PREPARAZIONE AGLI ESAMI
ABITUDINI, COMPORTAMENTI, SOSTANZE CHE POSSONO INFLUIRE SUGLI
ESAMI DEL SANGUE
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Alimentazione:L'assunzione di cibi e bevande influisce sulla concentrazione sanguigna di
molte sostanze. Ad esempio: un' abbondante cena con cibi grassi la sera prima del prelievo,
può aumentare sensibilmente la concentrazione di molte sostanze. E' quindi consigliabile, in
linea generale, consumare una normale cena la sera prima del prelievo e astenersi in seguito
dal consumare altri cibi e bevande.
Osservare un digiuno di 8-12 ore prima del prelievo (14 h in caso debbano essere valutati
parametri come il Colesterolo e Trigliceridi)
Evitare l’eccessivo digiuno , oltre 24 ore , che causa diminuzione di Glicemia , Colesterolo ,
Trigliceridi , Proteine , Ormoni tiroidei ed aumento di Bilirubina , Acido urico e Creatinina
- Alcol: L'assunzione di alcol provoca alterazioni transitorie e/o croniche di molte sostanze.
Ad esempio entro 2-4 ore dall'assunzione di modeste quantità di alcol si registra una
diminuzione del glucosio nel sangue (glicemia). Se l'ingestione di alcol è massiccia ed
abituale la concentrazione di molte sostanze viene permanentemente alterata segnalando
così le patologie legate all'alcolismo cronico. E' quindi più che opportuno limitare il
consumo di bevande alcoliche per tutta la giornata che precede il prelievo o ancora meglio,
astenersene completamente.
- Caffeina: L'effetto della caffeina sulla concentrazione delle sostanze presenti nel sangue non
è ancora del tutto chiaro, anche se il sospetto d'interazione è molto consistente. E' quindi logico
non assumere bevande contenenti caffeina prima del prelievo ( ricordate che non solo il caffè fa
parte di questa categoria, ma anche il the e molte bibite a base di cola).
- Fumo: come per l'alcol anche il fumo provoca sia alterazioni transitorie, sia alterazioni
croniche. Dopo un'ora dall'aver fumato da 1 a 5 sigarette si registra l'aumentata concentrazione
degli acidi grassi, del glicerolo libero, dell'aldosterone, del cortisolo ecc. L'importanza di tali
variazioni dipende anche dell'età, dal sesso, e dal "tipo di fumo" (sigarette, pipa, sigari). E' bene
astenersi dal fumare almeno dalla sera del giorno precedente il prelievo.
- Ansia/stress: La tensione che si accumula guidando nel traffico, lo stress conseguente ad una
arrabbiatura mattutina o all'ansia che, a volte, precede il prelievo, sono tutti fenomeni che
possono alterare alcuni importanti parametri ( es. aumento dei globuli bianchi, dell'acido lattico,
degli acidi grassi ). E' quindi molto importante essere quanto più possibile rilassati al momento
del prelievo.
- Ciclo mestruale o gravidanza: Le condizioni fisiologiche legate ai diversi momenti del ciclo
mestruale e alla gravidanza producono sensibili variazioni nella concentrazione sanguigna di
molte sostanze. Avvisare sempre il laboratorio del vostro eventuale stato di gravidanza e,
sopratutto se dovete eseguire dei dosaggi ormonali, comunicate la data delle ultime
mestruazioni.
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Se state eseguendo una qualsiasi terapia o se avete assunto un qualsiasi farmaco nelle
24 ore precedenti il prelievo comunicatelo al laboratorio.
PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
INDICAZIONI SPECIFICHE
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CEA : astenersi dal fumo per 24 h prima del prelievo
PSA : evitare di eseguire nei 10 precedenti visite morfologiche ed ecografie trans rettali
ORMONI TIROIDEI: non devono essere stati eseguiti nei 2 mesi precedenti esami radiografici
con contrasto iodato (colecistografia , urografia ecc.)
PROLATTINA: il prelievo di sangue deve essere eseguito la mattina dopo un periodo di riposo.
GLICEMIA POSTPRANDIALE: esattamente 2 h dopo la fine del pranzo si esegue un prelievo
venoso per la GLICEMIA.
RACCOLTA LIQUIDI BIOLOGICI
Urine per esame urine completo: raccogliere nell’apposito contenitore u,unica emissione del mattino.
Nella donna , eseguire , prima della raccolta , il lavaggio dei genitali ; si consiglia di attendere la fine
del ciclo mestruale.
Urine per esame su urine24h :
eliminare le prime urine del mattino .Raccogliere tutte le urine delle 24 ore, comprese quelle
del mattino successivo, in un unico apposito contenitore. Conservare lontano da fonti di
calore durante il tempo della raccolta. Si consiglia di bere almeno 2 litri di acqua nelle 24h.
Consegnare al laboratorio entro le 10,30.
Urine per PAP test urinario (citologico urine) :
 Scartare la prima minzione del mattino
 Bere un bicchiere di acqua
 Possibilmente passeggiare onde facilitare il distacco di un maggior numero di cellule
 Dopo 2 h raccogliere le urine nel contenitore precedentemente fornito dal laboratorio (il
contenitore contiene un apposito fissativo )
E’ consigliabile eseguire una raccolta di tre campioni in tre giorni consecutivi numerando il contenitore.
I campioni devono essere conservati in frigorifero fino al momento della consegna.
Feci per ricerca del sangue occulto: E’ consigliabile raccogliere un campione di feci per tre giorni
Consecutivi negli appositi contenitori forniti dal laboratorio.
Prelievo per PAP test (striscio vaginale):
 Il Pap test non va eseguito durante il ciclo mestruale e nei giorni immediatamente successivi
(la presenza di sangue potrebbe rendere difficoltosa l’analisi al microscopio); è consigliabile
,quindi, che il prelievo venge fatto intorno alla metà del ciclo .
 È bene astenersi dai rapporti sessuali nelle 24h che precedono il test ed evitare di fare
lavande interne o impiegare creme, ovuli o candelette vaginali nelle 48 h precedenti
 Non è necessario sospendere eventuali terapie assunte per via orale o iniettiva.
Liquido seminale per spermiogramma: per eseguire correttamente l’esame del liquido seminale è
fondamentale raccogliere correttamente il campione in un contenitore sterile secondo le seguenti
istruzioni :
 Astinenza sessuale per un periodo non inferiore a 3 giorni e non superiore ai 5
 Accurata igiene dei genitali
 Raccolta esclusivamente per masturbazione ;sono assolutamente inadeguati sia il
metodo di raccolta con il condom (per la presenza di sostanze immobilizzanti gli spermatozoi
) sia il coitus interruptus (per la quasi inevitabile perdita della I^ parte dell’eiaculato e per la
possibile interferenza di fattori vaginali)
 Il campione deve essere raccolto per intero (a causa della differente composizione del
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liquido seminale nelle diverse parti dell’eiaculato) ; la perdita anche di una piccola quantità
iniziale o finale può pregiudicare il test anche in maniera notevole.
Si consiglia effettuare la raccolta presso il laboratorio; in caso contrario consegnare il
campione entro 40 minuti dalla raccolta evitando , durante il trasporto , eccessive escursioni
termiche (temperatura non inferiore a 15°C e non superiore a 36°C).