PRÂGMATA
Laboratorio di consulenza
per le organizzazioni
La valutazione dell’efficacia del trattamento
nei servizi residenziali e territoriali per le
“dipendenze” nella provincia di Lodi
La costruzione di uno strumento per la valutazione
Elementi fondativi dello strumento:
definizione di UTENTE
Consumatore di
sostanze psicotrope e/o stupefacenti
che comportano conseguenze tali da
indurre una richiesta di intervento atto
ad interrompere e/o ridurre il consumo
e le conseguenze ad esso connesse.
Elementi fondativi dello strumento:
definizione dell’ OBIETTIVO DEL
PROGRAMMA TERAPEUTICO
Modificare la definizione di sé in
quanto consumatore che attiva una
richiesta, e, al contempo, modificare
la definizione che le strutture danno
del consumatore che attiva tale
richiesta intervenendo quindi
sull’accoglimento di quest’ultima.
Elementi fondativi dello strumento
RESOCONTO ESTERNO
La definizione che la struttura dà dell’utente in
quanto consumatore che attiva una richiesta;
si concretizza nella domanda che la struttura pone per
raccogliere il resoconto dell’utente.
RESOCONTO INTERNO
Definizione che l’utente da di sé
in quanto consumatore che attiva una richiesta;
si concretizza nella risposta che viene offerta alla
domanda posta (resoconto esterno)
Strumento di valutazione:
modalità di somministrazione
1. La struttura individua 2 tempi
distinti di raccolta del resoconto
interno:
T0 = coincide con l’inizio del trattamento.
T1 = coincide con il momento in cui per la
struttura va accertata/valutata la modifica della
definizione che dà dell’utente; pertanto, risulta
variabile da utente a utente.
Strumento di valutazione:
modalità di somministrazione
2. Domande per la raccolta del resoconto
interno:
T0
T1
Definizione da Consumatore (DU)
Definizione da Consumatore (DU)
Oggi, chiedi di iniziare il
percorso di questo
servizio/struttura, come ti
definisci
Pensa di chiedere, oggi, di
iniziare il percorso di questo
servizio/struttura, come ti
definisci
Definizione da NON Consumatore
(DNU)
Pensa di essere alla
conclusione di questo
percorso, come ti definisci
Definizione da NON Consumatore
(DNU)
Sei alla conclusione di questo
percorso, come ti definisci
PARAMETRI DI VALUTAZIONE
DELL’EFFICACIA DEL TRATTAMENTO
Coincidenza
Definizione Formale
Consonanza di un testo offerto in risposta ad una domanda o
questione antecedentemente posta.
Definizione Operativa
La presenza nel resoconto interno di elementi, sia di contenuto
che argomentativi, consoni a quanto posto dal resoconto
esterno.
La rilevazione viene connotata secondo la dicotomia:
• assenza di consonanza
• presenza di consonanza
Perché risulti possibile applicare lo strumento di valutazione è necessario che la
rilevazione della coincidenza risulti in termini di “presenza” almeno nei
resoconti interni raccolti al tempo T1.
PARAMETRI DI VALUTAZIONE
DELL’EFFICACIA DEL TRATTAMENTO
Concordanza
Definizione Formale
Corrispondenza tra la definizione di realtà configurata da un testo ed
un obiettivo operativo definito in termini discorsivi.
Definizione Operativa
Grado di corrispondenza tra la definizione di realtà configurata dal
resoconto interno e la modificazione individuata dall’obiettivo del
programma terapeutico.
Per la misurazione del grado di concordanza sul testo del resoconto interno
viene rilevata la presenza di una o più modalità di strutturazione
argomentativa dello stesso. A ciascuna di tali modalità viene attribuito un
punteggio, calcolato su curva esponenziale con gradi da 1 a 10, in riferimento
all’aderenza rispetto alla direzione posta dall’obiettivo.
PARAMETRI DI VALUTAZIONE
DELL’EFFICACIA DEL TRATTAMENTO
Concordanza: Tabella delle modalità argomentative
1°
0
1
Commento
La modalità del commento si caratterizza per il fatto di partire
dall’assunto che quanto posto non ha alcuna legittimità e
valenza. Pertanto, gli elementi di argomentazione presenti nel
testo possono anche non avere diretto riferimento con quanto
richiesto dalla domanda.
2°
0, 25
1,77
Giudizio
La modalità del giudizio sottopone la legittimità di quanto
posto ai criteri di morale e valoriale; pertanto viene presa una
posizione precisa attraverso l’utilizzo di argomentazioni poco
articolate e che assumono carattere di “assoluto”.
3°
0.5
3,16
Giustificazione
La modalità della giustificazione si muove, al contrario delle
precedenti, a partire da un’implicita attriibuzione di legittimità
e valenza a quanto posto. Le argomentazioni prodotte hanno,
pertanto, lo scopo di motivare il proprio pensare/operare che
risulta esplicitamente contrario a quanto posto.
4°
0,75
5,62
Valutazione
La modalità di valutazione si caratterizza per l’offrire
argomentazioni che rendano esplicita la propria posizione e il
peso che si sta attribuendo alle questioni.
5°
1
10
Considerazione
La modalità della considerazione assume la forte legittimità e
valenza di quanto posto e si caratterizza per l’offrire
argomentazioni anche estremamente articolate, ma
costantemente connesse all’obiettivo definito dalla domanda
di riferimento.
PARAMETRI DI VALUTAZIONE
DELL’EFFICACIA DEL TRATTAMENTO
Anticipabilità
Definizione Formale
La possibilità di rilevare in una produzione discorsiva linguisticamente intesa
(in forma scritta o vocale) l’adozione di una collocazione sociale prestabilita.
Definizione Operativa
Il grado di possibilità di rilevare nel resoconto interno l’adozione della
collocazione sociale di utente.
Sul testo dei resoconti individuati vengono applicati i seguenti criteri :
• generale/specifico
• esplicativo/descrittivo
• certezza/condizione di possibilità
• morale/pragmatico
La misurazione avviene per scala Likert per ciascun criterio e trasformata
successivamente in un unico valore.
VALUTAZIONE DELL’ EFFICACIA DEL
TRATTAMENTO
C
o
n
c
o
r
d
a
n
z
a
O
10
9
E
8
F
B
7
D
6
T1 DNU
5
4
T1 DU
C
3
A
2
1
T0 DU
10
Resoconto
Coincidenza
9
T0 DNU
8
7
6
5
4
3
2
1
Anticipabilità
T0 DU
T0 DNU
T1 DU
T1 DNU
X
O
X
X