IVA incl. IVA escl. € 170,80 € 219,60 € 85,40 € 109,80 € 140,00 € 180,00 € 70,00 € 90,00 * si prega di allegare alla scheda di iscrizione ed al pagamento la copia della documentazione comprovante la posizione barrata CENA Parteciperò alle cena del 10/3/2016 € 67,10 € 55,00 TOTALE DA VERSARE: Euro______________________ secondo quanto sopra indicato (di cui si allega documentazione comprovante l’avvenuto pagamento) MODALITÀ DI ISCRIZIONE Per ritenere l’iscrizione valida è necessario inviare alla Segreteria Organizzativa DELPHI INTERNATIONAL la presente scheda debitamente compilata in tutti i suoi spazi unitamente alla copia del pagamento tramite: • fax al numero 0532 773422 • posta all’indirizzo Via Zucchini, 79 - 44122 Ferrara • e-mail [email protected] N.B. Non saranno accettate iscrizioni sprovviste di evidenza di pagamento unite alla documentazione comprovante la propria posizione secondo quanto barrato nell’apposito spazio METODO DI PAGAMENTO BONIFICO BANCARIO a Delphi International Srl UNICREDIT BANCA agenzia 3 150 Ferrara IBAN IT77S0200813030000002819241 - BIC SWIFT: UNCRITM1NR0 Causale: EndoGine Ferrara 2016 - Congresso RICHIESTA DI ESENZIONE IVA Le Pubbliche Amministrazioni che iscriveranno i propri dipendenti dovranno inviare, per poter usufruire dell’esenzione IVA ai sensi dell’art.10 DPR 633/72 e successive modifiche, unitamente alla scheda di iscrizione, una dichiarazione (contenente tutti i dati fiscali dell’Ente, codice univoco ufficio, nome del dipendente e titolo del congresso) in cui si specifichi che il partecipante per cui viene pagata la quota di iscrizione è un loro dipendente autorizzato a frequentare l’evento per aggiornamento professionale. La fattura verrà così intestata all’Ente di appartenenza. In mancanza di tale dichiarazione entro l’inizio del congresso dovrà essere il dipendente a pagare l’importo dovuto comprensivo di iva e poi richiederne il rimborso al proprio Ente. In questo caso la fattura con IVA inclusa verrà intestata al partecipante. Non verranno accettate richieste di modifica delle fatture già emesse o di rimborso dell’IVA versata. CANCELLAZIONI E SOSTITUZIONI Non sono previsti annullamenti con restituzione di importi già fatturati o incassati. Sono invece possibili sostituzioni purchè comunicate entro il 22/02/2016 Per maggiori informazioni Sede ECM Delphi International Srl - Provider ECM n° 1540 – ID evento 146764 - si assume la responsabilità per i contenuti, la qualità e la correttezza etica di quanto verrà trattato. L’evento è accreditato per Medici Specialisti in Ginecologia e Ostetricia, Urologia e Chirurgia Generale, Infermieri ed Ostetriche con obiettivo formativo di processo n° 1 APPLICAZIONE NELLA PRATICA QUOTIDIANA DEI PRINCIPI E DELLE PROCEDURE DELL'EVIDENCE BASED PRACTICE (EBM - EBN - EBP). L’ottenimento dei crediti formativi è subordinato alla frequenza dell’intero evento, alla compilazione del test di valutazione dell’apprendimento e dell’evento formativo; l’assegnazione avverrà previa verifica dell’intero percorso formativo. Il presente evento è soggetto a deposito AIFA ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 124 del D.Lgs. 219/06. Sono stati assegnati n° 12,8 crediti EndoGINE Castello Estense L.go Castello 1, 44123 - Ferrara Ferrara 2016 Prevenzione del danno in endoscopia ginecologica Terapie conservative/mininvasive Per info parcheggi: www.ferraratua.com Corso Precongressuale CORSO TEORICO-PRATICO DI SUTURE IN CHIRURGIA LAPAROSCOPICA Il corso si terrà nel pomeriggio del 9 marzo presso il Castello Estense di Ferrara, con l'obiettivo di far acquisire ai partecipanti le tecniche di sutura in chirurgia laparoscopica. E' rivolto ad un numero massimo di 30 partecipanti (medici specialisti in Ginecologia e Ostetricia, Urologia e Chirurgia Generale con assegnazione di crediti ECM; medici in formazione specialistica). Sono previste quote di iscrizione. Si prega di attenersi a quanto riportato sull’apposita scheda di registrazione al Corso. Per informazioni, rivolgersi alla Segreteria Organizzativa Segreteria Organizzativa e Provider ECM (Id 1540) Delphi International Srl Via