CARTA DEI SERVIZI
UNITA' OPERATIVA DI
MEDICINA GENERALE
Ospedale di Belluno
Struttura
Unità operativa
Sistema di gestione per la Qualità
Carta dei servizi
Ospedale S.Martino - Belluno
Medicina Generale
Direttore
Documento emesso il
Dott. Filippo Pinto
12 Maggio 2011
Redazione
Gruppo lavoro :
Dott. Filippo Pinto
Dott.ssa C.Manuppelli
C.S. D. Bortot
C.S. M.L.Pescosta
Iter di approvazione
Verifica
Ufficio qualità
Asmara Da Ronchi
Nicoletta Schenal
Rev. 0
Approvazione
Direzione di Struttura
Raffaele Zanella
Direttore Unità
Filippo Pinto
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PREMESSA
Questo documento ha il fine di far conoscere all’utenza chi siamo, dove operiamo, a quali
pazienti è rivolta la nostra attività e attraverso quali ambulatori specialistici ci integriamo con
la Medicina del Territorio. Si propone in altre parole di fornire ogni informazione necessaria
per usufruire al meglio dell’UO di Medicina, intesa come organizzazione deputata
all’assistenza ai pazienti ricoverati per patologie acute di pertinenza internistica e all’
erogazione di competenza specialistica al cittadino non ospedalizzato.
Il nostro ambito specialistico: L’ Unità Operativa di Medicina Interna si occupa di
prevenzione, diagnosi e terapia non chirurgica di tutte le malattie acute a carico degli organi
ed apparati interni. Si interessa cioè di affezioni dell’apparato respiratorio, dell’apparato
cardiovascolare, dell’apparato digerente, di malattie del sangue, dei reni, del metabolismo,
del sistema endocrino ed immunitario. Rispetto ad altri rami della Medicina, si propone una
valutazione rivolta alla globalità del paziente, senza tuttavia rinunciare alla competenza
specialistica, avvalendosi, quando necessario, di consulenze prestate da altre figure
professionali presenti nell’Ospedale, ad esempio Neurologo, Cardiologo, Gastroenterologo,
etc.
L’ équipe medica è formata esclusivamente da specialisti. Ciascun medico all’interno della
competenza internistica, ha sviluppato particolari ambiti di approfondimento, divenendo
spesso punto di riferimento specialistico per il Territorio e per l’Ospedale.
La qualità dell’assistenza è garantita anche da un’équipe infermieristica particolarmente
scrupolosa ed attenta, addestrata a coniugare quotidianamente competenza tecnica ed
umanità.
Mission: l’UO ha il fine di soddisfare nel miglior modo possibile le attese di salute del
paziente con patologia internistica. Infermieri e medici sono coinvolti in un processo continuo
di miglioramento organizzativo e culturale, che ha come denominatore comune la centralità
dell’ammalato con le sue molteplici esigenze.
Vision: il nostro lavoro e la nostra capacità al servizio dell’ammalato secondo criteri di etica
professionale, in una logica organizzativa di efficacia e di efficienza.
PRESENTAZIONE
L’U.O. di Medicina Generale è situata al 4° e al 5° piano del blocco Est dell’Ospedale
S.Martino di Belluno, ingresso principale. E’ dotata di 36 posti letto per degenza ordinaria e di
3 letti/poltrone per l’attività di Day Service.
Il NOSTRO LAVORO:
L’ U.O. di Medicina Generale ha 3 finalità istituzionali:
1. assistenza ai pazienti ricoverati con patologie acute di pertinenza internistica o con
problemi clinici complessi
2. attività di supporto alla Medicina Territoriale erogata attraverso molteplici ambulatori
specialistici (Centro Antidiabetico, Ambulatori di Angiologia, Ematologia,
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Endocrinologia, Epatologia, Medicina Interna, Reumatologia)
3. promozione ed elaborazione di percorsi diagnostico-terapeutici, finalizzati a
razionalizzare gli accessi dal territorio all’Ospedale, il percorso intraospedaliero dei
pazienti e le modalità di dimissione.
