Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
L’AZIENDA OSPEDALIERA DI
REGGIO EMILIA IN UNA
PROSPETTIVA IRCCS
CANTINA ALBINEA CANALI
08 OTTOBRE 2007
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
L’INCONTRO DI OGGI
2
Fare clic per modificare lo
I.
Presupposti
per l’IRCCS
stile del
titolo dello
II.
La legislazione sugli IRCCS, il panorama
nazionale, laschema
candidatura in “Tecnologie
avanzate e modelli assistenziali in oncologia”
• III.
FareLa
clic
per
modificare
gli
stili
del
testo
Ricerca Traslazionale
delloLaschema
IV.
Ricerca all’ASMN
Processi
di reingegnerizzazione organizzativa
• V.
Secondo
livello
VI. Le professionalità non mediche in una
prospettiva
• Terzo
livello IRCCS
VII. I progetti di ricerca in collaborazione
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN E IRCCS
3
Fare clic per modificare lo
I.
stile del titolo
dello
I presupposti
per l’IRCCS
schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
• Secondo livelloIvan Trenti
• Terzo livelloDirettore Generale
ASMN
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LE PREMESSE NORMATIVE
E DI PROGRAMMAZIONE
4
Fare clic
per DELLA
modificare
lo
IL RUOLO
RICERCA
SECONDO
PSSR 2007-2009
stile
del ILtitolo
dello
• È tra le funzioni fondanti
delle politiche per la salute della
schema
Regione Emilia-Romagna
• È motore
di per
innovazione
e sviluppo se
svolta
condel
l’ausilio
di una
• Fare
clic
modificare
gli
stili
testo
rete regionale integrata secondo il modello Hub&Spoke
• È ottimizzata
in contesti multidisciplinari ed agisce in forte
dello
schema
integrazione con la formazione
• Secondo livello
L’alta qualificazione nella ricerca è rappresentata, oltre
• Terzo
chelivello
da competenze intrinseche, dalla capacità di
sviluppare
e consolidare collaborazioni organiche
• Quarto
livello
con altre strutture e nei confronti
• Quinto livello
dell’ambito assistenziale.
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LE PREMESSE NORMATIVE
E DI PROGRAMMAZIONE
5
FarePiano
clic
pere Sanitario
modificare
Sociale
Regionale lo
stile del2007-2009
titolo dello
(in via di approvazione)
schema
• Fare
clic per di
modificare
gli stili del
testo
• Promozione
una rete regionale
di IRCCS
dello
per schema
valorizzare e potenziare competenze
distintivelivello
negli ambiti della ricerca e della
• Secondo
assistenza
• Terzo livello
• Tre aree vaste regionali
• Quarto livello
• Ambiti delle Neuroscienze e della Oncologia
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LE PREMESSE NORMATIVE
E DI PROGRAMMAZIONE
6
Fare Riordino
clic per
modificare
della disciplina
degli IRCCS lo
(D.Lgs.288/2003)
stile
del
titolo
dello
e parere specialistico pro-veritate
schema
Titolarità della competenza legislativa alle Regioni con
•• Fare
clic
per
modificare
gli
stili
del
testo
riguardo alla organizzazione della ricerca scientifica
schema
• dello
La titolarità
di IRCCS è correlata ad una unica disciplina
specialistica che non deve essere esercitata in via esclusiva
• Secondo
livello
ma affianca l’attività di ricovero e quella di cura che
beneficiano
della eccellenza scientifica acquisita
• Terzo
livello
• Le strutture aziendali facenti parte dell’IRCCS possono
• Quarto
rimanere livello
all’interno dell’Azienda a cui appartengono sulla
base delle indicazioni normative che la Regione formulerà
• Quinto
livello
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LE PREMESSE NORMATIVE E
DI PROGRAMMAZIONE
7
Fare
clic
per
modificare
lo
PUNTI FERMI DELLA PROPOSTA
stile del titolo dello
 IRCCS ALL’INTERNO DELL’UNICA
schema
AZIENDA
• Fare clic per modificare gli stili del testo
 IRCCS COMPLETAMENTE PUBBLICO
dello schema
 NESSUN CAMBIAMENTO DELLO STATO
• Secondo livello
GIURIDICO DEL PERSONALE
• Terzo livello
 RAPPORTI DI COLLABORAZIONE CON
• Quarto
ALTRElivello
ISTITUZIONI PUBBLICHE E
PRIVATE
• Quinto
livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN - IRCCS
8
Fare clic per modificare lo
L’A.O. del
ASMN titolo
DI REGGIO
EMILIA
stile
dello
schema
PUÒ CANDIDARSI QUALE IRCCS IN
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
“TECNOLOGIE AVANZATE E
• Secondo livello
• Terzo
livello
MODELLI
ASSISTENZIALI IN
• Quarto livello
• Quinto livelloONCOLOGIA”
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN - IRCCS
9
Fare clic per modificare lo
ESIGENZE STRUTTURALI
stile del titolo dello
schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
REALIZZAZIONE
DI
UN
• Secondo livello
POLO
ONCO-EMATOLOGICO
• Terzo livello
(SPAZI DEDICATI)
• Quarto livello
• Quinto livello
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ASMN E IRCCS
10
Fare clic per modificare
lo
II.
