C.so Vittorio Emanuele, 61
93100 Caltanissetta
Tel (+39) 0934 - 23478 / Fax (+39) 0934 – 584700
Al Funzionario Responsabile
Il sottoscritto ___________________________________________________________________
residente in ________________________(____) via ____________________________________
tel. ___________________ in qualità di ______________________________________________
della società/associazione________________________________________________ con sede in
____________________________________________
CHIEDE
in conformità agli artt. 22 e ss. Legge n. 241 del 7.8.1990 e s.m.i. di:
□ PRENDERE VISIONE
□ AVERE COPIA
dei seguenti documenti: ___________________________________________________________
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La presente istanza ai sensi dell’art. 25 della citata Legge è motivata da:
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Chiede, infine, che la documentazione richiesta venga resa:
□ In carta libera con rimborso del solo costo di produzione secondo le tariffe indicate di seguito:
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€ 0,10 a pagina formato A4;
€ 0,15 a pagina formato A3.
La riproduzione su CD-Rom ha un costo di € 2,50.
Il pagamento può essere effettuato:
1)
in contanti presso la sede della società;
2)
versamento sul c/c bancario c/o Banca Nazionale del Lavoro Filiale Via Kennedy Caltanissetta - IBAN:
IT65E0100516700000000000034, intestato ad Acque di Caltanissetta S.p.A., con la causale “rimborso accesso”.
Il rimborso va effettuato successivamente all'accoglimento della richiesta di accesso, ma in ogni caso prima della riproduzione del
documento.
□ In bollo nella misura vigente all’atto del rilascio e il pagamento del costo di produzione.
_
Con osservanza
______________,___________
Il richiedente
_______________________
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Al Funzionario Responsabile Il sottoscritto residente in ___