STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE SC Neuropsichiatria Infantile DIPARTIMENTO MATERNO INFANTILE STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Direttore Miottello Dr. Piergiorgio Rev.2/2011 Pag. 1/8 STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Rev.2/2011 Pag. 2/8 SC Neuropsichiatria Infantile INDICE La Neuropsichiatria Infantile: identità e ruolo ................................. 3 La S.C. di Neuropsichiatria Infantile dell’ASL 3 di Bassano del Grappa ... 4 Le scelte di fondo del Servizio: MISSION ........................................................ 4 Attività ospedaliera .................................................................. 5 Attività territoriale................................................................... 6 SEDE TERRITORIALE .............................................................................. 6 SEDE OSPEDALIERA................................................................................ 6 COME SI ACCEDE ................................................................................... 7 EQUIPE SANITARIA ................................................................................ 7 STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Rev.2/2011 Pag. 3/8 SC Neuropsichiatria Infantile La Neuropsichiatria Infantile: identità e ruolo L’attività di Neuropsichiatria Infantile esprime una competenza medico specialistica deputata all’inquadramento ed al trattamento dei disturbi neurologici e psichiatrici dell’età evolutiva secondo modelli ed azioni specifici e codificati. I disturbi neurologici e psichiatrici dell’età evolutiva interessano una fascia cospicua della popolazione: la consistenza dei disturbi è stata oggetto di ripetuti studi epidemiologici, che concordano su una prevalenza intorno al 16% negli studi di comunità e intorno al 7% negli studi clinici sulla popolazione che giunge effettivamente all’osservazione specialistica. In particolare: 2 soggetti su 100 presentano handicap o patologie croniche per cui sono prevedibili interventi terapeutici superiori a otto anni; circa 6 soggetti su 100 presentano disturbi neuropsicologici/psicopatologici con diversa comorbilità, che richiedono interventi meno intensivi in un periodo fra i due e i cinque anni; circa 4 soggetti su 100 con sintomi e patologia non ancora strutturata contattano sporadicamente i servizi per l’età evolutiva o non li contattano affatto: a questa fascia di popolazione andrebbero massimamente indirizzati interventi integrati di prevenzione sociale e sanitaria.”Questa popolazione infatti ha un rischio psichiatrico in età adulta da 8 a 12 volte superiore alla media. Tra i pazienti psichiatrici in età adulta 1 su 2 ha avuto almeno uno dei problemi segnalati in età evolutiva. Nei disturbi neuropsichiatrici e psicopatologici dell’età evolutiva la comorbilità è la regola: oltre la metà dei casi di handicap certificati hanno codifiche diagnostiche multiassiali Il 30% della popolazione ricoverata in una S.C. di Pediatria presenta quadri di tipo neuropsichiatrico. L’utenza dei Servizi e\o delle équipes territoriali varia dal 4% all’8% della popolazione di riferimento, (pari a circa 50.000 minori in tutta la regione Veneto) con una prevalenza media del 21% di soggetti portatori di handicap nella casistica. (Allegato 1 DGR n. 12 del 14 gennaio 2005). Una diagnosi precoce e corretta necessita di approfondimenti clinici e strumentali da effettuarsi in ambito ospedaliero, con particolare attenzione al riconoscimento dell’eziologia che sostiene il quadro ed al possibile percorso patogenetico, condizioni necessarie per delineare la storia naturale della malattia, i probabili esiti e le priorità di intervento terapeutico e riabilitativo. Il processo diagnostico e l’impostazione del progetto terapeutico e/o riabilitativo sono necessariamente il frutto di una valutazione globale multiprofessionale specifica: la competenza specialistica NPI non è quindi espressa solamente da un singolo professionista ma dal lavoro di una unità operativa stabile e specificatamente formata che deve operare con modalità che garantiscano continuità tra un proprio spazio ospedaliero e un proprio spazio territoriale, per assicurare puntualità nella diagnosi, precisione e adeguatezza del progetto terapeutico, coerenza e continuità degli interventi di cura possibili e, per ultimo, verifica degli esiti nel corso del tempo. STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Rev.2/2011 Pag. 4/8 SC Neuropsichiatria Infantile In questa prospettiva, non rientrano nelle competenze specifiche di una SC di NPI, focalizzate sulla presa in carico diagnostico-terapeutica, la prevenzione primaria e la presa in carico delle situazioni generiche di disagio, la cui gestione è affidata ad altre agenzie socio-sanitarie e educative del territorio (con le quali la NPI mantiene stretti rapporti funzionali di collaborazione). Il ruolo della neuropsichiatria infantile si esplica nell’ambito della medicina dell’infanzia