ACCORDO DI COLLABORAZIONE/INTEGRAZIONE ASL DI
BRESCIA / STRUTTURE DI RICOVERO E CURA
DIMISSIONE PROTETTA-INTEGRATA
PER LA PUERPERA ED IL NEONATO
ASL di Brescia
A.O. Spedali Civili di Brescia
A.O. Desenzano del Garda
A.O. Mellino Mellini Chiari
Fondazione Poliambulanza
Istituto Clinico Città di Brescia
Istituto Clinico S.Anna
Composizione gruppo di lavoro
Coordinatrice
Dott.ssa Luisa Soldati - Ostetrica SITRA ASL di Brescia
Componenti
Dott.ssa Adele Ferrari
Albertoni Marina
Bergo Daniela
Bontempi Ilaria
Conti Rosa
Fontanive Antonella
Galuppini Maria
Linetti Laura
Maturilli Fernanda
Novaglio Antonella
Peli Nives
Patelli Patrizia
Rampini Elena
Rancan Daniela
Rossa Paola
Vitale Maria Stella
Zani Miriam
Zanotti Fabrizio
Responsabile UO Consultori Familiari ASL
di Brescia
Ostetrica
ASL di Brescia
Ostetrica
Istituto Clinico Città di Brescia
Ostetrica
Fondazione Poliambulanza
Infermiera
Fondazione Poliambulanza
Ostetrica
ASL di Brescia
Coordinatrice Infermieristica
Azienda Ospedaliera Desenzano d/Garda
Coordinatrice Infermieristica
Fondazione Poliambulanza
Ostetrica
ASL di Brescia
Coordinatrice Ostetrica
Azienda Ospedaliera Desenzano d/Garda
Coordinatrice Ostetrica
Azienda Ospedaliera Spedali Civili di
Brescia
Ostetrica
Azienda Ospedaliera Mellino Mellini Chiari
Ostetrica
Consultorio Familiare Privato “Civitas”
Ostetrica
Fondazione Poliambulanza
Coordinatrice Ostetrica
Fondazione Poliambulanza
Ostetrica
Istituto Clinico S.Anna
Infermiera
Azienda Ospedaliera Mellino Mellini Chiari
Coordinatore Ostetrico
Azienda Ospedaliera Spedali Civili di
Brescia
2
DIMISSIONE PROTETTA-INTEGRATA PER LA PUERPERA ED IL NEONATO
PREMESSA
Il percorso di dimissione protetta della puerpera e del neonato nasce nel 2001 con il primo accordo
di collaborazione sottoscritto dall’ASL con l’Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia.
Nell’aprile del 2001 i due Punti Nascita dell’Azienda Spedali Civili, condividono con i servizi
consultoriali dell’ASL di Brescia la opportunità/necessità di avviare un percorso di integrazione e di
continuità delle cure nel periodo post-natale, promuovendo l’offerta attiva di visite domiciliari in
puerperio (e non solo).
Nel corso dello stesso anno vengono sottoscritti altri tre accordi: uno con l’Azienda Ospedaliera di
Desenzano del Garda (Ottobre 2001), uno con l’Ospedale S. Orsola (Novembre 2001) ed uno con
la Casa di Cura Poliambulanza (Novembre 2001). Alla fine del 2001 gli accordi coprono sette Punti
Nascita sugli undici esistenti nel territorio dell’ASL. Nel settembre 2005 viene sottoscritto un altro
accordo: entrano nella rete i due Punti Nascita della Azienda Ospedaliera Mellino Mellini di Chiari.
Con la stesura del presente accordo entrano nella rete dei servizi di dimissione protetta in
puerperio anche i Punti Nascita degli Istituti Clinici S. Anna e Città di Brescia).
Le motivazioni che hanno sostenuto, nel tempo, lo sviluppo di questo percorso riconoscono i
bisogni della diade madre/bambino e del nucleo familiare anche nel dopo parto. Dopo il parto, con
la dimissione dall’ospedale, ha inizio l’ultima fase della maternità - il puerperio - durante la quale i
genitori, in particolare quando non possono contare sul sostegno della famiglia allargata, vivono
sovente situazioni di forte disagio.
