Speciale SANITÀ A CURA DELLA A. MANZONI SPA Filiale di Nuoro - Tel. 0784 252078 Chirurgia ricostruttiva: non solo un problema di estetica A Nuoro la prima Unità Operativa UO di Chirurgia plastica ricostruttiva della Provincia La Chirurgia plastica ricostruttiva è quella branca chirurgica nata per riparare un danno prodotto sul corpo da cause svariate, con l’intento di restituirgli forma e funzioni perdute. Tale definizione si riferisce in particolare alle prestazioni di Chirurgia plastica ricostruttiva, erogabili dal Servizio Sanitario Nazionale SSN, per favorire la restitutio ad integrum del corpo danneggiato ovvero la restituzione del corpo alla sua integrità originaria. Perciò la Chirurgia plastica si differenzia dalla Chirurgia tradizionale nata con finalità prevalentemente resettivo/amputative. • Cenni storici La Chirurgia plastica si sviluppa- con la Chirurgia ricostruttiva, che non è l’alter ego nobile della più frivola estetica: è un tutt’uno di una straordinaria disciplina e tecnica di ricostruzione chirurgica, già descritta in sanscrito nel II° secolo a.C. per rimediare a ferite di guerra, che fu praticata anche dai greci e dagli arabi fino all’importante contributo del Rinascimento italiano: il bolognese Gaspare Tagliacozzi rivisitò metodiche già note dall’antichità come la tecnica ricostruttiva di nasi denominata “del lembo indiano”. • Il nuovo servizio dell’ASL di Nuoro L’ASL di Nuoro eroga, a carico del Servizio Sanitario, le sole prestazioni di Chirurgia ricostruttiva e plastica previste dalle norme. Si escludono quindi le prestazioni di chirurgia estetica non conseguenti a incidenti, malattie o malformazioni congenite. La nuova UO dell’Ospedale San Francesco, che arricchisce l’offerta sanitaria del territorio provinciale nuorese, è operativa dal 1 febbraio 2010. E’ fruibile da tutti i cittadini dopo pagamento del aiutare la donna a recuperare una parte molto importante della propria femminilità e quindi della fiducia in se stessa. Tuttavia, ancora poche sono le donne che decidono di effettuare l’intervento di ricostruzione. La rinuncia è in gran parte attribuibile, oltre che a fattori culturali, all’insufficiente informazione sulle potenzialità e i rischi. E’ noto che la Chirurgia ricostruttiva, negli ultimi decenni, si è sviluppata anche come prodotto di lusso, per inseguire un’immagine estetica precostituita: in questo caso l’individuo dovrà ricorrere a prestazioni totalmente a suo carico, non erogabili dal Servizio Pubblico. Per altre specifiche prestazioni, nel contempo, la Chirurgia ricostruttiva si è consolidata come diritto garantito dal Servizio Sanitario Nazionale volto ad assicurare adeguate risposte a specifiche problematiche dei cittadini. ticket, quando dovuto. «Abbiamo fornito una risposta ad una necessità talvolta sottovalutata _ spiega il Commissario Straordinario dell’ASL di Nuoro, Antonio Onorato Succu _ dando, al tempo stesso, un servizio a quei numerosi pazienti della Provincia che erano costretti a lunghi e gravosi disagi pur di usufruire di prestazioni in precedenza offerte solo da Cagliari e Sassari». • Professionalità coinvolte Lo staff dell’UO di Chirurgia plastica e ricostruttiva è composto da professionisti altamente qualificati, specializzati all’Università di Sassari che vanta una delle scuole di Chirurgia plastica più antiche e prestigiose d’Italia. Sono coadiuvati dall’équipe di anestesisti e di infermieri del blocco operatorio e dal personale dell’Unità Operativa di Chirurgia dell’Ospedale San Francesco di Nuoro. • Al corpo un aiuto per ricostruire… Per frequenza e impatto sociale particolare menzione meritano gli interventi di ricostruzione mammaria post oncologica, che comunque nell’ASL di Nuoro si effettuano da qualche tempo. Infatti sono oltre 28 mila ogni anno in Italia le donne alle quali è diagnosticato un tumore al seno. Più di 15 mila, inoltre, le donne che subiscono l’asportazione del seno: un evento altamente traumatico che può, almeno in parte, essere riparato attraverso la Chirurgia ricostruttiva. Intervenire significa Prestazioni offerte dalla ASL di Nuoro l’Uo di chirurgia ricostruttiva, che segue la persona in tutto il percorso diagnostico e terapeutico, è nata per coprire in modo più organico l’ampio ambito di competenze previste dal ssN, finora in parte assolte da vari reparti e servizi. essa pertanto si prefigge correzione e recupero di morfologia e funzione di parti del corpo alterate da malformazioni congenite, traumi, tumori o altre malattie tra cui: - ustioni - che non richiedano ricovero in un centro Ustionati - e loro esiti cicatriziali - chirurgia di tumori cutanei maligni e benigni (melanomi, carcinomi spino cellulari e basocellulari, sarcomi, nevi, lipomi, cisti sebacee, fibromi, angiomi ecc.) con approccio misto, contestualmente demolitivo e ricostruttivo - traumi dei tessuti molli - attinenti alla chirurgia plastica - di ogni distretto corporeo, con o senza perdita di sostanza ed esiti cicatriziali post traumatici - chirurgia plastica della mammella con ricostruzione dopo asportazione chirurgica (ma- stectomia); chirurgia della ginecomastia e di altre patologie mammarie con grave danno certificato della statica corporea; - malformazioni congenite e deformità congenite del viso e del corpo come labiopalatoschisi - terapia di ulcere da decubito in persone allettate e non ambulabili; terapia di ulcere post traumatiche e vascolari degli arti (es. piede diabetico) - chirurgia plastica della mano (sindattilie, polidattilie, M. di dupuytren, traumatologia delle parti molli…) - lipofilling – con trapianto contemporaneo di cellule adipose e staminali- per il trattamento di patologie come deformità post-traumatiche e congenite; radiodermiti croniche - addominoplastica in presenza di ampio grembiule cutaneo-adiposo, sede di ulcere croniche, che rappresenti un’importante limitazione alla deambulazione o quando si renda necessario un intervento di plastica della parete addominale, ossia delle componenti cutanea, muscolare e fasciale. Modalità di accesso il Medico curante, visitato il suo assistito e ravvisata la necessità di un intervento riconducibile a tipologie non escluse dai livelli essenziali di assistenza lea indicati dalle norme, prescriverà una visita di chirurgia ricostruttiva e plastica su formulario del servizio sanitario Nazionale (ricetta rosa). la prenotazione della prima visita si fa al centro Unificato di Prenotazione cUP con le consuete modalità: sia telefonicamente, come indicato nel taccuino riportato in questa pagina, sia agli sportelli cUP degli ospedali e dei distretti. al cUP deve esser corrisposto anche l’eventuale ticket. le visite sono effettuate sempre dai chirurghi plastici, dr. Franco salis e dr.ssa Noemi spissu. in attesa di allocare l’Uo nella sua sede definitiva, attualmente l’attività si svolge negli ambulatori dell’Unità operativa di chirurgia Generale, al settimo piano dell’ospedale san Francesco. Qui si eseguono anche le medicazioni e le visite di controllo. in occasione della visita - valutata la tipologia di lesione, la gravità e lo stato clinico individuale - i chirurghi plastici programmano l’eventuale ricovero, in regime ordinario oppure in day hospital o day surgery. TACCUINO ASL di Nuoro: via Demurtas 08100 Nuoro www.aslnuoro.it Ospedali: Osp. San Francesco....................... Centralino tel. 0784 240237 Osp. Cesare Zonchello .................. Centralino tel. 0784 240237 Osp. San Camillo di Sorgono........ Centralino tel. 0784 623100 Distretti: Nuoro ............................................ Centralino tel. 0784 240015 Sorgono ......................................... Centralino tel. 0784 623100 Macomer ....................................... Centralino tel. 0785 222300 Siniscola........................................ Centralino tel. 0784 871330 Comunicazione - URP Ufficio Relazioni con il Pubblico : [email protected] URP Ospedaliero............................................. tel. 0784 240738 URP Territoriale ................. tel. 0784 240956 fax 0784 240955 Servizio per le Dipendenze Ser.D.: Nuoro .............................................................. tel. 0784 240975 Macomer ...........................................tel. 0785 222356-222357 Siniscola ...................................................tel./fax 0784 874022 Sorgono ........................................................... tel. 3492147603 Cure Domiciliari Integrate C.D.I. Nuoro .............................................................. tel. 0784 240030 Macomer ......................................................... tel. 0785 222330 Siniscola.......................................................... tel. 0784 878325 Sorgono .......................................................... tel. 0784 623212 Consultorio Familiare Nuoro:...................0784 36119-37227 Servizio di Terapia Antalgica ....................... tel. 0784 240563 Hospice ........................................... tel. 0784 240770 – 240771 Centro Unificato di Prenotazione CUP : Da telefono fisso numero verde 1533 Da telefono cellulare 070 276424 dal lunedì al venerdì, dalle ore 08:00 alle 18:00 Centro Screening Oncologici numero verde....................................................... 800.20.80.84 dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 13:00 e il martedì dalle 16:00 alle 18:00, accessibile da telefoni fissi e mobili Centro del Viaggiatore.................................. tel. 0784 240068 Consulenza nutrizionale numero verde....................................................... 800.59.09.05 dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 12:00, accessibile solo da telefoni fissi Segreteria Invalidi Civili Igiene Pubblica... tel. 0784 240135 Igiene Pubblica .....................................0784 240001 - 240003 Centro Salute Mentale CSM ....................... tel. 0784 240867; Centro Diurno ............................................... tel. 0784 240903 Punto Unico di Accesso P.U.A. numero verde....................................................... 800.07.73.41 dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 12:00; martedì e giovedì anche dalle 16:00 alle 18:00