LE CARATTERISTICHE DEL REPARTO
L’ area degenza si compone di 2 settori, situati al IV e al V piano della stessa ala
ospedaliera: entrambi sono facilmente raggiungibili dall’ingresso principale dell’Ospedale
attraverso scale e ascensori.
Area di degenza del 4° Piano: è stata ristrutturata nel 2005 e comprende 8 camere ( 7 a 2
posti letto, 2 a tre posti letto), tutte con servizi igienici autonomi, per complessivi 20 posti
letto, un Ambulatorio Divisionale, un Ambulatorio di Ecografia epatologica, 3 studi medici, ed
una sala adibita a farmacia. Vi lavorano 18 infermieri professionali, 2 ausiliari ,5 operatori
sanitari e 4 medici.
Area di degenza del 5° piano: nel 1997 è stata parzialmente ristrutturata e rinnovata negli
arredi. Si compone di 6 camere, alcune dotate di servizi igienici autonomi, per complessivi 16
posti letto. Comprende un’area Day Service, con 2 posti letto e 6 poltrone, tre ambulatori
divisionali (di Ematologia, Reumatologica e di Medicina Interna) una sala farmacia e 3 studi
medici. In stretta contiguità sono situati la Segreteria dell’UO e lo studio del Primario. Vi
lavorano 20 infermieri professionali, 3 infermieri ausiliari , 5 operatori sanitari e 3 medici.
PRESTAZIONI AMBULATORIALI
Ambulatorio Angiologico: è rivolto ai pazienti con problemi di circolo arterioso e venoso. E’
di fondamentale importanza per individuare e trattare precocemente la presenza di trombi a
carico della parete arteriosa e venosa del circolo vascolare periferico, causa di complicanze
altamente invalidanti e talvolta mortali.
Ambulatorio Ematologico: è dedicato alla diagnosi e alla terapia delle anemie, delle
piastrinopenie, delle leucopenie e delle principali malattie tumorali derivate dalle cellule del
sangue (mielodisplasie, leucemie, mielomi, linfomi, etc.). Esplica un’attività intensamente
specialistica grazie anche al contributo di alcune UO dell’Ospedale ( in particolare
Laboratorio di Analisi, Centro Trasfusionale, Servizi di Anatomia Patologica, di Radioterapia
e di Medicina Nucleare) ed avvalendosi della consulenza delle principali UO di Ematologia
del Veneto. Si articola in 2 distinti ambiti operativi: visite ambulatoriali con accesso mediante
CUP; prestazioni erogate come Ambulatorio Integrato ( accessi programmati di pazienti noti,
in base a parametri di criticità). Gestito da 2 specialisti, é situato al V piano, in contiguità con
l’area di degenza.
L’Ambulatorio di Endocrinologia: si occupa delle malattie che colpiscono le ghiandole a
secrezione interna, cioè quelle ghiandole che immettono direttamente nel sangue i loro
prodotti (ormoni). Oggetto di particolare attenzione, anche per l’ elevata frequenza, sono le
tireopatie. Queste malattie vengono indagate con esami del sangue, test funzionali,
valutazioni ecografiche e con agobiopsie di lesioni sospette. Accesso su richiesta del
Curante attraverso CUP.
Ambulatorio Epatologico: esplica attività altamente specialistica, rivolta alla diagnostica e
alla gestione di patologie complesse (epatiti croniche, lesioni focali epatiche, cirrosi,
epatocarcinomi, etc.). Si articola in molteplici attività: diagnostica (ecografia; ecografia con
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mdc., agobiopsia); monitoraggio di lesioni focali epatiche, screening per la diagnosi precoce
di epatocarcinoma; terapeutica (ambulatori dedicati alle epatiti croniche e alla cirrosi in labile
compenso). Si avvale della collaborazione con la Scuola Epatologica e con il Centro
Trapianti di Fegato dell’Università di Padova. Rappresenta un punto di riferimento per la
Medicina Territoriale. Accesso su richiesta del Curante attraverso CUP. E’ gestito da tre
medici di consolidata esperienza.
