In collaborazione con:
Ripartizione economia
Ripartizione innovazione, ricerca,
sviluppo e cooperative
CAMERA DI COMMERCIO,
INDUSTRIA, ARTIGIANATO
E AGRICOLTURA DI BOLZANO
AL SERVIZIO DELL’ECONOMIA
SVILUPPO D‘IMPRESA – Pronti per il futuro 2015
Adesione per una consulenza specializzata
Ditta:
Indirizzo:
P. IVA:
Persona di riferimento:
Telefono:
Posizione:
Fax:
 Industria
 Artigianato
 Commercio
 Servizi
 Turismo
Branca d’attività:
E-mail:
Numero dipendenti:
Anno di fondazione:
Fabbisogno di consulenza:
 Innovazione
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 Cooperazione d’impresa
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 Brevetti e marchi
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 Creazione d‘impresa
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 Consolidamento d’impresa
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 Successione d’impresa
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 Sviluppo del personale
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 Etichettatura e marcatura CE
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Numero dei giorni di consulenza richiesti: ___________________________________
Consulente richiesto: ____________________________________________
Il suo contributo* per la consulenza:
€ 225,00 + IVA per una consulenza di mezza giornata
€ 450,00 + IVA per una consulenza di una giornata intera
*) Tale importo corrisponde al 50% dei cosi di consulenza; l’importo residuo dei costi di consulenza come anche i costi di
supporto che insorgeranno saranno finanziati dalla Provincia Autonoma di Bolzano, Ripartizione economia, Ripartizione
innovazione, ricerca, sviluppo e cooperative e dalla Camera di commercio di Bolzano in parti uguali.
L’intero contributo verrà concesso con il regolamento “de-minimis“. La rispettiva dichiarazione deve essere
allegata al momento dell’adesione.
Fatturazione: Il contributo a carico dell’azienda per la consulenza richiesta verrà fatturato entro il mese successivo alla consulenza da
parte dell’Istituto per la promozione dello sviluppo economico della Camera di commercio di Bolzano, via Alto Adige 60, 39100 Bolzano.
Si autorizza l’invio di materiale informativo e di offerte da parte della Camera di commercio di Bolzano.
 Sì
 No
Informativa sul trattamento dei dati personali (decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, Codice in materia di protezione dei
dati personali, art. 13)
Informiamo che i presenti dati vengono raccolti e trattati al fine di salvaguardare le attività istituzionali dell’Istituto per la promozione
dello sviluppo economico, in particolar modo per le statistiche, attività di marketing e liste partecipanti distribuite alle manifestazioni e
come garanzia a fronte di crediti. I dati vengono trasmessi alla Provincia Autonoma di Bolzano – Alto Adige per l’elaborazione delle
richieste di sovvenzione. Lei può chiedere in ogni momento la correzione, il blocco e la cancellazione dei dati oppure avvalersi degli altri
diritti dell’interessato previsti dall’art. 7 del Codice. Mediante la comunicazione dei dati Lei autorizza il titolare a trattare gli stessi per lo
scopo suddetto. Il titolare dei dati personali è la Camera di commercio, industria, artigianato e agricoltura di Bolzano mentre i
responsabili del trattamento sono il Segretario generale, l’Istituto per la promozione dello sviluppo economico e l’Organizzazione export
Alto Adige - EOS. Ulteriori informazioni possono essere consultate sul sito internet www.camcom.bz.it cliccando il link “privacy”.
L’impresa dichiara
 di possedere
 non possedere,
alla data di presentazione della richiesta di contributo, i requisiti di Piccola Media Impresa
secondo i parametri dell´U.E., di cui alla Raccomandazione 2003/361/CE e all’art. 2, comma 2 del
Reg. 651/2014/UE recante alcune categorie di aiuti compatibili con il mercato interno.
 Sì, siamo interessati al servizio e vorremmo prenotare una consulenza.
La fruizione della consulenza è riservata alle PMI: la consulenza deve essere svolta entro 6 mesi a partire dalla data di richiesta della
stessa. Con richiesta motivata il periodo di realizzazione può essere prolungato per ulteriori 6 mesi fino a complessivamente 12 mesi. In
caso contrario la richiesta di consulenza sarà archiviata d’ufficio.
