IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE IN VAL CAVALLINA TRIENNIO 2007 - 2009 SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE IN VAL CAVALLINA PREMESSA Promuovere l’assistenza domiciliare non può essere dettata solo dalle indicazioni regionali verso la fine degli anni settanta, ma deve essere una scelta sostanziale, dal punto di vista delle politiche sociali, che dice da una parte il desiderio di una comunità di farsi carico direttamente dei propri concittadini che si trovano a vivere situazioni di fragilità sociale e dall’altra la necessità di salvaguardare e promuovere la possibilità per i cittadini fragili di continuare a vivere nel proprio territorio di appartenenza. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 2 DATI DEMOGRAFICI VAL CAVALLINA % POPOLAZIONE STRANIERA SU POP TOTALE POPOLAZIONE GENERALE fasce di Eta' 0-2 3-5 6 - 10 11 - 13 14 - 16 17 - 18 19 - 35 36 - 50 51 - 65 65 - 74 75 - 80 oltre 80 totali Celibi Coniugati Divorziati Vedovi Totale Maschi Nubili Coniugate Divorziate Vedove Totale Femmine Maschi + Femmine 8,18 7,59 11,80 6,38 6,86 4,65 34,83 13,49 4,02 1,33 0,59 0,29 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,80 39,75 27,85 12,14 4,85 2,61 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,49 47,55 34,37 9,04 0,78 0,78 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,62 4,49 16,29 27,90 20,22 28,46 3,86 3,58 5,57 3,01 3,23 2,19 22,90 26,77 16,48 7,31 3,09 2,01 9,35 9,42 14,62 8,32 7,82 5,01 30,21 8,69 2,74 1,35 1,02 1,44 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,04 20,17 39,36 26,34 9,67 3,22 1,21 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,07 47,84 29,96 7,54 1,51 1,08 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,27 3,91 16,09 23,68 22,28 33,78 3,61 3,64 5,65 3,22 3,02 1,96 21,88 24,05 16,24 7,84 4,28 4,61 3,74 3,61 5,61 3,11 3,13 2,08 22,40 25,42 16,36 7,58 3,68 3,30 100 100 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 33,96 46,33 17,50 2,20 0,00 12,80 67,60 19,59 0,00 7,49 81,91 10,59 0,00 2,62 20,79 76,59 16,01 28,33 43,25 12,42 41,71 43,04 11,43 3,81 0,00 20,21 65,70 14,09 0,00 12,07 77,80 10,13 0,00 0,27 20,00 79,73 16,12 26,86 40,29 16,73 16,06 27,60 41,78 14,55 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Eta' Maschi Femmine Maschi + Femmine 0-2 3-5 6 - 10 11 - 13 14 - 16 17 - 18 19 - 35 36 - 50 51 - 65 65 - 74 75 - 80 oltre 80 25,66 20,68 17,66 12,99 16,78 16,78 24,42 16,94 4,49 1,35 0,86 0,94 27,06 19,64 15,18 15,38 12,28 13,83 20,69 10,14 3,55 1,33 0,90 0,34 26,33 20,16 16,42 14,22 14,63 15,41 22,61 13,75 4,03 1,34 0,88 0,52 0 - 13 14 - 35 36 - 65 oltre 65 19,38 22,95 12,19 1,16 18,89 19,24 7,48 0,95 19,14 21,16 9,94 1,04 macro aree 0 - 13 14 - 35 36 - 65 oltre 65 totali Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali % 13,92332 11,64023 12,82137 3 DISTRIBUZIONE POPOLAZIONE VAL CAVALLINA PER FASCE DI ETA' 45.00 40.00 35.00 30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 0 - 13 14 - 35 36 - 65 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali oltre 65 4 COMPARAZIONE VAL CAVALLINA E PROVINCIA DI BERGAMO 45.00 40.00 35.00 30.00 25.00 VAL CAVALLINA PROVINCIA DI BERGAMO 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 1 2 3 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 4 5 NOTE DEMOGRAFICO – SOCIOLOGICHE 1 • la fine del 20° secolo è stata caratterizzata da una rivoluzione della longevità. La speranza di vita alla nascita si è incrementata di 20 anni dopo il 1950 giungendo a 66 anni ed è prevedibile che si estenderà d’ulteriori 10 anni entro il 2050. A livello mondiale si prevede che la proporzione di popolazione con età eguale o superiore a 60 anni raddoppi tra il 2000 ed il 2050 (dal 10 al 21%), mentre la percentuale di minori si ridurrà di un