Trasporto dializzati ASL di Milano
TRASPORTO CONVENZIONATO
IN LOMBARDIA
«L’esperienza
della ASL di Milano»
Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti
Direttore SC Protesica e Integrativa
Trasporto dializzati ASL di Milano
Da dove siamo partiti……
La Legge Regionale n. 33 del 2009 al comma
1 lettera c) dell’art. 43, prevede l’erogazione di
rimborso delle spese sostenute per il trasporto
in autoambulanza dei soggetti nefropatici
sottoposti a trattamento dialitico;
«Il paziente dializzato si deve far carico
direttamente della spesa relativa al
trasporto al Centro Dialisi e solo in un
secondo
momento
richiedere
il
rimborso presso gli sportelli dei Distretti
sanitari presenti sul territorio della ASL
di Milano».
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Direttore SC Protesica e Integrativa
Trasporto dializzati ASL di Milano
Cosa abbiamo fatto…..
La Asl di Milano nel 2009 ha ritenuto di
provvedere direttamente, al pagamento delle
tariffe di trasporto dei pazienti in dialisi,
attraverso la stipula di specifica convenzione
con le Croci presenti sul proprio territorio, al fine
di garantire un servizio che possa essere più
rispondente alle necessità degli assistiti.
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Trasporto dializzati ASL di Milano
La convenzione
La convenzione stipulata, permette il trasporto dei
pazienti in dialisi, residenti nell’ambito territoriale
della ASL di Milano, sia raggiungendo dalla
propria dimora il centro dialisi di riferimento che di
fare ritorno al proprio domicilio, senza alcun onere
a proprio carico.
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Trasporto dializzati ASL di Milano
Il tipo di trasporto offerto
Il servizio di trasporto in convenzione, rivolto solo ai
residenti nell’ambito territoriale della ASL di Milano è di
tipo «sanitario semplice», ovvero trasporto di persone
che, in assenza di bisogno di assistenza sanitaria
specifica durante il trasferimento necessitano di
accompagnamento protetto presso i Centri Dialisi. Il
servizio di trasporto sanitario semplice comprende le
seguenti tipologie di mezzi:
 Autovetture;
 Furgone finestrato
 Autoambulanza
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La gestione dell’accordo
Trasporto i dializzati ASL di Milano
La convenzione stipulata ha permesso alla ASL di Milano una
miglior gestione dell’attività di trasporto dei pazienti sottoposti a
dialisi ed in particolare:
 Verifica dell’idoneità delle Croci attraverso il controllo dei
requisiti di partecipazione per aderire alla Convenzione;
 Monitoraggio dell’attività di trasporto con incontri ad hoc con i
Responsabili delle Croci;
 Verifica del servizio prestato attraverso la somministrazione di
questionari ai pazienti;
 Incontri periodici con gli Operatori dei Centri Dialisi;
 Controllo della spesa.
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Trasporto dializzati ASL di Milano
Come attivare il servizio di
trasporto
Il medico specialista del Centro
Dialisi, con un’accurata analisi
clinica, definisce le necessità
dell’assistito e nel caso si
evidenziassero le condizioni per
un
trasporto
accompagnato,
individua la tipologia di mezzo più
idonea al paziente, compilando
apposita certificazione.
La certificazione deve essere
presentata nel distretto della ASL
di Milano nel quale si risulta
residenti. La certificazione ha
durata annuale.
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Direttore SC Protesica e Integrativa
Qualche numero……
Trasporto dializzati ASL di Milano
I dializzati che utilizzano un mezzo di
trasporto per recarsi al Centro Dialisi al 31
dicembre 2012 sono stati 1.103 di cui 915
trasportati in convenzione (82,96%)
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I pazienti dializzati trasportati in
convenzione con ASL di Milano
Al 31 dicembre 2012 i dializzati trasportati sono stati 915 di cui n. 297
trasportati con ambulanza (32,46%) , n. 481 con autovettura (52,57%), n. 137
con furgone (14,97%).
