GRAFICI DI CONFRONTO DEI COSTI PER CLASSI TERAPEUTICHE
Vengono di seguito pubblicati i grafici con il confronto dei costi dei farmaci comunemente utilizzati
per alcune delle patologie croniche più diffuse in ambito territoriale oppure per condizioni che
prevedono un impiego prolungato di farmaci. All’interno di ogni classe terapeutica considerata
esistono vari principi attivi con costi molto diversi tra di loro. L’obiettivo è quello di facilitare al
prescrittore il confronto di costi dei diversi principi attivi, a dosaggi confrontabili per i farmaci
appartenenti alla stessa classe terapeutica .
Per ciascun grafico sono rappresentati i principi attivi ed il relativo dosaggio, preferibilmente la
dose di mantenimento riportata in scheda tecnica. Quando ciò non è possibile si riportano le dosi
minima e massima.
Le specialità riportate nei grafici per ciascun principio attivo e dosaggio sono state individuate
attraverso i seguenti criteri:
• La confezione più adeguata per posologia
• La confezione più economica per il SSN (quando presente, il medicinale generico, indicato
con il nome del principio attivo).
• Nel caso di farmaci branded, la confezione più venduta
In tutti i grafici il confronto dei costi viene fatto utilizzando il prezzo al pubblico (per i farmaci in
classe A), tuttavia nel caso di farmaci inseriti nel PHT, viene riportata la spesa in distribuzione per
conto (costo di acquisto farmaco sommato all'importo del servizio).
I costi sono stimati a 30 giorni tranne che per i contraccettivi orali a 28 gg e l’osteoporosi
a 6 mesi.
Le classi terapeutiche considerate sono:
• Farmaci antipertensivi (p. 1-8)
• Farmaci ipoglicemizzanti (p.9-11)
• Farmaci antiasmatici (p. 12-14)
• Farmaci per la BPCO (p. 15)
• Farmaci antidemenza (p.16)
• Farmaci per il trattamento del dolore neoplastico o degenerativo (p.17)
• Farmaci antiemicrania (p. 18)
• Contraccettivi ormonali orali (p.19)
• Farmaci per il trattamento dell’osteoporosi (p.20)
• Farmaci anticoagulanti nella fibrillazione atriale (p.21)
FARMACI ANTIPERTENSIVI
1. GRUPPO ATC: C08 (C08CA; C08DA e C08DB)
Confronto del costo dei CALCIO ANTAGONISTI
(30 giorni, dose di mantenimento)
€ 25,00
€ 19,17
Libradin®
28 cps ril mod
10 mg
Farmaci senza brevetto
€ 20,00
Farmaci con brevetto
Costo/mese
€ 15,00
€ 10,00
€ 5,00
€ 4,01
Amlodipina
28 cpr
5 mg
€ 5,69
Felodipina
28 cpr
5 mg
€ 6,03
Lercanidipina
28 cpr
10 mg
€ 8,22
Nicardipina
30 cps ril mod
40 mg
€ 8,31
Verapamil
30 cpr ril mod
240 mg
€ 9,77
Lacidipina
28 cpr div
4 mg
€ 11,83
Nifedipina
14 cpr ril mod
30 mg
€ 12,14
Manidipina
28 cpr
20 mg
€ 12,76
Syscor®
24 cpr riv
10 mg
€ 13,03
Diltiazem
24 cpr ril mod
120 mg
€ 14,66
Lomir sro®
14 cps ril mod
5 mg
€ 14,89
Baypress®
28 cpr
20 mg
€ 0,00
5 mg
5 mg
10 mg
80 mg
240 mg
4 mg
30 mg
20 mg
10 mg
240 mg
5 mg
20 mg
10 mg
Amlodipina
Felodipina
Lercanidipina
Nicardipina
Verapamil
