HCS 1.5. La vite di compressione con
testa a scomparsa.
Istruzioni per l’uso
Sommario
Introduzione
Tecnica chirurgica
Informazioni sul prodotto
HCS 1.5
2
Indicazioni
4
Tecnica chirurgica per HCS 1.5
5
Estrazione della vite
11
Impianti HCS 1.5
12
Strumenti HCS 1.5
13
Set
15
Panoramica della linea HCS
16
Controllo con amplificatore di brillanza
Avvertenza
Questo manuale d’uso non è sufficiente per l’utilizzo immediato del prodotto.
Si consiglia di consultare un chirurgo già pratico nell’impianto di questo prodotto.
Condizionamento, cura e manutenzione degli
strumenti Synthes
Per le direttive generali, il controllo del funzionamento e lo smontaggio degli
strumenti composti da più parti, fare riferimento a: www.synthes.com/reprocessing
Synthes
1
HCS 1.5. La vite di compressione con
testa a scomparsa.
Stardrive T4
Per una trasmissione ottimale della coppia
Filetto testa ⭋ 2.2 mm
Scanalature di taglio sulla testa
della vite
Facilitano l’affondamento della vite.
Diametro del nucleo ⭋ 1.2 mm
Passo della testa e filetti della vite
identici
Per chiusura e compressione controllata
della rima di frattura.
Disponibili in acciaio e titanio
Tutte le viti da compressione senza
testa Synthes sono disponibili sia in
acciaio inossidabile da impianto sia in
lega di titanio biocompatibile di alta
qualità (TAN).
Filetto gambo ⭋ 1.5 mm
Punta autoforante
Interventi più brevi grazie alla tecnica
chirurgica semplificata.
2
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
Principio funzionale: tecnica a vite
mordente con manicotto di
compressione
Fase 1:
Inserimento della vite
Inserire la vite nell’osso con il manicotto
di compressione.
Fase 2:
Chiusura della rima e compressione
Quando la punta del manicotto di compressione si trova sull’osso, la rima di
frattura viene chiusa e, ruontando il
manicotto si ottiene la compressione.
Fase 3:
Affondamento
Una volta raggiunto il grado di compressione desiderato, la vite viene
affondata nell’osso con il cacciavite
mentre si mantiene fermo il manicotto
da compressione. Durante l’affondamento non si genera un’ulteriore compressione.
Synthes
3
Indicazioni
− Fissazione di fratture intra ed extrarticolari e mancate
unioni di ossa piccole e frammenti ossei piccoli
− Artrodesi delle piccole articolazioni
− Fratture osteocondrali
− Osteotomie
− Fratture da avulsione
4
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
Tecnica chirurgica per HCS 1.5
1a
Perforatura per la vite
Strumenti
310.110 Punta elicoidale da ⭋ 1.1 mm, lunghezza 60/35 mm,
con due scanalature, per innesto rapido
312.140 Centrapunte doppio 1.5/1.1
Praticare un’incisione a pressione e far avanzare il centrapunte
attraverso il tessuto molle fino all’osso. Inserire la punte elicoidale attraverso il centrapunte sull’osso e forare fino alla profondità desiderata.
Verificare la profondità di foratura usando l’amplificatore di
brillanza.
Note
− HCS 1.5 è autoforante e può essere inserita senza preforatura.
− Se si salta il passaggio della preforatura non è possibile misurare la lunghezza in modo accurato e può essere più difficile inserire la vite nell’osso corticale duro.
1b
Preforatura per la testa
Strumenti
310.509
Punta elicoidale da ⭋ 1.8 mm, lunghezza
110/85 mm, con due scanalature, per
innesto rapido
323.202
Centrapunte universale 2.4
La corticale si può preforare con la punta elicoidale per facilitare l’inserimento della testa nell’osso denso e per prevenire
la rottura dell’osso.
Inserire la punta elicoidale e preforare accuratamente la corticale.
Synthes
5
Tecnica chirurgica per HCS 1.5
2
Determinazione della lunghezza della vite
Strumento
319.003
Misuratore di profondità per viti da ⭋ 1.3
a 1.5 mm, campo di misura a 24 mm
Misurare la lunghezza della vite con il misuratore di profondità.
