Via Pio II, 3 - 20153 Milano Tel. 02/4022.1 www.sancarlo.mi.it Unità Operativa Complessa di RADIOLOGIA Edizione settembre 2010 GUIDA PER L’UTENTE Azienda Ospedaliera Ospedale San Carlo Borromeo A cura di U.O.C. di RADIOLOGIA 12 Azienda Ospedaliera Ospedale San Carlo Borromeo MILANO PRIMO PIANO BLOCCO C “QUADRATO” GUIDA PER L’UTENTE Unità Operativa Complessa RADIOLOGIA INDICE PRESENTAZIONE 3 1. COME PRENOTARE 4 2. RITIRO ESAMI 4 3. DIAGNOSTICA SENOLOGICA 5 4. ECOGRAFIA DIAGNOSTICA E INTERVENTISTICA 5 5. NEURORADIOLOGIA 6. INTERVENTISTICA ENDO ED EXTRA VASCOLARE 7 7. DIAGNOSTICA RADIOLOGICA ECOGRAFIA SALA MAMMOGRAFICA 6 AREA CANTIERE • 9 AREA CHIUSA (CANTIERE LAVORI) TAC SEGRETERIA SALA ANGIOGRAFICA A AREA CANTIERE 4 C B RISONANZA MAGNETICA RX TORACE A= Ingresso dal Monoblocco; B= Ingresso da Scala CUP; C= Ingresso da Scala DEA 2 Guida pe er l’Utente 11 PIANO TERRA BLOCCO C “QUADRATO” PRESENTAZIONE Gentile Utente, RX SEGMENTI SCHELETRICI quello che con il procedere dei lavori di adeguamento strutturale e tecnologico sta prendendo forma all’Ospedale San Carlo Borromeo, è un Servizio di Radiologia con attrezzature all’avanguardia per la diagnostica per immagini. L’intervento di ristrutturazione iniziato, nel mese di agosto è stato organizzato in modo da far “convivere” i lavori con le attività quotidiane, in modo da non interrompere l’erogazione delle molteplici prestazioni che quotidianamente il nostro Ospedale offre ai propri Utenti. SALA RX 1 SALA RX 2 SALA ATTESA CUP DEDICATO ATRIO Scala da CUP a 1° Piano RADIOLOGIA Scala da DEA a 1° Piano RADIOLOGIA Una scelta che già in fase di progettazione ha richiesto, e che fino alla fine dei lavori richiederà, un costante impegno di pianificazione e controllo nella predisposizione degli interventi e nella individuazione dei percorsi di accesso alle prestazioni radiologiche. Fin da ora ci scusiamo con i nostri Utenti e con gli Operatori se nel corso dei lavori dovessero verificarsi eventuali temporanei disagi. La ristrutturazione riguarderà in tempi diversi il Blocco C ai piani -1S (dove si trova il CUP), il Piano Terra (dove sono già stati realizzati due sportelli CUP dedicati alla Radiologia) e il Primo Piano, dove sono posizionate le principali attrezzature diagnostiche. 10 Guida pe er l’Utente 3 Come prenotare le prestazioni radiologiche 1 Per prenotare le prestazioni radiologiche, gli Utenti hanno a disposizione due possibilità: • rivolgersi al Numero Verde 800.638.638 di Milano Sanità - da lunedì a venerdì - dalle ore 8.00 alle ore 20.00 chiedendo espressamente che la prestazione venga erogata dall’Ospedale San Carlo Borromeo; • a. recarsi personalmente in Ospedale, dove sono operativi due sportelli dedicati alle prenotazioni delle prestazioni radiologiche, appositamente realizzati al piano terra del blocco C “Quadrato” - aperti dalle ore 8.00 alle ore 16.00 - dalle ore 16.00 alle 18.00 il servizio viene svolto al CUP situato al piano -1S. Per informazioni: tel. 02/4022.2627 Ritiro esami 2 4 I referti e le immagini radiografiche si possono ritirare: • all’Ufficio consegna referti, situato al piano -1S del settore C, - da lunedì a venerdì - dalle ore 8.30 alle ore 13.00 e dalle ore 14.00 alle ore 15.45 Diagnostica radiologica 7 Le diagnostiche radiologiche rimangono momentaneamente operative nelle loro attuali sedi: quelle per i segmenti scheletrici al Piano Terra, di fronte al CUP della Radiologia, mentre per Toraci e Esami con contrasto al Primo Piano. Radiografia torace PRESTAZIONI RADIOLOGICHE: • radiografia del torace • radiografie scheletriche • esami con contrasto del tubo digerente e clismi • urografie • ecografie di qualsiasi organo • ecocolor-Doppler addominali e renali • ecografie muscolo scheletriche e articolari • ecografie mammarie • mammografie • RM (risonanza magnetica) body • RM (risonanza magnetica) apparato muscolo-scheletrico e articolari • risonanza magnetica del cuore (cardioRM) • colangio-RM • TC cerebrale, collo, torace e addome • TC muscolo-scheletriche e articolari • termoablazione con radiofrequenza di tumori polmonari. • termoablazione con radiofrequenza di tumori del fegato • alcoolizzazione noduli epatici, tirodei e paratiroidei • biopsie tiroidee • biopsie mammarie • biopsia ecoguidata o TC guidata di qualsiasi organo o apparato Guida per l’Utente Guida pe 9 delle arterie periferiche degli arti • Posizionamento filtro cavale • Trattamento percutaneo varicocele maschile e femminile • Shunt porto sistemico intraepatico per via transgiugulare (TIPS) • Embolizzazione endoarteriosa di angiodisplasie e fistole artero/venose • Embolizzazione portale • Termoablazione con radiofrequenza di lesioni epatiche e polmonari • Chemioembolizzazione ed embolizzazione di epatocarcinomi ed altre lesioni neoplastiche • Posizionamento per cutaneo di port-a-cath