenti comprovanti la situazione di cui al punto ……… (1)
……………………………………………………………………...………………………………….
……………..…………….…………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………...………………………………….
I dati acquisiti con le dichiarazioni personali rimarranno riservati ai sensi della Legge 196/2003.
Data ……………
FIRMA
……………………………………………………..
(1) E’ necessario documentare con idonea certificazione solo i motivi di salute.
DICHIARAZIONE PERSONALE
(Titoli Generali)
Il/La sottoscritto/a……………………………………………..nato/a a ………………………………….il………….
docente a tempo indeterminato di scuola………………………………………(1 ) titolare…………………………(2)
in servizio presso la seguente istituzione scolastica……………………..………………………………….(3 ) situata
nella provincia di……………………………………………………..aspirante al trasferimento per l’anno scolastico
2008/2009
D I C H I A R A
sotto la propria responsabilità, ai sensi delle disposizioni contenute nel D.P.R. 28.12.2000, n. 445, così come modificato
ed integrato dall’art. 15 della legge 16 gennaio 2003 n. 3, ai fini dell’attribuzione dei punteggi e per beneficiare delle
specifiche disposizioni contenute nell’O.M. e nel C.C.N.I. sulla mobilità del personale della scuola:
- di aver superato il pubblico concorso per esami………………..bandito con O.M./D.M./D.D.G.
del…………………………………….con punti …………………al posto…………………………per l’accesso al
ruolo…….………………………………………………………….(4)
presso………………………………………………………………………………….. ………………..……………… ;
(solo per la scuola primaria per posti di lingua straniera) di aver superato anche la/e prova/e facoltativa/e di lingua
straniera:
□ INGLESE
□ FRANCESE
□ TEDESCO
□ SPAGNOLO;
-di aver superato ulteriori pubblici concorsi per esami e per l’accesso al ruolo di appartenenza o a ruoli di livello pari o
superiore – lettera B1 tabella di valutazione mobilità professionale- (indicare il numero di concorsi e gli estremi di
riferimento__________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________ (5)
-di essere in possesso dell’abilitazione di…………………………………………………….conseguita a seguito di
partecipazione concorso per esami………………….bandito con O.M./D.M./D.D.G. del………………..o sessione
riservata
di
abilitazione
O.M./D.M./D.D.G.…………………………………………..con
punti………………….presso…………………………….…………………………………………………………………
……………………………………………………………
(solo per la scuola primaria per posti di lingua straniera) di aver superato anche la/e prova/e facoltativa/e di lingua
straniera:
□ INGLESE
□ FRANCESE
□ TEDESCO
□ SPAGNOLO;
-di essere in possesso di idoneità o di laurea in scienze della formazione primaria indirizzo scuola primaria o di titoli di
studio conseguiti al termine dei corsi quadriennali e quinquennali sperimentali dell’istituto magistrale conseguiti entro
l’anno scolastico 2001/2002 (solo per i docenti che chiedono la mobilità professionale per scuola primaria);
-di aver/non aver superato il periodo di prova (solo per i docenti che chiedono la mobilità professionale);
- di aver ottenuto le seguenti promozioni per merito distinto:
concorso per…………………………………………………………………………..relativo all’anno……………….
bandito con ……………..il………………………riportando punti …………..e inserito/a al posto………………..di
graduatoria;
-di essere in possesso del diploma di specializzazione post laurea ……………………….……………………
………….conseguito
presso………………………………………..……………il…………………………..…..di
durata………………….con esami specifici per ogni materia ed esame finale;
-di essere in possesso del diploma di perfezionamento/master di 1° o di 2° livello …………………………………
conseguito presso……………………………………il…………….di durata……………………,con esami specifici per
ogni materia ed esame finale (Per i corsi tenuti a decorrere dall’anno accademico 2005/06: il corso è di durata annuale,
con n° 1500 ore complessive di impegno, con un riconoscimento di 60 CFU e con esame finale);
.di essere in possesso,oltre al titolo di studio utilizzato per l’accesso al ruolo di appartenenza, del diploma di laurea
(con corso di durata almeno quadriennale) in……………………………………………………………….conseguita
presso
l’Università
di……………………………………………….……………………………..il……………………….con
punti……………………….(6) ;
-di essere in possesso,oltre al titolo utilizzato per l’accesso al ruolo di appartenenza,del diploma universitario (laurea di
primo livello o breve o diploma Istituto Superiore di Educazione Fisica (ISEF)) conseguito presso l’Università
di……………………………………………con punti…………………………….(7);
-di essere in possesso del titolo di “Dottorato di Ricerca” conseguito presso…………………………………………….