Il percorso maternità si sostanzia, così, nella continuità dell’assistenza, ovvero nell’attività di
informazione, conoscenza e sostegno che un singolo operatore o un piccolo team offrono alla
donna e alla sua famiglia, lungo tutto lo sviluppo dell’esperienza.
Purtroppo in questi ultimi anni, i bisogni delle donne, dei neonati e del nucleo famigliare nel dopo
parto sono stati quasi completamente “eclissati“ rispetto all’attenzione prestata a gravidanza e
parto.
Attraverso una lettura integrata delle leggi nazionali (Piano Sanitario Nazionale 2011-2013) e
regionali (Piano Socio-Sanitario Regionale - Deliberazione Regione Lombardia N°VIII/01138 del
03/02/2011) è possibile ritrovare precise indicazioni in merito alla realizzazione e alla “filosofia
assistenziale ed educativa” del percorso post nascita.
Il percorso di “Dimissione Protetta-Integrata per la puerpera ed il neonato” nasce come naturale
conseguenza del lungo confronto avviato tra le Operatrici/gli Operatori dell’area Materno Infantile
3
che operano nei Consultori Familiari e nei Punti Nascita ponendo particolare attenzione alla
necessità/opportunità di integrare e coordinare le attività dei diversi contesti.
Il fine è quello di offrire continuità assistenziale, accoglienza competente ai nuovi nati nonché
sostegno e cura alla madre e al nucleo famigliare, nel proprio contesto di vita quotidiana, anche nel
periodo postnatale.
Il percorso si caratterizza per l’accento posto sulla promozione della fisiologia dell’evento nascita,
sulla promozione della salute, dove sono sostenute e incoraggiate “la simmetria, la pariteticità e la
reciprocità con le/gli utenti”. L’idea è quella di favorire empowerment e responsabilità nelle/nei
destinatarie/i degli interventi. Il percorso nella sua concretizzazione aspira anche a creare momenti
d’incontro e di socializzazione in merito alle cure post-natali.
Il punto rilevante del progetto è l’attivazione, quale garanzia di un appropriato rientro a domicilio
della madre e del neonato, di una Rete Socio-Sanitaria tra Punti Nascita e Servizi territoriali e tra
poli consultoriali dei diversi Distretti dell’ASL.
Il presente documento:
•
è stato elaborato da un gruppo di ostetriche/infermiere interaziendale, che ha visto mettere
a confronto le esperienze maturate nei diversi setting assistenziali;
•
è stato condiviso dal SITRA dell’ASL con i Dipartimenti Assi, Cure Primarie e PAC
•
è stato trasmesso ai Direttori Sanitari e ai Responsabili SITRA delle Strutture di Ricovero e
Cura in data 21/12/2011 e validato dal Tavolo dei Direttori Sanitari in data 13/07/2012
•
sarà pubblicato sul sito dell’ASL nell’area Operatori – Altre professioni sanitarie – ostetriche
•
sarà aggiornato rispetto elle eventuali modifiche che si renderanno necessarie a seguito
della applicazione e delle iniziative di formazione previste.
Gli attori organizzativi ed operativi del progetto sono:
•
L’Azienda Sanitaria Locale di Brescia
•
L’Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia, Azienda Ospedaliera di Desenzano del
Garda, Azienda Ospedaliere Mellino Mellini di Chiari, Istituto Clinico Città di Brescia, Istituto
Clinico S. Anna, Fondazione Poliambulanza
•
I consultori privati accreditati.
Più specificatamente sono le Operatrici/gli Operatori delle équipe consultoriali dei Distretti
dell’Azienda Sanitaria Locale, dei consultori privati accreditati e le Operatrici/gli Operatori delle
Unità Operative di Ostetricia/Ginecologia e Neonatologia delle Strutture di ricovero e cura.