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250
200
PAZIENTI IN DIALISI TRASPORTATI
481
297
150
137
100
50
0
Autovettura
Ambulanza
Furgone
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L’accordo stipulato ha permesso
al paziente dializzato di:
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Essere agevolato nel percorso terapeutico
Non anticipare la spesa relativa al trasporto
Avere una maggiore offerta di mezzi di trasporto
idonei alle diverse esigenze di salute
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Trasporto dializzati ASL di Milano
Obiettivi raggiunti
Tutela della salute del
cittadino
Benefici in termini economici
Integrazione dei numerosi livelli
di professionalità e operatività
sul territorio
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Taporto dializzati ASL di Milano
Dove siamo arrivati…
L’esperienza della ASL di Milano in materia di
trasporto dei pazienti dializzati ed il suo esito
positivo hanno contribuito all’emanazione da
parte della Regione Lombardia della DGR n.
3542/2012
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Taporto dializzati ASL di Milano
Iniziative…..
La ASL di Milano nel 2013, al fine di monitorare l’attività di
trasporto in convenzione, ha somministrato in
collaborazione con i Centri Dialisi un nuovo questionario di
gradimento ai pazienti in dialisi trasportati. Sono stati
intervistati n. 463 assistiti su un totale di n. 915 assistiti
dializzati trasportati in convenzione, ripartiti tra i Centri
Dialisi come segue:
Centro Dialisi
A. O. FBF
A. O. ICP Ospedale Bassini
A. O. Luigi Sacco
A.O. Niguarda
A.O. San Carlo
Centro Dialisi Simone Martini
Polo Dialisi Lombardo
IRCCS Policlinico
totale
n. Assistiti
39
40
82
87
111
35
29
40
463
Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia
Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa
Trasporto dializzati ASL di Milano
Iniziative…..
La ASL di Milano ha proposto in Regione Lombardia,
oltre al rinnovo della convenzione, anche la creazione
di un opuscolo informativo sul trasporto con mezzo
convenzionato ASL
per i pazienti sottoposti a
trattamento dialitico. L’iniziativa è stata accettata e sarà
pronta a breve per la distribuzione presso l’ANED, i
Centri Dialisi, i Distretti sanitari presenti sul territorio
della ASL di Milano
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Direttore SC Protesica e Integrativa
Trasporto dializzati ASL di Milano
Volantino ASL di Milano
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Direttore SC Protesica e Integrativa
Volantino ASL di Milano
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Direttore SC Protesica e Integrativa
Trasporto dializzati ASL di Milano
Considerazioni
La ASL di Milano ha quindi raggiunto, attivando la
convenzione per il trasporto dei pazienti dializzati, un
importante obiettivo per la tutela della salute del
cittadino che costituisce una della principali attività
istituzionali. Per una persona costretta a sottoporsi a
dialisi, infatti, il trasporto da casa all’ospedale e ritorno è
una componente fondamentale ed irrinunciabile poiché
parte del progetto terapeutico.
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Direttore SC Protesica e Integrativa
Trasporto dializzati ASL di Milano
Conclusioni
Il risultato positivo raggiunto dalla ASL di Milano è dovuto
ad un lavoro collettivo con i Centri Dialisi e le Croci, in
un’ottica di miglioramento continuo dell’assistenza
sanitaria fornita al cittadino.
Ci auguriamo che questa occasione di incontro possa
diventare prassi corrente, e spunto per nuove riflessioni e
ricerche volte al benessere dei pazienti.
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Direttore SC Protesica e Integrativa
Ringraziamenti
Trasporto dializzati ASL di Milano
Si ringraziano
•L’ Associazione Nazionale Emodializzati
•I Centri Dialisi ubicati nel territorio della ASL di Milano
•La Regione Lombardia.
Un ringraziamento a:
Gloria Gavana, Anna De Stefano e Riccardo Dainotti
ASL di Milano
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