La relazione con il cittadino nel settore della Sanità: l’esperienza di Crotone Thomas Schael – Partner Butera e Partners e ex-Direttore Generale ASL Magna Grecia Crotone La situazione di partenza dell’ASL n°5 di Crotone Percezione di un “ente ammalato” e “fuori controllo” con una “cultura individualistica”: Scarsa conoscenza della popolazione dei servizi offerti Mancata centralità dei cittadino e dei loro bisogni Mancata presa in carico del cittadino (lasciati da soli) Processi operativi e gestionali non chiari Servizi territoriali poco sviluppati Basso livello di qualificazione del personale e insufficiente capacità manageriale (Fonte: Studio Piepoli 2006) 2 La strategia di servizio per l’ASL Magna Grecia 1. Customer focus 2. Innovare i servizi 3. Mettere in rete le istituzioni e il privato 4. Integrare il front-office Il progetto per il rilancio della sanità locale parte dall’identificazione e dalla centralità dei clienti e e dei loro bisogni I progetti d’innovazione come occasione per rendere servizi nuovi in precedenza impensabili, aumentare il valore di quelli già erogati, sviluppare nuovi servizi integrati in rete. Potente leva per “indurre” le istituzioni (ASL, Comuni, Provincia) ad introdurre cambiamenti , proponendo nuove modalità di offerta di servizi alle altre strutture pubbliche e private e nuovi elementi di competizione tra i soggetti privati. Realizzare un’ASL semplice e friendly (one-stop-shopping). Gli “Sportelli Sanità” propongono servizi integrati in rete, interfacce e front-office fisici e virtuali comuni tra diversi enti per tutto il territorio di competenza dell’ASL. 3 Il cittadino come cliente dell’ASL Magna Grecia L’Amministrazione come Servizio L’ASL al servizio dei cittadini Il cittadino come cliente Soddisfare le aspettative e i bisogni dei clienti Tutti i cittadini sono i nostri clienti In ogni caso bisogna considerare il cittadino come persona 4 Gestire la multicanalità con i cittadini Sportello Call Center Internet E-Mail 5 Posta Chioschi CUP: esempio percorso specialistica ambulatoriale 6 Recupero della fiducia dei cittadini Aumentare le prestazioni vicino alla residenza Sviluppare le capacità di accoglienza e comunicazione del personale Umanizzare il rapporto medico-paziente Migliorare le strutture e le tecnologie Realizzare strumenti per la prenotazione (CUP) Ridurre le liste d’attesa Coinvolgere il cittadino e il volontariato nell’educazione alla salute e la prevenzione primaria Sviluppare il senso di appartenenza degli operatori 7 Creare il nuovo immagine dell’ASL Magna Grecia 8 Prototipo “Sportello Sanità” nell’ospedale di Crotone 9 Accoglienza: nuovo ingresso ospedale di Crotone 10 Realizzazione del Centro Direzionale “Il Granaio” Unificato distretto, prevenzione e uffici amministrativi Realizzato in meno di due anni un complesso di 5000 mq A 50m dalla stazione dei pullman con 600 posti auto Disdetto 18 immobili in locazione nella città di Crotone 11 Vendere salute: cinque “negozi” nella shopping mall Sportello sanità Protesica Famacia territoriale Dispensatore automatico farmaci 24h 7x7 Guardia medica 12 Vendere salute: il nuovo Sportella Sanità Sportello unico di consulenza al cittadino organizzato su tre livelli 13 Vendere salute: Il dispensatore automatico farmaci Erogazione farmaci mediante lettura ricetta Videoconferenza con farmacista o operatore Riconoscimento tramite tessera sanitaria Integrazione CUP e altri servizi 14 Marketing della salute: prevenzione Riconoscimento di due campagne di prevenzione dell’ASL Magna Grecia a livello nazionale al ComPA: divertimento sicuro (2007) cardiovascolare (2006) 15 Risultati: migliora il gradimento complessivo Nel complesso quanto gradisce i servizi offerti dall’ASL Magna Grecia? 