Lacidipina
Nifedipina
Manidipina
Nisoldipina
Diltiazem
Isradipina
Nitrendipina
Barnidipina
Principio attivo e dose
1
FARMACI ANTIPERTENSIVI
2. ATC: C09BB e C09DB
Confronto del costo dei CALCIO ANTAGONISTI ASSOCIATI A ACE-INIBITORI O
SARTANI
(30 giorni, dose di mantenimento)
€ 29,42
Bivis®
28 cpr riv
€ 35,00
Calcio-antagonisti + ACE-inibitori
20+5 mg
€ 30,00
costo/mese
Calcio-antagonisti + sartani
€ 25,00
€ 16,11
€ 20,00
Zanipril®
28 cpr riv
20+10 mg
€ 11,17
Dalneva®
€ 15,00
€ 6,85
Triapin®
€ 10,00
28 cpr riv
5+5 mg
€ 17,15
Pigreco®
28 cpr riv
30+10 mg
30 cpr
4+5 mg
€ 5,00
€ 0,00
5+5 mg
4+5 mg
20+10 mg
30+10 mg
20+5 mg
Ramipril/Felodipina
Perindopril/Amlodipina
Enalapril/Lercanidipina
Delapril/manidipina
Olmesartan/Amlodipina
principio attivo e dose
2
FARMACI ANTIPERTENSIVI
3. ATC: C09AA
Confronto del costo mensile degli ACE-INIBITORI
(30 giorni, dose di mantenimento)
€ 25,00
farmaci senza brevetto
€ 20,00
costo/mese
farmaci con brevetto
€ 15,00
€11,76
Zo feno pril
28 cpr riv
30 mg
€ 10,00
€ 5,00
€ 4,74
Quinapril
14 cpr
20 mg
€ 4,94
Capto pril
24 cpr
50 mg
€ 5,31
Ramipril
14 cpr
5 mg
€ 6,28
B enazepril*
14 cpr
10 mg
€ 6,99
Enalapril
14 cpr
20 mg
€ 7,46
Lisino pril
14 cpr
20 mg
€ 7,14
P erindo pril
30 cpr
4 mg
€ 7,97
Trando lapril*
14 cps
2 mg
€ 11,85
Initiss®
14 cpr
5 mg
€ 13,01
Delaket®
28 cpr
30 mg
€ 15,81
Femipres®
14 cpr
15 mg
€ 8,42
Fo sino pril
14 cpr
20 mg
€ 0,00
20 mg
50 mg
5 mg
10 mg
20 mg
4 mg
20 mg
2 mg
20 mg
30 mg
2,5 mg
30 mg
15 mg
Quinapril
Capto pril
Ramipril
B enazepril
Enalapril
P erindo pril
Lisino pril
Trando lapril
Fo sino pril
Zofeno pril
Cilazapril
Delapril
M o exipril
principio attivo e dose
3
* farmaci in cui nessun generico si è adeguato al prezzo di
riferimento
FARMACI ANTIPERTENSIVI
4. ATC: C09BA
Confronto del costo degli ACE-INIBITORI ASSOCIATI A DIURETICI
(30 giorni, dose di mantenimento)
€ 25,00
Farmaci senza brevetto
€ 20,00
costo/mese
Farmaci con brevetto
€ 15,00
€ 10,00
€ 5,31
Ramipril/
HCTZ
14 cpr
5+25 mg
€ 4,70*
Captopril/
HCTZ
12 cpr
50+25 mg
€ 5,83
Quinapril/
HCTZ
14 cpr
20+12,5 mg
€ 6,43
Lisinopril/
HCTZ
14 cpr
20+12,5 mg
€ 9,04
Fosinopril/
HCTZ
14 cpr
20+12,5 mg
€ 9,58
Benazepril/
HCTZ
14 cpr riv
10+12,5 mg
€ 9,84
Enalapril/
HCTZ
14 cpr
20+12,5 mg
€ 10,40
Perindopril/
Indapamide
30 cpr
4+1,25 mg
€ 10,96
Prilace®
14 cpr
5+6 mg
€ 15,84
Delapride®
28 cpr
30+2,5 mg
€ 18,49
Initiss
Plus®
14 cpr
5+12,5 mg
€ 19,05
Bifrizide
28 cpr riv
30+12,5 mg
€ 20,25
Femipres
Plus®
14 cpr riv
15+25 mg
€ 5,00
€ 0,00
5+25 mg
50+25 mg
20+12,5 mg
20+12,5 mg
20+12,5 mg
10+12,5 mg
20+12,5 mg
4+1,25 mg
2,5+3 mg
30+2,5 mg
5+12,5 mg
30+12,5 mg
15+25 mg
Ramipril +
HCTZ
Capto pril +
HCTZ
Quinapril +
HCTZ
Lisinopril +
HCTZ
Fo sinopril +
HCTZ
B enazepril +
HCTZ
Enalapril +
HCTZ
P erindo pril +
indapamide
Ramipril +
piretanide
Delapril +
indapamide
Cilazapril +
HCTZ
Zo feno pril +
HCTZ
M oexipril +
HCTZ
