ASL 2 SAVONESE
REVISIONE PRONTUARIO TERAPEUTICO
ANTIBIOTICOTERAPIA - ANTIMICOTICOTERAPIA
– TERAPIA ANTIPARASSITARIA –
TERAPIA ANTIVIRALE
edizione 2006
Dott.ssa Lorenza Repetto UO Farmacia
Dott. Marco Anselmo UO Malattie Infettive
Questa è la bozza di revisione del prontuario degli antibiotici, della quale è possibile
discutere nel forum di discussione attivato sul sito internet aziendale.
La stesura definitiva sarà affidata alla revisione del Prof. Viscoli, Ordinario di Malattie
Infettive Università di Genova
---------------------------------------------------------TETRACICLINE
* minociclina o doxiciclina 100 mg cpr , dosaggio consigliato 100 mg x 2 volte al
giorno per via orale. PER SPETTRO D’AZIONE
* Doxiciclina 100 mg cpr IN USO IN OSPEDALE PER PROFILASSI CHIRURGICA
AMFENICOLI
*Cloramfenicolo 1 GR EV dosaggio consigliato 1 gr x 3 ev FEBBRE TIFOIDE ,
RICKETTIOSI, MENINGITI PURULENTE DA COCCHI E BACILLI GAM NEG, ASCESSI
CEREBRALI, PERTOSSE GRAVE, NELL’INTOLLERANZA AD ALTRI ANTIBIOTICI
OTTIMO PASSAGGIO DELLA BARRIERA EMATOLIQUORALE
PENICILLINE AMPIO SPETTRO
*Ampicillina 1 gr ev, DOSAGGIO CONSIGLIATO 1 g x 4 INDICAZIONI : INFEZIONI
OTOGENE, INFEZIONI BASSE VIE RESPIRATORIE , MENINGITI PURULENTE
(DOSAGGIO CONSIGLIATO 400 MG/KG/DIE) USO POSSIBILE IN GRAVIDANZA
* Amoxicillina sospen PEDIATRICA,
* Amoxicillina 1 gr cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO 1 gr x 3 INDICAZIONI : LE
STESSE PER AMPICILLINA CON UNA MIGLIORE BIODISPONIBILITA’ PER VIA ORALE
PENICILLINE SENSIBILI ALLE BETA LATTAMASI
* Penicillina potassica 1.000.000 /l ev
* Wycillina 1.200.000 im
ASSOCIAZIONI DI PENICILLINE –INIBITORI DELLE BETALATTAMASI
*Ampicillina –sulbactam
EV IN USO IN OSPEDALE PER PROFILASSI CHIRURGICA
* Ampicillina-sulbactam
sospensione pediatrica
*Amoxicillina –clavulanico DOSAGGIO CONSIGLIATO 1,2 gr x 3 ev INDICAZIONE
NELLE LINEE GUIDA OSPEDALIERE PER TRATTAMENTO DI CAP IN ASSOCIAZIONE
CON MACROLIDE, IN INFEZIONI DEI TESSUTI MOLLI, OTITI, SINUSITI ,INFEZIONI
MISTE ENDOADDOMINALI, INFEZIONI URINARIE CON BATTERI SENSIBILI
* Amoxicillina-clavulanico sospensione pediatrica
*Pipera-Tazobactam DOSAGGIO CONSIGLIATO : 4,5 GR X 3 EV RICHIESTA