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POPOLAZIONE INTERESSATA DAL PERCORSO
Il percorso coinvolge tutte le donne che partoriscono presso i Punti Nascita delle Strutture di
ricovero e cura, residenti e domiciliate nei Comuni del territorio dell’ASL di Brescia, e i loro
famigliari.
All'interno delle richieste che giungono all’attenzione dei responsabili di percorso consultoriale,
sono individuate, quali destinatarie privilegiate, le donne che presentino alla dimissione condizioni
particolari definite in base ad una scheda di triage concordata (Allegato 1).
FINALITÀ DEL PERCORSO DI COLLABORAZIONE/INTEGRAZIONE
-
Sostenere l’avvio e il proseguimento dell’allattamento al seno
-
Sostenere la competenza materna, agendo anche sul contesto ambientale
-
Superare la frammentazione delle risorse e dei servizi lungo il percorso nascita.
GLI OBIETTIVI SPECIFICI DEL PERCORSO DI COLLABORAZIONE/INTEGRAZIONE
Le donne/famiglie:
-
incrementeranno le loro conoscenze relative ai vantaggi dell’allattamento al seno e alla sua
gestione.
-
incrementeranno le loro conoscenze in merito agli strumenti necessari a cogliere eventuali
problemi intercorsi in allattamento e a trovare soluzioni.
-
svilupperanno una maggiore capacità nell’individuazione dei fattori che favoriscono
l’attaccamento e la co-costruzione della relazione madre-bambino.
-
rafforzeranno la propria autostima ed incrementeranno la loro competenza genitoriale.
-
incrementeranno la loro competenza nella gestione autonoma dell’allattamento al seno.
-
incrementeranno le loro competenze nella risoluzione autonoma di eventuali problemi quali
ragadi o ingorghi mammari.
-
incrementeranno le loro capacità di cogliere i bisogni della bambina/del bambino e dare loro
adeguata risposta.
-
svolgeranno una funzione di sostegno tra pari.
-
adotteranno, quale modalità di alimentazione del bambino, l’allattamento esclusivo fino a sei
mesi con possibilità di prosecuzione anche a seguito dell'introduzione di cibi solidi.
5
I Punti Nascita e i Consultori Familiari:
-
organizzeranno incontri volti a sostenere l’allattamento al seno coinvolgendo non solo le
donne ma anche i loro familiari.
-
sosterranno l’integrazione delle risorse, delle attività e delle finalità delle azioni intraprese
così da garantire la continuità educativa ed assistenziale alle donne che hanno partorito
presso i Punti Nascita del territorio dell’ASL ed alle/ai loro bambine/.
-
garantiranno sostegno sociale ed emotivo finalizzato a rafforzare le competenze della
famiglia nell’accudimento del neonato e nell’allattamento al seno.
-
differenzieranno l’offerta educativa/assistenziale sulla base della valutazione dei bisogni
delle famiglie (visite domiciliari, counselling individuali o di coppia, gruppi di socializzazione).
-
svilupperanno eventi formativi interaziendali in linea con gli obiettivi definiti.
RESPONSABILITÀ
Le Direzioni Sanitaria e Sociale dell’ASL di Brescia e le Direzioni Sanitarie delle Strutture di
Ricovero e cura hanno la responsabilità di sottoscrivere il presente accordo di collaborazione, di
sostenerne l’applicazione e l’implementazione.
I SITRA/Servizi Infermieristici e i responsabili delle singole articolazioni organizzative coinvolte
hanno la responsabilità di far conoscere l’Accordo a tutti gli Operatori che vi prendono parte,
attraverso incontri di presentazione/momenti formativi, di monitorarne l’applicazione, di raccogliere
e affrontare eventuali criticità.
Le Operatrici / gli Operatori dei Punti Nascita e del Consultori Familiari hanno la responsabilità di
rendere operativo, nell’ambito della pratica quotidiana, il presente accordo.