HCTZ =
idro cloro tiazide
principio attivo e dose
4
FARMACI ANTIPERTENSIVI
5. ATC: C09CA
Confronto del costo dei SARTANI
(30 giorni, dose di mantenimento)
€ 40,00
Farmaci senza brevetto
costo/mese
€ 30,00
€ 20,86
Tevetenz®
28 cpr riv
600 mg
Farmaci con brevetto
€ 20,00
€ 10,00
€ 6,00
Valsartan
28 cps
80 mg
€ 6,59
Candesartan
28 cpr
8 mg
€ 6,63
Telmisartan
28 cpr
40 mg
€ 7,33
Irbesartan
28 cpr riv
150 mg
€ 26,46
Olpress®
28 cpr riv
20 mg
€ 9,74
Lo sartan
28 cpr riv
50 mg
€ 0,00
80 mg
8 mg
40 mg
150 mg
50 mg
600 mg
20 mg
Valsartan
Candesartan
Telmisartan
Irbesartan
Lo sartan
Epro sartan
Olmesartan
principio attivo e dose
5
FARMACI ANTIPERTENSIVI
6. ATC: C09DA
Confronto del costo dei SARTANI ASSOCIATI AI DIURETICI
(30 giorni, dose di mantenimento)
€ 30,00
€22,67
Micardiplus® *
28 cpr
40+12,5 mg
Farmaci senza brevetto
€25,54
Olprezide®
28 cpr riv
20+12,5 mg
€25,65
Tiartan®
28 cpr riv
600+12,5 mg
costo/mese
Farmaci con brevetto
€ 20,00
€ 10,00
€6,48
Irbesartan
/HCTZ
28 cpr
150+12,5 mg
€6,68
Valsartan/
HCTZ
28 cpr riv
80+12,5 mg
€8,99
Candesartan
/HCTZ
28 cpr
16+12,5 mg
€8,11
Losartan/
HCTZ
28 cpr riv
50+12,5 mg
€ 0,00
HCTZ=idroclorotiazide
150+12,5 mg
80+12,5 mg
50+12,5 mg
16+12,5 mg
40+12,5 mg
20+12,5 mg
600+12,5 mg
Irbesartan +HCTZ
Valsartan +HCTZ
Losartan +HCTZ
Candesartan +HCTZ
Telmisartan +HCTZ
Olmesartan +HCTZ
Eprosartan +HCTZ
principio attivo e dose
6
*da gennaio 2014 esiste il generico in classe C (11,72 Euro).
FARMACI ANTIPERTENSIVI CHE AGISCONO SUL SISTEMA RENINAANGIOTENSINA
(ACE INIBITORI E SARTANI) C09
(30 giorni, dose di mantenimento)
Olmesartan 20 mg
€ 26,46
Eprosartan 600 mg
€ 20,86
Moexipril 15 mg
€ 15,81
Delapril 30 mg
€ 13,01
Cilazapril 2,5 mg
€ 11,85
Zofenopril 30 mg
€ 11,76
Losartan 50 mg
€ 9,74
Fosinopril 20 mg
€ 8,42
Trandolapril 2 mg
Lisinopril 20 mg
€ 7,46
Irbesartan 150 mg
€ 7,33
Perindopril 4 mg
€ 7,14
Enalapril 20 mg
€ 6,99
Telmisartan 40 mg
€ 6,63
Candesartan 8 mg
€ 6,59
Benazepril 10 mg
ACE-i con brevetto
€ 6,00
€ 5,31
Captopril 50 mg
€ 4,94
Quinapril 20 mg
€ 4,74
€ 0,00
Sartani con brevetto
ACE-i senza brevetto
€ 6,28
Valsartan 80 mg
Ramipril 5 mg
Sartani senza brevetto
€ 7,97
€ 5,00
€ 10,00
€ 15,00
7
€ 20,00
€ 25,00
€ 30,00
+HTCZ
600+12,5
20+12,5
HTCZ
40+12,5
Moexipril
+HCTZ
15+25 mg
Zofenopril
+HCTZ
30+12,5 mg
Cilazapril
+HCTZ
5+12,5 mg
Delapril
+indapamide
30+2,5 mg
Ramipril
+piretanide
2,5+3 mg
Perindopril
+indapamide
4+1,25 mg
Enalapril
+HCTZ
20+12,5 mg
Benazepril
+HCTZ
10+12,5 mg
Fosinopril
+HCTZ
20+12,5 mg
€ 9,04
Candesartan +
HTCZ
16+12,5
€ 8,99
Losartan +
HTCZ
50+12,5
Valsartan +
HTCZ
80+12,5
Irbesartan +
HTCZ
150+12,5
€ 6,48
Lisinopril
+HCTZ
20+12,5 mg
€ 6,43
Quinapril
+HCTZ
20+12,5 mg
Ramipril +
HCTZ
5+25 mg
50+25 mg
Eprosartan
HTCZ
€ 25,54
HCTZ
Telmisartan + Olmesartan +
€ 25,65
Captopril +
FARMACI ANTIPERTENSIVI CHE AGISCONO SUL SISTEMA RENINAANGIOTENSINA (ACE INIBITORI E SARTANI ASSOCIATI A DIURETICI)