L’ Ambulatorio di Reumatologia: è dedicato ai pazienti con malattie reumatiche
conseguenti a disordini del sistema immunitario. Si tratta generalmente di malattie croniche,
poco conosciute, passibili di gravi complicanze se non adeguatamente curate. La diagnosi, la
terapia ed il monitoraggio di tali affezioni richiedono elevata competenza specialistica. E’
gestito da 2 medici specialisti in Reumatologia e si avvale di un rapporto di collaborazione
con la Clinica Reumatologica dell’Università di Padova.
Il Centro Antidiabetico (CAD): ha il fine di gestire, in collaborazione con la Medicina
Territoriale, la malattia diabetica e le sue complicanze. rappresenta un autorevole punto di
riferimento per il diabete mellito di tipo I e II dell’adulto. L’attività del diabetologo si integra
con il Servizio di Dietetica per l’elaborazione di diete personalizzate e, nelle forme
complicate, si avvale della consulenza di altri specialisti (nefrologi, oculisti, chirurghi
vascolari, etc.). Un particolare ambito di attenzione è rappresentato dal diabete in
gravidanza. I pazienti con diabete di nuova diagnosi afferiscono, su richiesta del Medico di
famiglia o di Medici di altre UO dell’Ospedale; quelli già arruolati, in base alla gravità della
loro malattia o di eventuali complicanze, sono inseriti in percorsi personalizzati. E’ gestito da
2 specialisti, da 2 infermiere professionali e da 1 dietista.
DAY HOSPITAL e AMBULATORIO INTEGRATO
E’ situato al V piano, in contiguità dell’area di degenza internistica. E’ dotato di poltrone e di 2
posti letto (per i pazienti più anziani o critici). Vi accedono solo pazienti selezionati dai ns.
Ambulatori specialistici per l’esecuzione di procedure particolari (ad es. biopsie ed aspirati
osteomidollari, biopsie epatiche, paracentesi,etc.) o per l’attuazione di terapie non erogabili a
domicilio (ad es. infusione di chemioterapici, di farmaci biologici, di emocomponenti ed
emoderivati). Questa modalità organizzativa consente di erogare al paziente un’attività
diagnostico-terapeutica complessa al di fuori del tradizionale ricovero ospedaliero, attraverso
un percorso commisurato alla gravità /difficoltà della situazione clinica. Vi si dedicano
continuativamente 4 infermieri oltre ai medici specialisti di riferimento, garantendo continuità
assistenziale ed elevata professionalità. E’ operativo da lunedì a venerdì con fascia oraria 814.
IL RICOVERO
Avviene con diverse modalità.
Ricovero urgente: generalmente su decisione del medico di Pronto Soccorso e/o di uno
specialista ospedaliero. L’orario e la modalità d’accesso per il ricovero urgente, sono
concordati tra gli Infermieri Professionali di UO e di PS in base alla disponibilità di posti letto.
Ricovero ordinario: su proposta del MMG, dello specialista ospedaliero o ambulatoriale,
tramite accordo diretto con il Reparto. Generalmente non prevede lunghi tempi di attesa.
Trasferimento: concordato da altro Ospedale o da altra Unità Operativa. Tale modalità di
accesso si realizza allorché il quadro clinico di un ammalato, degente in un’altra UO, sia
dominato da patologie di ns. stretta pertinenza.
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In situazioni cliniche particolari, è ammessa la presenza continuativa di un familiare durante
la degenza.
Al momento del ricovero ogni paziente riceve un documento in cui, accanto ad alcuni consigli
pratici, sono esplicitate alcune regole cui attenersi durante la degenza.
Il momento diagnostico può completarsi con esami particolari, programmati durante la
degenza ed attuati dopo la dimissione (entro 30 gg), necessari per completare il percorso
diagnostico-terapeutico (attività di post-ricovero).