Luogo e data
Firma del richiedente e timbro aziendale
Si prega di inviare il modulo compilato e la dichiarazione “de-minimis” per posta o per fax (0471 945 524) alla:
Camera di commercio di Bolzano
Sviluppo d‘impresa
Via Alto Adige 60
39100 Bolzano
[email protected]
www.camcom.bz.it
DICHIARAZIONE CIRCA GLI AIUTI DE-MINIMIS OTTENUTI NEL TRIENNIO PRECEDENTE (AI
SENSI DELL’ARTICOLO 5, LEGGE PROVINCIALE 22 OTTOBRE 1993, N. 17, E SUCC.
MODIFICHE)
Consulenze nell’ambito dell’iniziativa „Sviluppo impresa – pronti per il futuro” – Anno 2015
Agevolazioni ai sensi della legge provinciale 13 febbraio 1997, n. 4, Capo V.
La/Il sottoscritta/o ______________________________________________________________
titolare o rappresentante legale della ditta
______________________________________________________________________________
codice fiscale/part. IVA ___________________________________________________________
con sede in ___________________________ via ______________________________________
consapevole delle sanzioni penali previste dall’articolo 76 del DPR del 23 dicembre 2000, n. 445 per dichiarazioni mendaci o falsità in
atti
dichiara
di voler usufruire dell’importo del contributo concesso a titolo di agevolazione “de-minimis”,
dichiara inoltre
che le agevolazioni a titolo „de-minimis“ ottenute (concesse e/o liquidate) negli ultimi 3 anni, non
superano l’importo complessivo di 200.000,00 EURO e che pertanto viene rispettata la regola
„de-minimis“.
Ai sensi dell’articolo 2-bis della legge provinciale 11 ottobre 1993, n. 17 e succ. modifiche, qualora l'amministrazione accerti che
mediante l'utilizzo o la presentazione di dichiarazioni attestanti cose non vere, ovvero mediante l'omissione di informazioni dovute, sono
stati conseguiti o trattenuti indebitamente ed intenzionalmente contributi o altri vantaggi economici di qualunque genere, essa dispone la
revoca per intero dell'agevolazione concessa o erogata. Qualora accerti che mediante le medesime azioni ed omissioni si è tentato di
conseguire indebitamente delle agevolazioni, dispone l'archiviazione della relativa domanda.
Con il provvedimento di revoca o di archiviazione viene altresì disposto che la persona che ha posto in essere l'azione o l'omissione o vi
abbia concorso, l'ente da essa rappresentata o chi ne ha comunque tratto profitto non possono fruire di vantaggi economici per i periodi
di seguito indicati, decorrenti dalla data in cui è stata commessa l'ultima azione od omissione costituente presupposto per la
concessione del beneficio:
a) fino a tre anni per le agevolazioni sino ad un importo pari o inferiore a 5.000 euro
b) fino a dieci anni per le agevolazioni di importo superiore a 5.000 euro
Resta salva l'applicazione di eventuali sanzioni penali ed amministrative. Per l'applicazione della sanzione amministrativa di cui
all'articolo 316/ter, comma 2, del codice penale si osservano le disposizioni di cui alla legge provinciale 7 gennaio 1977, n. 9, e
successive modifiche.
Titolare dei dati è la Provincia Autonoma di Bolzano. I dati forniti verranno trattati dall’Amministrazione provinciale anche in forma
elettronica, per l’applicazione della legge provinciale n. 4/1997 Responsabile del trattamento è il Direttore della Ripartizione
innovazione, ricerca, sviluppo e cooperative.
Il conferimento dei dati è obbligatorio per lo svolgimento dei compiti amministrativi richiesti. In caso di rifiuto di conferimento dei dati
richiesti non si potrà dare seguito alle richieste avanzate ed alle istanze inoltrate.
In base agli articoli 7-10 del D.Lgs. 196/2003 il/la richiedente ottiene con richiesta l’accesso ai propri dati, l’estrapolazione ed
informazioni su di essi e potrà, ricorrendone gli estremi di legge, richiederne l’aggiornamento, la cancellazione, la trasformazione in
forma anonima o il blocco.
Data
Timbro e firma
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