(30 giorni, dose di mantenimento)
€ 22,67
€ 20,25
€ 19,05
€ 18,49
€ 15,84
€ 10,96
€ 10,40
€ 9,84
€ 9,58
€ 8,11
€ 6,68
€ 5,83
0,00
5,00
Sartani+D senza brevetto
Sartani+D con brevetto
ACE-i +D senza brevetto
€ 5,31
ACE-i +D con brevetto
€ 4,70
10,00
costo/m ese
15,00
8
20,00
25,00
30,00
FARMACI IPOGLICEMIZZANTI PER IL TRATTAMENTO DEL DIABETE DI TIPO II
1. ATC: A10BB (sulfoniluree) e A10BD (associazioni)
Confronto del costo di SULFONAMIDI E ASSOCIAZIONI
(30 giorni, dose minima)
sulfanilurea senza brevetto
sulfanilurea con brevetto
10
associazione senza brevetto
costo/mese
8
associazione con brevetto
6
4
2
€0,86
Diabemide®
20 cpr
250 mg
€1,06
Glimepiride
30 cpr
2 mg
€1,47
Eugluco n®
30 cpr
5 mg
€2,12
M inidiab®
30 cpr
5 mg
€3,74
Glureno r®
40 cpr
30 mg
€5,01
Glicazide
40 cpr div
80 mg
€3,40
Glicazide
60 cpr ril mo d
30 mg
€1,96
Glibenclamide
M etfo rmina
36 cpr riv
5+500 mg
€2,83
P leiamide®
40 cpr riv
125+400 mg
5+500 mg
125+400 mg
Glibenclamide +
metfo rmina
Clo rpro pamide +
metfo rmina
0
125 mg
1mg
2,5 mg
2,5 mg
30 mg
Clo rpro pamide
Glimepiride
Glibenclamide
Glipizide
Gliquido ne
principio attivo e dose
9
30 mg
160 mg
Gliclazide
FARMACI IPOGLICEMIZZANTI PER IL TRATTAMENTO DEL DIABETE DI TIPO II
2. ATC: A10B (A10BA, A10BX, A10BF, A10BG e A10BD)
Confronto del costo degli IPOGLICEMIZZANTI ORALI ESCLUSI LE
SULFANILUREE E I MODULATORI DELLE INCRETINE
(30 giorni, dose minima)
70
farmaci senza brevetto
60
€ 60,26
Compectact®
56 cpr riv
15 + 850 mg
€ 60,26
Tandemact®
28 cpr
30 + 4 mg
€ 39,18§
€ 39,29§
farmaci con brevetto
farmaci in DPC
50
costo/mese
40
30
€ 13,46§
Pioglitazone
28 cpr
15 mg
20
10
€ 3,54
Metformina
60 cpr riv
500 mg
€ 5,2
Repaglinide
90 cpr
1 mg
€ 6,33
Acarphage®
40 cpr
100 mg
€ 10,71
0
1,5 g
2 mg
150 mg
15 mg
30 mg + 1,7 g
30 + 4 mg
Metformina
Repaglinide
Acarbosio
Pioglitazone
Pioglitazone + metformina
Pioglitazone + glimepiride
principio attivo e dose giornaliera
§ Farmaci in PHT: spesa mensile in distribuzione per conto (costo di acquisto farmaco sommato all'importo del servizo)
10
FARMACI IPOGLICEMIZZANTI PER IL TRATTAMENTO DEL DIABETE DI TIPO II
3. ATC: A10BH, A10BD e A10BX
Confronto tra MODULATORI DELLE INCRETINE E ASSOCIAZIONI (per os) e ANALOGHI DELLE
INCRETINE (sottocute)
(30 giorni, dose minima)
160
Inibitori di DPP-4 e associazioni con metformina (orali)
140
Analoghi delle GLP-1 (iniettabili)
120
costo/mese
100
€ 66,79
Galvus®*
56 cpr riv
50 mg
80
60
40
€ 120,24
Lyxumia®
2 pennne
3 ml 20 mcg
Farmaci in DPC
€ 63,01
Trajenta®
28 cpr riv
5 mg
€ 66,32
Onglyza®**
28 cpr riv
5 mg
€ 66,79
Xalevia®
28 cpr riv
100 mg
€ 63,01
Jantadueto®
56 cpr riv
2,5+ 850 mg
o 2,5 mg + 1 g
€ 63,01
Komboglyze®
56 cpr riv
2,5 + 850 mg
o 2,5 mg + 1g
€ 66,79
Janumet®
56 cpr riv
50 + 850 mg
o 50 mg + 1g
€ 127,35
Byetta®
sc 1 penna
5 mcg 1,2 ml
€ 138,76
Victoza®
sc 2 penne
6 mg/ml 3 ml