e cateteri venosi a lunga permanenza • Drenaggi biliari e posizionamento di qualsiasi protesi nelle vie biliari • Bonifica delle vie biliari intraepatiche per calcoli • Embolizzazione di fibromi uterini • Salpingoplastica transluminale • Vertebroplastica e cifoplastica per fratture vertebrali sia traumatiche che osteoporotiche • Nefrostomia e posizionamento catetere a doppio J nelle vie urinarie • Alcoolizzazione percutanea • Dilatazione e stenting stenosi apparato digerente • Drenaggio percutaneo addominale di ascessi e raccolte liquide • Alcolizzazione plesso celiaco Esempi di radiologia interventistica Aneurisma aorta addominale Aneurisma aorta addominale post trattamento con endoprotesi 8 Diagnostica senologica 3 In questa prima fase, l’intervento di ristrutturazione ha richiesto, oltre allo spostamento degli uffici del Direttore del Servizio, della Segreteria e dei Coordinatori, la chiusura di uno dei corridoi (vedi immagine) al Primo Piano del blocco C, dove troverà poi posto il nuova Diagnostica Senologica. Non è stata al momento spostata la sala mammografica, che continua a essere pienamente operativa al Primo Piano Blocco C. Anche se confinante con l’area dei lavori, la Diagnostica senologica continuerà a erogare prestazioni strumentali (visita senologica, mammografie, ecografie mammarie e biopsie mammarie) sia a pazienti ambulatoriali, sia a pazienti ricoverate. Nessuna variazione neppure nell’erogazione di prestazioni interventistiche bioptiche (microbiopsie su guida ecografica, con prelievo citologico o istologico, "reperage" preoperatorio di lesioni non palpabili) effettuate attraverso una vasta gamma di dispositivi bioptici di differente modello e calibro da utilizzare a seconda del tipo di mammella o di lesione. Ecografia diagnostica e interventistica 4 G er l’Utente Al Primo Piano del Settore C, le sale dove si svolgono le attività di Ecografia Diagnostica Interventistica, non essendo toccate dai lavori, continueranno regolarmente ad erogare le prestazioni finalizzate allo studio di numerosi organi (tiroide, mammella, muscoli, fegato e vie biliari, pancreas, milza, rene, prostata, vescica, utero ed ovaie), ma essendo collocate nelle immediate 5 vicinanze degli stessi potrà subire temporanee variazioni il percorso per accederVi, che comunque verrà opportunamente segnalato con apposita cartellonistica. • MR mirata fossa cranica posteriore (angolo pontocerebellare, orecchio, conflitti neuro-vascolari) • MR ipofisi • MR orbite • Angio-MR arteriosa intracranica • Angio-MR arteriosa al collo • Angio-MR degli scarichi venosi intracranici • MR muscolare (per patologia neuro-muscolare) Nelle sale di Ecografia Diagnostica Interventistica vengono effettuate: • • • • • • • • • ecografie di qualsiasi organo ecocolor-Doppler addominali e renali ecografie muscolo scheletriche e articolari ecografie mammarie termoablazione con radiofrequenza di tumori del fegato alcoolizzazione noduli epatici, tirodei e paratiroidei biopsie tiroidee biopsie mammarie biopsia ecoguidata di qualsiasi organo o apparato Neuroradiologia 5 • • • • • • • Le attività di Neuroradiologia e di Radiodiagnostica condividono la dotazione strumentale e in particolare la TAC e la Risonanza Magnetica, due attrezzature che saranno interessate dai lavori in una fase successiva. Al momento viene perciò garantita l’esecuzione dei seguenti accertamenti: Tomografia Computerizzata (CT) TC encefalo TC rachide TC orecchio TC orbite TC massiccio facciale Angio-CT arteriosa dei vasi epiaortici ed intracranici • Risonanza Magnetica (MR) 1.5T • MR encefalo • MR midollo • MR rachide 6 Interventistica endo ed extravascolare 6 Un nuovissimo angiografo Siemens Artis, completato con tutti i software disponibili e un monitor da 56” ad altissima definizione sarà installato in una nuova sala di interventistica endo ed extravascolare ibrida, cioè una vera e propria sala operatoria, che sarà realizzata al Piano -1S del DEA. In attesa della nuova sala ibrida rimane operativa l’attrezzatura già in uso al Primo Piano del Blocco C dove vengono eseguite le seguenti procedure: • Trattamento degli aneurismi dell’aorta toracica e addominale con protesi endovascolari. • Trattamento di aneurismi delle arterie viscerali o periferiche in qualsiasi organo o distretto, con ausilio di endoprotesi, stent, spirali e microspirali metalliche, liquidi embolizzanti o plugs. • Dilatazione (PTA) e ricanalizzazione di arterie e vene in qualsiasi distretto, con cateteri a palloncino o dispositivi meccanici. • Angioplastica e stenting delle carotidi • Angioplastica e stenting delle arterie succlavie • Angioplastica e stenting delle arterie renali • Angioplastica delle fistole per dialisi • Trattamento del piede diabetico • Trombolisi farmacologiche e meccaniche per ostruzione Guida pe er l’Utente 7