Convitto Nazionale di Stato "T. Campanella"
DOMANDA D'ISCRIZIONE
Al Rettore - Dirigente Scolastico
del Liceo Classico / Liceo Classico Europeo Annesso
_l_ sottoscritt__ ___________________________________________________Padre  Madre  Tutore
Cognome
e
Nome
dell'alunn__ _______________________________________________________________________________
Cognome
e
Nome
CHIEDE
l'iscrizione dell__ stess__  alla classe IV Ginnasio del Liceo Classico per l'Anno Scol.co 2011/2012
 alla classe I del Liceo Classico Europeo per l' Anno Scolastico 2011 /2012
A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell'attività amministrativa e consapevole delle
responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che
L'alunn__ _________________________________________ __________________________________
Cognome e nome
-è
Codice fiscale
nat__ a __________________________________ _____________________ il ____/____/___________
- è cittadino

italiano

altro (indicare nazionalità)_____________________________________
- è residente a _______________________________ ___________(Prov. _____) in Via/Piazza _____________
_____________________________________________n°______ tel.cell. ____________________________
- proviene dalla scuola _____________________________________________________ ove ha frequentato la
classe ____________ / o ha conseguito il diploma ___________________________________________ con
giudizio di _______________,lingua straniera studiata nella scuola di provenienza ____________________
- che la propria famiglia convivente è composta, oltre all’alunno, da:
_______________________________________/ ________________________________/ _________________
_______________________________________/ ________________________________/ _________________
_______________________________________/ ________________________________/ _________________
_______________________________________/ ________________________________ _________________
_______________________________________/________________________________/ _________________
Cognome e nome
Luogo e data di nascita
Parentela
- è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie
 si
 no
- il reddito imponibile (rilevabile dall'ultima dichiarazione dei redditi) del nucleo familiare è
di €._________________________________________
(Dichiarazione da rilasciare solo ove ricorrano le condizioni per usufruire dell'esonero delle tasse scolastiche o di altre
agevolazioni previste).
- di non avere prodotto domanda ad altro Istituto.
Data ___________________
____________________________________________________
Firma di autocertificazione (Leggi 15/68, 127/97, 131/98 DPR 445/2000 )
da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola
Il/La sottoscritto/a dichiara di accettare il regolamento d'Istituto, comprese le norme che regolano le entrate e le uscite, e di
essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e
per fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 30 giugno 2003, n 196 e Regolamento
Ministeriale 07/12/2006, n.305).
Data ____________________
Firma ____________________________________
Firma di autocertificazione (Leggi 15/68, 127/97, 131/98 DPR 445/2000 ) da
sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola
firma congiunta se i genitori sono divorziati o separati; altrimenti, a firma dell’affidatario,il quale si obbliga a comunicare alla scuola eventuali
variazioni dell’affido. I genitori dichiarano se concordano che la scuola effettui le comunicazioni più rilevanti, tra cui quelle relative alla
valutazione,a entrambi i genitori o soltanto all’affidatario.
N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento definito con D.M.7/12/2006 n°305.
__l__ sottoscritt _ _______________________________________________________ , a conoscenza del diritto, riconosciuto dallo
Stato, della libera scelta dell'insegnamento della religione cattolica (art. 9.2 del Concordato 18/02/1984 ratificato con
legge 25/03/1985, 121)
chiede che __l__ propri__ figli__ possa

avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica


non avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica

(la scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa)
Firma: ___________________________________________________
(*) Genitore o chi esercita la patria potestà per gli alunni delle scuole materne, primarie e secondaria di I grado (se minorenni)
Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile,
modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n.54)
(*) Studente (se maggiorenne o comunque frequentante un istituto secondario superiore)
(*) Cancellare la voce che non si utilizza
Nel caso in cui non si avvale dell'insegnamento della religione cattolica
chiede
A)
ATTIVITA' DIDATTICHE E FORMATIVE

