Normativa DL 193/2006 Codice europeo dei medicinali veterinari DL 143\2007 disposizioni correttive ed integrative Abrogati: .DL 119/92 e s. m. .DM 306 del 16.05.01 .DL 47/97 .DL 66/93 e s. m. .DL 110/95 DEFINIZIONI Medicinale veterinario: 1- ogni sostanza o associazione di sostanze presentate come aventi prorietà curative e profilattiche delle malattie animali 2- ogni sostanza o associazione di sostanze somministrate allo scopo di correggere funzioni fisiologiche mediante azione farmacologica oppure di stabilire una diagnosi medica SOSTANZE Sostanza: ogni materia indipendentemente dalla sua origine (umana, animale, vegetale, chimica) Medicinale Veterinario ad Azione Immunologica Premiscele per alimenti medicamentosi Alimenti Medicamentosi Medicinale Omeopatico Veterinario Preparati magistrali veterinari Il DL193/2006 si applica a: -Medicinali veterinari -Premiscele per alimenti medicamentosi -Medicinali omeopatici veterinari esclusi p.s.s. -Sostanze usate come materie prime Fatte salve le norme relative a detenzione, prescrizione, fornitura e somministrazione, Il DL193/2006 non si applica a: -formule magistrali (prescrizione) -Formule officinali (FU) In particolari circostanze: - specialità medicinali a uso umano - preparati galenici industriali a uso umano Uso in deroga Qualora non esistano medicinali autorizzati per curare una determinata affezione, Il veterinario responsabile può prescrivere al fine di evitare stati di sofferenza: -medicinale autorizzato in Italia per l’uso su altra specie -medicinale autorizzato in Italia per l’uso sulla stessa specie, ma diversa affezione In mancanza -medicinale autorizzato per uso umano -medicinale veterinario autorizzato in altro stato UE In mancanza -medicinale preparato estemporaneamente dal farmacista in farmacia Uso in deroga per animali destinati alla produzione di alimenti per l’uomo Il veterinario tiene apposito registro numerato Sulla confezione di ogni prodotto è chiaramente riportato il regime di dispensazione Recipienti e confezioni esterne devono riportare le seguenti indicazioni: Etichetta •denominazione del medicinale •composizione qualitativa e quantitativa dei principi attivi espressi per unità di dosaggio •il numero di lotto di fabbricazione •il numero dell’autorizzazione all’immissione in commercio (AIC) •nome o ragione sociale e domicilio o sede del responsabile all’immissione in commercio o del fabbricante •le specie animali cui è destinato il medicinale, via e modo di somministrazione •la data di scadenza •indicazioni speciali per la conservazione, l’utilizzo e l’eliminazione del prodotto •la dicitura “per uso veterinario” •i tempi di sospensione, anche se nulli Foglietto illustrativo •nome, ragione sociale e domicilio o sede sociale del responsabile all’immissione in commercio e del fabbricante, se diverso •denominazione del medicinale, dosaggio e forma farmaceutica •usi terapeutici principali •controindicazioni, effetti secondari •le specie animali cui è destinato il medicinale, posologia e via di somministrazione •i tempi di attesa, anche se nulli, per i medicinali prescritti ad animali destinati alla produzione di alimenti (da reddito) •eventuali precauzioni per la conservazione •eventuali altre indicazioni prescritte all’atto commercio dell’autorizzazione all’immissione in •indicazioni speciali per l’eliminazione del prodotto o dei materiali di scarto Prezzo dei medicinali veterinari Distribuzione dei Medicinali Veterinari Ingrosso Dettaglio Art. 66 Distribuzione all’ingrosso dei Medicinali Veterinari È subordinata al possesso di autorizzazione rilasciata dalla Regione Non si considera Commercio all’Ingrosso: -fornitura da parte del fabbricante di medicinali prodotti dallo stesso -Fornitura al dettaglio da parte del farmacista in farmacia -Fornitura occasionale di piccoli quantitativi da una farmacia a un’altra Art. 68 Il titolare dell’autorizzazione al commercio all’ingrosso deve conservare per almeno cinque anni documentazione e registro contenente per ogni transazione in entrata – uscita : -Data -Identificazione del medicinale veterinario -Numero di lotto di fabbricazione -Quantità ricevuta o fornita -Nome ed indirizzo del fornitore e del destinatario Art 70 Vendita