LE AZIONI DEL PERCORSO DI COLLABORAZIONE/INTEGRAZIONE
AZIONI
ISTITUZIONE COINVOLTA
Consultori accreditati pubblici/privati e
Incontri a tema dedicati, all’interno dei corsi di
Strutture di Ricovero e Cura/Punti
accompagnamento alla nascita
Nascita
Incontri
di
gruppo,
in
gravidanza,
dedicati
esclusivamente all’allattamento al seno e alla sua Consultori accreditati pubblici e privati
gestione
Consultori accreditati pubblici/privati e
Diffusione di materiale scritto coerente con le evidenze
Strutture di Ricovero e Cura/Punti
della letteratura scientifica
Nascita
Counselling individuale e/o di coppia, nel corso della Consultori accreditati pubblici/privati e
gravidanza, durante la degenza in puerperio e dopo la Strutture di Ricovero e Cura/Punti
dimissione dall’ospedale
Nascita
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Attività di rinforzo da parte delle Ostetriche dei Punti Strutture di Ricovero e Cura/Punti
Nascita, nel corso dei controlli a termine di gravidanza
Nascita
Incontri di gruppo aperti ai papà, ai nonni, alle persone Consultori accreditati pubblici/privati e
eventualmente scelte dalla donna prima e dopo la Strutture di Ricovero e Cura/Punti
dimissione dall’ospedale
Nascita
Diffusione numeri telefonici per consigli sulla gestione Consultori accreditati pubblici/privati e
dell’allattamento e delle problematiche che possono Strutture di Ricovero e Cura/Punti
insorgere nel corso del puerperio
Nascita
Corsi di accompagnamento e di sostegno alla madre e al
Consultori accreditati pubblici e privati
nucleo familiare nel primo anno di vita del bambino
Potenziamento del roaming-in e del Nido aperto
Condivisione contenuti educativi assistenziali definiti
Utilizzo della scheda di triage
Strutture di Ricovero e Cura/Punti
Nascita
Consultori accreditati pubblici/privati e
Strutture di Ricovero e Cura/Punti
Nascita
Consultori accreditati pubblici/privati e
Strutture di Ricovero e Cura/Punti
Nascita
Distribuzione di locandine-pieghevoli che hanno una
duplice funzione: quella di informare le donne sulla Consultori accreditati pubblici/privati e
possibilità di utilizzare i servizi consultoriali dopo la Strutture di Ricovero e Cura/Punti
dimissione dalla struttura ospedaliera e quella di Nascita
raccogliere il “consenso” all’attivazione del percorso
Nello specifico, per la realizzazione di alcune delle azioni sopra individuate si stabilisce che alle
Strutture di Ricovero e Cura e ai Consultori accreditati pubblici/privati competono le seguenti
attività:
ATTIVITÀ DELLE STRUTTURE DI RICOVERO E CURA
1.
Consegnare l’opuscolo informativo e illustrare gli interventi/servizi consultori ali (Allegato 3).
-
La comunicazione alle donne è curata, in accordo con il Responsabile di percorso
Ospedaliero, dalle Ostetriche/Infermiere delle UUOO di Ostetricia/Neonatologia
-
Sono individuati per la comunicazione i giorni di degenza dopo il parto
-
La comunicazione può essere fatta personalmente a ciascuna donna oppure nel corso
degli incontri di gruppo
2.
Definire il livello di priorità di intervento, secondo i criteri descritti nell’ Allegato1
3.
Apporre sulla scheda di adesione il codice colore (Allegato 4). Le schede di adesione,
classificate sulla base del codice colore, permettono di differenziare le proposte di presa in
carico da parte delle Operatrici/degli Operatori consultoriali (visita breve, counselling
individuale/di coppia/nucleo familiare, integrazione in attività di gruppo), il contesto (domicilio
vs. consultorio) e i tempi.
4.
Curare la raccolta e l’invio delle schede ai Responsabili di percorso consultoriale. I moduli di
adesione sono inviati via fax (o ritirati presso il Punto Nascita), due-tre volte la settimana, alle
7
Responsabili di percorso consultoriale. Le situazioni che richiedono un intervento immediato
(codice rosso scheda triage) possono essere anticipate telefonicamente alle Ostetriche del
consultorio di competenza.