e dell’età evolutiva in sinergia e collaborazione con altre specialità e Servizi che operano in campo pediatrico ospedaliero (Dipartimento infantile e dell’età evolutiva) e territoriale (Area materno-infantile distrettuale, pediatri di libera scelta). La S.C. di Neuropsichiatria Infantile dell’ASL 3 di Bassano del Grappa Il Servizio di Neuropsichiatria Infantile dell’Azienda Ulss 3 si rivolge a soggetti in età evolutiva e alle loro famiglie, per problemi che possono insorgere nel corso dello sviluppo (0-17 anni) e si manifestano con disturbi che coinvolgono l’intelligenza, le prestazioni, la motricità, la comunicazione, il linguaggio, il comportamento e le relazioni. Le scelte di fondo del Servizio: MISSION Sviluppare e mantenere una competenza diagnostica e terapeutica completa in campo neuropsichiatrico infantile dove la valutazione clinica funzionale si coniughi con la ricerca dell’eziologia e la patogenesi dei diversi quadri considerati, assicurando continuità dell’intervento tra l’ambito territoriale e quello ospedaliero Consolidare l’attività di diagnosi e cura delle malattie neuropsichiche dell’età evolutiva come attività multidisciplinare col concorso di un team dedicato ed esperto di medici, psicologi, logopedisti, fisioterapisti e terapista della neuro psicomotricità Sviluppare sinergie con i professionisti dell’età evolutiva sanitari e sociali (in particolare i pediatri), e con le diverse agenzie istituzionali e scolastiche che operano in campo infantile Esplicitare ed esercitare uno specifico ruolo e mandato all’interno del “gruppo di lavoro” che si fa carico di un minore con patologia neuropsichica complessa, specialmente se ad andamento cronico, secondo i modelli propri della medicina specialistica neuropsichiatrica rispettando i tempi e gli spazi del progetto riabilitativo condiviso con gli altri operatori coinvolti. STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Rev.2/2011 Pag. 5/8 SC Neuropsichiatria Infantile Individuare precocemente le manifestazioni iniziali dei quadri neurologici e psichiatrici che si definiranno in maniera completa in adolescenza e nell’età adulta e procedere con interventi mirati e specifici, al fine di ridurne l’espressività e la gravità del quadro clinico e il peso degli interventi necessari nella presa in carico. La Struttura ha valenza interdistrettuale ed è collocata nel Distretto 1 (Centro Monsignor Negrin); è inserita nel Dipartimento Materno-Infantile ed opera anche in ambito ospedaliero. La Struttura di Neuropsichiatria Infantile infatti è articolata in due sedi principali: - una sede ospedaliera - una sede territoriale. Attività ospedaliera L’attività ospedaliera del Servizio di Neuropsichiatria Infantile è lo spazio per l’inquadramento diagnostico e la pianificazione terapeutica di tutte le malattie neuropsichiche dell’età evolutiva che richiedono approfondimenti strumentali e valutazioni cliniche di particolare complessità, eseguibili solo in ambito ospedaliero, anche in regime di ricovero ordinario e di day-hospital (posti letto della Divisione di Pediatria). Preminenti risultano la diagnosi e trattamento delle epilessie, delle cefalee e del disturbo del sonno e le consulenze ai minori ricoverati in altri reparti. In particolare, vengono effettuati: - valutazione specialistica Neuropsichiatrica Infantile anche in regime di ricovero ordinario e di day-hospital (S.C. di Pediatria); - approfondimenti neurofisiologici, in particolare studio dell’attività elettrica cerebrale (EEG) con monitoraggio video, e dell’organizzazione del sonno; - consulenze ai minori ricoverati; - gestione casi neurologici complessi (controlli EEG e Visite NPI ripetuti)* - trattamento farmacologico. *la maggior parte dei casi complessi, vengono gestiti in raccordo col livello territoriale. La Struttura Complessa di Neuropsichiatria Infantile è Centro di riferimento Nazionale per la Sclerosi Tuberosa in collegamento con la Clinica Pediatrica dell’Università degli Studi di Padova. “Il Colore Viola” onlus – liberi dall’epilessia” (www.ilcoloreviola.info) - è l’Associazione dei genitori che collaborano con la Struttura di Neuropsichiatria Infantile per offrire ai bambini con epilessia e ai loro familiari un miglioramento costante della comunicazione e della qualità delle prestazioni offerte. L’Ambulatorio è attivo due pomeriggi la settimana, il martedì e giovedì, dalle ore 14.00 alle ore 19.00 Personale coinvolto: neuropsichiatri infantili e tecnici di neuro fisiopatologia. STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Rev.2/2011 Pag. 6/8 SC Neuropsichiatria Infantile Attività territoriale L’attività territoriale del Servizio di Neuropsichiatria Infantile è indirizzata alla diagnosi clinica e funzionale dei disturbi e delle malattie neuropsichiche dell’età evolutiva, in particolare si riferisce ai seguenti ambiti di competenza: • • • AREA DELLO SVILUPPO COGNITIVO, DELL’APPRENDIMENTO, DELLA COMUNICAZIONE E DEL LINGUAGGIO AREA DELL’ORGANIZZAZIONE MOTORIA E POSTURALE AREA