al Dettaglio dei Farmaci Veterinari - è effettuata dal farmacista in farmacia - In deroga il titolare di autorizzazione al commercio all’ingrosso fabbricanti di premiscele per alimenti medicamentosi Possono essere autorizzati (dalla Regione) alla vendita diretta Art 70 il titolare di autorizzazione al commercio all’ingrosso Medicinali delle varie tipologie (anche per animali da compagnia e medicinali vendibili senza ricetta) Ad impianti in cui siano curati, allevati, custoditi professionalmente animali. fabbricanti di premiscele per alimenti medicamentosi Solo premiscele per alimenti medicamentosi a titolari di impianti autorizzati a alla fabbricazione di mangimi medicati La vendita può avvenire anche se il titolare dell’impianto in cui sono curati, allevati o custoditi professionalmente animali non è autorizzato alla tenuta scorte. La vendita diretta deve avvenire sotto la responsabilità di un Farmacista iscritto all’Ordine Professionale che deve essere presente durante l’orario di apertura L’incarico di responsabile della vendita diretta presso il magazzino è incompatibile con la figura di direttore o titolare di farmacia. Art 71 commi 2 , 4 e 5 Obblighi a carico Delle farmacie e Dei titolari di aut. alla vendita diretta Conservazione della documentazione per cinque anni dall’ultima registrazione (ddt o fattura) Separatamente da quella dei medicinali a uso umano Per ogni operazione in entrata e uscita 1- data dell’operazione 2- identificazione del medicinale veterinario 3- numero di lotto 4- quantità ricevuta o fornita 5- nome ed indirizzo del fornitore o del destinatario 6- nome ed indirizzo del veterinario e copia della prescrizione Gli obblighi di registrazione sono assolti Per la ricetta ripetibile mediante trattenimento della stessa al termine del periodo di validità Per la ricetta non ripetibile mediante il trattenimento della stessa Le Ricette Veterinarie Non Ripetibili in Copia Semplice, nell’ipotesi di prescrizioni ad animali da compagnia (escluso il caso di Uso in Deroga) devono essere conservate per sei mesi dalla data di spedizione (cinque anni negli altri casi) Tenuta scorte i titolari di impianti autorizzati dalla ASL sotto la responsabilità di un veterinario Registro entrata-uscita da conservare tre anni (cinque se animali da reddito) Ricetta Non Ripetibile in triplice copia NON possono formare oggetto di scorta i medicinali veterinari contenenti ANTIBATTERICI e CHEMIOTERAPICI Da somministrarsi attraverso gli alimenti (liquidi o solidi) Art 84 Modalità di tenuta scorte negli impianti di cura degli animali C.1 Le strutture autorizzate all’esercizio della attività professionale Veterinaria possono dotarsi di scorte Tenute sotto la responsabilità del direttore sanitario C. 2 Per gli interventi urgenti da eseguire fuori dalla struttura, il Veterinario può utilizzare farmaci prelevati dalla scorta. C.3 Nell’ambito della propria attività, il Veterinario può consegnare al proprietario degli animali le confezioni di medicinali prelevate dalla propria scorta e da lui già utilizzate C.4 Le strutture veterinarie possono dotarsi di scorte di medicinali a uso umano (acquistabili esclusivamente in Farmacia) I medicinali a uso umano possono essere somministrati solo dal Veterinario e non possono essere ceduti al proprietario degli animali Medicinali cedibili solo ad Ospedali e Case di Cura medicinali prescrivibili solo da uno specialista C. 6 Alle strutture veterinarie per l’esclusivo uso in deroga all’interno della struttura stessa Possono essere ceduti Qualora ricorrano le condizioni previste dall’Articolo 10 _esclusi antibatterici_ : _medicinali cedibili solo ad Ospedali e Case di Cura (purchè non esistano in confezione cedibile al pubblico) -medicinali prescrivibili solo da uno specialista Ricetta in triplice copia Si invia copia alla Asl Animali da compagnia Animali da reddito Animali NON destinati alla produzione di alimenti per l’uomo Animali destinati alla produzione di alimenti per l’uomo L’acquisto dei medicinali veterinari può essere sottoposto o non sottoposto all’obbligo di presentazione di ricetta medicoveterinaria Medicinali non sottoposti all’obbligo di presentazione di ricetta: Medicinali vendibili non