La legislazione,
stile del
titolo dello
gli IRCCS nel
panorama nazionale,
schema
candidatura
in del testo
• Fare clic perlamodificare
gli stili
avanzate e modelli
dello“Tecnologie
schema
assistenziali in Oncologia”
• Secondo livello
• Terzo livello
Iva Manghi
• Quarto livello Direttore Sanitario
ASMN
• Quinto livello
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Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
EVOLUZIONE DELLA
NORMATIVA NAZIONALE
11
GLI clic
IRCCS ERANO
PREVISTI DA TEMPOlo
Fare
per modificare
NELL’ORDINAMENTO SANITARIO ITALIANO
stile del titolo dello
•LEGGE 12/02/68 n.132
ART. 1
schema
“ISTITUZIONE ENTI OSPEDALIERI”
• •LEGGE
Fare 23/12/78
clic perN.833
modificare
ART 42 gli stili del testo
“ISTITUZIONE
dello
schema DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE”
………………………………………………………………….
• Secondo livello
•DECRETO LEGISLATIVO 16/10/03 N. 288 “RIORDINO
• DELLA
Terzo
livello DEGLI ISTITUTI DI RICOVERO E CURA
DISCIPLINA
A CARATTERE SCIENTIFICO A NORMA DELL’ART.42
• DELLA
Quarto
livello N.3” (COLLEGATO CON IL VIGENTE
L.16/01/03
ORDINAMENTO AZIENDALISTICO DEL S.S.N .DI CUI AL D.Lgs. 502/92
ED
INTEGRATO DAL D.Lgs.229/99 (RIFORMA TER - MINISTRO DELLA
• MODIFICATO
Quinto
livello
SANITÀ BINDI)
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Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
DEFINIZIONE DI
IRCCS
12
D.Lgs.288/2003, 1°c.Art.1:
Fare
clic per modificare lo
stile del titolo dello
schema
“GLI ISTITUTI DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO SONO ENTI A
RILEVANZA NAZIONALE, DOTATI DI AUTONOMIA E PERSONALITÀ GIURIDICA CHE,
SECONDO STANDARDS DI ECCELLENZA, PERSEGUONO FINALITÀ DI RICERCA,
PREVALENTEMENTE CLINICA E TRASLAZIONALE, NEL CAMPO BIOMEDICO ED IN
QUELLO DELL’ORGANIZZAZIONE E GESTIONE DEI SERVIZI SANITARI, UNITAMENTE A
PRESTAZIONI DI RICOVERO E CURA DI ALTA SPECIALITÀ”
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello
RICORSOschema
DI ALCUNE REGIONI ALLA CORTE COSTITUZIONALE ALLA LUCE DELLA
NUOVA STESURA DEL TITOLO V DELLA COSTITUZIONE (L.C. 3/2001) - SENTENZA
270/2005 “ILLEGITTIMITÀ
COSTITUZIONALE DI ALCUNE SPECIFICHE PARTI DEL
• C.C.
