Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 Alimentazione nella Regione CAmpania ASL Na5 APPROCCIO MULTILIVELLO SCUOLA FAMIGLIA INDUSTRIA SANITÀ Regione CAMPANIA Assessorato all’Agricoltura Area generale di Coordinamento Sviluppo Attività Settore Primario Se.SIRCA Programma Interregionale “Comunicazione ed Educazione Alimentare” Progetto ARCA Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura 4284 bambini 15 comuni 21 scuole 30 operatori 50 insegnanti 1300 ore: visite 1400 ore: data base 150 ore: formazione 8 convegni scientifici ASL AV 1 ASL Na5 1 2 3 Formazione degli insegnanti e dei pediatri Incontri con famiglie Screening abitudini alimentari e parametri antropometrici Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura Programma di educazione alimentare Valutazione dell’impatto dell’intervento attraverso una nuova attività di screening ASL AV 1 ASL Na5 METODI Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura Peso corporeo Altezza Circonferenza addome Questionario ASL AV 1 Sovrappeso/obesità: Criteri dell’International Obesity Task Force (Cole et al. BMJ 2000) ASL Na5 METODI Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura Pressione arteriosa In posizione seduta, dopo 5 minuti a riposo, bracciale di dimensioni adeguate al braccio del piccolo partecipante: tre misurazioni consecutive a 2 minuti di distanza l’una dall’altra. La media delle due ultime misurazioni è stata utilizzata per l’analisi statistica. Ipertensione: Criteri NHBPEP on High BP in Children and Adolescents (Pediatrics 2004) ASL AV 1 ASL Na5 CARATTERISTICHE DEL CAMPIONE Bambini Bambine N 1984 1971 Età (anni) 8.7±1.4 8.7±1.4 IMC (kg/m2) 19.3±3.9 19.2±3.8 % in sovrappeso 27% 25% 21% 21% 66.2±10.9 64.9±10.1 PAS (mmHg) 97.5±13.2 96.5±13.3 PAD (mmHg) 61.4±9.0 60.6±9.4 % obesi C. addome (cm) Media ±DS; Range età 6-11 anni Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 ASL Na5 PREVALENZA DI SOVRAPPESO E OBESITÀ IN UN CAMPIONE DI BAMBINI DI ETÀ COMPRESA TRA I 6 E GLI 11 ANNI Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura % Sovrappeso Obesità ASL AV 1 ASL Na5 anni PREVALENZA DI IPERTENSIONE PEDIATRICA IN UN CAMPIONE DI BAMBINI DI ETÀ COMPRESA TRA I 6 E GLI 11 ANNI % Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura M F ASL AV 1 ASL Na5 anni ANTROPOMETRIA E PRESSIONE ARTERIOSA: CONFRONTO TRA BAMBINI NORMOPESO E SOVRAPPESO Normopeso Sovrappeso N=2261 N=2033 IMC (kg/m2) 16.5±0.1 22.6±0.1* C. Vita (cm) 59.3±0.2 73.1±0.2* 0.88±0.01 0.92±0.01* PA sistolica (mmHg) 93.7±0.3 100.4±0.3* PA diastolica (mmHg) 58.9±0.2 62.6±0.2* F. cardiaca (b/min) 81.4±0.2 82.8±0.3* Waist/Hip Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 M±E.S.; * P<0.0001, ANCOVA, corretto per età ASL Na5 RISCHIO RELATIVO DI IPERTENSIONE PEDIATRICA IN BASE AL GRADO DI SOVRAPPESO IN BAMBINI DI ETÀ COMPRESA TRA I 6 E GLI 11 ANNI Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 Rischio Relativo e I.C. 95%; Corretto per età, sesso, attività fisica, obesità/sovrappeso dei genitori e livello di istruzione dei genitori ASL Na5 RISCHIO RELATIVO DI IPERTENSIONE PEDIATRICA IN BASE ALLA ADIPOSITÀ ADDOMINALE IN BAMBINI DI ETÀ 6-11 ANNI Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 Percentile di circonferenza addominale Rischio Relativo e I.C. 95%; Corretto per età, sesso, attività fisica, obesità/sovrappeso dei genitori e livello di istruzione dei genitori ASL Na5 mm/Hg PRESSIONE ARTERIOSA IN BAMBINI CON IMC >90° PERCENTILE IN BASE ALLA DISTRIBUZIONE DEL PAS GRASSO CORPOREO Circonferenza Ombelicale <90° PC >90° PC N 92 91 M /F (%) 50/50 50/50 Età (anni) 8.8±1.4 8.8±1.4 IMC (kg/m2) 25.9±2.1 25.9±2.1 C. Ombelicale (cm) 75.2±5.9 84.3±6.3 M±DS PAD C. Ombelicale <90° PC C. Ombelicale >90° PC Media e IC 95%; P<0.001, ANCOVA