Orari di visita ai degenti:
Lunedì
Martedì
Mercoledì
Giovedì
Venerdì
Sabato
Domenica
10.30 - 11.30
10.30 - 11.30
14.30 - 16.00 14.30 - 16.00 14.30 - 16.00 14.30 - 16.00 14.30 - 16.00 14.30 - 16.00 14.30 - 16.00
18.30 - 20.00 18.30 - 20.00 18.30 - 20.00 18.30 - 20.00 18.30 - 20.00 18.30 - 20.00 18.30 - 20.00
Orari di ricevimento:
i familiari ed i Medici di famiglia potranno essere ricevuti dal Direttore e dai Medici del reparto
nei seguenti orari:
Lunedì
Martedì
Mercoledì
Giovedì
Venerdì
9-12
9-12
9-12
9-12
9-12
Sabato
Domenica
Durante la degenza di pazienti particolarmente critici il Medico di Guardia è disponibile per
informazioni in qualsiasi fascia oraria.
Informazioni cliniche
Il paziente ha il diritto di essere adeguatamente informato dal medico circa la natura della
sua malattia e le procedure diagnostico terapeutiche ritenute necessarie. Per indagini
particolari, oltre alle indicazioni e alle modalità di esecuzione, devono essere illustrati i
possibili rischi. Analoghe misure devono attuarsi allorché vi sia indicazione alla trasfusione di
sangue e derivati. Il paziente, purché maggiorenne ed in grado di intendere e di volere, può
rifiutare gli accertamenti e le cure proposte; in qualsiasi momento può inoltre porre fine alla
degenza ospedaliera: viene in tali casi richiesta specifica dichiarazione scritta. Al degente
compete inoltre la decisione se e quali familiari (o conoscenti ) debbano essere informati
circa il suo stato di salute. Generalmente tali notizie vengono scambiate durante la visita
medica. E’ comunque possibile richiedere un colloquio ulteriore con il Medico di sala o con il
Direttore dell’ UO.
LA DIMISSIONE
La dimissione viene concordata e programmata con il paziente o, in situazioni particolari, con
un familiare. Qualora il degente sia stato inviato da una Casa di Riposo o da una Residenza
Sanitaria Assistita i tempi della dimissione sono concordati con il personale della stessa. Al
momento della dimissione viene consegnata una relazione clinica (lettera di dimissione),
rivolta al Medico di Medicina Generale, che illustra il percorso diagnostico terapeutico
effettuato, la terapia attuata durante la degenza e quella consigliata a domicilio, gli eventuali
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appuntamenti per indagini di post-ricovero ed ogni notizia possa ritenersi utile per ottimizzare
lo stato di salute. Questa relazione deve essere attentamente conservata, anche in vista di
successivi ricoveri.
In particolari contesti clinici o sociali si attua la dimissione protetta, che ha il fine di tutelare il
più possibile lo stato di salute: il paziente viene accolto direttamente in Casa di Riposo, in
Hospice, oppure rientra a domicilio con il supporto del Servizio di Assistenza Domiciliare
Integrata ( ADI).
Farmaci alla dimissione: i farmaci prescritti vengono consegnati al paziente ( o a suoi
familiari) dalla Farmacia dell’Ospedale in fasce orarie prestabilite : dal lunedì al venerdì dalle
ore 9 alle ore 13 e dalle ore 14 alle ore 17; il sabato dalle ore 9 alle ore 12.30.
COME CONTATTARCI
Segreteria (Tel.0437-516291, Fax,0437-516559. Orari : dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30
alle ore 13.30 e lunedì 14-17.30, mercoledì 14-18,giovedì 14-17.30.
Caposala (0437 516293 per Med. 5 °P , 0437 516319 per Med. 4° P ) dal lunedì al venerdì
dalle ore 8 alle ore 14.
Degenze Med. 4°P tel 0437/516319
Degenza Med 5°P tel 0437/516293
Ambulatorio Diabetologico : tel 0437-516190 dal lunedì al venerdì, dalle h. 8,30 alle 13. Per
tutte le altre attività ambulatoriali contattare il N° telefonico di Reparto.
