MODULO PER RICHIESTA CAMERE FORESTERIA Al: CIRCOLO UFFICIALI / SOTTUFFICIALI DI: Grado _________________________ Corpo/Categoria __________________________ Ruolo/Matricola ______________________ Cognome e Nome ______________________________________________________________________________________________ Onorari - Ordinari in Categoria Socio (a) 1 servizio 2 Periodo richiesto: notti dal ____________ Ordinari fuori servizio - Vedove/i non riconiugate/i Abbonati (Sottufficiali) al ____________ Tipologia e numero di camere richieste: Abbonati (Ufficiali) - Aggregati . Uscita mattino del ____________ (b) N° NOTA: Indicare la tipologia delle camere richieste tenendo conto del fatto che la effettiva assegnazione delle stesse dipende dalla disponibilità e pertanto potrebbero essere proposte dal Circolo sistemazioni alternative. Singola Doppia/Matrimoniale Doppia più letto aggiunto / Tripla Doppia più due letti aggiunti / Quadrupla Destinazione (c) _______________________________________ 3 Tel. Ufficio (militare e civile) _________________________________ Residenza/Domicilio __________________________________________ n° ________ Città ___________________________________ CAP ________ Tel. (d) ______________ E-mail _______________________________________________ Circolo d’iscrizione _______________________________________ n° Tessera/Documento ____________________________________ CONIUGE / CONVIVENTE (e) Cognome e nome__________________________________________________ n° Tessera/Documento ___________________________ (da nubile/celibe) FIGLI (e) Nome________________________________ Data di nascita __________________ N° Tessera / Documento_______________________ Nome________________________________ Data di nascita __________________ N° Tessera / Documento_______________________ Nome________________________________ Data di nascita __________________ N° Tessera / Documento_______________________ Qualora la sistemazione richiesta non sia al momento disponibile, ha interesse ad essere inserito in lista di attesa fino al giorno : ______________________ SI NO Il/la sottoscritto/a nel confermare sotto la propria responsabilità che tutti i dati forniti corrispondono al vero, dà il consenso, ai sensi della Legge 675/1996, al trattamento degli stessi al fine di consentire lo svolgimento delle procedure per l’assegnazione dei turni. Data: _________________ IL RICHIEDENTE NOTE: (a) Sbarrare il numero corrispondente alla voce che interessa. (b) Le assegnazioni delle sistemazioni logistiche verranno determinate al mattino del trentesimo giorno antecedente alla data di inizio del periodo richiesto. Le richieste che pervengano prima del periodo di apertura delle prenotazioni non potranno in alcun modo essere prese in considerazione. (c) Per i Soci in servizio. (d) Indicare sempre un recapito telefonico (abitazione e/o cellulare), per agevolare eventuali comunicazioni urgenti. (e) I Circoli possono essere frequentati anche dai seguenti familiari: coniuge; convivente (si definisce “convivente” la persona che dimora stabilmente “more uxorio” presso lo stesso indirizzo e nella medesima unità immobiliare del Socio, costituendo nucleo familiare come descritto dal certificato di stato di famiglia da allegare in copia); figli (legittimi o naturali) di età non superiore ad anni 25; i figli di età compresa tra i 26 ed i 30 anni di età (inseriti nel nucleo familiare del socio) potranno accedere alla foresteria unitamente al socio titolare, qualora risultino regolarmente iscritti ai Circoli M.M.