ATTIVITÀ DELL’AZIENDA SANITARIA LOCALE E DEI CONSULTORI ACCREDITATI PRIVATI
1.
Inviare le schede di adesione alle Ostetriche ed alle Assistenti Sanitarie della “rete
consultoriale”
-
L’invio delle schede é curato dalle Responsabili di percorso Consultoriale, nel rispetto
dei livelli di priorità d’intervento e dei tempi definiti
2.
Garantire, nei tempi definiti, una ri-valutazione delle condizioni di madre e bambino,
segnalate tramite codice colore, con attivazione degli interventi più appropriati
3.
Documentare la valutazione e l’intervento proposto (Allegato 2 Scheda Counselling
telefonico)
4.
Restituire ai Responsabili di percorso ospedaliero l’esito della valutazione delle donne
segnalate con codice rosso
RESPONSABILI
DEL
PERCORSO
DI
COLLABORAZIONE
PUNTO
NASCITA/CONSULTORI FAMILIARI E CONSULTORI FAMILIARI/PUNTO NASCITA
Al fine di facilitare la comunicazione tra Punti Nascita delle Strutture di Ricovero e Cura e
Consultori Familiari, è individuata una figura di riferimento per le UU.OO. ospedaliere, denominata
Responsabile di percorso Ospedaliero che dialoga con i Responsabili di percorso Consultoriale.
Analogamente è individuato un Responsabile di percorso Consultoriale che, acquisite le
adesioni di dimissione protetta, dialoga con le Equipe Consultoriali e con il Responsabile di
percorso ospedaliero.
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Nella Tabella sono riportati i nominativi delle/dei Responsabili di percorso
Azienda Ospedaliera Spedali Civili Brescia
Punto Nascita
Responsabile Percorso Ospedaliero
Responsabile Percorso Consultoriale
Consultorio Familiare di Via Baracca
Assistente Sanitaria Giuseppina Bulgarini-Ostetrica
Paola Pezzetta
Presidio Ospedaliero di Brescia
Telefono 030 3839703-716
Ostetricia-Puerperio
Ostetrica Coordinatrice Nives Peli
Fax 030 3839713
Mail [email protected]
Telefono 030.3995344
[email protected]
Fax 030 399035
Mail [email protected]
Consultorio Familiare Civitas di Sarezzo
Ostetriche Civitas Raffaella Romano- Vivien Monkton
Tel.-3394158309-030 8902065
Fax 030 802405
Mail [email protected]
9
Azienda Ospedaliera di Desenzano del Garda
di Desenzano
Presidio Ospedaliero
Punto Nascita
Responsabile
Ospedaliero
Percorso
Responsabile Percorso Consultoriale
Nido
Consultorio Familiare di Desenzano del Garda
Coordinatrice Infermieristica Orietta RoncadoriOstetrica Coordinatrice Mariella Zenegaglia
Assistente Sanitaria Luisa Pedretti-Ostetrica Lorena Benini
Telefono 030 9148720-731-733
Telefono 030 9145242
Fax 030 9148702
Mail [email protected]
mariella.zenegaglia@aod-it
Mail [email protected]
[email protected]
Sala Parto
Consultorio Familiare di Villanuova sul Clisi
Ostetrica Coordinatrice Antonella Novaglio –
Ostetrica Erminia Bertini
Ostetriche Camilla Saleri, Daniela Turganti, Sandra Forni
Telefono 0365.32752-interno 3
Telefono 0365.378430
Fax 0365 337085
Mail [email protected]
Presidio Ospedaliero di Gavardo
Mail [email protected]
Consultorio Familiare di Manerba del Garda
Ostetrica Daniela Turganti
Telefono 0365/552228-interno 1
Mail [email protected]
Consultorio Familiare di Vestone
Ostetriche Antonella Brunori, Anna Fracassi
Telefono 0365.81510-interno 3
Fax 0365 879993
