Migliorare la comprensione del fenomeno droga: quali dati per le politiche Gli studi di Popolazione Sabrina Molinaro, PhD Dir. Sez. Epidemiologia e Ricerca sui Servizi Sanitari Istituto di Fisiologia Clinica Consiglio Nazionale delle Ricerche www epid.cnr.it Roma 26 gennaio 2015 I consumi nella popolazione Data from Italian National Survey Prevalenza LY (15-64) Prevalenza FREQUENT USERS (15-64) 20 O PIÙ VOLTE AL MESE 10 O PIÙ VOLTE AL MESE Prevalenza LY (15-34) FREQUENT USERS (15-34) LE “NUOVE “ DIPENDENZE I consumi fra i giovanissimi Prevalenza LY ( uso almeno una volta l’anno) 15-19 anni Prevalenza FREQUENT USERS (15-19) 20 O PIÙ VOLTE AL MESE SOGS 10 O PIÙ VOLTE AL MESE Prevalenza LY (15-19) FREQUENT USERS (15-19) Prevalenza LY COCAINA 2005 2010 2006 2011 2007 2012 2008 2013 2009 Eight Annual Conference CNR Rome, Italy 21-23 May 2014 Relationship between the street value of cannabis and its use among adolescents in Italy: trends over 10 years (2003-2012). Siciliano V, Colasante E, Pitino A, Molinaro S Law n.49/2006 Fonte dei dati: Relazione al Parlamento (DPA) Fonte dati: ESPAD-Italia®2003-2012. Campione rappresentativo degli studenti italiani con età compresa tra i 15 ed i 19 anni. Il campione varia tra 25,299 (2003) e 41,365 (2005) con un response che varia tra 86% and 96%. Eight Annual Conference CNR Rome, Italy 21-23 May 2014 Relationship between the street value of cannabis, perceived availability and its use among adolescents in Italy: trends over 10 years (2003-2012). Boivin (2014) ha osservato ricarichi dei prezzi per cocaina ed eroina superiori a quelli per la cannabis, e ciò riflette anche il loro valore superiore sul Mercato. Tuttavia, i ricarichi sulla cannabis sono considerevolmente alti. Ciò può essere spiegato con la recente riduzione del traffico internazionale di cannabis, dovuto in gran parte a maggiori rischi di rilevazione della sostanza ed ai bassi profitti attesi (distinguibile facilmente dall’odore, facile da coltivare, bassi prezzi di vendita al dettaglio). Il traffico di cannabis è diventato in gran parte superfluo in quanto aumenta la coltivazione domestica (Weisheit, 1992): i paesi che fanno ancora affidamento sulle importazioni di cannabis pertanto pagano prezzi più elevati. (Boivin 2014) (Weisheit 1992) Il prezzo della cannabis Poiché si presume che l'obiettivo principale di una legge sulla droga sia quello di ridurre il consumo di droga, ci aspettiamo che i prezzi più elevati riducano il consumo (Reuter & Kleiman 1986). In senso stretto, gli sforzi della polizia hanno successo solo se causano una significativa riduzione del consumo di droga (Boivin 2014). Fonte dati: Relazione al Parlamento sullo stato delle tossicodipendenze (anni 2007-2013) Parliamo di cannabis…. Prezzo Consumi Denunce PDS Alcohol use and alcohol-related accidents among Italian students: Trends over 7 years (2007-2013). Siciliano V, Mezzasalma L, Scalese M, Doveri C, Molinaro S Law n.125/2008 Law n.120/2010 Law n.189/2012 Trend numero di incidenti per fasce d’età del guidatore 20,000 15,000 Fonte dei dati: ACI-ISTAT 10,000 5,000 2007 2008 2009 15-17 years old 2010 2011 2012 2013 18-20 