Secondo
livello
D.Lgs. 288/2003 PER ECCESSO DI ANALITICITÀ A DANNO DELLE COMPETENZE
REGIONALI”
• Terzo livello
• Quarto livello
GLI IRCCS “NON SI CONFIGURANO COME ENTI PUBBLICI NAZIONALI MA
• QuintoCOME
livello
ENTI PUBBLICI OPERANTI IN AMBITO REGIONALE
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
I NUOVI IRCCS
13
Fare clic per modificare lo
stileDELLA
del DISCIPLINA
titolo dello
RIORDINO
DEGLI IRCCS
schema
D.Lgs.288/03
E SENTENZA C.C. 270/2005
• Fare clic per modificare gli stili del testo
IN QUESTA ACCEZIONE SI COLLOCA QUANTO RIPORTATO
dello schema
DAL P.S.S.R. 2007-2009
• Secondo livello CAP.4 PAR 4.1
• “LA
Terzo
livello
RETE
OSPEDALIERA PUBBLICA E PRIVATA”
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
I NUOVI IRCCS
GLI IRCCS
DIVENTANO
STRUTTURE
Fare clic
per
modificare
lo
PARTI INTEGRANTI DEL SSR
stile del titolo dello
A. SOGGETTI CON PERSONALITÀ GIURIDICA DI DIRITTO PUBBLICO (Ospedale
schema
Rizzoli), A CUI IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE ASSEGNA BENI E
SVOLGIMENTOgli
DELLE
ATTIVITÀ
• RISORSE
Fare NECESSARIE
clic perALLO
modificare
stili
del ISTITUZIONALI
testo
B. SOGGETTI CON PERSONALITÀ GIURIDICA DI DIRITTO PRIVATO (I.R.S.T.
dello schema
Meldola)
CHE PREVEDONO LA PARTECIPAZIONE DELLE AZIENDE ALLA
COSTITUZIONE DEGLI ENTI ED AL TRASFERIMENTO DEI BENI NECESSARI
•C. STRUTTURE
Secondo
livello
INTERNE
ALLE AZIENDE SANITARIE PER LE QUALI LE STESSE
AZIENDE INDIVIDUINO SPECIFICAMENTE LA FORMA ORGANIZZATIVA E NE
• ASSICURINO
Terzo livello
AUTONOMIA SCIENTIFICA, ORGANIZZATIVA, CONTABILE
PROVVEDENDO ALLA DESTINAZIONE DEI BENI, DEL PERSONALE E DELLE
RISORSE
NECESSARIE ALLO SVOLGIMENTO DELLE ATTIVITÀ
• ALTRE
Quarto
livello
ISTITUZIONALI E DISCIPLINANDONE LE MODALITÀ DI FINANZIAMENTO E
Scienze Neurologiche Ausl Bo, Dip. Onco-Ematologico
• VIGILANZA
Quinto(Polo
livello
A.Osp.Re).
14
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
GLI IRCCS IN ITALIA
15
CAMPANIA
2
Fare
clic per modificare
lo
FRIULI VENEZIA GIULIA
2
stile del titolo dello
LAZIO
8
LIGURIA
2
schema
LOMBARDIA
17
MARCHE
1 testo
• Fare
clic per modificare gli stili del
MOLISE
1
dello
schema
PUGLIA
3
SICILIA
2
• Secondo
livello
TOSCANA
1
VENETOlivello
2
• Terzo
• Quarto livello
EMILIA-ROMAGNA
 1
• Quinto
livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
GLI IRCCS IN ITALIA:
nord e sud
16
Fare clic per modificare lo
• Il numero: il triplo al nord
stile del titolo dello
• Il personale: il quadruplo al nord
• I finanziamenti:schema
5,5 volte superiori in valore
assoluto
al nord
(0,17% del PIL
0.05
%)testo
• Fare
clic per
modificare
gli vs
stili
del
• I.F.: 2,32 di media pro capite al nord vs 1,14 al sud
dello
schema
(a parità di n° dei ricercatori e di finanziamenti il
dato si inverte)
• Secondo
livello
• I.F./Stato giuridico IRCCS: pur essendo una
• Terzo
livello
differenza statisticamente non significativa, si
osserva
una maggiore produttività degli IRCCS
• Quarto
livello
privati rispetto a quelli pubblici (se si elimina il S.
• Quinto
livello
Raffaele,
le due realtà si allineano).
Reggio
15 Febbraio
2006
Fonte:Emilia,
Il Sole Sanità
25 sett.-01
ott. 2007
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LA PROSPETTIVA
17
Fare
clic per
modificare
COSTITUZIONE
NELL’AMBITO
DELLA A.O.lo
ARCISPEDALE SANTA MARIA NUOVA DI UN IRCCS
stile
del titolo
IN “TECNOLOGIE
AVANZATEdello
E MODELLI
ASSISTENZIALI IN ONCOLOGIA”
schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
• RICONOSCIMENTO DI PREROGATIVE TIPICHE DI UNA
dello schema
STRUTTURA
PUBBLICA: EFFICACIA, EFFICIENZA,
APPROPRIATEZZA, QUALITÀ ED EQUA ACCESSIBILITÀ
• ALLE
Secondo
livello
PRESTAZIONI
E CONTESTUALE
• Terzo livello
• SVILUPPO DI ATTIVITÀ DI RICERCA IN PARTICOLARE
• NELL’AMBITO
Quarto livello
DELLE TECNOLOGIE AVANZATE E DEI
MODELLI ASSISTENZIALI ONCOLOGICI
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
LA PROSPETTIVA
Fare
clic per
modificare
lo
ASSISTENZA
DEL PAZIENTE
ONCOLOGICO
stile del titolo dello
 TERAPIE INTEGRATE CON TECNOLOGIE EVOLUTE E COMPETENZE
MULTIDISCIPLINARI E schema
MULTIPROFESSIONALI.