Zucchini 79 - 44122 Ferrara Tel. Area congressi +39 0532 1934216 Centralino +39 0532 595011 - Fax +39 0532 773422 [email protected] - www.delphiformazione.it Certificazione UNI ISO 20121:2013 e UNI EN ISO 9001:2008 Con il contributo non condizionante di Palazzo Schifanoia - Ferrara Barrare qui sotto la propria appartenenza: ISCRIZIONI CONGRESSO Medici soci AIUG-AOGOI-AGUI-SIGO-SEGI* Medici non soci Medici in formazione specialistica* Ostetriche/Infermieri Iscrizioni Sono previste quote di iscrizione. Si prega di attenersi a quanto riportato sull’apposita scheda di registrazione. Per informazioni, rivolgersi alla Segreteria Organizzativa Iscrizione on-line su: www.delphiformazione.it sezione Calendario ECM È stata utilizzata carta ecologica certificata Patrocini Richiesti: scheda di iscrizione Grafica Delphi International EndoGINE • 10 e 11 marzo 2016 - Ferrara PROGRAMMA PRELIMINARE 10-11 Marzo 2016 situazione aggiornata al 19/1/2016 Piazza del Municipio, Ferrara Giovedì, 10 marzo 2016 8:00 Registrazione partecipanti 12:30 Discussione. Discussants: L. Bergamini, A. Ciavattini 9:00 Saluto delle Autorità 13:00 Pausa pranzo LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA: PREVENZIONE DEL DANNO Presidente: P. Scollo ISTEROSCOPIA: PREVENZIONE DEL DANNO Presidente: C. Nappi Prima Parte Moderatori: G.B. La Sala, M. Filippini Prima Parte Moderatori: N. Colacurci, V. Trojano 9:10 L’eterno dilemma dell’ingresso in addome R. Seracchioli 14:30 Lo strumentista nella cultura dell'endoscopia ambulatoriale R. Cappadona LA FORMAZIONE IN GINECOLOGIA ENDOSCOPICA Presidente: S. Dessole Moderatori: E. Sartori, G. Loverro 8:30 8:50 9:10 Setting operatorio: la condivisione in rete delle conoscenze A. Ferraresi 12:10 Alternative non chirurgiche nel trattamento dei miomi E. Zupi 12:30 Discussione. Discussants: S. Raboni, R. Marci 12:50 Pausa pranzo Seconda Parte Moderatori: M. Luerti, D. Marchesoni Learning curve in laparoscopia M. Malzoni 14:00 Learning curve in isteroscopia A. Di Spiezio Sardo Resezione endo-miometriale S. Calzolari 14:20 Come formare amministratori e sanitari aggiornati ai vantaggi del See and Treat M. Guida Miomectomia laparoscopica vs laparotomica L. Nappi 14:40 Trattamento conservativo nel Ca endometriale iniziale F. Guasina Chirurgia mininvasiva nella paziente ad alto rischio ...in via di definizione 14:50 9:50 Le dimensioni del rischio in sala operatoria E. Tarroni 15:10 Istmocele: quando e come trattarlo G. Raimondo 10:10 Discussione. Discussants: G. Roviglione, G. Stellin 15:30 Discussione. Discussants: E. Giacomucci, S. Zucchini 9:45 Discussione. Discussants: A. La Marca, P. De Franciscis 15:00 10:40 Lezione Magistrale. Approccio mini-invasivo in ginecologia G. Scambia 16:00 Lezione Magistrale. Ad ogni patologia il suo strumento S. Bettocchi 10:10 15:20 Discussione. Discussants: G. Gubbini, C.C. Bertellini 11:10 Coffee break 16:30 Coffee break Lezione Magistrale. L’insegnamento delle procedure mininvasive per il Medico in Formazione Specialistica F. Zullo Fertility sparing in oncologia P. De Iaco 15:40 Coffee break 9:30 Polipectomia e miomectomia office: quali limiti? C. Crescini Venerdì, 11 marzo 2016 Seconda Parte Moderatori: G.B. Nardelli, F. Corazza Seconda Parte Moderatori: M. Franchi, C. Benedetto 9:30 10:40 Coffee break TERAPIA CONSERVATIVA IN GINECOLOGIA Presidente: M. Candiani Elettrochirurgia in laparoscopia: come prevenire il danno S. Angioni 16:50 Preparazione farmacologica pre-operatoria M. Matteo Lesioni intestinali A. Ercoli 17:10 Prevenzione e gestione della sindrome da intravasazione I. Mazzon 11:00 12:00 Lesioni delle vie urinarie P. Litta 17:30 Corrente e danno termico P. Casadio Lezione Magistrale. Terapia conservativa dell’Endometriosi R. Seracchioli 11:30 12:15 Lesioni vascolari F. Fanfani 17:50 Discussione. Discussants: F.P. Mangino, E. Bergamini, ...in via di definizione Progestinici ed estroprogestinici nei FMA S. Luisi 18:10 Fine giornata 11:30 11:45 Prima Parte Moderatori: M. Busacca, N. Rizzo 11:50 Terapia conservativa dei miomi E. Cicinelli Terza Parte - Trattamento conservativo del prolasso genitale