esclusivamente in farmacia (e non necessariamente dal farmacista) L’etichetta deve riportare la scritta “la vendita non è riservata esclusivamente alle farmacie e non è sottoposta all’obbligo di ricetta medico-veterinaria” Medicinali vendibili esclusivamente in farmacia L’etichetta deve riportare la scritta “la vendita non è sottoposta all’obbligo di ricetta medico-veterinaria” Medicinali sottoposti all’obbligo di presentazione di Prescrizione medico veterinaria: . Prescrizione Ripetibile . Prescrizione Non ripetibile . Prescrizione Non ripetibile in triplice copia . Prescrizione su ricettario “ a Ricalco” Ricetta veterinaria ripetibile È utilizzata per prescrizioni ad -animali da compagnia di medicinali per essi indicati in modo esclusivo (eccettuati quelli che richiedono RNR in copia semplice e quelli senza obbligo di prescrizione) -Allevamenti a carattere familiare (Antibiotici Chemioterapici Antiparassitari orali) (AIC) Ricetta veterinaria Ripetibile •è redatta su ricettario personale del medico-veterinario • è rilasciato un unico esemplare •devono essere indicati: data prescrizione firma del veterinario specie animale nome, cognome ed indirizzo del proprietario dell’animale •è valida tre mesi dalla data del rilascio •può essere utilizzata cinque volte Il Farmacista deve: apporre sulla ricetta timbro, data di spedizione e prezzo praticato ritirare le ricette scadute o completamente evase Obblighi di registrazione assolti mediante il trattenimento delle ricette al termine di validità Non è obbligatoria la trascrizione del numero di lotto Prescrizione medico veterinaria NON Ripetibile E’ usata: Per la prescrizione ad animali produttori di alimenti per l’uomo di farmaci diversi da quelli per cui è richiesta la ricetta in triplice copia Per la prescrizione di Medicinali Omeopatici Veterinari registrati con procedura semplificata Per la prescrizione ad animali da compagnia o animali curati, allevati o custoditi professionalmente in impianti che non siano destinati alla produzione di alimenti per l’uomo, quando si tratti di: . Medicinali per uso umano soggetti alla disciplina del DPR309/90 e successive modificazioni (ad eccezione di quelli di prescribili su Ricettario a Ricalco) . Medicinali appartenenti a una delle categorie della tabella 5 della F.U. XII edizione . Galenici Veterinari Magistrali preparati estemporaneamente per animali non destinati alla produzione di alimenti per l’uomo .Prescrizioni in deroga ad animali da compagnia -medicinale autorizzato in Italia per l’uso su altra specie -medicinale autorizzato in Italia per l’uso sulla stessa specie, ma diversa affezione In mancanza -medicinale autorizzato per uso umano -medicinale veterinario autorizzato in altro stato UE In mancanza -medicinale preparato estemporaneamente dal farmacista in farmacia Ricetta medico veterinaria non ripetibile Anche per SOP e OTC ricetta veterinaria non ripetibile in copia semplice è redatta su ricettario personale del medico-veterinario può essere utilizzata una sola volta è rilasciato un unico esemplare deve essere compilata con mezzo indelebile e contenere: data prescrizione dosaggio, posologia e via di somministrazione firma del veterinario specie animale nome, cognome ed indirizzo del proprietario dell’animale Validità della ricetta: tre mesi se prescritto un farmaco a uso veterinario tre mesi se prescritto un farmaco a uso umano assoggettato a ricetta ripetibile o SOP o OTC trenta giorni se prescritto un farmaco a uso umano assoggettato a ricetta non ripetibile Obblighi del farmacista: apporre sulla ricetta timbro, data di spedizione e prezzo praticato ritirare la ricetta spedita e conservarla: Conservazione della Ricetta Non Ripetibile in Copia Semplice (art 71 dl 193\06) -cinque anni- se prescrizione per animali produttori di alimenti per l’uomo -Sei mesi- se prescrizione ad animali da compagnia (escluso uso in deroga-uso umano) -cinque anni se prescizione in deroga ad animali da compagnia (uso umano) -Due anni dall’ultima registrazione / cinque anni se stupefacenti TabII sezioni B e C. FU XII 6 mesi ricetta veterinaria non ripetibile in triplice copia approvvigionamento per tenuta scorte, prescrizione ad animali destinati alla produzione di