Importante
Tenere presente quanto segue quando si sceglie la lunghezza
della vite:
− Tenere conto della compressione della rima di frattura
− Tenere conto della profondità di affondamento
− Verificare che la punta della vite autoforante non penetri
nella corticale distale
3
Prelevare la vite
Strumenti
03.230.003
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
319.970
Pinzetta afferraviti, autobloccante,
lunghezza 85 mm
Per togliere una vite dalla rastrelliera, ruotare il manicotto di
compressione sopra il filetto della testa della vite o usare la
pinzetta afferraviti.
6
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
La posizione della linea di frattura determina la
lunghezza della vite:
Lunghezza della vite corretta
Il filetto del gambo viene a trovarsi sotto la rima di frattura e
completamente entro il frammento distale durante la compressione. I frammenti si possono comprimere.
Lunghezza della vite non corretta
Il filetto del gambo viene a trovarsi sopra la rima di frattura o
l’osteotomia. Non è possibile comprimere i frammenti.
Synthes
7
Tecnica chirurgica per HCS 1.5
4
Inserire la vite e comprimere i frammenti
Strumenti
03.226.006
Impugnatura per manicotto da
compressione
03.230.003
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
Far scivolare l’impugnatura nel manicotto da compressione.
Inserire la vite nell’osso ruotando il manicotto di compressione fino a chiudere e comprimere la rima di frattura o
l’osteotomia.
Nota: verificare la posizione corretta del filetto della vite nel
frammento distale usando l’amplificatore di brillanza. Se il filetto si trova a cavallo della rima di frattura o dell’osteotomia
la rima non può essere compressa.
Serrare con cautela la vite con il manicotto di compressione.
Un serraggio forzato può provocare la perdita di presa del filetto della vite.
Se il filetto non ha più presa, si perderà tutta o parte della
compressione. Quindi, se la vite viene affondata correttamente, il filetto guadagnerà presa riducendo in tal modo il rischio di perdita della vite nel postoperatorio.
Se è necessario estrarre la vite a causa di una perdita di compressione, seguire le istruzioni relative all’estrazione delle viti
a pag. 11.
8
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
5
Affondare la vite
Strumenti
03.230.004
Asta per cacciavite Stardrive, T4, con
contrassegno colorato, per HCS – Vite di
compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
311.430
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
03.230.003
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
Rimuovere l’impugnatura per manicotto di compressione dal
manicotto di compressione. Montare l’asta per cacciavite
sull’impugnatura con innesto rapido e farla scorrere attraverso il manicotto di compressione nell’intaglio della vite.
Affondare la vite ruotando l’asta del cacciavite tenendo contemporaneamente fermo il manicotto da compressione.
Importante: verificare la posizione della vite con l’amplificatore di brillanza. Controllare che la punta della vite non penetri nella corticale distale e che la testa della vite sia affondata correttamente.
Synthes
9
Tecnica chirurgica per HCS 1.5
Contrassegni colorati
I contrassegni colorati presenti sull’asta del cacciavite indicano la posizione della punta del cacciavite e del filetto della
testa della vite nell’osso.
Contrassegno verde a filo della
parte superiore del manicotto di
compressione
La vite è completamente infilata nel
manicotto di compressione e la punta
del cacciavite è posizionata correttamente nell’intaglio della vite.
Contrassegno giallo a filo della
parte superiore del manicotto di
compressione
L’estremità superiore del filetto della testa è allo stesso livello della superficie
dell’osso.
Nota: se la vite si inserisce con un’angolazione la si deve affondare di più del
contrassegno giallo in modo che non
sporga dalla superficie.
10
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
Contrassegno rosso a filo della
parte superiore del manicotto di
compressione
L’estremità superiore del filetto della
testa si trova a circa 1 mm sotto la superficie dell’osso.
Estrazione della vite
Strumenti
03.230.004
Asta per cacciavite Stardrive, T4, con
contrassegno colorato, per HCS – Vite di
compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
311.430
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
03.230.003
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
309.200
Fresa cava, completa, taglio antiorario per
viti da ⭋ 2.0 mm
Per l’estrazione delle viti HCS 1.5 usare l’asta per cacciavite in
combinazione con l’impugnatura con innesto rapido.
Se il filetto della vite si rovina, usare la seguente procedura.