Moderatori: G. Scagliarini, E. Ultori 16:00 Chirurgia non protesica R. Milani 16:20 Chirurgia protesica A. Stuto 16:50 Reti biologiche versus sintetiche S. Salvatore 17:10 Discussione. Discussants: P.S. Anastasio, P. Farnelli 17:30 Conclusioni Questionario ECM Presidente del Convegno Prof. Pantaleo Greco Direttore della Clinica Ostetrica e Ginecologica, Azienda Ospedaliero-Universitaria, Arcispedale S. Anna di Ferrara; Direttore della Scuola di Specializzazione in Ostetricia e Ginecologia, Università degli Studi di Ferrara Faculty Pasquale Silvio Anastasio (Matera) Stefano Angioni (Cagliari) Chiara Benedetto (Torino) Ezio Bergamini (Reggio Emilia) Luca Bergamini (Chioggia VE) Celestino Claudio Bertellini (Forlì) Stefano Bettocchi (Bari) Mauro Busacca (Milano) Stefano Calzolari (Firenze) Massimo Candiani (Milano) Rosaria Cappadona (Ferrara) Paolo Casadio (Bologna) Andrea Ciavattini (Ancona) Ettore Cicinelli (Bari) Claudio Crescini (Bergamo) Nicola Colacurci (Napoli) Fabrizio Corazza (Cento FE) Pasquale De Franciscis (Napoli) Pierandrea De Iaco (Bologna) Salvatore Dessole (Sassari) Attilio Di Spiezio Sardo (Napoli) Alfredo Ercoli (Abano Terme PD) Francesco Fanfani (Chieti) Patrizio Farnelli (Rimini) Annamaria Ferraresi (Ferrara) Maurizio Filippini (RSM) Massimo Franchi (Verona) Evaldo Giacomucci (Bologna) Francesca Guasina (Bologna) Giampietro Gubbini (Bologna) Maurizio Guida (Salerno) Antonio La Marca (Modena) Giovanni Battista La Sala (Reggio Emilia) EndoGINE • 10 e 11 marzo 2016 - Ferrara Segreteria Scientifica Prof.ssa Gloria Bonaccorsi Dr.ssa Maria Rita Folegatti Dr.ssa Ruby Martinello Dr. Gennaro Scutiero Clinica Ostetrica e Ginecologica, Azienda Ospedaliero-Universitaria, Arcispedale S. Anna di Ferrara Prof. scheda di iscrizione Dr. Professione Disciplina Struttura Operativa N° Iscr. Albo Categoria Nome Pietro Litta (Padova) Giuseppe Loverro (Bari) Massimo Luerti (Milano) Stefano Luisi (Siena) Mario Malzoni (Avellino) Francesco Paolo Mangino (Trieste) Diego Marchesoni (Udine) Roberto Marci (Ferrara) Maria Matteo (Foggia) Ivan Mazzon (Roma) Rodolfo Milani (Monza) Carmine Nappi (Napoli) Luigi Nappi (Foggia) Giovan Battista Nardelli (Padova) Stefano Raboni (Parma) Gennaro Raimondo (Napoli) Nicola Rizzo (Bologna) Giovanni Roviglione (Negrar VR) Stefano Salvatore (Milano) Enrico Sartori (Brescia) Giorgio Scagliarini (Bologna) Giovanni Scambia (Roma) Paolo Scollo (Catania) Renato Seracchioli (Bologna) Giancarlo Stellin (Rovigo) Angelo Stuto (Pordenone) Elisa Tarroni (Ferrara) Vito Trojano (Bari) Elio Ultori (Ferrara) Stefano Zucchini (Imola BO) Fulvio Zullo (Catanzaro) Errico Zupi (Roma) Cognome Indirizzo Cittá Provincia C.A.P. Tel. Cell. Fax E-mail Luogo e data di nascita Codice Fiscale Dati intestazione fattura obbligatori (se diversi da quelli giá indicati) Fattura intestata a: P. IVA CF Indirizzo Cittá Provincia C.A.P. INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ai sensi del D. Lgs. 196 del 30 giugno 2003 e successive modifiche, i dati forniti dall’interessato tramite la compilazione della scheda di partecipazione verranno trattati con modalit� manuali e/o informatiche, per le finalitá inerenti la partecipazione a questo evento e altre attivitá e/o eventi in ambito medico-scientifico. Per qualsiasi informazione relativa al trattamento dei dati, per chiederne la modifica, la cancellazione o per opporsi, in tutto o in parte, al loro trattamento, i partecipanti potranno scrivere al titolare dei dati: Delphi International S.r.l. - Via A. Zucchini n.79 44122 Ferrara. Autorizzo Non Autorizzo Poiché in occasione dell’evento potrebbero venire effettuate per fini didattici/formativi/informativi - anche a mezzo web - riprese fotografiche/video nelle quali il/la sottoscritto/a potrebbe comparire, AUTORIZZO sin da ora DELPHI INTERNATIONAL SRL, in qualitá di proprietario delle riprese, ad utilizzare la mia immagine per i fini sopra indicati. Nel caso in cui tale materiale venga utilizzato con finalitá diverse, il proprietario delle riprese dovrà formulare, al sottoscritto/a, preventiva richiesta scritta. Autorizzo Data Firma Non Autorizzo