alimenti per l’uomo di: premiscele medicate – medicinali vet. ad azione immunologica medicinali veterinari contenenti: chemioterapici antibiotici antiparassitari Corticosteroidi antinfiammatori sostanze psicotrope DPR 309/90 e s.m. (ed eccezione di quelle per cui è richiesta la Ricetta a Ricalco) sostanze neurotrope tranquillanti beta agonisti Sostanze ad azione estrogena Sostanze ad azione androgena Sostanze ad azione gestagena Sostanze ad azione anabolizzante E’ richiesta anche per ricette destinate ad .animali da compagnia .animali allevati o custoditi professionalmente non ai fini della produzione di alimenti per l’uomo Quando i medicinali prescritti sono presentati in confezioni autorizzate anche o esclusivamente per animali destinati alla produzione di alimenti per l’uomo Uso in deroga per animali destinati alla produzione di alimenti per l’uomo Qualora non esistano medicinali autorizzati per curare una determinata affezione di specie non destinate alla produzione di alimenti per l’uomo, Il veterinario responsabile può prescrivere al fine di evitare stati di sofferenza: -medicinale autorizzato in Italia per l’uso su altra specie -medicinale autorizzato in Italia per l’uso sulla stessa specie, ma diversa affezione In mancanza -medicinale autorizzato per uso umano -medicinale veterinario autorizzato in altro stato UE In mancanza -medicinale preparato estemporaneamente dal farmacista in farmacia Prescrizione su Ricetta Non Ripetibile in Triplice Copia Il veterinario tiene apposito registro numerato - è redatta su ricettario di cui al DL 193/2006 matrice (rosa) : rimane al farmacista che la conserva cinque anni copia gialla:viene restituita al proprietario dell’animale copia azzurra: viene inviata all’ASL di competenza entro una settimana dalla data di spedizione copia bianca: rimane al veterinario - è valida dieci giorni lavorativi dalla data del rilascio - può essere utilizzata una sola volta deve essere compilata in ogni sua parte con mezzo indelebile e contenere all’interno degli appositi spazi: timbro con i dati del veterinario estremi identificativi del destinatario della fornitura o l’indicazione “autoprescrizione” codice allevamento prescrizione (nome del prodotto e confezione) numero di pezzi posologia durata del trattamento tempo di sospensione firme del veterinario per esteso specie animali numero animali indicazioni per il riconoscimento razza sesso categoria data località indicazioni obbligo invio all’ASL di competenza Obblighi del farmacista: compilare le sezioni nelle parti di propria competenza (timbro, data, prezzo, firma, numero di lotto) inviare alla Asl competente la copia azzurra entro una settimana dalla data di spedizione (se richiesto) conservare le matrici per cinque anni numerandole progressivamente il farmacista deve conservare in farmacia per cinque anni la documentazione relativa ad ogni transazione in entrata ed in uscita (DDT e fatture di acquisto, ricette spedite, DDT e fatture /note di accredito per reso al fornitore e documentazione relativa allo smaltimento dei medicinali scaduti) In caso di prescrizione non redatta secondo le necessarie formalità il Farmacista è tenuto a rifiutare la spedizione della ricetta Art. 78 Modalità di dispensazione dei medicinali veterinari in caso di terapia di urgenza Art. 78 c.1 Il Farmacista può consegnare un Medicinale Veterinario Generico, avente denominazione diversa da quello prescritto, se: -più conveniente dal punto di vista economico per l’acquirente -Stessa composizione quali-quantitativa -Stessa forma farmaceutica -Stesse specie di destinazione Art. 78 c.2 Se il medicinale prescritto non è immediatamente disponibile, Nel caso sussista l’urgenza di inizio Terapia Il Farmacista corrispondente Purchè: può consegnare un medicinale veterinario -Il medicinale sia analogo a quello prescritto per composizione quali-quantitativa del principio attivo e degli eccipienti -previo assenso del Veterinario prescrittore L’assenso deve essere regolarizzato entro cinque giorni lavorativi -Mediante apposita dichiarazione Ricetta a Ricalco di cui al DM 10.03.2006 sostanze di cui alla Tabelle II sezione A di cui alla Legge 49/2006 Deve essere scritta con mezzo indelebile Deve