years old Law n. 125/2008 = sanzioni più severe per chi guida dopo aver bevuto (es. confisca del mezzo) Law n. 120/2010 = tolleranza zero per giovani guidatori Law n. 189/2012 = età legale per vendita e somministrazione 18 anni Trend prevalenza studenti che riferiscono di aver guidato dopo aver bevuto un po’ troppo. Law n.125/2008 Law n.120/2010 Law n.189/2012 16 Trend prevalenza studenti che riferiscono di aver esser stati passeggeri di qualcuno che aveva bevuto un po’ troppo. 12 8 4 Law n.125/2008 Law n.120/2010 Law n.189/2012 40 0 2007 2008 2009 <18 years 2010 2011 18+ years 2012 2013 Prevalence values (%) Prevalence values (%) 20 Periodo di riferimento: Ultimi dodici mesi Fonte dei dati: ESPAD-Italia®2007-2013. 32 24 16 8 0 2007 2008 2009 <18 years 2010 2011 18+ years 2012 2013 Eight Annual Conference CNR Rome, Italy 21-23 May 2014 Effect of use and poly-use of drugs on health among general population: harm evaluation through new indicators Colasante E, Siciliano V, Rossi C, Molinaro S Age class 25-64 years Gender National last month prevalence Female Fonte dei dati: IPSAD-Italia®2010-2011 15-24 years Male 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% Last month prevalence (2010/2011) Gender Fonte dei dati: IPSAD-Italia®2010-2011 Indici di uso dannoso più alti tra coloro con prevalenza LM più bassa (adulti 25-64 anni). Mean Median Std.Dev Male FUS PDS 11,64 0,14 4,00 0,04 15,29 0,20 Female FUS PDS 7,33 0,09 1,50 0,02 10,84 0,15 Age class 15-24 years 25-64 years FUS PDS FUS PDS 6,99 0,09 12,27 16,18 1,50 0,02 4,00 4,72 10,93 0,15 15,33 21,71 Gli interventi di prevenzione nelle scuole Nel corrente anno scolastico, la vostra scuola ha previsto di realizzare delle “giornate” di studio/attività interamente dedicate alla prevenzione del consumo di sostanze psicoattive/ Gioco d’azzardo? Nel corrente anno scolastico, la vostra scuola ha previsto di realizzare delle “giornate” di studio/attività interamente dedicate alla prevenzione del consumo di sostanze psicoattive? In conclusione ( 1/2) IL MONDO DEI CONSUMI PSICOATTIVI È FLUIDO E CAMBIA COSTANTEMENTE E SE È VERO CHE LE SPERIMENTAZIONI (INTESE COME UTILIZZI OCCASIONALI) SI MODIFICANO NEL TEMPO E SEMBRANO ESSERE CONDIZIONATE TANTO DALLE MODE QUANTO DAL MERCATO, È ANCHE EVIDENTE CHE A MOSTRARE UN LENTO E COSTANTE INCREMENTO DAL 2006 È PROPRIO QUELLA MINORANZA DI GIOVANI CHE, CON UN USO-MISUSO-ABUSO QUASI QUOTIDIANO, È FORTEMENTE A RISCHIO DI SVILUPPARE DIPENDENZA. In conclusione ( 2/2) - LE POLICY ADOTTATE NELL’ULTIMO DECENNO NON HANNO SORTITO GLI EFFETTI DESIDERATI - SONO NECESSARI MODELLI INNOVATIVI VALIDATI SCIENTIFICAMENTE AL FINE DI POTER DESCRIVERE LA VARIETÀ DELLA POPOLAZIONE COINVOLTA NELL’USO, NELL’ABUSO E NELLA COMPRAVENDITA DI SOSTANZE PSICOATTIVE. - È AUSPICABILE UN CONFRONTO SCIENTIFICO FINALIZZATO ALLA SCRITTURA DI POLICY ADEGUATE GRAZIE! Ringraziameni Valeria Siciliano Luca Bastiani Marco Scalese Roberta Potente Arianna Cutili Emanuela Colasante Stefano Salvadori E a tutta la Sezione di Epidemiologia e Ricerca sui Servizi Sanitari WWW.epid.ifc.cnr.it [email protected] Un anomalia italiana … Un anomalia italiana …