B)
ATTIVITA' DI STUDIO E/O DI RICERCA INDIVIDUALI
CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE

C)
LIBERA ATTIVITA' DI STUDIO E/O DI RICERCA SENZA
ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE

Firma: _____________________________________________________________________________________________________
(*) Controfirma del genitore o di chi esercita la patria potestà dell'alunno minorenne frequentante un istituto di istruzione
secondaria di secondo grado che abbia effettuato la scelta di cui al punto D), a cui successivamente saranno chieste
puntuali indicazioni per iscritto in ordine alle modalità di uscita dell'alunno dalla scuola, secondo quanto stabilito con
la c.m. n. 9 del 18 gennaio 1991.
(*) Cancellare le voci che non si utilizzano.
__l__ sottoscritt__, sulla base delle opportunità educative offerte dalla scuola, consapevole dei vincoli organizzativi
esistenti che non permettono l'accettazione piena di tutte le richieste e dei criteri fissati dal Consiglio di Istituto, chie de
che __l___ propri__ figli__ possa, in ordine preferenziale essere assegnato a classi con la organizzazione/caratteristica di
seguito indicate.
Indirizzo:
 Liceo Classico
Sperimentazione:
 Liceo Classico Europeo (Maxisperimentale) con Esame di Maturità ESABAC
Lingua straniera:
1)___________________________________________________________
2) _________________________________________________________
Altre offerte formative:
1) _________________________________________________________
2) _________________________________________________________
Qualora la presente richiesta non possa essere accolta per insufficiente disponibilità di posti, __l__ sottoscritt__ indica, in
ordine di preferenza, i seguenti Istituti (o indirizzi) ai quali desidera che __l__ propri__ figli__ venga subordinatamente
ammess__
1) ___________________________________________
Data _______________________
2) ______________________________________________
Firma del genitore __________________________________________
prot. n° 5/c27
Reggio Cal. 3/01/2011
CONVITTO – SEMICONVITTO A.S. 2011/12
Ai Sigg. Genitori
All' Albo della scuola
OGGETTO: Iscrizioni
Si comunica che il termine per l'iscrizione degli alunni nelle scuole statali di ogni ordine e grado per l'anno scolastico 2011/2012 è fissato al
12/02/2011 (circ. n°101 MIUR prot. n°11313 del 30/12/2010 ).
Non essendo prevista la pre-iscrizione, è consentita l'iscrizione ad UN solo istituto scolastico e per il tramite della scuola di provenienza.
Trattandosi di atto definitivo con conseguenze amministrativo-contabili non potranno essere concessi nulla osta dopo la data di scadenza
delle operazioni relative all'organico, pertanto la scelta deve essere frutto di autonoma ponderazione da parte delle famiglie e degli
studenti PRIMA della scadenza delle iscrizioni.
SCUOLA Secondaria di secondo grado
Si ricorda che gli studenti sono tenuti a proseguire il percorso formativo scegliendo tra il sistema dell'istruzione o della formazione
professionale sino al compimento del diciottesimo anno d'età. Gli alunni che frequentano la terza classe della scuola media annessa
e che non intendano frequentare il liceo annesso devono presentare il modulo d'iscrizione della scuola cui intendono iscriversi in
segreteria (signora Panuccio, signor Triolo e signor Fiorino) che provvederà a trasmetterla all'istituto prescelto. Chi intende
iscriversi al liceo annesso presenterà il modulo predisposto da questa scuola.
Gli allievi che intendano iscriversi al LICEO CLASSICO EUROPEO, sia per il primo anno che per gli anni successivi,
devono compilare anche il modulo d'iscrizione al semiconvitto allegato alla presente.
A) Per ISCRIZIONE AL LICEO annesso al CONVITTO
A/1 - La documentazione: diploma di licenza media, certificato di nascita, certificato di sana e robusta costituzione, certificato di
vaccinazione).
Se previsto da norma di legge, la documentazione può essere sostituita da autocertificazione.
A/2 - Per le classi soggette ad obbligo scolastico non sono previste tasse governative deve essere però versata la quota scolastica di
Istituto € 12.91 sul c/c.p. n° 11146891
Per le rimanenti classi
Ricevuta di versamento della tassa scolastica e governativa di
€.12.91
sul c/c.p. n° 11146891
€.15.13
sul c/c.p. n° 1016 Agenzia delle Entrate Centro Operativo di Pescara.
B) ISCRIZIONE al CONVITTO/ SEMICONVITTO
L’ iscrizione al SEMICONVITTO è OBBLIGATORIA per il liceo classico europeo.
L'iscrizione dei semi-convittori deve essere effettuata contestualmente alle iscrizioni alle scuole compilando il modulo apposito (vedi
retro) e presentando la ricevuta dei versamenti effettuati come segue:
B/1 - Ricevuta di versamento di euro 309,88 per primo ingresso sul ns. c.c.p.n°11471893
Ricevuta di versamento di euro 2324,06 retta annua per Convittori sul ns. c.c.p. n°11471893 (anche dilazionabili in due rate)
