Dipartimento di Sanità Pubblica
Direttore: Dr. Paolo Ghinassi
Progressi delle Aziende Sanitarie per la Salute in Italia
L’attività fisica
in provincia
di Ravenna
dati del sistema
di sorveglianza
PASSI (2008-2011)
Adattato da Generalitat de Catalunya – Departament de Salut
L’attività fisica
Nella nostra provincia si stima che più di un adulto
su tre, tra 18-69 anni, abbia uno stile di vita attivo (40%) in quanto pratica attività fisica nel tempo
1
libero ai livelli raccomandati oppure svolge
un’attività lavorativa pesante dal punto di vista fisico.
Una quota rilevante di adulti (40%) pratica attività
fisica a livelli inferiori di quelli raccomandati e si
può considerare solo parzialmente attiva.
Circa un quinto è completamente sedentario
(20%), pari a circa 51 mila persone nella fascia
18-69 anni.
Livello di attività fisica praticato (%), adulti 18-69 anni, PASSI 2008-11
Ausl
Ravenna
2008-11
20
EmiliaRomagna
2008-11
23
0%
40
20%
Sedentari
40
41
40%
36
60%
Parzialmente attivi
80%
100%
Attivi
Anche tra i giovani è presente la tendenza ad una diminuzione della pratica di attività fisica con una crescita
della sedentarietà parallela al crescere dell’età.
2
L’indagine OKkio alla Salute stima l’attività fisica dei bambini attraverso l’informazione fornita dai genitori.
Secondo i dati OKkio 2010 in una settimana tipo solo un bambino su sei (15% dei maschi e 13% delle femmine), fra i bambini di 8-9 anni partecipanti all’indagine, gioca all’aperto o fa sport, come raccomandato, per
almeno un’ora al giorno da 5 a 7 giorni.
1
Attività fisica raccomandata: almeno 30 minuti di attività moderata al giorno per almeno 5 giorni alla settimana oppure attività intensa
per più di 20 minuti per almeno 3 giorni.
2
OKkio alla Salute è un’indagine promossa dal Ministero della Salute/CCM e coordinata dall’Istituto Superiore di Sanità, volta a monitorare lo stato ponderale, le abitudini alimentari e l’attività fisica dei bambini di III elementare, mediante rilevazioni biennali.
Giorni della settimana con almeno un'ora di attività
fisica (%), femmine, Okkio 2010
50
45
50
35
40
38
40
30
32
30
20 18
15
20
10
Giorni della settimana con almeno un'ora di attività
fisica (%), maschi, Okkio 2010
9 9
13 13
9
8 7
10
10
0
21 21
19
20
5
15
14
10 8
9
0
0
1
2
3
4
5a7
0
1
2
numero di giorni
Emilia-Romagna
3
4
5a7
numero di giorni
Ausl Ravenna
Emilia-Romagna
Ausl Ravenna
3
Secondo l’indagine HBSC 2009-2010 circa due terzi dei ragazzi tra 11-15 anni svolge almeno un’ora di attività fisica moderata o intensa per due o quattro giorni alla settimana, ma solo meno di un ragazzo su dieci
(6-7%) pratica attività fisica ogni giorno per almeno 60 minuti, come indicato dalle linee guida internazionali.
In generale le femmine svolgono meno attività fisica dei coetanei maschi.
L’attività fisica nel tempo libero
Secondo i dati PASSI circa il 31%
degli intervistati di 18-69 anni ha riferito di svolgere in una settimana
tipo attività fisica intensa o moderata nel tempo libero secondo le
linee guida internazionali.
In particolare l’11% ha dichiarato di
fare un’attività intensa per almeno 3
giorni alla settimana per un minimo
di 20 minuti, come ad esempio correre, pedalare velocemente, fare
ginnastica aerobica o sport agonistici, mentre il 21% ha riferito di praticare sforzi fisici moderati per almeno 5 giorni per un minimo 30 minuti,
come camminare a passo sostenuto, andare in bicicletta o fare ginnastica dolce. Percentuali simili si sono registrate a livello regionale.
Attività fisica praticata nel tempo libero (%), PASSI 2008-11
Attività fisica nel tempo libero secondo
linee guida
31
29
Attività fisica solo moderata nel tempo
libero secondo le linee guida
di cui
20
18
Attività fisica solo intensa nel tempo
libero secondo le linee guida
10
9
Attività fisica moderata+intensa nel
tempo libero secondo le linee guida
1
2
0
5
10
Emilia-Romagna
15
20
25
30
35
Ausl Ravenna
Gli adulti sedentari (18-69 anni)
Secondo i dati PASSI, la percentuale di persone sedentarie a Ravenna è maggiore:
- tra gli uomini, dove già a partire dai 35 anni raggiunge valori più elevati (mentre fra le donne dopo i 50
anni);
- tra le persone con un basso livello di istruzione;
- tra le persone che riferiscono difficoltà economiche;
- tra gli intervistati di cittadinanza straniera.