€ 66,79
Eucreas®
60 cpr riv
50 + 850 mg
50 mg + 1g
€ 33,40
Galvus®*
56 cpr riv
50 mg
€ 93,44
€ 91,79
20 mgc
10 mcg
1,2 mg
Lixisenatide
Exenatide
Liraglutide
€ 82,03
€ 53,69
20
€ 47,35
€ 53,38
€ 53,69
€ 43,82
€ 47,35
€ 53,14
€ 52,59
€ 26,85§
50 mg
100 mg
Vildagliptin
5 mg
5 mg
100 mg
5 mg + 1,7 o 2 g
5 mg + 1,7 o 2 g
Linagliptin
Saxagliptin
Sitagliptin
Linagliptin +
metformina
Saxagliptin +
metformina
100 mg + 1,7 o 2 100 mg + 1,7 o 2
g
g
Sitagliptin +
metformina
Vildagliptin +
metformina
§Costo dei farmaci in PHT: spesa mensile in distribuzione per conto (costo di acquisto farmaco sommato all'importo del servizio)
* Vildagliptin: il dosaggio da 50 mg se associato a una sulfanilurea; il dosaggio da 100 mg se associato a metformina o pioglitazone. In entrambi i casi vanno aggiunti i costi delle terapie aggiuntive
**Saxagliptin: è indicata anche in associazione con metformina, sulfanilurea o pioglitazone, pertanto al suo costo va aggiunto quello della terapia concomitante.
Per vildagliptin, linagliptin, saxagliptin e sitagliptin, la monoterapia è rimborsata solo nei soggetti con IRC moderta-grave.
principio attivo e dose
11
FARMACI ANTIASMATICI
1. ATC: R03AC
Confronto del costo degli agonisti beta 2 adrenergici
(30 giorni, dose minima e massima)
€66,88
Serevent Diskus®
o s inal 60 do si
50 mcg/ero gaz
60
farmaci a breve durata d'azione senza brevetto
farmaci a breve durata d'azione con brevetto
€35,28
Kuro vent®
o s inal 60 cps
12 mcg/ero gaz
costo/mese
farmaci a lunga durata d'azione con brevetto
40
20
€0,75
Salbutamo lo
o s inal
200 do si
100 mcg/ero gaz
€3,01
Salbutamo lo
o s inal
200 do si
100 mcg/ero gaz
€0,81
Do sbero tec®
o s inal
200 do si
100 mcg/ero gaz
€6,44
Do sbero tec®
o s inal
200 do si
100 mcg/ero gaz
€2,14
B ricanyl®
os inal
200 do si
500 mcg/ero gaz
€6,42
B ricanyl®
o s inal
200 do si
500 mcg/ero gaz
€33,44
Serevent Diskus®
o s inal 60 do si
50 mcg/ero gaz
€17,64
Kuro vent®
os inal 60 cps
12 mcg/ero gaz
0
200 mcg
800 mcg
Salbutamo lo
100 mcg
800 mcg
Feno tero lo
500 mcg
1500 mcg
Terbutalina
principio attivo e dose
12
24 mcg
48 mcg
Fo rmo tero lo
100 mcg
200 mcg
Salmetero lo
FARMACI ANTIASMATICI
2. ATC: R03BA
Confronto del costo dei glicocorticoidi per via inalatoria
(30 giorni, dose minima)
* nessun farmaco equivalente si è allineato al prezzo di riferimento
30
€17,95
Clenil®
o s inal
100 do si
200 mcg/ero gaz
costo/mese
20
10
€2,84
B uso ded®
o s inal
120 cps
200 mcg/ero gaz
€4,13
M iflo ®
o s inal
200 do si
200 mcg/ero gaz
€4,64
ClenileXX®
o s inal
200 do si
100 mcg/ero gaz
€ 15,48
Alv esco®
os inal
60 dosi
80 mcg/erogaz
€15,57
Flixo tide®
o s inal
120 do si
50 mcg/ero gaz
€19,14
Pulmist®
o s inal
200 do si
250 mcg/ero gaz
€14,90
Asmanex®
o s inal
60 do si
200 mcg/ero gaz
€5,4
B eco tide®*
o s inal
200 do si
50 mcg/ero gaz
0
200 mcg
200 mcg
100 mcg
300 mcg
600 mcg
80 mcg
200 mcg
1000 mcg
