SEPA BUSINESS-TO-BUSINESS DIRECT DEBIT Allineamento elettronico archivi (Servizio SEDA) Azienda creditrice LOGISTA ITALIA SPA VIA VALADIER, 37 Riferimento Mandato (1) 00193 ROMA (RM) - ITALIA CAPITALE SOCIALE €. 15.164,000 Codice Identificativo del Creditore (Creditor Identifier) Debitore * 23P914C000 _ _ _ _ _ _ _ P. IVA / C.F. /CCIAA 06741351008 IT430010000006741351008 (2) Codice Rivendita* _______________________________________________________________________________ Cognome e Nome/Ragione Sociale* _________________________________________________________________ Indirizzo* ______________________________________________________________________________ N°_____ CAP _________________ Località ______________________________________ Prov. ________ Stato _________ Codice Fiscale/P. IVA* ____________________________________________________________________________ Coordinate del conto corrente da addebitare: Banca (3) IBAN* (5) ________________________________________ Codice SWIFT (BIC)* Sottoscrittore (da compilare obbligatoriamente solo se diverso dal Debitore) (4) _________________________ (6) Cognome e Nome** _____________________________________________________________________________ Codice Fiscale** ________________________________________________________________________________ Il sottoscritto Debitore autorizza: - Il Creditore a disporre sul conto corrente sopra indicato addebiti in via continuativa ADESIONE un singolo addebito - La Banca ad eseguire l’addebito secondo le disposizioni impartite dal Creditore Il rapporto con la Banca è regolato dal contratto stipulato dal Debitore con la Banca stessa. La presente autorizzazione ha valenze esclusivamente per transazioni busines-to-business. Il sottoscritto non ha facoltà di richiedere alla Banca il rimborso di quanto addebitato, può tuttavia richiedere alla Banca di non procedere all’addebito del conto indicato prima della data di scadenza della richiesta di pagamento. Luogo e data* Firma del Debitore* * Parti obbligatorie da compilare a cura del rivenditore ** Da compilare solo se il conto corrente è intestato ad una persona diversa dal titolare della rivendita (Visto con data della Banca per convalida dei dati e per accettazione del servizio)