MOTIVATA , in terapia mirata con ANTIBIOGRAMMA USO CONSIGLIATO IN
PSUDOMONAS SPP INDICAZIONI : INFEZIONI RESPIRATORIE GRAVI, SEPSI,
TESSUTI OSSEI, TESSUTI MOLLI, INFEZIONI ENDOADDOMINALI MEDICHE,
CHIRURGICHE O GINECOLOGICHE SOSTENUTE DA GRAM NEG O PSEUDOMONAS
SPP
CEFALOSPORINE
1^ generazione
*Cefazolina 1 gr ev IN USO IN OSPEDALE IN PROFILASSI CHIRURGICA
*Cefalotina 1 gr ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 4-8 gr die in 4
somministrazioni INDICAZIONI :INFEZIONI RESPIRATORIE, URINARIE CUTE
E TESSUTI MOLLI SOSTENUTE DA STREPTOCOCCHI , STAFILOCOCCHI ,
CLOSTRIDI, ENTEROBACTERIACEAE
2^generazione
*Cefuroxime 1 gr ev IN USO IN OSPEDALE IN PROFILASSI CHIRURGICA
*Cefoxitina 1 gr ev IN USO IN OSPEDALE IN PROFILASSI CHIRURGICA
*Cefaclor 250 mg/5ml sospensione pediatrica
3^ generazione
* Ceftizoxime o Cefotaxime gara
*Ceftazidime 2 GR EV DOSAGGIO CONSIGLIATO 2 gr x 3 RICHIESTA
MOTIVATA IN TERAPIA MIRATA CON ANTIBIOGRAMMA SU PSEUDOMONAS
SPP O TERAPIA EMPIRICA IN NEUTROPENICO GRAVE FEBBRILE IN
ASSOCIAZIONE CON AMINOGLUCOSIDE
*Ceftriaxone 2 gr ev DOSAGGIO CONSIGLIATO : monosomministrazione
INFEZIONI RESPIRATORIE COMPLICATE IN BPCO RIACUTIZZATA O
BRONCHIECTASIE, INFEZIONI GENITOURINARIE, CUTANEE, OSSEE,
ENDOADDOMINALI, TERAPIA EMPIRICA DEL PAZIENTE NEUTROPENICO o
IN DUE SOMMINISTRAZIONI IN CASO DI MENINGITE PURULENTA
*Cefixima ml 100 sospensione pediatrica
*Cefpodoxime ml 100 sospensione pediatrica
4^ generazione
* Cefepime 1 gr EV DOSAGGIO CONSIGLIATO 2-4 GR IN DUE
SOMMINISTRAZIONI GIORNALIERE , RICHIESTA MOTIVATA CON
ANTIBIOGRAMMA- INDICAZIONE PRINCIPALMENTE COME ANTIPSEUDOMONAS SPP E IN INFEZIONI ADDOMINALI COMPLESSE
SULFONAMIDI
•
•
•
•
•
Sulfadiazina 500 mg cpr dosaggio consigliato 1 gr x 4 volte al giorno
TERAPIA DELLA TOXOPLASMOSI: CORIORETINITE, USOMPOSSIBILE IN
GRAVIDANZA
Bactrim fiale 500 mg ev
Bactrim sciroppo 100 ml
Bactrim fte solubile 800 + 160
Eusaprim fte cpr 800+160
TERAPIA DELLA TOXOPLASMOSI, TERAPIA DELLA PNEUMOCISTOSI,
PROFILASSI DELLA NEUROTOXOPLASMOSI PROFILASSI DELLA
PNEUMOCISTOSI, TERAPIA DELLE INFEZIONI DELLE VIE URINARIE NON
COMPLICATE LINEE GUIDA OSPEDALIERE.