……………………………………………………………………..(8);
-di essere in possesso del diploma di specializzazione per l’insegnamento ad alunni portatori di handicap conseguito in
data______________ presso_________________________________________________________ per il seguente
ordine di scuola________________________;
-di aver frequentato il corso di aggiornamento-formazione linguistica,compreso nel piano attuato dal Ministero P.I. ;
presso il Provveditorato agli Studi di_________________________,nell’anno scolastico ___________________
per la lingua straniera: □ INGLESE
□ FRANCESE
□ TEDESCO
□ SPAGNOLO;
-di essere in possesso di laurea in scienze della formazione primaria ad indirizzo scuola primaria con superamento
dell’esame linguistico della seguente lingua straniera: (solo per la scuola primaria per la richiesta di posti di lingua
straniera)
□ INGLESE
□ FRANCESE
□ TEDESCO
□ SPAGNOLO;
-di essere in possesso di laurea in lingue straniere valida per l’insegnamento della specifica lingua straniera nella scuola
secondaria: (solo per la scuola primaria per la richiesta di posti di lingua straniera)
□ INGLESE
□ FRANCESE
□ TEDESCO
□ SPAGNOLO;
-di aver prestato con nomina del Ministero degli affari esteri un servizio di almeno 5 anni prestato all’estero con
collocamento fuori ruolo relativamente all’area linguistica della zona in cui è stato svolto il servizio all’estero: (solo per
la scuola primaria per la richiesta di posti di lingua straniera)
□ INGLESE
□ FRANCESE
□ TEDESCO
□ SPAGNOLO;
-di aver prestato servizio negli anni scolastici…………………………………………..._come utilizzato nella classe di
concorso per cui chiede il passaggio (9);
-di aver partecipato negli anni scolastici____________________________________in qualità di Presidente o
Commissario ai nuovi esami di Stato conclusivi dei corsi di studio di istruzione superiore ;(10)
eventuali altre
dichiarazioni……………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
Il/La sottoscritto/a, per quanto sopra dichiarato, è pienamente consapevole delle responsabilità penali previste
dall’art.76 del D.P.R. 445/2000, per le dichiarazioni mendaci.
Data: ____________________
Firma
______________________________________
1) dell’infanzia, primaria, secondaria di primo o di secondo grado,indicare la tipologia di posto e per la scuola
secondaria la classe di concorso;
2) Con sede definitiva,o su D.O.P. o senza sede definitiva o trasferito;
3) Indicare eventualmente per assegnazione provvisoria o utilizzazione:
4) Indicare per la scuola secondaria la dizione in chiaro della materia di insegnamento e la relativa classe di concorso;
5) Valutazione prevista solo ai fini della domanda di passaggio di ruolo o di cattedra;
6) Lettera F – Tabella dei “ titoli generali”;
7) Lettera D – Tabella dei “ titoli generali “;
8) Lettera G -- Tabella dei “ titoli generali” ;
9) Art.4/8° comma O.M. n.75/2006.
10) La valutazione è prevista a partire dall’anno scolastico 1998/99 e fino all’anno scolastico 2000/2001;
Nella valutazione dei titoli vengono considerati quelli posseduti entro il termine previsto per la presentazione
della domanda.
I dati acquisiti con le dichiarazioni personali rimarranno riservati ai sensi della legge 675/96.