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
(IN CORSO UNA FASE DI PROFONDA TRASFORMAZIONE)
18
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
 FORTE IMPEGNO A MIGLIORARE I RISULTATI RAGGIUNTI IN
• Secondo
livelloDELLA DISCIPLINA IDENTIFICATA
ENTRAMBI I VERSANTI
• Terzo
livello

IMPORTANTE
OPPORTUNITÀ DI CRESCITA ULTERIORE PER
QUALIFICARE L’OFFERTA ANCHE IN COLLABORAIZONE CON
REALTÀ NAZIONALI
• Quarto
livelloED INTERNAZIONALI PRESTIGIOSE
• Quinto livello
 SVILUPPO ACCENTUATO DEL MODELLO DI CURE INTEGRATE
OSPEDALE-TERRITORIO - FORTI INTERAZIONI CON I TEAM
PROFESSIONALI TERRITORIALI (FOLLOW-UP)
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
ASMN E IRCCS
PRIMATI RAGGIUNTI NELL’AMBITO DELLE TECNOLOGIE
Fare
clicEVOLUTE
per Amodificare
lo
SUPPORTO DEL
PERCORSO DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO IN ONCOLOGIA
stile del titolo dello
 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI
schema
 RADIOTERAPIA - METODICHE
CONFORMAZIONALI /TECNICHE AD
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
(PET/TAC,…)
COMPLESSITÀ (Progetto Studio IRMA)
• ALTA
Fare
clic
per
modificare
gli
stili
del
testo
IORT, TOMOTHERAPY
dello schema
 TERAPIA
RADIOMETABOLICA (Tumori tiroidei, linfomi)
 SVILUPPO DI METODICHE DI BIOLOGIA MOLECOLARE (Studio del Genoma
della Proteomica) livello
• eSecondo
 COMPETENZE RILEVANTI NEI PERCORSI DIAGNOSTICO-TERAPEUTICI
• INTEGRATI
Terzo livello
PER LE PATOLOGIE ONCOLOGICHE CHE COINVOLGONO
IN MODO TRASVERSALE MOLTEPLICI DISCIPLINE
• STRUMENTI
Quarto ED
livello

APPLICATIVI INFORMATICI UTILI AD UNA PRESA IN
CARICO E GESTIONE DEI CASI COERENTI CON UNA DIFFUSA
ALLE PRESTAZIONI, APPROPRIATEZZA
• ACCESSIBILITÀ
Quinto livello
RIDUZIONE/CONTENIMENTO DEL RISCHIO
19
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
ASMN E IRCCS
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
• la presenza di professionisti in grado di:
schema
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
Nel nostro Ospedale vi sono tutti i requisiti per fare un’ottima ricerca
traslazionale ovvero:
20
 percepire le innovazioni tecnologiche della ricerca di base e di valutarne il
potenziale di traslazione clinica
 sottoporre
ricercatori
i quesiti clinici ingli
un modo
da essere
da loro
• Fare
clicaiper
modificare
stilitaledel
testo
facilmente compresi e quindi appropriatamente indagati
dello schema
La nostra
esperienza clinica dovrà anche
• Secondo
livello
essere finalizzata
• Terzo
livello alla ricerca nel significato più ampio del
termine ovvero al potenziamento di reti nazionali ed
• Quartointernazionali
livello per lo sviluppo della ricerca e
dell’innovazione assistenziale
• Quinto livello
(compito prioritario di un IRCCS)
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN E IRCCS
21
Fare clic per modificare lo
stile del titolo
dello
III.
schema
La Ricerca
Traslazionale
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
• Secondo livello Giorgio Mazzi
Direttore Operativo
• Terzo livello
ASMN
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LA RICERCA
22
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
schema
La ricerca scientifica
è un’attività che ha lo
• Farescopo
clic per
modificareinterpretare
gli stili del testo
di scoprire,
e
dello schema
revisionare
fatti, eventi, comportamenti o
•teorie
Secondo
livello
relative
alla natura usando strumenti
• Terzobasati
livello sul metodo scientifico.