CARBAPENEMICI
* Ertapenem 1 GR EV monosomministrazione RICHIESTA MOTIVATA INDICAZIONI
IN INFEZIONI ADDOMINALI COMPLICATE NON NOSOCOMIALI IN ASSENZA DI
PSEUDOMONAS
* Imipenem-Cilastatina 500 mg DOSAGGIO CONSIGLIATO 1gr x 4 ev RICHIESTA
MOTIVATA CON ANTIBIOGRAMMA IN INFEZIONI BATTERICHE IN BETA LATTAMASI
PRODUTTORI
* Meropenem 1 gr ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 1 GR X 3 EV RICHIESTA
MOTIVATA CON ANTIBIOGRAMMA CONSULENZA INFETTIVOLOGICA RICHIESTA
INDICAZIONI : SEPSI , GRAVI INFEZIONI APP. RESPIRATORIO, GENITOURINARIO,
ENDOADDOMINALE, OSSEO, BUONA ATTIVITA’ ANCHE SU ANAEROBI
MACROLIDI
•
•
•
Claritromicina 500 mg os DOSAGGIO CONSIGLIATO 500 MG X 2 OS LINEE
GUIDA OSPEDALIERE PER CAP IN ASSOCIAZIONE CON AMOXICLAVULANICO
Claritromicina 500 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 500 MG X 2 EV DA NON
USARE SU ACCESSO VENOSO PERIFERICO
Azitromicina 500 mg ev MONOSOMMINISTRAZIONE LINEE GUIDA
OSPEDALIERE PER CAP IN ASSOCIAZIONE CON AMOXI CLAVULANICO
LINCOSAMIDI
•
•
Dalacin C 600 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO FIALA 600 MG X 3
SOMMINISTRAZIONE DILUITA LENTA INFUSIONE INDICAZIONI : INFEZIONI
DA GRAM POSITIVI ANCHE METICILLINORESISTENTI, ANAEROBI GRAM
POSITIVI E NEGATIVI, 2^ SCELTA NELLA TERAPIA DELLA
NEUROTOXOPLASMOSI
Dalacin C 150 mg cpr INDICAZIONI : PROFILASSI DELLA
NEUROTOXOPLASMOSI O SU INDICAZIONE DI ANTIBIOGRAMMA
RIFAXIMINA
•
Rifaximina 200 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO : 0,8-1,2 gr INDICAZIONI :
COMA EPATICO , ENTERITI DA BATTERI SENSIBILI
AMINOGLUCOSIDI
•
•
•
•
Gentalyn 80 mg fiale ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 80 MG X 3 VOLTE AL
GIORNO INDICAZIONE : IN TERAPIA DI ASSOCIAZIONE NELLE ENDOCARDITI
BATTERICHE
Gentalyn 80 mg fiale ev IN USO IN OSPEDALE PER PROFILASSI
CHIRURGICA
Amikacina 500 mg fiale ev DOSAGGIO CONSIGLIATO : 1000 MG EV IN
MONOSOMMINISTRAZIONE INDICAZIONI : IN TERAPIA DI ASSOCIAZIONE IN
PAZIENTI CON NEUTROPENIA DA CHEMIOTERAPIA, IN TERAPIA DI
ASSOCIAZIONE COME ANTIPSEUDOMONAS SPP, IN TERAPIA DI
ASSOCIAZIONE IN PAZIENTI CON MICOBATTERIOSI ATIPICHE .
Streptomicina 1 gr im DOSAGGIO CONSIGLIATO 1 GR DIE IM INDICAZIONI
MICOBATTERIOSI RESISTENTI AI FARMACI CONVENZIONALI
FLUOROCHINOLONI
* Ciprofloxacina 5oo mg CPR os DOSAGGIO CONSIGLIATO 500 MG X 2
INDICAZIONI : AMPIO SPETTRO D’AZIONE SUI GRAM NEG E ALCUNI COCCHI
GRAM POS BUONA AZIONE ANCHE SU STAFILOCOCCHI; INFEZIONE ALTE E
BASSE VIE URINARIE, INFEZIONI RESPIRATORIE ANCHE COMPLICATE IN
BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA RIACUTIZZATA NELLE LINEE
GUIDA OSPEDALIERE PER BPCO
* Ciprofloxacina 200 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 400 MG X 2 EV : STESSE
INDICAZIONI DELLA TERAPIA PER VIA ORALE IN PAZIENTI NON COMPLIANTI
FORTE RACCOMANDAZIONE AL PASSAGGIO TERAPEUTICO PER VIA ORALE
NON APPENA POSSIBILE
•
•