Infilare il manicotto di compressione sopra il filetto della testa
della vite. Inserire il cacciavite attraverso il manicotto di compressione nell’intaglio della vite.
Rimuovere la vite tirando contemporaneamente sul manicotto da compressione e ruotando sia il cacciavite sia il manicotto da compressione in senso antiorario.
Nota: se necessario, esporre l’intaglio e la parte del filetto
della testa con una fresa cava (ad es. 309.200) o con il metodo che si preferisce.
Synthes
11
Impianti HCS 1.5
HCS 1.5 – Vite di compressione senza testa,
autoforante
Art. n.
Lunghezza
vite (mm)
L
Lunghezza filetto della
vite (mm)
S
0X.230.108
8
4
0X.230.109
9
4
0X.230.110
10
4
0X.230.111
11
4
0X.230.112
12
4
0X.230.113
13
4
0X.230.114
14
4
0X.230.115
15
4
0X.230.116
16
5
0X.230.117
17
5
0X.230.118
18
5
0X.230.119
19
5
0X.230.120
20
6
X = 2: acciaio
X = 4: lega in titanio (TAN)
Tutti gli impianti sono disponibili anche sterili. Per impianti
sterili aggiungere il suffisso S al numero di articolo.
12
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
L
S
1 mm
Strumenti HCS 1.5
03.230.003
Manicotto di compressione per HCS – Vite
di compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
03.230.004
Asta per cacciavite Stardrive, T4, con
contrassegno colorato, per HCS – Vite di
compressione senza testa da ⭋ 1.5 mm
03.226.006
Impugnatura per manicotto da
compressione, per HCS – vite di
compressione senza testa da ⭋ 3.0 mm
311.430
Impugnatura con innesto rapido,
lunghezza 110 mm
319.970
Pinzetta afferraviti, autobloccante,
lunghezza 85 mm
312.140
Centrapunte doppio 1.5/1.1
323.202
Centrapunte universale 2.4
310.110
Punta elicoidale da ⭋ 1.1 mm, lunghezza
60/35 mm, con due scanalature, per
innesto rapido
Synthes
13
Strumenti HCS 1.5
319.003
Misuratore di profondità per viti da
⭋ 1.3 a 1.5 mm, campo di misura a
24 mm
310.509
Punta elicoidale da ⭋ 1.8 mm, con
contrassegno, lunghezza 1110/85 mm,
con due scanalature, per innesto rapido
14
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
Set
01.230.002
Set per strumenti ed impianti per HCS –
Vite di compressione senza testa da
⭋ 1.5 mm (acciaio) per Vario Case
01.230.004
Set per strumenti ed impianti per HCS –
Vite di compressione senza testa da
⭋ 1.5 mm (lega in titanio) per Vario Case
Synthes
15
Panoramica della linea HCS
Filetto ⭋
Materiale
Lunghezza del filetto
1.5 mm
Acciaio/TAN
Variabile (4–6 mm)
2.4 mm
2.4 mm
Acciaio/TAN
Acciaio/TAN
Filettatura corta (variabile)
Filettatura lunga (variabile)
9–20 mm
16–40 mm
1.1 mm
1.1 mm
3.0 mm
3.0 mm
Acciaio/TAN
Acciaio/TAN
Filettatura corta (variabile)
Filettatura lunga (variabile)
10–40 mm
16–40 mm
1.1 mm
1.1 mm
4.5 mm
4.5 mm
Acciaio/TAN
Acciaio/TAN
Filettatura corta (variabile)
Filettatura lunga (variabile)
20–110 mm
30–110 mm
2.8 mm
2.8 mm
6.5 mm
6.5 mm
Acciaio/TAN
Acciaio/TAN
Filettatura corta (variabile)
Filettatura lunga (variabile)
30–150 mm
45–150 mm
2.8 mm
2.8 mm
16
Synthes
HCS 1.5
Istruzioni per l’uso
Lunghezza della vite
8–20 mm
Filo guida ⭋
Non cannulata
Synthes GmbH
Eimattstrasse 3
CH-4436 Oberdorf
www.synthes.com
Tutte le tecniche chirurgiche sono disponibili come file PDF
alla pagina www.synthes.com/lit
0123
056.000.078
SE_153034 AA
Ö056.000.078öAARä
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