corretta per età, sesso, attività fisica, familiarità per obesità ABITUDINI ALIMENTARI NEL CAMPIONE IN ESAME CONSUMO DI CARNI Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 ASL Na5 CONSUMO DI SNACK DOLCI Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 ASL Na5 USO DELL’OLIO DI OLIVA PER FRITTURE CASALINGHE: UN ESEMPIO DI REALTÀ LOCALE Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 Aree urbane Aree rurali ASL Na5 EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE MEDITERRANEA SULL’ADIPOSITÀ TOTALE Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura Indice di massa corporea (Kg/m2) P=0.01 (corretto per età) ASL AV 1 Punteggio Dieta ASL Na5 EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE MEDITERRANEA SULL’ADIPOSITÀ DISTRETTUALE Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura Circonferenza Vita (cm) P=0.01 (corretto per età) ASL AV 1 Punteggio Dieta ASL Na5 EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE MEDITERRANEA SULLA PRESSIONE ARTERIOSA Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura Pressione sistolica (mmHg) P=0.01 (corretto per età) ASL AV 1 Punteggio Dieta ASL Na5 UNA “BELLA” COLAZIONE O UNA “BUONA” COLAZIONE ? IMC C. Addome PA sistolica PA diastolica * P=0.001, corretto per età Fanno colazione Non fanno colazione (82%) (15%) 19.3±0.1 20.2±0.2* 65.5±0.2 68.0±0.4* 96.5±0.2 99.8±0.6* 60.4±0.2 61.9±0.4* Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 ASL Na5 Creazione di un ambulatorio specialistico per la diagnosi e la prevenzione dell’obesità infantile Progetto ARCA: Fase 2 EDUCAZIONE ALIMENTARE QUALE EDUCAZIONE ? Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura L’educazione alimentare può essere anche un momento ricreativo! ASL AV 1 ASL Na5 Regione CAMPANIA Ass. Agricoltura ASL AV 1 ASL Na5 L’educazione alimentare in piazza Progetto MELAMANGIO MELAMANGIO Montoro Inferiore (AV), 2 aprile 2004 Solofra (AV), 8 giugno 2004 ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino) MELAMANGIO UNA PIRAMIDE IN PIAZZA PASSEGGIARE IN CITTÀ GIOCHI E SPORT FRUTTA PER TUTTI ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino) MELAMANGIO UNA PIRAMIDE IN PIAZZA ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino) MELAMANGIO PASSEGGIARE IN CITTÀ ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino) MELAMANGIO GIOCHI E SPORT ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino) MELAMANGIO FRUTTA PER TUTTI ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino) UNA CITTÀ PER LA SCIENZA I MUSEI DIDATTICI DI AVELLINO Monteforte: l'agricoltura ecocompatibile vista dai ragazzi. Istituto Comprensivo S. Aurigemma, Monteforte Irpino (AV) Monteforte: l'agricoltura ecocompatibile vista dai ragazzi Istituto Comprensivo S. Aurigemma Il DNA: 50 anni di storia. Istituto Tecnico Agrario "De Sanctis", Avellino Il DNA: 50 anni di storia Ist. Tecnico Agrario "De Sanctis“ La "lettura" degli alimenti con gli organi di senso. Istituto Professionale Alberghiero di Stato "Rossi Doria", Avellino La "lettura" degli alimenti con gli organi di senso Ist. Alberghiero "Rossi Doria" Il Supermercato Didattico. Scuola Media Statale "Solimena", Avellino. Il Supermercato Didattico Scuola Media "Solimena” STAFF PROGETTO ARCA Regione Campania, Assessorato all’ Agricoltura: M. Bianco, F. Alvino, M. Ferrante, U. Fiorentino Epidemiologia e Genetica delle Popolazioni, ISA, CNR: G. Barba, L. Bruno, P. Russo, A. Siani, E. Troiano, A. Venezia Azienda Sanitaria Locale Avellino 1: V. Cavalli, P. Corvino, L. Delli Paoli, T. Del Viscovo, A. Donatiello, I. Giusto, E. Pennarola, M. Prudente, A. Rabuano, M.A. Ternulli Azienda Sanitaria Locale Avellino 2: G. Amatucci, C. Casullo, L. Curto, C. D’Avanzo, A. Di Filippo Azienda Sanitaria Locale Napoli 5: M. R. Izzo, M. Viti