Levofloxacina 500 mg fiale ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 500 MG X 2 VOLTE
PER 2 GG IN SEGUITO 1 FIALA AL GIORNO INDICAZIONI : AMPIO SPETTRO
D’AZIONE, POLMONITI GRAVI, SEPSI , INFEZIONI ALTE VIE URINARIE ,
INFEZIONI TESSUTI MOLLI ED OSSEE NELLE LINEE GUIDA OSPEDALIERE
PER CAP IN MONOTERAPIA FORTE RACCOMANDAZIONE AL PASSAGGIO
AL FARMACO ORALE GIA’ DALLA 2^ SOMMINISTRAZIONE O NON APPENA
LE CONDIZIONI DEL PAZIENTE LO RENDANO POSSIBILE
Levofloxacina 500 mg os DOSAGGIO CONSIGLIATO 500 MG X 2 PER 2 GG IN
SEGUITO 1 VOLTA GIORNO INDICAZIONI LE STESSE PER PRODOTTO EV
☻ FARMACO SOTTOPOSTO A MONITORAGGIO
•
Moxifloxacina 400 mg os DOSAGGIO CONSIGLIATO 400 MG
MONOSOMMINISTRAZIONE i INDICAZIONE : SPETTRO D’AZIONE MOLTO
AMPIO , ATTIVO IN FORME ASCESSUALI COMPLESSE, MYCOBACTERIUM
TUBERCOLOSIS
GLICOPEPTIDI
* Teicoplanina 200 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO : 800 MG OGNI 12 ORE IN
SEGUITO 400 MG EV INDICAZIONI : GRAVI INFEZIONI DA STAFILOCOCCO
RESISTENTE ALLA METICILLINA, ENTEROCOCCO- POLMONITI NOSOCOMIALI ECC
RICHIESTA MOTIVATA CON ANTIBIOGRAMMA
CONSULENZA INFETTIVOLOGICA RICHIESTA
☻ FARMACO SOTTOPOSTO A MONITORAGGIO
* Teicoplanina 200 mg ev IN USO IN OSPEDALE PER PROFILASSI CHIRURGICA
* Vancomicina 1 Gr ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 1 gr x 2 volte ev INDICAZIONI :
GRAVI INFEZIONI DA STAFILOCOCCO MR , ENTEROCOCCO, CLOSTRIDIUM (DATO
PER VIA ORALE) RICHIESTA MOTIVATA CON ANTIBIOGRAMMA
IMIDAZOLICI
• Metronidazolo 500 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO : 500 mg x 3 volte ev
INDICAZIONI : INFEZIONI DA ANAEROBI ; POLMONITI, CELLULITI, INFEZIONI DEI
TESSUTI MOLLI. IN ASSOCIAZIONE CON ALTRE MOLECOLE.
• Metronidazolo 250 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO : 500 MG X 3 VOLTE
INDICAZIONI : ANTIPARASSITARIO DI PRIMA SCELTA : AMEBIASI, GIARDIA,
TRICOMONIASI, TERAPIA DELLA COLITE DA CLOSTRIDIUM DIFFICILE, IN
ASSOCIAZIONE NELLA TERAPIA ERADICANTE DA HELICOBACTER P. IN
ASSOCIAZIONE IN TERAPIA CONTRO ANAEROBI
FOSFOMICINA
•
Fosfomicina 3 gr os DOSAGGIO CONSIGLIATO 3 GR AL GIORNO
INDICAZIONI : INFEZIONI VIE URINARIE CON PLURIME RESISTENZE
LINEZOLID
* Linezolid 600 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 600 MG X 2 INDICAZIONI :
INFEZIONI GRAVI DA STAFILOCOCCO PLURIRESISTENTE ANCHE ALL’USO DI
GLICOPEPTIDI, INFEZIONI GRAVI DA ENTEROCOCCO VANCO RESISTENTE
RICHIESTA MOTIVATA CON ANTIBIOGRAMMA CONSULENZA
INFETTIVOLOGICA RICHIESTA
* Linezolid 600 mg os DOSAGGIO CONSIGLIATO 600 MG X 2 LE STESSE
INDICAZIONI DELLA TERAPIA ENDOVENA
ANTIMICOTICI
•
•
•
•
•
•
•
•
IN SOSPESO AMFOTERICINA B LIPIDICA O LIPOSOMIALE - CANCIDAS
Fluconazolo 100 mg cpr os DOSAGGIO CONSIGLIATO 400 MG OS
MONOSOMMINISTRAZIONE INDICAZIONI : CANDIDOSI PROFONDE
SENSIBILI AL FARMACO
Fluconazolo 200 e 400 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 800 MG AL GIORNO
IN MONOSOMMINISTRAZIONE PER 2 GIORNI IN SEGUITO 400 MG EV
