Università degli Studi di Trieste Facoltà di Psicologia Corso di Psichiatria Sociale a.a. 2004/2005 Salute mentale e prevenzione Presentazione di un programma di intervento nella comunità Tasso italiano suicidi di 8/100.000 (tendenza all’aumento nelle fasce di età tra i 15 e i 24 anni) Tassi di suicidio maggiori al nord rispetto che al sud, in particolare nella regione Friuli Venezia Giulia Suicidio più frequente tra gli anziani (> 65 anni) Fattori di rischio suicidario malattie che limitano l’autonomia personale e la solitudine Trieste 240.000 abitanti ( più del 26%) hanno superato i 65 anni di età Indice di vecchiaia ( pop. > 65 anni / pop. 014 anni X 100) = 253 (superiore a quello medio regionale che è 189 e quello italiano che è 122) Metà di questi anziani vivono soli e un numero significativo di questi sono privi di una rete parentale Popolazione a rischio di isolamento sociale,suicidio e “morte solitaria” Livelli di intervento di un programma di prevenzione delle “morti solitarie” e del suicidio POPOLAZIONE •Sensibilizzazione/inform azione •Conoscenza •Consapevolezza •Attivazione mass media AREE SOCIALI A RISCHIO •Scuole •Caserme •Ospedali/case di riposo AREE ISTITUZIONALI SOCIO SANITARIE •Medici ospedalieri/di famiglia •Psicologi consultori •Servizi sociali di base AREE ISTITUZIONALI SANITARIE •Psichiatria •Pronto soccorso •118 Enti coinvolti nel progetto Comune di Trieste Azienda per i Servizi Sanitari n. 1 Triestina Televita S.p.A. Fornisce due servizi distinti ma integrati: Elementi comuni ai due servizi: - Due numeri verdi attivi 24 ore su 24, gestiti da due Centri Operativi messi a disposizione da Televita S.p.A. Amalia 800 – 846079 Telefono Speciale 800 – 510510 - Struttura Organizzativa in gruppi di lavoro di cui fan parte operatori dei tre enti - Gruppo di lavoro trasversale dedicato alla comunicazione sociale - Formazione permanente degli operatori Il progetto Amalia UN PROGETTO PER LA SOCIALIZZAZIONE DELLE PERSONE ANZIANE SOLE SEGNALAZIONE NOMINATIVI ATTIVAZIONE RETE REFERENTI ASS - COMUNE TELEVITA ARCHIVIO ANAGRAFICO ( ( 1. SCHEDA DI VALUTAZIONE 2. DISPONIBILITA’ UTENTE 3. SCHEDA ANAGRAFICA Gestite 1.888 persone in 5 anni Sesso utenza UOMINI 15,15% DONNE 84,85% Numero di persone seguite per fascia di età 600 Num di casi 500 400 300 200 100 0 ≤ 65 66 – 70 71 - 75 76 -80 81 -85 86 – 90 91 – 95 > 95 Fasce di età Servizi e/o interventi VOLONTARIATO 1,84% C. FARMACI 17,21% S.AGG. A PAG.TO VISITE DOM. 1,66% ATT. RETE 1,27% 2,80% ECONOMICI 2,10% D.O.C. 43,92% SOCIALI 9,73% PSICOLOGICI 19,46% Il progetto Telefono Speciale Obiettivi di “Telefono speciale” Offrire un canale di ascolto Formare gli operatori Informare e sensibilizzare la popolazione e gli operatori Collaborare con i media Costruire un osservatorio dei suicidi UN TELEFONO PER PROLUNGARSI LA VITA 800- 510510 118 113 112 1 ? TELEVITA 2 SPDC Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura 3 casa centro di ascolto TELEFONO SPECIALE PROGETTO MINORI A.S.S. n. 1 TS C.S.M. (Centri di Salute Mentale) CLINICA PSICHIATRICA Distretti Sanitari A.S.S. n.1 TS SERVIZIO MINORI Comune di Trieste M.M.G. U.O.T. (Unità Operative Territoriali) COMUNE DI TRIESTE Tipologia telefonata Scherzi 5,53% Anonime 5,69% Identificabili 51,10% Mute 37,69% Identificabili Mute Totale telefonate 7926 (dal 1° lug ’98 al 30 giu ’03) Scherzi Anonime FASCIA ORARIA Notturne 46,71% Diurne 53,29% Diurne Notturne SESSO 32,38% 67,62% Donne Uomini Num. di casi Numero di persone che hanno chiamato per fascia di età 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 > 85 non si sa Fasce di età Problematiche riferite durante la telefonata Più problemi 38% Solitudine 9% Relazionali 14% Salute Mentale 13% Life events 18% Economici e/o lavorativi 5% Salute Fisica 3% Risultati ottenuti Azione di monitoraggio sistematica sul fenomeno dei suicidi Mappatura degli anziani soli, a rischio di isolamento, solitudine e quindi morte solitaria Significativi segnali di riduzione del numero di suicidi e di morti solitarie Minor rassegnazione, più collaborazione tra i cittadini e i Servizi su temi così difficili e delicati Maggior coesione di operatori, volontari e servizi diversi 19 89 19 90 19 91 19 92 19 93 19 94 19 95 19 96 19 97 19 98 19 99 20 00 20 01 20 02 20 03 20 04 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 MASCHI FEMMINE TOTALE Punti di forza di “Amalia” e “Telefono Speciale”: Progetto pilota sul panorama italiano Integrazione pubblico- privato Avere come scopo un cambiamento culturale Promuovere azioni di prevenzione, educazione sanitaria e comunicazione sociale ad ampio raggio