DISPAREUNIA - VAGINISMO
DISPAREUNIA - VAGINISMO
Due quadri clinici psico-fisici distinti, almeno
scolasticamente, che analizzeremo per individuarne le
cause varie e quindi anche le prospettive terapeutiche
disponibili, compresa la terapia omeopatica, ora
sintomatica, ora olistica, per inquadrare il problema
clinico nella sua globalità individuale.
DISPAREUNIA
Il termine dispareunia, dal greco dys, cattivo e
pareunos, che giace accanto, si attribuisce alla
sintomatologia dolorosa che la donna può
avvertire a livello pelvico-vaginale, durante il
rapporto sessuale.
La dispareunia, assieme al vaginismo, fa parte
dei così detti disturbi sessuali dolorosi.
( Sexual Pain Disorders).
Le due forme, in parte distinte tra loro, non
devono esser confusa con la vulvodinia,
disturbo questo che si manifesta anche in
assenza di rapporti sessuali.
DISPAREUNIA
 La dispareunia interessa il 12-15% delle donne in
età fertile e passa al 44% dei casi nelle donne in fase
post menopausa. (Wikipedia).
 La sintomatologia dolorosa è causata sia da fattori
fisici che psicologici e da eventuali conflitti con il
partner (incompatibilità caratteriale, disistima,
preliminari frettolosi od inesistenti… Più raramente per
incompatibilità anatomica).
 Il fastidio-dolore causa comunque sempre dei seri
disturbi sia alla donna, che alla coppia. Ovviamente il
tutto è condizionato dalla gravità del quadro doloroso
ed in buona parte dall’età della donna e dall’intesa di
coppia.
DISPAREUNIA
A seconda della sede del dolore si parla di
dispareunia superficiale o profonda.
Le cause principali della prima sono:
 Infettive, infiammatorie, immunitarie (S. di Sjogren),
 ormonali, con atrofia-distrofia post menopausale,
 anatomiche, sia genetiche che traumatiche,
 iatrogene, per interventi o radioterapie pelviche,
 muscolari, per ipertono del muscolo elevatore dello
sfintere anale.
DISPAREUNIA
Nella dispareunia profonda si ritrovano come causa
principale:




Endometriosi oppure altre infiammazioni pelviche,
varicocele pelvico,
esiti chirurgici o da Radioterapia,
radicoliti con interessamento dell’innervazione profonda
della vagina.
Esiste anche la dispareunia maschile, altrimenti nota come
coito doloroso
(Wikipedia)
VAGINISMO
Il vaginismo è un disturbo sessuale che si manifesta a
livello fisico ma con marcate ripercussioni
psicosomatiche, psicologiche ed emotive (Wikipedia).
 Sul piano clinico il disturbo consiste in una
contrazione riflessa ed involontaria dei muscoli del
perineo, vulva e vagina tale da impedire ogni sorta di
penetrazione o da renderla comunque difficile e
dolorosa. (DD: dispareunia).
 Questo riflesso interessa il terzo esterno della
vagina ed ovviamente la gravità del disturbo può
variare sensibilmente in funzione dell’entità dello
spasmo stesso.
VAGINISMO
Molte donne affette da vaginismo presentano una
eccitazione sessuale intatta e normale ma è frequente
che questa sia altalenante e discontinua o si riduca
progressivamente. Spesso possono raggiungere
l’orgasmo attraverso la stimolazione clitoridea o il
petting, ma anche su questo fronte la situazione è
perlomeno variabile.
Tra i diversi fattori eziologici che possono portare al
vaginismo possono esservi, trascorsi traumatici oppure
ad esperienze di abuso, ma spesso l’origine è
indipendente da cause evidenti e da ricercare nel
rapporto con la corporeità e alla conflittualità con il
sesso maschile.
DISPAREUNIA – VAGINISMO
Omeopatia
Come accennato nella prefazione l’Omeopata può
aiutare seriamente le donne affette da tali disturbi
dolorosi perché dispone di armi terapeutiche adatte ad
affrontare sia la sintomatologia strettamente locale,
come nei casi d’infiammazione od atrofia –distrofia post
menopausale, che Rimedi specifici per vincere quello
spasmo riflesso che, per motivi vari, sta alla base del
problema vaginismo o comunque doloroso.
I problema fondamentale è individuare il «genio» del
caso specifico per trovare il «genio» del Rimedio,
ovvero trovare tra i Rimedi della Materia Medica
Omeopatica quello che globalmente corrisponda
maggiormente alla clinica del soggetto in esame.
DISPAREUNIA – VAGINISMO
Omeopatia
A tale scopo l’approccio terapeutico omeopatico
prevede l’integrazione del colloquio psicoterapeutico
a quello meramente clinico ed organico, esplorando in
ogni dettaglio i vari aspetti clinici, la gestione delle
emozioni, il rapporto con la sua corporeità.
L’obbiettivo quindi, per quanto possibile, mira a
superare in ogni caso la visione ristretta della sola
malattia organica a favore di un profilo più ampio e
certamente psico-fisico, comportamentale,
educazionale e culturale.
DISPAREUNIA – VAGINISMO
Omeopatia
Tra i Rimedi più noti per vincere lo spasmo riflesso
che caratterizza il quadro del vaginismo è da
menzionare Cactus Grandiflorus.
Sul piano generale, psicofisico e psicosomatico sono
importanti e da menzionare i Rimedi:
Sepia Off., Platinum Met., Natrium Mur., Murex
Purpurea, Staphysagria Delph., che curano aspetti
generali diversi ed utili a riguardo del problema
clinico in esame.
Molti sono anche i presidi terapeutici della Fitoterapia
per sanare i problemi locali quali quelli infettivi, virali
o micotici. Ricordo ad esempio Lapacho o Tabebuja.
DISPAREUNIA – VAGINISMO
Omeopatia
La risoluzione di un caso, in tutto e per tutto tipico del
vaginismo, mi ha portato a voler dare un contributo
omeopatico a questo problema del quale ho capito
l’importanza dalle parole e racconto fattomi dalla
ragazza di cui sopra.
Già in passato avevo sporadicamente affrontato
l’argomento e direi comunque con risultati rassicuranti.
Questa volta, viste le caratteristiche individuali della
ragazza e la sua professione d’infermiera mi hanno
permesso una libertà d’indagine superiore ed affinare
quindi la scelta adeguata che si è dimostrata vincente.
Questo appunto mi ha spinto a pubblicare queste slide.
Scarica

dispareunia - Dott. Stefano Ciappi