Servizio di promozione e di valutazione
sanitaria
Strategia e programma quadro 20132015
Bellinzona, 21 gennaio 2014
Dipartimento della sanità e della socialità 18.12.2015
Presenti
• Paolo Beltraminelli, Presidente del Consiglio di Stato e Direttore DSS
• Paolo Bianchi, Direttore della Divisione della Salute pubblica
• Giorgio Merlani, Medico cantonale
• Martine Bouvier Gallacchi, Capo Servizio promozione e valutazione
sanitaria
• Antonella Branchi, Collaboratrice Servizio promozione e valutazione
sanitaria
Dipartimento della sanità e della socialità 18.12.2015
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Concetto di salute
1946
2014
Stato di completo
benessere fisico,
mentale e sociale e non
soltanto assenza di
malattia o di infermità
Capacità di adattamento
e di autogestione di
fronte alle sfide sociali,
fisiche ed emotive
(OMS)
(British Medical Journal, 2011;
343:d4163)
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Determinanti della salute
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Percezione del proprio stato di salute nella
popolazione ticinese
In generale, come giudica il suo stato di salute?
Fonte: SPVS, Sondaggio sui diritti dei pazienti in Ticino, 2013
5.7% 2.7%
22.6%
Ottimo
17.0%
Buono
Discreto
Non particolarmente buono
Cattivo
52.1%
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Evoluzione della speranza di vita in Ticino
Speranza di vita alla nascita in Svizzera e in Ticino
dal 1948/53-2008/09
Fonte: UST, SPVS
90
85
Anni
80
Uomini Svizzera
Donne Svizzera
75
Uomini Ticino
70
Donne Ticino
65
60
1948-53 1958-63 1968-73 1978-83 1988-93 1997-98 2001-02 2003-04 2005-06 2007-08 2008-09
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Evoluzione delle principali cause di mortalità in Ticino
Principali cause di morte in Ticino dal 1980 al 2011
Fonte: Ustat, 2011/2012
100%
Altro
80%
Malattie infettive e parassitarie (A00-B99)
Cadute (W00-W19)
60%
%
Incidenti di trasporto (V01-V99)
Diabete mellito (E10-E14)
Malattie respiratorie (J00-J98)
40%
Tumori (C00-D48)
20%
Malattie cardiovascolari (I00-I99)
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1995
1990
1980
0%
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Prevenzione e promozione della salute in Ticino
I quattro grandi fattori di rischio:
•
•
•
•
Tabacco
Consumo eccessivo di alcol
Alimentazione malsana
Sedentarietà
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Prevenzione e promozione della salute in Ticino
•
Dagli anni ‘80:
•
•
•
•
Approccio focalizzato sulla prevenzione e riduzione dei fattori di
rischio, in particolare, cardiovascolari
Interventi sull’insieme della popolazione (top down)
Campagne cantonali di sensibilizzazione e di informazione di massa
« Se nuoti nei grassi sei fritto! »
Oggi:
•
•
•
Oltre alla prevenzione, approccio focalizzato sulla promozione delle
competenze e delle risorse individuali e comunitarie inerenti alla
salute (bottom up)
Interventi mirati e differenziati in funzione delle differenti fasce di età
Approccio partecipativo con maggiore coinvolgimento degli attori
interessati
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Servizio di promozione e di valutazione
sanitaria
Strategia e programma quadro 20132015
Giorgio Merlani, Medico cantonale
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Servizio di promozione e valutazione sanitaria - UMC
• Visione: le persone e le comunità sono in grado di
esercitare un
controllo sui determinanti della loro
salute
• Organizzazione :
 da settembre 2011, il servizio fa parte dell’Ufficio del medico
cantonale
• Strategia e programma quadro:
 definire il contesto, la metodologia, le modalità di lavoro e le
priorità d’intervento in maniera rigorosa
 permettere il coordinamento e la gestione coerente delle attività
di prevenzione e promozione sostenute dal DSS
 definire le modalità d’intervento senza richiedere nuovi oneri
finanziari né nuove risorse umane
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Strategia e programma quadro 2013-2015 del SPVS
•
•
•
Sviluppata nell’ambito del mandato previsto dalla Legge
sanitaria
Frutto delle riflessioni del SPVS sulle principali sfide per il
Ticino nell’ambito della prevenzione e della promozione della
salute
Approvazione del Consiglio di Stato il 23 dicembre 2013
Riferimenti
• Strategia nazionale in materia di politica sanitaria “Sanità 2020”
• Rapporto dell’Ufficio regionale per l’Europa dell’OMS “Santé
2020”
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• Esperienze e strategie sviluppate
e implementate in altri
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Servizio di promozione e di valutazione
sanitaria
Strategia e programma quadro 20132015
Martine Bouvier Gallacchi, Capo SPVS
Dipartimento della sanità e della socialità 18.12.2015
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Elaborazione della Strategia e programma quadro
• Adozione di un approccio sistemico basato su un modello
riconosciuto a livello internazionale (modello PRECEDE –
PROCEED)
- Permette di garantire un quadro di elaborazione rigoroso e
standardizzato
- Permette di avere una visione d’insieme, di evidenziare sinergie e
coordinare al meglio le attività
• Definizione dei temi di salute prioritari
- Pertinenza del problema (frequenza, importanza, ecc.)