INDICAZIONI : LE STESSE DELLA TERAPIA OS PER PAZIENTI CON GRAVI
MICOSI SENSIBILI CON RICHIESTA DI SOMMINISTRAZIONE EV
Fluconazolo sosp orale 50 mg /5 ml os
Itraconazolo 100 mg crp os DOSAGGIO CONSIGLIATO 400 MG X 2 GG
QUINDI 200 MG INDICAZIONI : MICOSI PROFONDE SENSIBILI SPETTRO
ALLARGATO AD ASPERGILLO
Itraconazolo sosp orale 100 mg /10 ml os INDICAZIONI : LE STESSE
PRECEDENTI, USO ANCHE TOPICO-MUCOSO
Itraconazolo ev
Voriconazolo 200 mg ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 400 MG 1^ GG IN
SEGUITO 200 MG INDICAZIONI : MICOSI PROFONDE IN PARTICOLARE DA
ASPERGILLO O ZYGOMICOSI , CANDIDA NON ALBICANS RESISTENTE AI
•
COMUNI AZOLI RICHIESTA MOTIVATA CONSULENZA INFETTIVOLOGICA
RICHIESTA
Voriconazolo 200 mg os STESSO DOSAGGIO CONSIGLIATO STESSE
INDICAZIONI, OTTIMA BIODISPONIBILITA’ PER VIA ORALE RICHIESTA
MOTIVATA CONSULENZA INFETTIVOLOGICA RICHIESTA
ANTIMICOBATTERICI
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Rifampicina cpr 300 mg DOSAGGIO CONSIGLIATO : 600 MG 1 VOLTA DIE
INDICAZIONI : TUBERCOLOSI TERAPIA DI ASSOCIAZIONE, UTILE IMPIEGO
IN INFEZIONI DA STAFILOCOCCO SENSIBILE, IN PARTICOLARE IN
ASSOCIAZIONE IN ENDOCARDITE ED INFEZIONI OSSEE
Rifampicina cpr 450 mg se peso corporeo < 50 kg
Rifampicina 60 2% sospensione pediatrica
Rifampicina 600 mg fiale ev INDICAZIONI : LE STESSE DELLA TERAPIA
ORALE
Isoniazide 100 mg fiale ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 300 MG DIE
INDICAZIONI : TUBERCOLOSI TERAPIA DI ASSOCIAZIONE
Isoniazide 200 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO 300 MG DIE INDICAZIONI
LE STESSE DELLA TERAPIA OS
Pirazinamide 500 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO 20-35 MG /KG/DIE MAX
1,5 MG /DIE INDICAZIONI : TERAPIA DELLA TUBERCOLOSI IN ASSOCIAZIONE
Etambutolo 400 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO 1 CPR X 3 VOLTE DIE
INDICAZIONI : TERAPIA DELLA TUBERCOLOSI IN ASSOCIAZIONE
Etambutolo 500 mg fiale ev DOSAGGIO CONSIGLIATO 500 MG X 3
INDICAZIONI : LE STESSE PRECEDENTI
ANTIPARASSITARI - ANTIPROTOZOARI
•
•
•
•
•
•
Clorochina 250 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO TERAPIA DELL’ATTACCO
ACUTO: 10 mg /Kg/ di clorochina base poi 5 mg/Kg dopo 6-8 ore poi 5 mg/Kg
dopo 24 ore poi 5 mg /kg dopo 48 ore INDICAZIONI : TERAPIA DELL’ATTACCO
ACUTO O PROFILASSI ANTIMALARICA PER I CEPPI SENSIBILI
Clorochina 250 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO IN PROFILASSI: 2 CPR
/ALLA SETTIMANA DA 2 SETTIMANE PRIMA SINO A SEI SETTIMANE DOPO
IL VIAGGIO
Meflochina 250 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO TERAPIA DELL’ATTACCO
ACUTO : 0,75 g dose iniziale poi 0,5 g dopo 6-8 ore se peso > 60 kg 0,25 dopo
6-8 ore
Meflochina 250 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO IN PROFILASSI : 1 CPR /
SETTIMANA DA 2 SETTIMANE PRIMA SINO A 4 SETTIMANE DOPO IL
VIAGGIO
Chinino fiale ev INDICAZIONI : RISERVATO ALLA MALARIA CEREBRALE