200 mcg
budeno side
inalato re per capsule
budeno side
so luzio ne ero gato re
standard
beclo metaso ne
so luzio ne pressurizzata
senza CFC
beclo metaso ne
so luzio ne pressurizzata
co n CFC
beclo metaso ne
po lvere per inalazio ne
cicleso nide
fluticaso ne
fluniso lide
mo metaso ne
principio attivo e dose
13
FARMACI ANTIASMATICI
3. ATC: R03AL e R03AK
Confronto del costo degli agonisti beta 2 adrenergici in associazione
(30 giorni, dose minima e massima)
€131,40
Symbico rt®
o s inal
60 do si
320 +9
mcg/ero gaz
140
120
€75,59
A liflus
Diskus®
o s inal
60 do si
50+500
mcg/ero gaz
100
costo/mese
80
60
40
20
€1,87
Duo vent®
o s inal
200 do si
50+20
mcg/ero gaz
€14,94
Duo vent®
o s inal
200 do si
50+20
mcg/ero gaz
€18,58
Clenil
Co mpo situm®
o s inal
200 do si
250+100
mcg/ero gaz
€37,15
Clenil
Co mpo situm®
o s inal
200 do si
250+100
mcg/ero gaz
€26,24
Fo ster
Nexthaler®
o s inal
120 do si
100+6
mcg/ero gaz
€52,48
Fo ster
Nexthaler®
o s inal
120 do si
100+6
mcg/ero gaz
€41,22
A liflus
Diskus®
o s inal
60 do si
50+100
mcg/ero gaz
€70,28
Flutifo rmo ®
o s inal
120 do si
250+10
mcg/ero gaz
€26,01
Symbico rt
M ite®
o s inal
120 do si
80+4,5
mcg/ero gaz
€31,35
Flutifo rmo ®
o s inal
120 do si
50+5
mcg/ero gaz
0
1puff
8 puff
Feno tero lo + ipratro pio
4 puff
8 puff
B eclo metaso ne +salbutamo lo
2 puff
4 puff
2 puff
B eclo metasone +
fo rmo tero lo
2 puff
Salmetero lo + fluticaso ne
principio attivo e dose
14
2 puff
4 puff
B udeso nide +fo rmo tero lo
4 puff
4 puff
Fluticaso ne +fo rmo tero lo
FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELLA BPCO
ATC: R03AC, R03BB e R03DX
Confronto dei costi per 30 giorni (dose minima e massima)
LABA a lunga durata
LAMA a lunga durata
€ 75,59
Associazioni a dosi fisse
Diskus®
Aliflus
80
Terapia aggiuntiva*
€ 48,26
Bretarius
Seebri
Genuair®
Breezhaler®
os inal 60 dosi
os inal 30 cps
322 mcg/erog
44 mcg
322 mcg
44 mcg
5 mcg
640 + 18 mcg
100 + 1.000 mcg
500 mcg
Aclidinio
Glicopirronio
Tiotropio
Budesonide/
Salmeterolo/
Roflumilast§
formoterolo
fluticasone
€ 35,75
€ 35,75
60
€ 35,28
Kurov ent®
costo/mese
50
40
30
os inal 60 cps
€ 17,64
Kurov ent®
Onbrez
Onbrez
Serev ent
Breezhaler®
Breezhaler®
Diskus®
os inal 30 cps
os inal 30 cps
os inal 60 dosi
150 mcg
300 mcg
150 mcg
300 mcg
12 mcg/erogaz
50 mcg/erogaz
48 mcg
100 mcg
os inal 60 dosi
50 + 500 mcg/eorg
€ 45,85
70
€ 33,44
€ 50,80
€ 65,70
Sy mbicort®
Spiriv a
Respimat®
os inal 60 dosi
320 + 9 mcg/erog
€ 52,45
Dax as®
sol inal 60 dosi
30 cpr riv
2,5 mcg/erog
500 mcg
os inal 60 cps
12 mcg/erogaz
20
10
0
24 mcg
Formoterolo
Salmeterolo
Indacaterolo
§ farmaco in PHT: spesa mensile in distribuzione per conto (costo di acquisto del farmaco sommato all'importo del servizio)
*Roflumilast è indicato come terapia aggiuntiva a broncodilatatori, in pazienti con BPCO grave associata
a bronchite cronica, con una storia di esacerbazioni frequenti.