Ricevuta di versamento di euro 1.187,00 retta annua per Semiconvittori - Liceo Classico Europeo sul c/c.p. n°11471893
(anche dilazionabili in due rate l’importo intero diviso a metà).
C) Indicazione di eventuale altro figlio frequentante il convitto / semiconvitto.
Pagamento Retta
a) L'ammissione al Convitto ed il pagamento della retta, compresa quella richiesta per l'iscrizione al liceo classico europeo, é
regolamentato dal R.D.1 settembre 1925 n° 2009 ,
b) La retta annuale, da pagarsi dalle famiglie degli alunni, è stabilita dal Consiglio d'Amministrazione.
c) La retta è la quota dovuta dai semiconvittori annualmente. La domanda di ammissione, per i semiconvittori, deve essere
firmata da chi esercita la potestà genitoriale, indirizzata al Rettore-Dirigente Scolastico, corredata dal certificato di nascita, da
un attestato medico di sana e robusta costituzione,rilasciato dall'ASP di R.C. dal certificato di vaccinazione, dall'attestato legale
degli studi compiuti e dalla dichiarazione d'impegno al pagamento della retta annuale. La prosecuzione del corso di studi, con
conseguente obbligo di pagamento della retta dovuta dalle famiglie degli alunni s'intende prorogato per l'anno scolastico
seguente, se la famiglia non ha dato la disdetta, per iscritto, entro il mese di giugno. L’Amministrazione Provinciale,
Comunale e l'Inpdap bandiscono ogni anno un concorso per l'assegnazione di borse di studio per alunni meritevoli, in
disagiate condizioni economiche. Per informazioni rivolgersi al Settore P.I. dell’Amm.ne Com.le, Prov.le e/o all'Inpdap.
d) La refezione può essere effettuata con servizio esterno di catering, a discrezione del Consiglio di Amministrazione.
e) Gli allievi che per ragioni proprie, anche di salute, non usufruiscono, per brevi periodi, della mensa sono tenuti a pagare l'intera
retta.
Per qualsiasi chiarimento o informazione rivolgersi alla segreteria didattica del Convitto o consultare il sito www.convittorc.it
Il Rettore- Dirigente scolastico
(prof. ssa Vera Zito )
__________________________________
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
da rendere con la domanda d'iscrizione
II sottoscritto Signor/a ________________________________________________ genitore dell'alunno ______________________________
dichiara di accettare le norme relative alle iscrizioni come sopra riportate.
Data ____/____/________
Firma __________________________________________
MODELLO DI DOMAMDA DI AMMISSIONE
Per Convittori e Semiconvittori
AL SIG. RETTORE – DIRIGENTE SCOLASTICO
del Convitto Nazionale di Stato "T. Campanella"di
REGGIO CALABRIA
Il sottoscritto __________________________________________ di professione ____________________________
dimorante in ____________________________Cap. __________ Via _____________________________________
n° _____ tel. ____________________ cell. ______/ __________________________
CHIEDE
di volere ammettere in codesto Convitto Nazionale Statale in qualità di
□
Semiconvittore
□
Convittore _l_ figli_
_________________________________ nat_ a ________________________________ il _____/_____/__________
munito di titolo legale di studio scolastico alla classe ________________________________ proveniente da (Convitto o
casa paterna).
Indica, senza impegno per la scuola, la lingua straniera prescelta __________________________________
Unisce alla presente domanda i seguenti documenti:
a)
Estratto dell’atto di nascita;
b)
Certificato di sana e robusta costituzione (rilasciato dall’ A.S.P. Uff. Medico Legale );
c)
Certificato di vaccinazione in carta semplice;
d)
Titolo di studio.
Dichiara di accettare le norme regolamentari di codesto Istituto e si obbliga per sè e per il figlio
_________________________ ad uniformarsi alle medesime senza eccezione e a quelle che saranno in seguito emanate
dalle autorità competenti, nonché di rientrare in famiglia durante le festività e le domeniche.
(*)N.B.
Dichiara altresì di essere a conoscenza della norma che stabilisce che l'impegno che si assume, agli effetti del
pagamento della retta, è per l'intero anno scolastico, pertanto gli allievi che per proprie ragioni, anche di salute,
non usufruiscono dei servizi sono tenuti a pagare l’intera somma.
Per eventuali contestazioni giuridiche derivanti da questa domanda elegge il Foro e il domicilio legale in Reggio
Calabria presso l'Amministrazione del Convitto.
Data_____/____/___________
Firma del genitore _______________________________________
Cognome e nome del padre ___________________________________ professione _________________________
luogo e data di nascita ________________________________________________il______/_____ /_____________
Cognome e nome della madre _________________________________ professione _________________________
luogo e data di nascita ________________________________________________il_____/______/______________