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
RICERCA IN ITALIA
23
Fare clic per modificare lo
• Media
Nazionale:
4.44%
delle pubblicazioni
sul
stile
del
titolo
dello
totale
• Le performance migliori
nelle Scienze dello Spazio
schema
(10.85%) e Matematica (5.95%)
• • Fare
del testoo
Fra il clic
6° edper
il 7° modificare
posto al mondogli
perstili
pubblicazioni
citazioni
di lavori (dopo Stati Uniti, Germania,
dello
schema
Giappone, Inghilterra e Francia) in Neuroscienze
(5.44%), Medicina
Clinica (5.17%), Immunologia
• Secondo
livello
(5.15%), Farmacologia e Tossicologia(4.97%),
Biologia
Molecolare e Genetica (4.67%).
• Terzo
livello
• Quarto livello
• Fonte:
Quinto
Thomson livello
Scientific database
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
RICERCA DI BASE
24
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
• Detta anche “pura”, “fondamentale”, senza
schema
finalizzazioni pratiche, dettata
• Fare
clic per modificare
gli stili del testo
dall’interesse/intuito
del ricercatore
schema
• dello
Obiettivo:
l’avanzamento della conoscenza e
la comprensione
• Secondo
livello in un determinato processo
Fornisce
le fondamenta per ulteriori ricerche
•• Terzo
livello
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
RICERCA APPLICATA
25
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
• Descrittiva, basata su ricerche di base precedenti
schema
• Obiettivo: lo sfruttamento della conoscenza a
• fini
Fare
clic per modificare gli stili del testo
pratici
dello schema
• Ambiente
industriale e università
•• IlSecondo
confine tralivello
ricerca di base e applicata non
è netto (spesso è l’intervallo di tempo fra
• sempre
Terzo livello
le due a definirlo)
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
RICERCA
TRASLAZIONALE
26
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
• Ricerca pre-clinica che produce risultati
schema
concretamente
e rapidamente
• Fare
clic pernell’attività
modificare clinica
gli stili del testo
trasferibili
dello schema
• integrazione tra ricerca sperimentale e
• Secondo
livello
pratica clinica
•• Terzo
livello istituzionale di un IRCCS
è obiettivo
ambito automobilistico:
valutazione di quanto il prototipo
• es.
Quarto
livello
possa diventare un veicolo commercializzabile
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
27
RICERCA
TRASLAZIONALE
Fare clic per modificare lo
stile
del titolo
dello
Anche
il VII programma
quadro
dell’UE per la
ricerca scientifica pone l’accento sulla ricerca
traslazionale schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
Campi
d’applicazione:
dello schema
• Malattie contagiose: infezioni resistenti a farmaci
• Secondo
livello
antimicrobici;
HIV/AIDS; malaria; TB; epidemie
emergenti (SARS, tipi di influenza altamente
• Terzo
livello
patogeni..)
• Cancro;
malattie vascolari; diabete/obesità;
• Quarto
livello
malattie rare e altre malattie croniche
(osteoartrite…)
• Quinto
livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
SITUAZIONE
INTERNAZIONALE
28
•
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
In Gran Bretagna
sono stati progettati 11 nuovi
schema
centri di ricerca biomedica traslazionale (rete di
• ospedali
Fare clic
per modificare
gliche
stilifaranno
del testo
e gruppi
accademici)
parte
del
National
Institute of Health Research
dello
schema
• Finanziamento di 450 milioni di £ per 5 anni sul
• Progetto
Secondo“patient
livello based experimental study”:
quando
e quanto passare con sicurezza
• come,
Terzo
livello
dai dati della ricerca di base all’applicazione a
reale dei malati
• beneficio
Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
SITUAZIONE
INTERNAZIONALE
Fare clic per modificare lo
stile Institutes
del titolo
dello
• I NIH (National
of Health),
agenzia dello
United States Department of Health and Human
schema
Services, rappresentano
oggi i centri più avanzati a
mondiale
ed il punto di riferimento
per testo
gli USA
• livello
Fare
clic
per
modificare
gli
stili
del
nella ricerca biomedica traslazionale (28% dei fondi totali
utilizzati
annualmente per la ricerca biomedica- circa 28
dello schema
miliardi di dollari)
•• Secondo
Suddivisi in livello
– settore
extramurale (responsabile finanziamento
• Terzo
livello
ricerche svolte all’esterno degli Istituti (Università,
Ospedali,
altri Istituti di ricerca USA e Stranieri)
• Quarto
livello
– settore intramurale (svolge direttamente ricerca:
principalmente
• Quinto
livello presso il campus di Bethesda,
Maryland)
29
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
SITUAZIONE
INTERNAZIONALE
Statunitensi
Fare clic Elenco
perNIHmodificare
lo
stile del titolo dello
schema
• National Cancer Institute (NCI)
• National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
30
• National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)
•• National
FareInstitute
clic ofper
gli stili del
testo
Childmodificare
Health and Human Development
(NICHD)
• National
of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
delloInstitute
schema
• National Institute of Drug Abuse (NIDA)
•• National
Secondo
Institute oflivello
Environmental Health Sciences (NIEHS)
Institute of General Medical Sciences (NIGMS)
•• National
Terzo
livello
• National Institute of Mental Health (NIMH)
•• National
Quarto
livello
Institute
of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
• National Institute of Nursing Research (NINR)
•• National
Quinto
livello
Library of Medicine (NLM) di cui fa parte il National Center for
Biotechnology Information (NCBI) pubmed..