DELL’AFFETTIVITA’ E DELLA RELAZIONE. L’attività territoriale si configura come gestione complessiva dei disturbi, attraverso la pianificazione di un progetto terapeutico con interventi specialistici diversificati e trattamenti riabilitativi personalizzati di: fisioterapia logopedia neuropsicomotricità riabilitazione neuropsicologica sostegno psicologico al minore e alla sua famiglia trattamento psicofarmacologico. M La visita specialistica (prima visita medica o psicologica) è necessaria per accedere alle prestazioni riabilitative logopediche, fisioterapiche, neuropsicomotorie. Altre attività erogate in sinergia con la famiglia, con i professionisti dell’età evolutiva sanitari e sociali, con le diverse agenzie istituzionali e scolastiche che operano in campo infantile, sono: - Equipe di verifica clinica e pianificazione del progetto terapeutico; Colloquio genitori per condivisione del percorso diagnostico-terapeutico; Incontri con la scuola; Incontri con operatori di altri Servizi interni od esterni all’Azienda; Partecipazione ad UVMD (UNITA' VALUTATIVA MULTIDIMENSIONALE). La Struttura Complessa di Neuropsichiatria Infantile è Centro di riferimento Regionale per il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD) ed è un Centro autorizzato dalla Regione Veneto alla prescrizione dei trattamenti psicofarmacologici in età evolutiva. SEDE TERRITORIALE Sede centrale: Complesso Monsignor Negrin, Palazzina F Via Cereria, 14/B Bassano del Grappa tel.: 0424/885180 STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Rev.2/2011 Pag. 7/8 SC Neuropsichiatria Infantile Sedi periferiche: Sede di Rosà Viale dei Tigli, 15 tel.: 0424/885722 (solo attività di logopedia) Sede di Romano E. Via gen. Giardino, 6 tel.: 0424/839932 (solo attività di logopedia) Sede di Marostica Via Panica, 17 tel.: 0424/738302 (attività di logopedia e fisioterapia) SEDE OSPEDALIERA Ospedale Via dei Lotti, 40 Bassano del Grappa I° Piano Ospedale – Ambulatorio di Neurologia e studio EEG tel. 0424/888428 COME SI ACCEDE Punto di prenotazione per le attività territoriali: Segreteria della S.C. di Neuropsichiatria Infantile, Alessandra Bosio, Gloria Andolfatto Complesso Monsignor Negrin, Palazzina F Via Cereria 14/B – Bassano del Grappa Modalità di prenotazione ed orari: telefonicamente allo 0424-885180 dalle 8.30 alle 10.00 da lunedì a venerdì personalmente allo sportello (Palazzina F) dalle 8.30 alle 13.00. Punto di prenotazione per le attività ospedaliere: Si prenota al C.U.P. - Centro Unico Prenotazioni: Telefonicamente: numero verde gratuito da telefono fisso - 800.038.990 dalle 8:30 alle 14:00 da lunedì a venerdì; numero da cellulari: 0424.884050 (tariffa del gestore); Posta elettronica: [email protected] Fax: 0424.888555 Sportello: ospedale San Bassiano dalle 8:30 alle 14:00 da lunedì a venerdì; il sabato dalle 8:30 alle 12:00. E’ possibile inoltre prenotare prestazioni ospedaliere anche presso la Segreteria della S.C. di Neuropsichiatria Infantile, telefonicamente allo 0424-885180 da lunedì a venerdì dalle 8.30 alle 10.00. Documenti richiesti: Impegnativa del pediatra o medico di famiglia. Pagamento ticket (quando dovuto): 1. presso una qualsiasi delle nostre macchine per la riscossione automatica (Punto giallo in Ospedale e nei distretti sociosanitari); 2. presso gli sportelli ticket del CUP (in Ospedale e nei distretti sociosanitari). EQUIPE SANITARIA STRUTTURA COMPLESSA DI NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Rev.2/2011 Pag. 8/8 SC Neuropsichiatria Infantile Direttore Piergiorgio Miottello Neuropsichiatra Infantile 0424/885181 [email protected] Neuropsichiatra Infantile Clara Bertuola Paola Pias 0424/885183 0424/885180 [email protected] [email protected] Foniatra Raffaella Visentin 0424/885180 [email protected] Psicologi Letizia Luciano Mario Marchiori Piergiorgio Zancato 0424/885182 0424/885193 0424/885192 [email protected] [email protected] [email protected] Fisioterapista - Coordinatrice Patrizia Marcadella 0424/885186 [email protected] Fisioterapiste Paola Bizzotto Carla Guarise Laura Primon 0424/738303 0424/885186 0424/738303 [email protected] [email protected] [email protected] Neuropsicomotricista Marta Mosele 0424/885195 [email protected] Logopediste Patrizia Adami Ilenia Baggio Sonia Battaglia Patrizia Citton Cristina Brotto Maria Rosaria D’Urso Elisa Marabese Paola Scaggiari Graziella Doris Zortea 0424/885151 0424/885464 0424/885184 0424/839932 0424/738302 0424/885722 0424/885194 0424/885152 0424/885185 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Prenotazione prestazioni in libera professione Medici e psicologi per telefono al nr. 0424-889831 (da Lunedì a Venerdì dalle 8.30 alle 14.30) allo Sportello Libera Professione - piano terra Ospedale S.Bassiano (dal Lunedì al Venerdì dalle 8.30 alle 14.30) via e- mail (indicando il proprio n. telefonico) all’indirizzo [email protected] via Fax al numero 0424- 888656 indicando il proprio nr. telefonico.
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