OPERATORI
Nominativo:
Dott. Pinto Filippo
Dott. Alagona Corradina
Dott. Andreotta Giovanni
Dott.ssa Aricò Nadia
Dott.ssa Calligaro Antonia
Dott.ssa Cardarelli Silvia
Funzione:
Direttore, specialista in Medicina Interna ed in
Ematologia
Medico,dedicato al CAD, specialista in
Endocrinologia
Medico, specialista in Medicina Interna
Medico ,dedicato al CAD, specialista in
Endocrinologia
Medico Ambulatoriale, specialista in Reumatologia
Medico Ambulatoriale, specialista in Reumatologia
Dott.ssa Cimarosto Lorella
Dott.sa Dannhauser Dagmar
Dott.ssa Fontanive Orietta
Dott.ssa Manuppelli Carla
Dott. Vincenzi Valter
Medico, specialista in Ematologia
Medico, specialista in Medicina Interna
Medico, specialista in Oncologia ed in Ematologia
Medico, specialista in Malattie Tropicali
Medico, Specialista in Endocrinologia
Pescosta Letizia
Caposala Pers. Inf. Med. 4° PIANO
Bortot Dianora
Caposala Pers. Inf. Med. 5° PIANO
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COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA:
Presidio Ospedaliero "San Martino “ Belluno
Sede: viale Europa N. 22, 32100 Belluno
In automobile
www.autostrade.it
Dal Cadore SS 51 Alemagna
Dall’ Agordino SR 203 – 204
Dal Feltrino
SS 50
Da Venezia Autostrada A27 uscita a Pian di Vedoia
In autobus
www.dolomitibus.it
La linea R urbana collega la locale stazione ferroviaria all'Azienda Ospedaliera
In treno
www.trenitalia.com
La stazione ferroviaria più vicina è quella di Belluno a circa 3 km, con collegamenti continui
tramite corriere e autobus
Posteggio taxi di fronte all'ingresso principale telefono taxi 0437 943312 – 0437 940336
Fermata Autobus di fronte all'ingresso principale
Posteggio Auto fronte Ospedale
SEGNALAZIONI
L'Unità Operativa riconosce al cittadino il diritto di sporgere reclamo per eventuali difformità
rispetto a quanto affermato nella presente Carta dei servizi o per qualsiasi circostanza o
comportamento del Personale Sanitario ritenuto inadeguato. Sono previste le seguenti
modalità.
Reclamo scritto
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In caso di insoddisfazione il paziente od eventuali familiari possono esternare la loro
protesta compilando un apposita scheda (disponibile presso tutte le Unità Operative) o
scrivendo una lettera.
La scheda o la lettera possono essere spedite per posta a "Direttore Generale dell'ULSS 1 via Feltre, 57 - 32100 - Belluno", oppure consegnate direttamente al personale dell'Unità
Operativa che provvederà all’inoltro alla Direzione Generale, oppure inviate via Fax allo
0437-27717.
L'Ufficio Relazioni con il Pubblico provvederà a gestire la procedura di reclamo e a darne
riscontro all'interessato.
Reclamo orale
E' possibile contattare l'Ufficio Relazioni con il Pubblico telefonando al numero verde 800 857 039 oppure allo 0437-51.6797 / 6798.
Regolamentazione
La procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni e dei reclami sono definiti dal
Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l'Ufficio Relazioni con il Pubblico e nella
Carta dei Servizi dell'ULSS 1 Belluno consultabile all'indirizzo Internet www.ulss.belluno.it.
Per consentirci di migliorare il più possibile la qualità dell’assistenza, ogni degente è invitato
a compilare in maniera anonima uno specifico questionario, consegnatogli al momento del
ricovero, volto ad indagare il suo livello di soddisfazione in merito al trattamento ricevuto..
Il Direttore dell’UO è inoltre a disposizione dei ricoverati o dei loro familiari nella tarda
mattinata di tutti i giorni lavorativi ( da lunedì a venerdì) per cercare di risolvere qualsiasi
motivo di insoddisfazione.
RISERVATEZZA
Tutela dei dati personali
Ai sensi D.Lgs. 196/2003 il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del
trattamento dei dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le
regole di segretezza e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e
dei servizi erogati. Per ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati
personali è possibile rivolgersi al Servizio Affari Generali e Legali della ULSS n. 1 di Belluno
(via Feltre, 57 - 32100 - Belluno - tel. 0437-516754 / Fax: 0437-27717).
AGGIORNAMENTI:
La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet
aziendale: http://www.ulss.belluno.it
DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI
La carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo:
http://www.ulss.belluno.it
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