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
ESSERE
UN IRCCS …
Fare clic per modificare lo
 I medici
che vi prestano
loro opera nondello
si limitano a “curare”
stile
della titolo
ma anche a studiare, perfezionare, proporre nuove terapie per
schema
assicurare un elevato
livello di assistenza
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
 È un punto d’arrivo ed un’opportunità ambita
31

L’obiettivo
ricercatore
IRCCS dovrebbe
quello di
• Fare
clicdi un
per
modificare
gli stili essere
del testo
portare avanti, in via prioritaria, le attività di ricerca dalle quali
scaturiranno valide ricadute assistenziali o di prevenzione delle
• Secondo
livello
principali patologie
dello schema
 E’ fondamentale la ricerca di base, ma svolgono un ruolo
• Terzo livello
analogamente importante anche la ricerca traslazionale e quella
clinica, perché
consentono di trasferire nel più breve tempo
• Quarto
livello
possibile le conoscenze acquisite dalla fase di ricerca a quella
• Quinto
livello
della pratica clinica ed assistenziale.
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN E IRCCS
32
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
IV.
schema
LA
RICERCA
ALL’ASMN
• Fare clic per modificare gli stili del testo
•
•
•
•
dello schema
Secondo livello
De Franco
Terzo livello Salvatore
Servizio Formazione
Innovazione Clinica e Biblioteca
Quarto livello
ASMN
Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
IL SERVIZIO
SANITARIO NAZIONALE
33
Fare clic per
modificare
lo
Ricerca
del
Servizio
Sanitario
stile
del
titoloNazionale
dello
schema
• La ricerca traslazionale,
volta a soddisfare direttamente
domanda
di salute
di un Paese
un
• la
Fare
clic per
modificare
glideve
stilicostituire
del testo
investimento centrale per un SSN
schema
• dello
Risultati:
miglioramento della salute della popolazione;
dell’incidenza
• riduzione
Secondo
livello di malattie e crescita della qualità
dei servizi attraverso la promozione delle eccellenze
Terzo livello
•• Ricerca
deve essere contemporaneamente obiettivo
(fondi dedicati) e strumento (mezzo concreto per
• Quarto
livellodi un SSN
ottenere risultati)
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LA RETE DI RICERCA
NEL SSN
34
Fare clicI per
modificare lo
PROTAGONISTI
stile del titolo dello
schema
STRUTTURE
INTERNE AL SSN
• Fare clic per modificare gli stili del testo
» ISS
dello schema » ISPESL
» Rete degli IRCSS
• Secondo livello » Ospedali (S.S. E-R)
• Terzo livello
» Università
» Enti di ricerca
• Quarto livello » Altri Istituti
STRUTTURE
• Quinto livello
ESTERNE AL SSN
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
PERCHÈ LA RICERCA
ISTITUZIONALE
NEL S.S.N.
35
Fare clic per modificare lo
• SVILUPPARE MOTIVAZIONE
stile
delCRITICO
titolo dello
• GENERARE
PENSIERO
• FAVORIRE L’INDIPENDENZA
DELLA RICERCA
schema
• MIGLIORARE L’APPROPRIATEZZA NELLE PRESTAZIONI
•• Fare
clic
per
modificare
gli
stili
del
testo
ALLARGARE GLI ORIZZONTI ALLO SVILUPPO DEL SSN
•
•
•
•
dello schema
Secondo livello
Terzo livello
Quarto livello
Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN:
…”RICERCHE” IN CORSO…
36
Fare2007
clic per modificare lo
stile del
titolo dello
• COMITATO ETICO
126
• MODERNIZZAZIONE schema
12
• PROGRAMMA REGIONE
• Fare
clic per modificare
gli stili del testo
UNIVERSITÀ
6
• P
R I E Rschema 4
dello
• RICERCA ONCOL/MIN 3
• Secondo livello1
• AIFA
•• PROGETTI
EUROPEI
1
Terzo livello
• BUDGET AZIENDALE 22
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN E IRCCS
37
Fare clic per modificare lo
V.