principio attivo e dose
15
FARMACI ANTIDEMENZA
ATC: N06DA e N06DX
Confronto del costo per il trattamento della malattia di Alzheimer
(30 giorni, dose minima e dose massima)
€ 189,19§
EVIXA®*
os soluz
5 mg/erog
220,00
200,00
farmaci senza brevetto
farmaci con brevetto
180,00
costo/mese
160,00
140,00
120,00
100,00
80,00
60,00
40,00
20,00
€ 11,41§
DONEPEZIL
28 cpr riv
5 mg
€ 14,17§
DONEPEZIL
28 cpr riv
10 mg
5 mg
10 mg
€ 19,09§
REMINYL®
56 cpr riv
8 mg
€ 41,81§
REMINYL®
56 cpr riv
12 mg
€ 20,96§
EVIXA®*
28 cpr riv
20 mg
€ 20,38§
€ 20,38§
RIVASTIGMINA** RIVASTIGMINA**
56 cps
56 cps
6 mg
1,5 mg
€ 51,39***
RIVASTIGMINA
30 cerotti
4,6 mg/die
€ 77,06§
EXELON®
30 cerotti
13,3 mg/die
0,00
8 mg
24 mg
20 mg
20 mg
3 mg
12 mg
4,6 mg
orale
donepezil§
galantamina§
memantina§
§Costo dei farmaci in PHT: spesa mensile in distribuzione per conto (costo di acquisto farmaco sommato all'importo del servizio)
*Dose di mantenimento **Secondo RCP rivastigmina orale deve essere assunta due volte al giorno ***prezzo fascia A
principio attivo e dose
16
13,3 mg
transdermica
rivastigmina§
FARMACI PER IL TRATTAMENTO DEL DOLORE NEOPLASTICO O DEGENERATIVO
ATC: N02AA, N02AB e N02AX
Confronto del costo degli oppioidi forti (30 giorni e 1 giorno )
€ 81,52
100
PECFENT
trattamento cronico
spray nasale
8 dosi
trattamento acuto (dose massima giornaliera)
400 mcg/erogaz
€ 65,57
80
DEPALGOS****
28 cpr riv
5 + 325 mg
costo/mese
€ 49,22
PALEXIA**
60
€ 33,51
JURNISTA*****
40
14 cpr ril mod
€ 17,90
FENTANIL*
3 cerotti
12 mcg/h
€ 18,60
4 mg
€ 33,54
OXYCONTIN**
28 cpr ril mod
10 mg
€ 39,51
30 cpr ril mod
TARGIN**
50 mg
28 cpr ril mod
5 + 2,5 mg
MS CONTIN**
16 cpr ril mod
€ 8,51
10 mg
ABSTRAL
20
10 cpr sublinguali
800 mcg
€ 9,68
EFFENTORA
4 cpr oromucosali
800 mcg
0
12 mcg/h
20 mg
4 mg
20 mg
10 +5 mg
100 mg
20 mg+1300 mg
800 mcg
800 mcg
3.200 mcg
Fentanil
transdermico
Morfina a rilascio
modificato***
Idromorfone
Oxicodone
Oxicodone+
naloxone
Tapentadolo
Oxicodone+
paracetamolo
Fentanil cpr
sublinguali
Fentanil cpr
oromucosali
Fentanil spray
nasale
*1cero tto o gni 72 o re
**1cpr o gni 12 o re
***per uso o rale so no presenti in co mmercio so lo preparazio ni a base di mo rfina so lfato
****1cpr o gni 8 o re
*****1cpr o gni 24 o re
principio attivo e dose
17
FARMACI ANTIEMICRANIA
ATC: N02CC
Confronto del costo dei triptani (dose abituale per attacco)
€ 25,5
Imigran® sc
2 siringhe
6 mg 0,5 ml
30
Farmaci senza brevetto
costo/attacco emicrania
25
Farmaci con brevetto
20
15
10
5
€ 1,5
Sumatriptan
4 cpr riv
50 mg
€ 2,36
Rizatriptan
6 cpr orodisp
10 mg
€ 2,97
Zolmitriptan*
6 cpr orodisp
2,5 mg
10 mg
2,5 mg
€ 5,90
Relpax®
6 cpr
40 mg
€ 10,43
Imigran®
spray nasale
2fl 20 mg
€ 14,95
Zomig®
spray nasale
2 fl 5 mg
€ 4,17
Imigran®
rettale
2 supp
25 mg
€ 5,48
Auradol®
6 cpr
2,5 mg
€ 5,54
Almogran®
6 cpr
12,5 mg
25 mg
2,5 mg
12,5 mg
40 mg
20 mg
5 mg
6 mg
Sumatriptan
supp
Frovatriptan
Almotriptan
Eletriptan
Sumatriptan
spray nasale
Zomitriptan spray
nasale
Sumatriptan
iniettabile
0
50 mg
Sumatriptan
Rizatriptan
Zolmitriptan
cpr
cpr
* Zolmitriptan cpr rivestite costa € 2,51 ad attacco
Principio attivo e dose
18
CONTRACCETTIVI ORMONALI ORALI