Mebendazolo 100 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO : DIVERSO A SECONDA
DELLE PARASSITOSI TRATTATE INDICAZIONI : PRINCIPALMENTE
ASCARIDIOSI ED OSSIURIASI MA DI PRIMA SCELTA ANCHE IN ALTRE
PARASSITOSI RARE
•
•
•
•
•
•
Niclosamide 500 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO : 2 Gr in unica
somministrazione INDICAZIONI : INFESTAZIONE DA TENIA SAGINATA E
TENIA SOLIUM
Pentamidina isetionato 300 mg fiale per aerosol DOSAGGIO CONSIGLIATO :
1 FIALA / MESE PER AEROSOL INDICAZIONI : PROFILASSI DI
PNEUMOCISTOSI POLMONARE
Pirimetamina 25 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO 100 MG DOSE
ATTACCO SEGUITO DA 25 MG DIE IN ASSOCIAZIONE CON SULFAMIDICO
INDICAZIONI : TERAPIA DELLA TOXOPLASMOSI, PROFILASSI DELLA
TOXOPLASMOSI ( DOSAGGIO 1 CPR 2 VOLTE/SETTIMANA) NON IN
COMMERCIO IN ITALIA
Praziquantel DOSAGGIO CONSIGLIATO : 40 MG/Kg/DIE IN DUE
SOMMINISTRAZIONI INDICAZIONI : TERAPIA DI PRIMA SCELTA DELLA
SCHISTOSOMIASI , CISTICERCOSI , TENIA SAGINATA E SOLIUM NON IN
COMMERCIO IN ITALIA
Dapsone 100 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO: 2 CPR /SETTIMANA
INDICAZIONI : PROFILASSI DELLA PNEUMOCISTOSI , PROFILASSI DELLA
MALARIA IN ASSOCIAZIONE NON IN COMMERCIO IN ITALIA
Albendazolo 400 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO : A SECONDA DELLE
PARASSITOSI INDICAZIONI : INFESTAZIONI DA STRONGYLOIDES
STERCORALIS, TOXOCARA, ECHINOCOCCO , TENIA SOLIUM , ASCARIDIOSI.
ANTIVIRALI COMUNI
* Aciclovir 250 mg fiale EV DOSAGGIO CONSIGLIATO : 750 mg x 3 VOLTE DIE
INDICAZIONI : HERPES ZOSTER O DISSEMINATO IN PAZIENTE
IMMUNODEPRESSO IMPEDIMENTO A TERAPIA ORALE
* Aciclovir 100 sosp 8% formulazione pediatrica INDICAZIONI . LE STESSE
* Valaciclovir 1000 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO : 1 CPR X 3 VOLTE DIE
INDICAZIONI : HERPES ZOSTER O HERPES DISSEMINATO BUONA
BIODISPONIBILITA’ PER VIA ORALE
• Ganciclovir 500 mg fiale EV DOSAGGIO CONSIGLIATO : dose attacco 10
MG/Kg/die (2-3 settimane) mantenimento 3 gr die os INDICAZIONI : INFEZIONI
DA CMV (RETINITI, POLMONITI IN PAZIENTI IMMUNODEPRESSI,
TRAPIANTATI)
• Ganciclovir 250 mg cpr INDICAZIONI : LE STESSE PRECEDENTI, PER
TERAPIA DI MANTENIMENTO
• Valganciclovir 450 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO : DOSE ATTACCO 1800
MG DIE PER 21 GG, MANTENIMENTO 900 MG/DIE INDICAZIONI : RETINITE DA
CMV ED INFEZIONI CITOMEGALICHE IN PAZIENTI IMMUNODEPRESSI
ANTIVIRALI ANTIEPATITE
* Ribavirina 200 mg cpr DOSAGGIO CONSIGLIATO 800-1000 MG DIE
DIVERSIFICATO IN BASE AL PROTOCOLLO ED AL PESO DEL PAZIENTE
PRESUPPOSTI PER UN CORRETTO INQUADRAMENTO
NELLA REVISIONE DEL PRONTUARIO TERAPEUTICO I FARMACI ANTIBIOTICI –
IL CALMIERE BIOLOGICO - ECONOMICO
*NEI PROSSIMI 10 ANNI LA RICERCA SCIENTIFICA IN FARMACOLOGIA NON
PREVEDE FORTI INVESTIMENTI IN CAMPO DI ANTIBIOTICOTERAPIA ; IL
MERCATO FARMACEUTICO E’ INVECE RIVOLTO AD ALTRE TIPOLOGIE DI
FARMACI.