2006 Per Nulla 12% Senza opinione 4% 2007 Per Nulla 6% Molto 11% Senza opinione 3% Molto 15% Poco 26% Poco 40% Poco + Per nulla 52% Abbastanza 33% Abbastanza 50% Poco + Per nulla Molto + Abbastanza 32% 44% Molto + Abbastanza 65% Il giudizio complessivamente positivo passa da una minoranza del 44% dei cittadini a un’ampia maggioranza del 65%. Questo dato gradimento complessivo è diretta conseguenza e conferma del miglioramento netto dell’immagine esterna. L’opinione pubblica ha percepito il cambiamento sostanziale nel servizio. Difficilmente ci è capitato di rilevare un salto positivo così importante. 16 Risultati: aumenta la propensione per il pubblico Per quali di questi servizi Lei personalmente preferisce una struttura pubblica / una struttura privata? 2006 2007 Pubblico Privato 53 Analisi di laboratorio 46 Interventi ambulatoriali/day hospital Nessuno di questi Ricovero ospedaliero 44 38 Privato 67 Analisi di laboratorio 26 Visite specialistiche Ricovero ospedaliero Pubblico 32 75 8 59 Visite specialistiche 16 Interventi ambulatoriali/day hospital 32 15 33 Nessuno di questi 33 46 53 7 10 N=1.120 interviste CATI Dati in percentuale 17 43 Risultati: si riducono le fughe extraregionali Se dovesse prendere in considerazione un’altra Asl si orienterebbe verso… Un'altra ASL della CALABRIA Un'ASL di un'altra Regione del SUD Innanzitutto aumentano del 2%, dal 26 al 28%, coloro che non prenderebbero in considerazione nessun’altra ASL 19 29 3 2 Un'ASL di un'altra Regione del CENTRO Per contro aumentano semmai coloro che si orienterebbero su un’altra ASL della Calabria 8 Evidentemente tutto ciò significa un recupero evidente della credibilità delle strutture sanitarie locali, che nel giro di un anno ha modificato la percezione dell’opinione pubblica. 7 Un'ASL di un'altra Regione del NORD Una struttura sanitaria all'ESTERO Ma soprattutto diminuiscono del 9%, scendendo dal 41 al 32%, gli attratti dalle strutture sanitarie del Nord 41 32 3 - LEGENDA - 2 2006 26 Nessuna - Non sa 2007 28 N=1.120 interviste CATI Dati in percentuale 18 Risultati: fiducia nel futuro e nella nuova dirigenza Fiducia nell’ASL Per Nulla 4% E quanto ha fiducia che la nuova dirigenza dell’ASL sia Senza opinione 13% Molto 17% in grado di affrontare questo compito? Poco 17% Fiducia nella dirigenza Abbastanza 49% Poco + Per nulla 21% Senza opinione 17% Molto + Abbastanza 66% Molto 7% Per Nulla 5% Lei personalmente quanto ha Poco 23% fiducia nella possibilità che l’ASL Abbastanza 48% Magna Grecia riesca a migliorare davvero adeguandosi Poco + Per nulla 28% completamente alle esigenze degli Molto + Abbastanza 55% utenti? N=1.120 interviste CATI Dati in percentuale 19 Risultati: il cittadino ha fiducio nel Direttore Generale Lei conosce anche solo per sentito dire Thomas Schael, Direttore Generale dell’ASL di Per nulla 5% Crotone? Senza opinione 13% Molto 30% Poco 10% SI 38% Abbastanza 42% NO 62% Poco + Per nulla 15% Molto + Abbastanza 72% Quanta fiducia ha in Thomas Schael? N=1.120 interviste CATI 20 La matrice per il successo del progetto Coinvolgimento profondo Coerenza Immagine Logica di Processo Make it Simple Centralità Cittadini Marketing Territoriale Rapporti di Fiducia Saper fare Coinvolgimento a tutti i livelli Comprensione delle logiche Orgoglio di “esserci” Innovazione 21 Make it Happen Riflessione finale 22 Thomas Schael Partner Butera e Partners e ex-Direttore Generale ASL “Magna Grecia” di Crotone +39 348 7092070 [email protected] www.schael.it 23