contenere: •nome, cognome e domicilio del proprietario dell’animale •indicazione qualitativa e quantitativa del medicinale prescritto •via e tempi di somministrazione •data di compilazione •nome, cognome, domicilio e numero telefonico del prescrittore •Timbro e firma del prescrittore •La prescrizione deve essere limitata a un solo tipo di medicinale da consumarsi, secondo la posologia, in non più di trenta giorni nel caso di medicinali NON compresi nell’ALLEGATO III-bis •La prescrizione deve essere limitata a non più di due tipi di medicinali, ovvero un unico medicinale in due forme farmaceutiche diverse o con due dosaggi differenti da consumarsi, secondo la posologia, in non più di trenta giorni nel caso di medicinali compresi nell’ALLEGATO III-bis Obblighi del farmacista •verificare che l’acquirente sia maggiorenne •verificare che l’acquirente non sia manifestamente infermo di mente •annotare nell’apposito spazio le generalità dell’acquirente (nome, cognome, documento di riconoscimento, numero , data, e autorità di rilascio) •apporre il timbro •annotare data •Annotare il prezzo praticato •annotare la movimentazione sull’apposito registro •conservare la ricetta due anni dalla data dell’ultima registrazione / cinque anni Il Veterinario utilizza la Ricetta a Ricalco Anche ai fini dell’Approvvigionamento di medicinali appartenenti alla tabella II sezione A Allegato III bis per uso professionale urgente Il veterinario dovrà apporre la scritta “AUTOPRESCRIZIONE” Nello spazio destinato alla trascrizione dei dati dell’acquirente Il veterinario non è tenuto al rispetto dei limiti quali-quantitativi applicabili alle prescrizioni destinate ai pazienti Approvvigionamento di stupefacenti da parte di Ospedali, case di cura, ambulatori sprovvisti di farmacia interna (e di conseguenza di buoni acquisto) O titolari di gabinetto per l’esercizio di professioni sanitarie SOLO PREPARAZIONI A DOSE E FORMA DI MEDICAMENTO •Richiesta in tre copie su carta intestata •Deve essere chiaramente specificato che l’approvvigionamento finalizzato alle necessità terapeutiche della struttura •Quantità e dosi scritte in lettere con mezzo indelebile •La quantità non deve eccedere le normali esigenze •Ogni richiesta può riguardare più preparazioni •La richiesta non ha limite di validità Il farmacista deve: •Apporre il timbro annotare data e prezzo praticato •Restituire una copia all’acquirente •Allegare l’originale al registro carico/scarico •Inviare una copia alla ASL di residenza dell’acquirente La richiesta può essere presentata alla Farmacia o al Grossista di Medicinali Medicinali Omeopatici Veterinari I Medicinali Omeopatici Veterinari immessi in commercio con procedura di registrazione SEMPLIFICATA COMPLETA Medicinali Omeopatici Veterinari La procedura di registrazione semplificata è possibile se il medicinale è destinato a specie esotiche o specie animali non destinate alla produzione di alimenti per l’uomo .medicinali che soddisfino le seguenti condizioni: .via di somministrazione descritta dalla Farmacopea Europea .Assenza di indicazioni terapeutiche in etichetta .grado di diluizione tale da garantire l’innocuità del medicinale ( 1 parte per 10.000 di tintura madre) Il Ministero della Salute determina le modalità di dispensazione La Procedura di registrazione completa è comunque prevista per tutti i medicinali omeopatici veterinari non rientranti nella definizione precedente. Uso i deroga Medicinali Omeopatici Veterinari Animali non destinati alla produzione di alimenti per l’uomo Animali destinati alla produzione di alimenti per l’uomo se le sostanze attive sono presenti nell’allegato II del regolamento CEE n.2377/90 Ricetta Non Ripetibile in Copia Semplice SOSTANZE FARMACOLOGICAMENTE ATTIVE E’ vietato l’uso di sostanze farmacologicamente attive se non in forma di Medicinali Veterinari autorizzati Detenute e cedute solo tra fabbricanti e grossisti autorizzati Il farmacista che effettua preparazioni galeniche in farmacia è considerato Fabbricante ACIDO LATTICO ed ACIDO FORMICO Per la disinfestazione degli alveari colpiti da VARROA Non vengono a contatto con gli alimenti prodotti dalle api. Non occorre la ricetta non ripetibile in triplice copia www.ordfarmbo.it