Seconda Università di Napoli
Corso di laurea di I° livello in infermieristica
Sede Istituto Pascale
“Igiene”
Lezione 2008
Dirigente Medico Direzione Sanitaria
Dr S. Ricciardelli
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Epidemiologia
EPI-DEMOS-LOGOS – SU POPOLO STUDIO
(INDIVIDUARE LE ACUSE DETREMINANTI LE FORME MORBOSE)
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LO STUDIO DELLO STATO DI SALUTE (E DI MALATTIA) DI
POPOLAZIONI E COLLETTIVITA’, IN RAPPORTO CON
L’AMBIENTE ED IL TIPO DI VITA.
Si occupa di TUTTE le malattie ma, diversamente da altre
discipline, se ne occupa esclusivamente a livello di
popolazione piuttosto che di individuo.
Il singolo è importante solo in quanto parte di una
collettività.
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Epidemiologia
NOZIONI GENERALI DI EPIDEMIOLOGIA
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Ecco alcune definizioni di epidemiologia proposte da illustri
scienziati:
campo della scienza medica che si interessa delle relazioni
tra i fattori che condizionano la frequenza e la distribuzione
di una malattia o di uno stato fisiologico in una popolazione
umana.(Maxcy)
studio della distribuzione e dei determinanti di salute o di
stati correlati con la salute in determinate popolazioni, e
applicazione di questo studio al controllo dei problemi
sanitari. (Last)
strategia di studio dei fattori riguardanti: (a) l'eziologia, la
prevenzione ed il controllo delle malattie; (b) l'allocazione
efficiente delle risorse per promuovere e mantenere uno
stato di salute in popolazioni umane. (Detels)
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Epidemiologia

Nelle tre definizioni si fa riferimento esplicito all'uomo o
alla medicina umana; tuttavia, l'epidemiologia è una
metodologia di studio, e perciò non esistono differenze
sostanziali tra epidemiologia medica ed epidemiologia
veterinaria, se non quelle legate al soggetto di studio:
l'uomo in un caso, l'animale nell'altro.
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Cinque sono le parole-chiave della
definizione:
frequenza
distribuzione
determinanti
salute-malattia
popolazioni
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Significato delle parole chiave presenti nella definizione
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frequenza: con questo termine si indica sia quanto spesso
('QUANTO') la malattia compare, che il 'pattern temporale'
('QUANDO');
distribuzione: indica sia il pattern geografico ('DOVE') di comparsa o
presenza della malattia che le caratteristiche della popolazione ospite
(per esempio se è più frequente negli animali liberi o in cattività,
giovani o vecchi ecc.);
determinanti: il concetto di determinante è fondamentale in
epidemiologia termine 'determinante' come sinonimo di 'causa‘.
salute/malattia: ci si può chiedere il perché, nella definizione, si
parli di 'determinanti di salute/malattia' e non, più semplicemente, di
'determinanti di malattia'. E’ bene tenere presente che l'epidemiologia
studia, oltre alla popolazione ammalata, anche la popolazione sana.
Occorre fare attenzione al fatto che, oltre ai «determinanti di
malattia», esistono anche dei «determinanti di salute» (fattori che
contribuiscono a mantenere in salute o, se ammalato, a farlo guarire).
In epidemiologia si studiano sia i determinanti di malattia che i
determinanti di salute;
popolazioni: Per popolazione si intende un insieme di individui che
hanno uno o più caratteri in comune (es. sono presenti nella stessa
area geografica, oppure hanno la stessa età, oppure vengono
alimentati con la stessa razione ecc.).
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Epidemiologia
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Epidemiologia
APPROFONDIMENTI
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METODO EPIDEMIOLOGICO
1.
2.
3.
4.
5.
STUDIO STORICO DELLA MALATTIA
ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI COLLETTIVI
RICERCA DELLE CAUSE PATOGENE
VALUTAZIONE DEL RISCHIO DI AMMALARSI
STUDIO SUI SERVIZI SANITARI DI INTERESSE PUBBLICO
I TEMA
epidemiologia generale: le leggi che regolano la diffusione
II TEMA
Profilassi generale: i principi fondamentali della profilassi
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Epidemiologia
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TASSI- Stato sanitario di una popolazione
Mortalita’ infantile, neonatale e perinatale
Letalita’ n° dei morti di una data malattia
X il n° dei malati della stessa malattia X
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Eventi sentinella – una serie di eventi il cui
verificarsi è indice di carenze più o meno
gravi nei servizi sanitari
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PROFILASSI
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SI PROPONE DI PREVENIRE
L’INSORGENZA E LA DIFFUSIONE
DELLE MALATTIE INFETTIVE
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PROFILASSI
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PROFILASSI DIRETTA
DENUNCIA
ISOLAMENTO
ACCERTAMENTO
DISINFEZIONE -DISINFESTAZIONE
PROFILASSI INDIRETTA
SUOLO
 PROFILASSI IMMUNITARIA
ABITATO
 SIEROPROFILASSI
ARIA
 VACCINONOPROFILASSI
SCUOLE
ETC
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DENUNCIA
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E’ l’atto col quale il medico curante informa
l’autorità sanitaria dell’esistenza di ogni caso di
malattia infettiva.
Il D.M. 22 Maggio 1940 e i susseguenti informano
con un elenco aggiornato quali sono le malattie
soggette alla denuncia
E’ opportuno però osservare che la denuncia ha
anche un altro compito altrettanto importante e
più immediato e cioè il compito di aprire la strada
a tutte le misure di profilassi.
Ma perché tutti questi provvedimenti possano
essere presi tempestivamente, sia da raggiungere
lo scopo cui tendono, è necessario che la
denuncia sia il pìù possibile sollecita ed esatta.
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ISOLAMENTO


1.
2.
L’EFFICACIA DELL’ISOLAMENTO E’ IN
FUNZIONE DELLA RAPIDITA’ E DEL
RIGORE COL QUALE VIENE ATTUATO
E’ NECESSARIO RIDURRE AL MINIMO LE
POSSIBILITà DI DIFFUSIONE DEGLI
AGENTI PATOGENI SENZA DIMENTICARE
CHE NON RARAMENTE, QUESTE SONO
MASSIME NELLA FASE INIZIALE DELLA
MALATTIA
OSPEDALIERO
A DOMICILIO DEL MALATO
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Un caffe?
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