2014 Convegno ANZIANI: DIGNITA’, RISPETTO, DIRITTI I cardini della cura Integrazione di modelli nell’assitenza all’anziano: Human Caring e Cronic Care Model Dr. Walter Pellegrini Dr. Piercarlo Brunetti IPASVI CUNEO tonomi e complementari di natura intellettuale, tecnico scientifica, gestionale, rela rsona anziana Promuovere la sua salute Valorizzare le sue capacità residue Onorare le sue preferenze anche quando egli non è in grado di difenderle in prima persona Misurare la proporzionalità di ogni trattamento assistenziale in merito ad efficacia e appropriatezza. L’infermieristica e le sue radici etiche e valoriali Gesto di cura infermieristico come luogo di senso per chi lo effettua e per chi lo riceve; quando a ricevere tale gesto di cura è una persona fragile come l’anziano non è solo semplice strumento ma un linguaggio nel suo profondo significato ontologico ed epistemologico nfermiere Prevenzione Cura Riabilitazione professionisti Gesto di cura infermieristico La scienza del caring Assistito Familiari e Volontari Evoluzione della professione Radici dell’infermieristica Human Caring Modello fondato su un paradigma etico finalizzato al prendersi cura della persona nella sua interezza e complessità, molto vicino alla visione steiniana so e significato al «fare quotidiano» NESSERE DELL’OPERATORE BENESSERE DELLA PERSONA Dr.ssa Jean Watson Lo Human Caring è una filosofia dell’assistenza che si fonda sulla centralità della persona e che, pur nascendo in ambito infermieristico, si apre a tutte le professioni di aiuto alla persona. caring consciousness I ring moment Il cuore della teoria del Modello Human Caring sono i dieci carative factor. I carative factor (care-active: prendersi cura) sono quei fattori che gli infermieri utilizzano nel prendersi cura della salute di un paziente. Questi fattori sono sviluppati dalla filosofia umanistica che è il nucleo centrale del prendersi cura di un altro essere umano e che pone le sue fondamenta su una base scientifica con un forte riconoscimento delle forze esistenziali fenomenologiche. “C’è un dolore della carne e un dolore dell’anima” Luigina Mortari PERSONA Valorizzazione non solo delle competenze cliniche ma anche e soprattutto d ARING AND LOVE DAI CARATIVE FACTOR AI PROCESSI CARITAS Dal carative factor: sistema di valori umanistico-altruistico, al processo caritas: coltivare la pratica della gentilezza amorevole. Dal carative factor: instillare fede e speranza, al processo caritas: essere autenticamente presente, abilitare, sostenere, onorare la fede, la speranza, il sistema di credenza profonda e la vita del mondo interiore di sé/dell’altro. Dal carative factor: coltivare la sensibilità verso se stessi e gli altri, al processo caritas: coltivare le proprie pratiche spirituali e l’io-transpersonale, andando oltre l’io-Ego. Dal carative factor: sviluppare un rapporto di aiuto-fiducia, al processo caritas: sviluppare e sostenere un rapporto di aiuto-fiducia assistenziale. Dal carative factor: promozione e accettazione della manifestazione di sentimenti positivi e negativi, al processo caritas: essere presenti e sostenere l’espressione di sentimenti positivi e negativi. Dal carative factor: uso sistematico del metodo scientifico del problem solving per la presa di decisioni, al processo caritas: uso creativo di sé e di tutti i modi di conoscere come parte del processo di assistenza; impegnarsi nell’arte dell’assistenza inermieristica caritas. Riconsiderare la pratica basata su prove di efficacia. Una prospettiva filosofica per la scienza assistenziale: i processi caritas. La documentazione assistenziale. Dal carative factor: promuovere l’insegnamento e l’apprendimento interpersonale, al processo caritas: coinvolgersi in un’esperienza genuina di insegnamento-apprendimento che presti attenzione all’unità dell’essere e al significato soggettivo, cercando di rimanere entro il sistema di riferimento dell’altro. Dal carative factor: intervenire sull’ambiente in modo che sostenga, protegga e/o corregga dal punto di vista mentale, fisico, sociale e spirituale, al processo caritas: creare un ambiente che guarisca a tutti i livelli: confort, sicurezza, privacy, dignità umana, ambienti puliti ed estetici, livelli ampliati di concettualizzazioni sull’ambiente. Ciò che risiede nei nostri cuori è importante per creare un ambiente di caritas, il modello di campo ambientale della caritas. Dal carative factor: aiutare nel soddisfacimento dei bisogni umani, al processo caritas: dispensare gli atti sacri infermieristici di assistenza-guarigione prendendosi cura dei bisogni umani fondamentali. Dal carative factor: tener conto delle forze esistenziali-fenomenologiche, al processo caritas: aprirsi ed occuparsi delle incognite spirituali/misteriose ed esistenziali della vita e della morte. L’infermiere caritas evoluto. Sacred act Presa in carico finalizzata ad aiutare la persona a raggiungere un maggiore livello di armonia nell’insieme mente, corpo e spirito. Obiettivo del modello Human Caring è la crescita, la consapevolezza , l’evoluzione mentale, affettiva e spirituale di sé e degli altri. ATTENZIONE OLENZA TRASCENDENZA AMORE COMPASSION LOVING- KINDNESS FIDUCIA-SPERANZA pirituale, siamo piuttosto esseri spirituali che hanno un’esperienza fisica”. Teilhard de Chardin Lavorare con e per la persona anziana, al di là del modello concettuale utilizzato, è prima di tutto un incontro e un approfondimento con la nostra vita e con quella delle persone che assistiamo, trovandoci in uno spazio sacro raggiungendo il mistero della vita stessa, che dimora nello spazio dell’infinito. ona (..) Si realizza attraverso interventi specifici di natura intellettuale (..) relazionale Art. 2 Codice Deontologico dell’Infermiere 2009 PERSONA ANZIANA ndolo nel raggiungimento della maggiore autonomia possibile, in particolare quand Art. 7 Codice Deontologico dell’Infermiere 2009 ortanza del conforto ambientale, fisico, psicologico, relazionale e spirituale” “osservate le stelle quanto più spesso potete. Se avete il cuore gonfio di tristezza, osservate le stelle o di giorno, il ciel Anselm Grun “ Io ho scritto per te ardue sentenze, ho scritto per te tutto il mio declino; ora mi anniento, e niente può salvare la mia voce devota; solo un canto può trasparirmi adesso dalla pelle ed è un canto d’amore che matura questa mia eternità senza confini” Alda Merini ARE MODEL HUMAN CARING