ATC: G03AA, G03AB e G03AC
Confronto del costo di 1 trattamento di 28 giorni
farmaco con brevetto
20
farmaco senza brevetto
farmaco in fascia A
12
8
€ 7,90
€ 7,50
MICROGYNON*
EGOGYN*
21cpr riv
21cpr riv
€ 8,95
DENISELLE*
21cpr
€ 6,75
EE+
GESTODENE
21cpr riv
€ 9,50
EE+
DROSPIRENONE*
21cpr riv
€ 9,50
EE+
DROSPIRENONE*
21cpr riv
€ 9,50
EE
+
DROSPI
RENONE*
24 cpr riv +
4 pl
€ 9,90
EE+
CLORMADINONE*
21cpr riv
€ 14,00
SIBILLA
21cpr riv
€ 9,90
NACREZ*
28 cpr riv
€ 4,75
MILVANE
21cpr riv
€ 2,91
ESTMAR
21cpr
€ 2,68
BRILLEVE
21cpr riv
4
€ 13,00
DUEVA*
22 cpr riv
€ 11,00
YVETTE*
24 cpr riv +4
placebo
€ 9,50
NAOMI*
21cpr riv
EE+
levonorgestrel
EE+
gestodene
EE+
desogestrel
EE+
EE+
gestodene desogestrel
principio attivo e dose
19
EE+
drospirenone
EE+
clorma
dinone
75 mcg
sequenziale
25+15 mcg
30
+2000 mcg
30
+2000 mcg
20
+3000
+4 cpr
placebo
20
+3000 mcg
30
+3000 mcg
sequenziale
sequenziale
20
+150 mcg
30
+150 mcg
15
+60 mcg
20
+75 mcg
30
+75 mcg
50
+125mcg
30
+150 mcg
0
20
+100 mcg
costo per 1 ciclo di terapia
16
€ 14,95
ZOELY*
24 cpr riv+
4 placebo
€ 16,90
KLAIRA*
26 cpr+
2 placebo
EE+
Estradiolo
Estradiolo Desogestrel
dienogest +nomegestrolo +dienogest
FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELL'OSTEOPOROSI
ATC: M05BA, M05BB, M05BX, G03XC e H05AA
Confronto del costo dei principi attivi della Nota 79 e del Registro AIFA dei farmaci per la cura dell'osteoporosi
(6 mesi)
€2282,82
Forsteo®
2500
sc 1 penna
0,250 mg/ml
farmaci senza brevetto
2000
farmaci con brevetto
farmaci in DPC
costo/6 mesi
1500
1000
€ 329,25
500
€ 73,74
Risendronato
28 cpr riv
5 mg
€ 74,17
€ 80,36
Risendronato
Risendronato
2 cpr riv
4 cpr riv
75 mg
35 mg
2 cpr/mese
1 cpr/sett
€ 144,00
€ 98,81
Alendronato
Alendros®
14 cpr
4 cpr
€ 96,60
Ibandronato
1 cpr riv
10 mg
70 mg
€ 162,71
Vantav o®
4 cpr
70 mg + 70 mcg
150 mg
€ 222,94
Prolia®
€109,99
Conbriza®
sc 1 siringa
Ralox ifene
28 cpr riv
60 mg/ml
28 cpr riv
20 mg
1 ml
€ 279,64
Osseor®
28 buste
2g
60 mg
0
1 cpr/die
Risedronato
1 cpr/sett
1 cpr/die
Alendronato
1 cpr/mese
1 cpr/sett
1 cpr/die
1 cpr/die
1 dose ogni 6 mesi
1 busta/die
1 dose/die
Ibandronato
Alendronato/
colecalciferolo
Raloxifene
Bazedoxifene
Denosumab§
Stronzio ranelato
Teriparatide§
principio attivo e dose
§ farmaco in PHT: spesa semestrale in distribuzione per conto (costo di acquisto del farmaco sommato all'importo del serv izio
20
FARMACI ANTICOAGULANTI NELLA FIBRILLAZIONE ATRIALE
ATC: B01AE, B01AF e B01AA
Confronto del costo per la prevenzione dei rischi trombo-embolici nella
fibrillazione atriale (30 giorni, dose di mantenimento)
90
80
€ 74,49
Pradaxa®
60 cps
110 o 150 mg
€ 74,49
Eliquis®
60 cpr riv
2,5 o 5 mg
€ 70,99
Xarelto®
28 cpr riv
20 mg
Farmaci in DPC
Farmaci in fascia A
70
costo/mese
60
50
40
30
€ 1,09
Coumadin®
30 cpr
5 mg
20
10
0
110 o 150 mg/12 ore
20 mg/die
2,5 o 5 mg/12 ore
2,5 mg/die
Dabigatran§
Rivaroxaban§
Apixaban§
Warfarin
§Costo dei farmaci in PHT: spesa mensile in distribuzione per conto (costo di acquisto farmaco sommato all'importo del servizio)
21
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Grafici di confronto dei costi per classe terapeutica