terzo (dal 30 al 21%). Già oggi gli anziani in Italia sono circa 11 milioni (di questi 7 milioni hanno più di 65 anni). Di queste 2800000 sono non autosufficienti. La popolazione anziani costituisce il 18% della popolazione italiana e determina il 37% dei ricoveri ed il 49 % delle giornate di degenza e dei relativi costi. • al di là degli aspetti quantitativi del fenomeno è opportuno approfondire mutamenti qualitativi e le modificazioni degli assetti familiari che richiedono un profondo ripensamento non soltanto delle modalità di offerta dei servizi alla persona, ma dell'organizzazione complessiva delle comunità (difficoltà dei figli a farsi carico dei genitori invalidi). • accanto alla progressiva femminilizzazione della popolazione anziana (più di 2/3 dell'universo anziani è composto da donne), al progressivo aumento dei grandi vecchi (ultraottantenni), le modifiche delle strutture familiari (aumento delle famiglie unipersonali per circa i 2/3 composte da persone con età superiore a 60 anni; aumento significativo delle instabilità unioni familiari, riduzione tasso nuzialità, aumento del celibato e nubilato nella fascia 30-49 anni, aumento anziani chevivono soli[soprattutto donne ultraottantenni]) pongono per il futuro (anche prossimo) seri problemi di tenuta alla circolarità famiglia, sussidiarietà, attività di cura. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 6 NOTE SOCIOLOGICHE 2 • la complessità e le profonde diversità che caratterizzano la popolazione anziana richiedono un approccio con strumenti, anche culturali, nuovi nella consapevolezza della necessità di risposte ed azioni differenziate, capaci di offrire opportunità a situazioni e bisogni assolutamente diversi. • è necessario un diverso approccio per affrontare l’invecchiamento della popolazione, un approccio integrato che affronti i problemi del welfare, dell’abitare, del vivere, delle cure, dei servizi. Questo mutamento di approccio è oggi assolutamente prioritario rispetto allo sviluppo di politiche di settore di ampliamento dell’offerta dei servizi. Si deve superare il confine settoriale delle politiche socio-sanitarie che sino ad oggi ha quasi sempre caratterizzato le attenzioni e gli indirizzi politici relativi alle persone anziane. • fondamentale è la scelta per la domiciliarità. Ad oggi il 3,5% della popolazione anziana è seguita da prestazioni domiciliari (è un dato in costante aumento). Occorre però tener presente che nei paesi scandinavi la percentuale di anziani seguiti al domicilio è del 20% e la Germania il 13%. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 7 SAD E LA CASA L’assistenza domiciliare viene comunemente associata ad un generico servizio di aiuto domestico, prestato presso l’abitazione di una persona anziana non più in grado di provvedere da sola al decoro della casa ed alla propria igiene personale. Con il termine “domiciliarità” si intende invece qualcosa di più complesso e delicato. Il servizio di assistenza domiciliare (sad e adi) è, infatti, un intervento sociale e sanitario vero e proprio che mette al centro del proprio agire la persona nella sua globalità. In questa esperienza, l’intervento non è mai focalizzato sull’alloggio inteso come edificio o contenitore di oggetti, ma sulla casa come luogo di raccolta di una globalità di relazioni: persone e cose che raccontano la storia di una persona, esprimono il suo percorso di vita, conservano e trasmettono il segno di una presenza. La casa è, dunque, il luogo della memoria ma anche del progetto. Ed è proprio dall’abitazione, come sopra definita, che prende forma la presenza del servizio di assistenza domiciliare. Tutto questo sposta immediatamente l’obiettivo dell’intervento a sostegno dei bisogni immediati (igiene personale, pulizia dell’alloggio, fare