- Coerenza con le priorità a livello della Confederazione e altri
cantoni
Dipartimento della sanità e della socialità
- Sostenibilità e valutazione degli
interventi
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Bisogni specifici inerenti alla salute nel corso della
vita
Dipartimento della sanità e della socialità 18.12.2015
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Priorità tematiche in funzione delle fasce di età
• BAMBINI E ADOLESCENTI: Crescere e svilupparsi in salute
 Promuovere sane abitudini di vita
 Prevenire comportamenti a rischio
• ADULTI: Vivere e mantenersi in salute
 Promuovere stili di vita sani e sentimento di agio e benessere
 Prevenire il disagio nel contesto professionale e comunitario
• ANZIANI: Invecchiare in modo sano
 Promuovere un invecchiamento attivo
 Prevenire fattori e/o situazioni che minacciano l’autonomia
funzionale
• TEMI TRASVERSALI: Diritti dei pazienti, Ambiente, Migrazione
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Priorità strategiche
•
Coordinamento: ottimizzare l’efficienza globale degli interventi
 Armonizzare i messaggi di prevenzione e promozione della
salute
 Promuovere sinergie tra i partner istituzionali e comunitari
•
Dimensioni di vita: agire sui determinanti della salute
 Sostenere la creazione di ambienti di vita favorevoli alla salute
 Adattare i programmi nazionali alla realtà cantonale
•
Valutazione: favorire best practices
 Creare basi di dati e definire indicatori appropriati
 Mettere a disposizione strumenti di valutazione
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Quadro di riferimento del Servizio di promozione
e valutazione sanitaria 2013-2015
Dipartimento della sanità e della socialità 18.12.2015
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Dal Programma d’azione cantonale “Peso
Corporeo Sano”
al ricettario “Il piatto equilibrato”
Antonella Branchi, Collaboratrice SPVS
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Programma d’azione cantonale “Peso Corporeo
Sano”
Obiettivi
•
Promuovere abitudini alimentari e di movimento salutari nei bambini
•
Sensibilizzare e formare i moltiplicatori sulle tematiche
•
Riunire gli attori sul territorio (coordinamento azioni, messa in rete, creazione di
sinergie, ecc.)
Pubblici bersaglio
•
Bambini e ragazzi 4-11 anni (2008-2012) e bambini 0-11 anni (2013-2016)
•
Moltiplicatori (docenti, genitori, medici, educatori, ecc.)
•
Popolazione in generale
•
•
Programma che comprende 17 progetti che agiscono sia su determinanti
individuali che ambientali
Importanza di considerare i bisogni reali del pubblico bersaglio
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Ricettario “Il piatto equilibrato”
Da dove nasce l’idea
•
Esigenza espressa dai genitori che hanno partecipato alle
serate del progetto “Movimento e gusto con l’equilibrio
giusto!”
Pubblici bersaglio
•
Famiglie con bambini di scuola dell’infanzia ed elementare
•
Popolazione in generale
Obiettivi
•
Fornire idee per preparare pasti e menu giornalieri
equilibrati
•
Incentivare il movimento quotidiano
Ricettario
interattivo e giocoso
Partner
•
Servizio di medicina scolastica, SPAI (sezione cuochi in
dietetica), ACSI, PSCH
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Descrizione del ricettario “Il piatto equilibrato”
Caratteristiche
• 84 ricette suddivise nei 3 gruppi alimentari che compongono un piatto equilibrato
• Possibilità di combinare le ricette a proprio piacere (più di 20’000 possibilità)
• Ricette spiegate passo per passo con alimenti regionali, di stagione ed economici
• In tutte le ricette passaggi in cui possono essere coinvolti i bambini
In aggiunta
• Libretto con 28 menu giornalieri equilibrati, dalla colazione alla cena, suddivisi per
stagione
• 28 suggerimenti per muoversi giornalmente a seconda della stagione
• Ulteriori suggerimenti per chi ha a cuore il proprio benessere (bevande, materie grasse,
sale, ecc.)
• Ricette aggiuntive scaricabili dal sito internet del SPVS www.ti.ch/promozionesalute
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Grazie per l’attenzione.
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