stile del titolo
dello
PROCESSI
schemaDI
• Fare clic
per modificare gli stili del testo
REINGEGNERIZZAZIONE
dello schema
ORGANIZZATIVA
•
•
•
•
Secondo livello
Terzo livello Alessandra Boni
Direttore Amministrativo
Quarto livello
ASMN
Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
L’AZIENDA ASMN
38
Fare clic per modificare
lo
ASMN - IRCCS
per le
stile
del
titolo
dello
Ospedaliera
“TECNOLOGIE AVANZATE E
MODELLI ASSISTENZIALI IN
schema
ASMN
ONCOLOGIA"
• Fare clic per modificare gli stili del testo
ADEGUAMENTO
ATTO
dello schema
ATTO AZIENDALE
AZIENDALE
• Secondo
livello
05 Marzo 2007
NUOVI ORGANI
NUOVE RELAZIONI
• Terzo livello
NUOVI ASSETTI:
• Quarto livello
- organizzativi
• Quinto livello
- patrimoniali
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
- contabili
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
GLI ORGANI
39
Fare clic per modificare
lo
"ASMN - IRCCS per le Tecnologie
ASMN
Avanzate e dello
Modelli Assistenziali in
stile del titolo
Oncologia"
DIRETTOREschema
DIRETTORE GENERALE
GENERALE
• Fare clic per modificare gli stili del testo
COLLEGIO SINDACALE
dello
schema
COLLEGIO
COLLEGIO DI DIREZIONE
SINDACALE
• Secondo
livello
CONSIGLIO DI INDIRIZZO E
• Terzo
livello
COLLEGIO DI
VERIFICA
DIREZIONE
• Quarto
livello
DIRETTORE SCIENTIFICO
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
AMBITI DI AUTONOMIA
IRCCS
40
Fare clic per modificare lo
stile
titolo
dello
Art.10
L.R.del
ER 29/2004
(in corso
di modifica)
AGLI IRCCS,schema
STRUTTURE INTERNE ALLE
• Fare
clic per
modificare
gli stili
del testo
AZIENDE
SANITARIE,
VENGONO
ASSICURATI
AMBITI DI AUTONOMIA:
dello schema
• Secondo livello -- ORGANIZZATIVA
SCIENTIFICA
- CONTABILE
• Terzo livello
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
RELAZIONI
41
FareSITUAZIONE
clic perATTUALE
modificare
lo
ASMN
stile del titolo dello
schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
• Secondo livello
• Terzo livello
• Quarto
livelloAZIENDALE 2007
ATTO
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
RELAZIONI
42
FareIPOTESI
clic per
modificare lo
ASMN-IRCCS
stile del titolo dello
schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
• Secondo livello
• Terzo livello
• Quarto livello
• Quinto
livello ATTO AZIENDALE ?
NUOVO
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN E IRCCS
43
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
VI.
schema
Le professionalità
non mediche in una
• Fare clic per modificare
gliIRCCS
stili del testo
prospettiva
dello schema
• Secondo livello
Marina Iemmi
• Terzo livello
Direzione Infermieristica Tecnica Ostetrica
ASMN
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
Dove si fa ricerca….
44
Fare clic per modificare lo
Non
si ha
solo
produzione
stile
del
titolo
dellodi
conoscenze
e
di
dati
nuovi,
schema
ma anche
• Fare clic per modificare
gli stili del testo
dello
schema di spazi culturali.
creazione
• Secondo livello
Capacità di proporre
• Terzo livello
prospettive diverse……
• Quarto livello
Diffondere un atteggiamento…
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LA RICERCA
45
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
• È parte integrante di qualsiasi
schema
professione
• Fare clic per modificare gli stili del testo
• È investimento nel futuro di ogni
dello schema
professione
• Secondo livello
• È condivisione, creatività e cultura
• Terzo livello
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
LA RICERCA È
46
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
• Investireschema
per la pratica
• Fareprofessionale
clic per modificare gli stili del testo
dello schema
•
Investire
in
formazione
• Secondo livello
• Terzo livello
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
NEL FUTURO
47
Fare clic per modificare lo
UN ASSETTO
ORGANIZZATIVO
stile
del titolo
dello
CONNOTATO DA
schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schemaAppartenenza
Specializzazione
• Secondo livello
• Terzo livello Integrazione
• Quarto livelloCooperazione
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ASMN E IRCCS
48
Fare clic per modificare lo
VII.