Mail [email protected]
Consultorio Familiare di Ghedi
Presidio Ospedaliero di Manerbio
Sala Parto-Ginecologia-Nido
Ostetrica Coordinatrice Luigina BonettiCoordinatrici Infermieristiche Maria GaluppiniOrietta Meneghetti
Telefono 030 9929300-9929324
Fax 030 9929312
Mail [email protected]
Ostetrica Marisa Scarpelli
Telefono 030 9661347-346-345
Fax 030 9050607
Mail [email protected]
Consultorio Familiare di Pralboino
Ostetrica Laura Burato
Telefono 030 9661304-305
Fax 030 9661300
Mail [email protected]
10
Azienda Ospedaliera Mellino Mellini Chiari
Presidio Ospedaliero di
Chiari
Punto Nascita
Responsabile Percorso Ospedaliero
Responsabile Percorso Consultoriale
Sala Parto
Consultorio Familiare di Chiari
Ostetrica Coordinatrice
Ostetrica Elena Festa
Anna
Maria
Provenza-
Telefono 030 7007057-068
Telefono 030 7102564
Fax 030 7007045
Fax 030 7102007
Mail [email protected]
[email protected]
Nido
Presidio Ospedaliero di Iseo
Ostetriche Maria Teresa Bertocchi-Lina Peci
Ostetrica Coordinatrice
Infermiera Laura Cadei
Consultorio Familiare di Chiari
Maria
Rosa
Patelli-
Ostetriche Maria Teresa Bertocchi-Lina Peci
Telefono 030 7007057-068
Telefono 030 9887230
Fax 030 7007045
Fax 030 9887253
Mail [email protected]
Mail [email protected]
[email protected]
Fondazione Poliambulanza
Presidio Ospedaliero Poliambulanza
Punto Nascita
Responsabile Percorso Ospedaliero
Responsabile Percorso Consultoriale
Puerperio/Sala Parto
Consultorio Familiare di Viale Duca degli Abruzzi
Ostetrica Coordinatrice Paola Rossa - Ostetrica
Ketty Pelizzari
Assistente Sanitaria Brunella Caccavello-Ostetrica
Costanza Pasquali
Mail [email protected]
Telefono 030 3838805-807
Telefono 030 3518143-3518021
Fax 030 3838003
Fax 030 3515796
Mail [email protected]
[email protected]
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Istituti Clinici S.Anna - Città di Brescia
Istituto Clinico S.Anna
Punto Nascita
Responsabile Percorso Ospedaliero
Responsabile Percorso Consultoriale
Sala Parto/Nido
Consultorio Familiare di Via Paganini
Ostetrica
Coordinatrice
Ostetrica Stella Vitale
Roberta
Ghidori-
Telefono 030 3197314
Fax 030 3197323
Assistente Sanitaria Angela Passador-Ostetrica Silvia
Taroli
Telefono 030 3838098-095
Fax 030 3731107
Mail [email protected]
Mail [email protected]
Istituto Clinico Città di Brescia
[email protected]
Sala Parto
Consultorio Familiare di Via Baracca
Ostetrica Coordinatrice Daniela Bergo-Ostetrica
Cristina Moioli
Assistente Sanitaria Giuseppina Bulgarini - Ostetrica Paola
Pezzetta
Telefono 030 3710207
Telefono 030 3839703-716
Fax 030 3710264
Fax 030 3839713
Mail [email protected]
Mail [email protected]
[email protected]
12
Allegato 1
SCHEDA DI TRIAGE
Tipo di invio
Codice colore
Immediato
Comunicazione da
operatrice/ore a
operatrice/ore: uso del
fax-mail-telefono
Rosso
Alta priorità
Giallo
Media priorità
Verde
Bassa priorità
Bianco
Condizioni
1.
Donna - Anamnesi
positiva
per
depressione,
manifestazioni
di
disagio
emotivo
(baby
blues/depressione post partum)
durante
il
ricovero
con
anamnesi
negativa
per
depressione,
difficoltà nella
relazione con il bambino,
2.
Sociali e familiariDonna minore o senza una rete
famigliare-amicale di sostegno
1.