3
HBSC (Health Behaviour in School-aged Children) è un’indagine multicentrica internazionale patrocinata dall'OMS e promossa dal
Ministero della Salute/CCM col coordinamento dell’Istituto Superiore di Sanità, che indaga i comportamenti di salute degli adolescenti
di 11, 13 e 15 anni, mediante indagini ripetute ogni 4 anni.
Sedentarietà per sesso, età e condizioni sociali.
Ravenna, PASSI 2008-11
Analizzando tutte assieme le variabili del grafico in un modello di regressione logistica per
correggere l’influenza che i diversi fattori esercitano tra loro, si conferma che la sedentarietà risulta maggiore al crescere dell’età e
nei cittadini stranieri.
TOTALE
CLASSI
18-34
35-49
50-69
SESSO
uomini
donne
ISTRUZIONE
ness./elem.
media inf.
media sup.
laurea
DIFF.
molte
qualche
nessuna
20
15
20
24
21
19
27
23
17
17
23
18
0
%
23
10
20
30
40
Persone sedentarie (%). Ravenna, PASSI 2008-11
La prevalenza delle persone sedentarie nelle
aree distrettuali di Faenza (23%), Lugo (19%)
e Ravenna (19%) non mostra differenze significative. Analogamente il dato della provincia di Ravenna non si discosta in modo
significativo da quello medio regionale (23%).
30
25
20
15
10
23
19
19
20
23
Faenza
Lugo
Ravenna
Ausl RA
EmiliaRomagna
5
0
%
L’atteggiamento degli operatori sanitari
Solo un terzo circa delle persone intervistate
(32%) ha dichiarato che un medico o un altro
operatore sanitario si è informato sul loro livello di attività fisica praticata.
L’atteggiamento di medici e operatori sanitari
Ha riferito di avere ricevuto il consiglio di fare regolarmente attività fisica il 31% del
campione; tale valore non cambia fra le persone sedentarie (28%) e le persone attive
(30%).
persone cui un medico o un operatore sanitario ha chiesto se praticano attività fisica
32%
persone consigliate dal medico o
da un operatore sanitario di fare
attività fisica
31%
50
40
30
20
10
30
32
32
31
34
Faenza
Lugo
Ravenna
Ausl RA
EmiliaRomagna
0
Consiglio di fare attività fisica (%).
Ravenna, PASSI 2008-11
%
La consapevolezza
La percezione soggettiva, elemento importante nel determinare un cambiamento del proprio stile di vita,
spesso non corrisponde al livello di attività fisica effettivamente praticata: infatti poco meno della metà (41%)
delle persone parzialmente attive ed un quarto dei sedentari percepisce il proprio livello di attività fisica come
già sufficiente.
Spunti per l’azione e prospettive future
L’attività fisica praticata dalla nostra popolazione è ancora insufficiente e sono possibili ampi miglioramenti,
in particolare nelle persone sopra ai 50 anni.
Una quota rilevante di persone mostra una consapevolezza non adeguata dell’attività fisica effettivamente
praticata, ritenendo di fare sufficiente movimento anche se è in realtà solo parzialmente attiva o sedentaria.
L’attenzione e il consiglio degli operatori sanitari verso la pratica dell’attività fisica possono essere esercitati
con maggiore frequenza e fiducia, in particolare da parte dei Medici di Medicina Generale. A tal proposito, in
Emilia Romagna e in Azienda, accanto ad esperienze di promozione dell’attività fisica rivolta alla popolazione generale, si stanno creando le condizioni affinché nella pratica clinica si possa passare da un semplice
consiglio medico ad una vera e propria prescrizione dell’attività fisica, personalizzata sulle caratteristiche del
singolo.
Che cos’è il sistema di sorveglianza PASSI?
E’ un sistema di monitoraggio della salute della popolazione adulta (PASSI, Progressi delle Aziende Sanitarie per la Salute in Italia). Stima la frequenza e l’evoluzione dei fattori di rischio per la salute legati ai comportamenti individuali e la
diffusione delle misure di prevenzione. Tutte le 21 Regioni o Province Autonome partecipano al progetto. Un campione di
residenti di 18-69 anni viene estratto casualmente dagli elenchi delle anagrafi sanitarie. Personale delle AUSL, specificamente formato, effettua interviste telefoniche con un questionario standardizzato rispettando l’anonimato. Nel quadriennio 2008-2011 in provincia di Ravenna sono state realizzate 1144 interviste (oltre 14 mila in Regione EmiliaRomagna e oltre 150 mila nel Pool PASSI nazionale). Per maggiori informazioni, rivolgersi al Dipartimento di Sanità
Pubblica Ausl di Ravenna, via Fiume Abbandonato 134 – 48124 Ravenna – Tel. 0544-286804/7 – e.mail:
[email protected].
a cura del Gruppo di lavoro PASSI Ravenna (Coordinatore: Giuliano Silvi. Intervistatrici: Donatella Brambilla, Sonia Coveri, Emanuela Montanari, Lucia Paulazzo, Elena Rambelli, Magda Salmaso. Redazione: Cristina Raineri, M. Edoarda
Fava, Giuliano Silvi).