stile del titolo
dello
I progetti di ricerca in collaborazione
schema
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
• Secondo livello
Giorgio Gardini
• Terzo livello Direttore Dipartimento
Onco-Ematologico e
Infettive
• Quarto livello delle Malattie
ASMN
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
PROGETTI DI RICERCA IN
COLLABORAZIONE
49
Fare clic
perREGGIO
modificare
lo
A.O.DI
EMILIA
&
stile del titolo
dello
POLICLINICO DI MODENA
schema
• 1.Fare
clic per modificare gli stili del testo
ONCOLOGIA
dello
schema
2.
TOMOTHERAPY
RADIOTERAPIA
• 3.Secondo
livello INTRAOPERATORIA NEL
CARCINOMA MAMMARIO
• Terzo livello
4. TERAPIA MEDICO-NUCLEARE E PET
• 5.Quarto
livello
BIOBANCA
• 6.Quinto
livello
PERCORSI
CLINICO-ASSISTENZIALI
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ONCOLOGIA
50
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
 Identificazione
di parametri prognostici
schema
e
predittivi
di
risposta
alle
terapie,
con
• Fare clic per modificare gli stili del testo
particolare
riferimento
ai
nuovi
farmaci
dello schema
a bersaglio molecolare
• Secondo livello
 Uso del Trastuzumab nel carcinoma
• mammario
Terzo livelloHER2+
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ONCOLOGIA
51
Fare
clic
per
modificare
lo
 Impiego della PET nella strategia
stile del
titolodidello
terapeutica
del linfoma
Hodgkin
schema
 Nuove tecniche
di radioterapia guidata
• Fare
clic per modificare gli stili del testo
dall’immagine
schema
 dello
Follow-up
integrato degli eventi
• Secondo
avversi alivello
distanza dopo terapia
oncologica
• Terzo
livello in soggetti in età evolutiva

Riflessilivello
sulla qualità di vita degli esiti
• Quarto
della
chirurgia
oncologica
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ONCOLOGIA
52
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
schema
2. TOMOTHERAPY
• Fare clic per modificare gli stili del testo
dello schema
3.
RADIOTERAPIA
• Secondo livello
INTRAOPERATORIA NEL
• Terzo livello
CARCINOMA MAMMARIO
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
ONCOLOGIA
53
Fare clic per modificare lo
stile del titolo dello
schema
4.
TERAPIA
• Fare
clic perMEDICO-NUCLEARE
modificare gli stili del testo
dello
schema
E PET
• Secondo livello
5.
BIOBANCA
• Terzo
livello
• Quarto livello
• Quinto livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
PERCORSI
CLINICO-ASSISTENZIALI
54
Fare clic per modificare lo
Rappresentano lo strumento più idoneo per una
stile del titolo dello
analisi complessiva che abbraccia sia gli aspetti
schema
clinici che quelli organizzativi, sviluppando le
• Fare
clic per
gli stiliorganizzativodel testo
dimensioni
dellamodificare
qualità professionale,
dello schema
gestionale e relazionale.
Negli ultimi
anni, nella provincia di Reggio Emilia,
• Secondo
livello
l’attenzione maggiore è stata rivolta verso le patologie
• Terzo livello
neoplastiche, sia per ragioni di tipo epidemiologico, sia per
• Quartol’introduzione
livello
ed il consolidamento di
tecnologie e strumenti di diagnosi.
• Quintonuove
livello
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006
Reggio Emilia, 08 Ottobre 2007
PERCORSI
CLINICO - ASSISTENZIALI
55
Fare
clic
per
modificare
lo
 Follow-up pazienti con tumore della
mammella
stile del titolo dello
 Percorso assistenziale
pazienti con
schema
sospetta neoplasia dell’endometrio
• Fare clic per modificare gli stili del testo
 Percorso assistenziale pazienti con
dello
schema
tumore del polmone
•Secondo
Percorsolivello
assistenziale pazienti con
carcinoma
• Terzo
livello del colon-retto
Centrolivello
per la diagnosi, terapia e ricerca
•Quarto
clinica sui linfomi
•Quinto
livello
Centro interdisciplinare della tiroide
Reggio Emilia, 15 Febbraio 2006