DICHIARAZIONE PERSONALE
(per l’attribuzione, una tantum, del punteggio aggiuntivo di cui alla lettera D) della tabella di valutazione)
Il/La sottoscritto/a………………………………………………………………………………………………..nato/a
a ………………………………………………..…………….il………………….……. docente a tempo indeterminato di
scuola……………………………………………………………………....……………………………………………(1 )
titolare………………………………………………………..………………(2) in servizio presso la seguente istituzione
scolastica……………………………………………………..……………..…………………….…………………………
.(3 ) situata nella provincia di………………………………….………..aspirante al trasferimento per l’anno scolastico
2008/2009
D I C H I A R A
sotto la propria responsabilità, ai sensi delle disposizioni contenute nel D.P.R. 28.12.2000, n. 445, così come modificato
ed integrato dall.art. 15 della legge 16 gennaio 2003 n. 3, ai fini dell’attribuzione dei punteggi e per beneficiare delle
specifiche disposizioni contenute nell’O.M. e nel C.C.D.I. sulla mobilità del personale della scuola:
che per un triennio, a decorrere dalle operazioni di mobilità per l’anno scolastico 2000/2001, di non aver
presentato domanda di trasferimento provinciale o passaggio provinciale o, pur avendo presentato domanda, di
averla revocata nei termini previsti.
NB: Il triennio di riferimento ai fini della maturazione del punteggio aggiuntivo è un qualsiasi
periodo di servizio prestato continuativamente per tre anni, alle condizioni previste nelle
Tabelle di cui sopra, a partire dalla mobilità per l‘anno scolastico 2000/2001, in quanto
trattasi di norma contrattuale introdotta con il CCDN del 27 gennaio 2000.
L’anno scolastico 2007/2008 (anno di scadenza del triennio di continuità iniziatosi
nell’anno scolastico 2005/2006) sarà l’ultimo anno utile per l’acquisizione del punteggio
aggiuntivo a seguito della maturazione del triennio.
Si chiarisce che tale punteggio potrà essere utilizzato anche successivamente a tale
periodo.
Il punteggio viene riconosciuto anche a coloro che presentano domanda condizionata, in
quanto soprannumerari e, per la scuola primaria, domanda di trasferimento tra i posti
(comune e lingua) dell’organico funzionale nello stesso circolo; la richiesta, nel
quinquennio, di rientro nella scuola di precedente titolarità fa maturare regolarmente il
predetto punteggio aggiuntivo. Tale punteggio, una volta acquisito, si perde nel caso in cui
si ottenga, a seguito di domanda volontaria in ambito provinciale, il trasferimento, il
passaggio o l’assegnazione provvisoria, fatta eccezione in caso di rientro, entro il
quinquennio, nella scuola di precedente titolarità.
Nei riguardi del personale docente ed educativo soprannumerario trasferito d’ufficio senza
aver prodotto domanda o trasferito a domanda condizionata, che richieda come prima
preferenza in ciascun anno del quinquennio il rientro nella scuola o nel comune di
precedente titolarità, l’aver ottenuto nel corso del quinquennio il trasferimento per altre
preferenze espresse nella domanda non fa perdere il diritto al punteggio aggiuntivo.
/La sottoscritto/a, per quanto sopra dichiarato, è pienamente consapevole delle responsabilità penali previste
dall’art.76 del D.P.R. 445/2000, per le dichiarazioni mendaci.
Data:____________________
Firma
________________________________
1) Scuola dell’infanzia, primaria ,secondaria di primo o di secondo grado,indicare la tipologia di posto e per la
scuola secondaria la classe di concorso;
2) Con sede definitiva,o su D.O.P. o senza sede definitiva o trasferito/a per compensazione;
3) Indicare eventualmente per assegnazione provvisoria o utilizzazione:
I dati acquisiti con le dichiarazioni personali rimarranno riservati ai sensi della legge 675/96.
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Ministero della Pubblica Istruzione – Ufficio Scolastico Regionale