Codice Rosa Integrato lavoro di rete • Centri Antiviolenza • Ospedali, Consultori, MMG, Servizi Sociali • Forze dell’ordine • Magistratura Codice Rosa Integrato TEAM INTEGRATO Operatore Triage Operatrice CAV Operatore FFOO CODICE ROSA INTEGRATO Perché in AMBITO SANITARIO • le donne maltrattate ricorrono al P.S. o dal medico 4/5 volte di più delle donne non maltrattate • l’ambiente sanitario può essere il luogo dello SVELAMENTO • la violenza comporta danni a breve e lungo termine Codice Rosa Integrato INFORMARE SU: • possibile rapporto Violenza-malattia • possibili percorsi di uscita dalla violenza • Luoghi in cui affrontare il problema quanto prima Codice Rosa Integrato Il PRONTO SOCCORSO (ospedale) È il luogo in cui 1. Fornire una prima accoglienza 2. Dare informazioni 3. Raccogliere la documentazione necessaria per l’eventuale iter legale-giudiziario Codice Rosa Integrato Raccogliere la documentazione necessaria per l’eventuale iter legale-giudiziario 1. Referto 2. Ascolto del vissuto 3. Scheda fattori di rischio 4. Scheda fattori di vulnerabilità Codice Rosa Integrato CONTENUTI DEL REFERTO • !! DESCRIZIONE DELLE LESIONI E SINTOMI (EVENTUALE DOCUMENTAZIONE FOTOGRAFICA) • !! DESCRIZIONE DELLO STATO EMOTIVO (ANCHE EVENTUALE PAURA DI RITORSIONI) • !! SINTESI DELL’EVENTO TRAUMATICO • !! EV. REITERAZIONE DEL MALTRATTAMENTO • !! FATTORI DI VULNERABILITA’ DELLA VITTIMA • !! AUTORE DEL REATO ED EVENTUALI FATTORI DI RISCHIO DEL REO Spazio Accoglienza Codice Rosa c/o il PRONTO SOCCORSO • Operatrice CAV su chiamata • Presente due volte a settimana Codice Rosa Integrato I fattori di rischio per la reiterazione legati al reo precedenti comportamenti violenti all’interno relazione Minacce di violenza Escalation della violenza Violazione misure cautelari Minimizzazione del comportamento violento precedenti penali Problemi relazionali (rifiuto della separazione) Problemi di lavoro e finanziari disturbi di salute mentale e di personalità !! concetto di proprietà rispetto alla partner !! Matrice culturale (ruoli ) della Codice Rosa Integrato Svantaggio sociale violenza subita durante l’infanzia possesso di armi Precedenti penali Disturbi di salute mentale e personalità Abuso di sostanze Abuso di alcol Codice Rosa Integrato Osservazioni rispetto alla vittima • ritardo nel farsi curare • - atteggiamento di sofferenza eccessiva (dolore psichico) in relazione all’evento traumatico dichiarato • - atteggiamento di difesa e paura • - comportamento coercitivo o di controllo del partner • ( IL PARTNER non lascia sola la paziente, cerca di ridurre il tempo in cui la paziente sta con il medico; • la paziente è riluttante a parlare di fronte al partner, ha atteggiamento di paura nei suoi confronti, si rivolge al partner per rispondere alle domande) Codice Rosa Integrato PRINCIPALI FATTORI DI VULNERABILITÀ DELLA VITTIMA alterata percezione del proprio vissuto sottostima della violenza subita strategie di coping per affrontare le situazioni stressanti e dolorose negazione della violenza (la modalità difensiva meno minacciosa per il sé) Svantaggio sociale (Condizioni economiche e/o abitative inadeguate) Precedenti relazioni violente Problemi di salute mentale PRINCIPALI FATTORI DI VULNERABILITÀ DELLA VITTIMA Scarso accesso ai servizi (per impedimento) Paura di stigmatizzazione Preoccupazione dei figli Handicap fisico o psichico Stress, depressione, scarsa assertività , rassegnazione (spesso derivate dalla violenza) Disturbo post-traumatico (spesso derivato dalla violenza) Abuso di sostanze Alcolismo Paura di ritorsioni Isolamento Mancanza di permesso di soggiorno o documenti 19/12/2015 Codice Rosa Integrato Rischio Elevato • Attivazione immediata FFOO • Eventuale collocamento in emergenza • Denuncia d’ufficio alla Procura Ordinaria • Segnalazione al TM (se con figli) • Invio Centro Antiviolenza Codice Rosa Integrato Rischio NON Elevato Se non c’è minaccia per la vita Prospettare un percorso di uscita dalla violenza • INVIO AI CENTRI AV (Elaborazione del vissuto-sostegno legale-Uscita dall’isolamento attivando risorse familiari e amicali) • INVIO REFERTO FFOO Codice Rosa Integrato Gli esiti: il puntuale lavoro svolto dal team ha spesso portato a • provvedimenti urgenti: misure cautelari con “ordine di allontanamento” del reo dalla casa coniugale a tutto vantaggio del nucleo madre-minori • Percorso giudiziario a sostegno delle vittime • Cambiamento culturale!!!!!