Nr. Pratica Data arrivo CASSA EDILE DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO 38123 TRENTO - via Ragazzi del ’99, nr. 29 - tel. 0461.380140 - fax. 0461.380160 www.cassaediletn.it email: [email protected] DOMANDA CONTRIBUTO SCUOLE SUPERIORI 2015-2016 cod. lav. Il/la sottoscritto/a studente_____________________________________________________ (COGNOME NOME) nato/a il _______________ a _________________________________________________ residente in _________________________________ via ____________________________ C.A.P. _____________ - prov. ______ - tel. _______/_______________. chiede il contributo spese di studio per l’anno 2015-2016 a tal fine DICHIARA di essere iscritto/a alla: SCUOLA SUPERIORE (o SCUOLA PROFESSIONALE) Istituto _________________________________ _______________________________________ Primo e secondo anno __________ (1° - 2°) Terzo, quarto e quinto anno __________ (3° - 4° - 5°) allegati obbligatori: 1. certificato di frequenza anno scolastico 2015-2016 2. autocertificazione di stato di famiglia con fotocopia della carta d’identità o stato di famiglia in carta semplice esente da bollo (come da D.P.R. 26.10.72 n° 642) 3. fotocopia del codice fiscale dello studente. Il/la sottoscritto/a è figlio/a del lavoratore edile _____________________________________ nato/a il __________ in forza presso l’impresa _____________________________________ termine per la presentazione 31 dicembre 2015 termine per il completamento 30 giugno 2016 IMPORTANTE: compilare il retro del modulo limite massimo di età : 28 anni REQUISITO : presenza alla data d’inizio dell’anno scolastico con accantonamento di almeno 1.000 ore lavorate nei dodici mesi precedenti presso la Cassa Edile di Trento. DICHIARAZIONE DELLO STUDENTE AI FINI DELLE DETRAZIONI FISCALI Spett.le CASSA EDILE della Provincia Autonoma di Trento Via Ragazzi del ’99, 29 38123 TRENTO TN Il/La sottoscritto/a _________________________________________ nato/a il ___________ codice fiscale Ai sensi degli artt. 23, 7° comma e 24, 6° comma del D.P.R. 29/09/73 n. 600 ai fini delle detrazioni di imposta DICHIARA di NON AVERE PERCEPITO alcun reddito nell’anno 2015 ovvero di aver percepito redditi da lavoro dipendente per un importo non superiore a €. 8.000,00 (ottomila/00) di acconsentire al trattamento dei dati personali – sia comuni che sensibili – ed alla loro comunicazione e diffusione per la realizzazione delle finalità istituzionali della Cassa Edile, ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni; prende atto che, ai sensi dell’art. 49 del D.P.R. 29/09/73, n. 600, nel caso di falsa dichiarazione, tale da comportare indebite detrazioni d’imposta, è prevista una pena pecuniaria da 2 a 4 volte l’importo dovuto; comunica gli estremi del proprio conto corrente sul quale saranno accreditate le somme dovute dalla Cassa Edile di Trento (facoltativo): codice IBAN: I T _____________________ luogo – data firma studente (obbligatoria in ogni caso) per i minori: firma di chi ha la patria potestà IMPORTANTE: La domanda non sarà ritenuta valida se il modulo non è compilato in ogni sua parte. CASSA EDILE DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO AUTOCERTIFICAZIONE dello STATO DI FAMIGLIA (art. 46 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) Il/la sottoscritto/a ___________________________________________________, nato/a a _______________________________ il ___________________________ residente a ___________________________________ via ________________________n. _______ dipendente della ditta ______________________________________________________ consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazione mendace (art. 26, legge 15/1968, richiamato dall’art. 6, comma 2, del D.P.R. n. 403/1998 e art. 489 codice penale – artt. 75 e 76 del D.P.R. 28.12.2000, nr. 445 e della decadenza dei benefici eventualmente ottenuti DICHIARA che lo stato di famiglia, è composto dalle seguenti persone: Cognome e nome Data di nascita luogo di nascita parentela fiscalmente a carico Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 37 D.P.R. 445/2000 Informativa ai sensi del T.U. PRIVACY – codice della Privacy (in vigore dal 1/01/2004): i dati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. Data ___________________ firma del dichiarante_______________________________ (per esteso e leggibile) NOTE PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO Indicare il grado di parentela delle persone e se sono o meno fiscalmente a carico. Allegare copia della carta d’identità del dichiarante.