Donnaastenia
intensa,
perdita
ematica
importante al parto (anemia
postpartum),
patologie
o
handicap preesistenti al parto,
parto gemellare , dolore e
disagio
fisico
intenso
(mastodinia, ingorgo, ragadi,
dolore alla sutura, emorroidi,
mancato avvio dell'allattamento
materno, disagi conseguenti a
problemi
(risolti)
legati
a
interventi medici al parto (ad es.
cefalea,
infezioni,
lesioni
uretere/vescica, problemi alla
sutura, dolore perineale o
addominale )
2.
NeonatoPeso
inferiore
gr.2.500,
difficoltà
nell'attacco al seno,
MEU, morte neonatale, parto
prematuro, neonato malformato
con lievi o gravi handicap,
neonato affetto da sindromi o
patologie, separazione dalla
mamma.
3.
Sociali
Disagio
economico lavorativo, abitativo,
culturale
1.
Donna-Stentato avvio
dell'allattamento materno, non
completa
autonomia
nella
gestione del bambino all'attacco
e difficoltà a riconoscere i ritmi
2.
Neonato-Agitato
o
dormiglione,
(es.
neonato
seguito
in
ospedale
per
iperbiluribinemia).
3.
Sociali-Disagio
abitativo,
lontananza
dai
servizi, non mezzi di trasporto
disponibili
Buon grado di benessere di
mamma e bambino, buon
avvio
dell'allattamento
e
autonomia nella gestione dei
ritmi del bambino.
Tempi
presa in carico
equipe
consultoriale
Entro 24 ore dalla
dimissione
%
donne/nuclei
familiari
100
Entro 24-48 ore
80
Entro 72 ore
60
Tempi definiti sulla
base del counselling
telefonico
13
Allegato 2
Scheda Counselling telefonico-Valutazione adesione dimissione
protetta in puerperio
Consultorio Familiare _______________________________________________
Ostetrica
Assistente Sanitaria
Paese di origine (specificare) ____________________________________________________
Codice segnalato
Rosso
Giallo
Verde
Bianco
Tipologia allattamento
Allattamento al seno esclusivo (solo latte materno senza acqua, camomilla, tisane…)
Allattamento al seno predominante (latte materno e acqua, camomilla, tisane…)
Allattamento complementato (latte materno più latte artificiale e acqua ecc …)
Allattamento artificiale (solo latti artificiali più acqua ecc …)
Problemi
Cosa racconta la donna
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Dati rilevati dall’operatrice/ore rispetto alla situazione della donna
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Giudizio conclusivo dell’operatrice/ore con proposta di intervento
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Solo counselling telefonico; Incontri di gruppo; Counselling individuale/di coppia/familiare in
consultorio Visita breve Visita domiciliare
Data
Allegare modulo di adesione per evitare di riscrivere i dati anagrafici della donna/specificare invece il paese di origine delle donne
straniere
14
Allegato 3
15
INSERIRE LOGO STRUTTURA
Allegato 4
A CASA DOPO IL PARTO: UN AIUTO PER LE MAMME,
I BAMBINI E LE FAMIGLIE
Se desidera utilizzare il Servizio di Dimissione Protetta compili
questo modulo
Nome e Cognome della mamma ..…………….................................................…......………….......
Paese di origine (specificare) …...……………................................................…......………….......
Domicilio : Via ………………..…………..….....…..……....Città/Paese ......………………..…..……
Telefono …………….………………………..............................................…………….........….…..
Nome e Cognome del bimbo……………………..…………Data di nascita ..........................….….
Firma …………………………………………………………………………………………
Autorizzo la trasmissione delle informazioni personali alla rete dei Consultori Familiari dell’ASL di Brescia,
nel rispetto del diritto alla riservatezza, in conformità alla Legge sulla Privacy(D.L.196/03)
La compilazione di questa parte è curata dal Responsabile di percorso ospedaliero che ha condiviso con la
donna il tipo di segnalazione
Codice
Rosso
Giallo
Verde
Bianco
Note
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
Data