* ECCO QUINDI L’ESIGENZA DI RAZIONALIZZARE AL MASSIMO LE RISORSE
OFFERTE DALLE ATTUALI MOLECOLE NON FORZANDONE L’USO E TENENDO
CONTO CHE LA PRESSIONE SELETTIVA DELL’ANTIBIOTICO DETERMINA
L’EMERGENZA DI BATTERI MULTIRESISTENTI
*LE RESISTENZE IN OSPEDALE E PROSSIMAMENTE ANCHE A LIVELLO
DOMICILIARE VANNO ATTENTAMENTE STUDIATE E LA SITUAZIONE DELLA
FLORA BATTERICA LOCALE NON E’ ASSIMILABILE AI DATI SCIENTIFICI DELLA
LETTERATURA INTERNAZIONALE , ECCO PERCHE’ RISULTANO MOLTO
IMPORTANTI LE CONOSCENZE DELLE RESISTENZE IN AMBITO OSPEDALIERO
LOCALE PER IL CORRETTO USO DELL’ANTIBIOTICOTERAPIA
Utilizzo razionale atb
test in vitro/ antibiogramma
44
Utilizzo razionale atb
resistenze/controllo
17
Utilizzo razionale atb
resistenze/controllo
15
*L’OFFERTA DI LINEE GUIDA DI TRATTAMENTO PER ALCUNE PATOLOGIE DI PIU’
FREQUENTE RISCONTRO IN OSPEDALE SI E’ GIA’ RIVELATA UNA ESPERIENZA
POSITIVA SIA IN TERMINI DI EFFICACIA SIA IN TERMINI DI
FARMACOECONOMIA(BIOLOGICA ED ECONOMICA).
*LINEE GUIDA DI PROFILASSI CHIRURGICA CONCORDATE E CORRETTAMENTE
APPLICATE , SONO DI VALIDO AIUTO, IN MOLTI CASI GLI ANTIBIOTICI USATI PER
LA PROFILASSI NON SONO STATI SCELTI NEL PRONTUARIO PER IL
TRATTAMENTO TERAPEUTICO.
*IL PRONTUARIO FORNISCE DELLE INDICAZIONI E UN SUPPORTO SCIENTIFICO
AD UN CORRETTO INQUADRAMENTO ALLA TERAPIA ANTIBIOTICA , IN ESSO
VIENE OFFERTA LA PIENA COLLABORAZIONE DELL’INFETTIVOLOGO ALLA
CONSULENZA IN CASI PARTICOLARMENTE COMPLESSI O QUANDO L’USO
DELL’ANTIBIOTICO RAPPRESENTI UN VERO E PROPRIO PROBLEMA DI
SORVEGLIANZA SUL CONSUMO DELLO STESSO.
* UNA OCULATA SPESA IN MATERIA DI ANTIBIOTICOTERAPIA POTREBBE
DETERMINARE UN MIGLIORAMENTO DEL BUDGET RISERVATO AL CAPITOLO DEI
FARMACEUTICI.
Scarica

terapia antiparassitaria-terapia a