la spesa…), verso la necessità di offrire supporto e tutela alla persona da assistere affinché, attraverso il servizio di assistenza domiciliare, ritrovi quel contesto relazionale e affettivo che, oltre a rispondere ai bisogni primari, risulti in grado di restituire serenità e speranza. Naturalmente, in questo progetto mirato alle peculiarità dei singoli interventi, rientrano anche i familiari dell’assistito. Garantire ai parenti di una persona non autosufficiente un supporto nella gestione del carico assistenziale del loro congiunto significa tutelare il loro diritto-dovere ad una relazione significativa che, nella maggior parte dei casi, va oltre il disbrigo delle faccende domestiche ed il governo della casa. Fondamentale per la riuscita di questi principi guida è stata la capacità del servizio di muoversi, sul territorio di competenza, come soggetto costruttore di una rete sociale. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 8 SAD L’EVOLUZIONE 1 Il servizio di assistenza domiciliare è andato ad assumere, nel corso degli anni, un’importanza fondamentale al fine di consentire la permanenza della persona nel proprio ambiente di vita, riducendo il ricorso alle strutture residenziali. Soprattutto dagli anni novanta l’assistenza domiciliare, precedentemente concepita come un servizio di colf, è stata oggetto di continua riqualificazione. I sad oggi si occupano sempre meno di aiuto domestico o commissioni, ma sono sempre più concentrati sulla funzione terapeutico-riabilitativa e di risposta all’emergenza. Questo, purtroppo, ha comportato una metamorfosi del sad perdendo quasi completamente l’originaria valenza preventiva, di promozione del benessere personale e di sostegno alle capacità residue. Questo processo di metamorfosi è stato anche aiutato dall’esplosione del fenomeno delle badanti che ha comportato da una parte una contrizione della domanda di sad e dall’altra una spinta verso un’utenza grave e gravissima (aumentando l’allontanamento del sad dalle sue funzioni preventivo – promozionali verso anziani con lieve non autosufficienza e con alto grado di funzionamento). Tale fenomeno, inoltre, ha anche aperto la questione di una domiciliarità carica di senso e di relazioni in pienezza. La dimensione della cura deve essere sostenuta da un’empatia linguistico-culturale affinchè il dirsi e consegnarsi dell’utenza alle cure dell’assistente domiciliare siano accolti in modo rispettoso della storia della persona da assistere. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 9 SAD L’EVOLUZIONE 2 Altro elemento che sta segnando i servizi è l’aumento dell’utenza con demenze o decadimenti avanzati o con patologie multifattoriali o terminali. La complessità dell’utenza comporta al personale del servizio un costante aggiornamento e, soprattutto, l’assunzione di un ruolo di supporto tecnico-relazionale verso i familiari che sono chiamati a prendersi cura dei propri congiunti (funzione di tutoring dell’asa) ed di sostegno all’utenza per un lavoro sempre più specialistico di mantenimento delle abilità e autonomie residue. Questo significa porre attenzione alla dimensione protesica della propria professione di cura domiciliare. Costruire una domiciliarità al cui centro c’è la persona assistita significa anche porre attenzione al territorio che circonda e da senso alla “casa”. Non si può dimenticare, se si vuole costruire una domiciliarità umanamente sensata, del territorio (inteso come quell’intreccio di relazioni significative e significanti per la persona assistita) di appartenenza dell’utenza del servizio domiciliare. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 10 SAD: L’EVOLUZIONE 3 Gli operatori domiciliari, sempre di più, devono assumere il ruolo di “costruttori di ponti” tra biografie che se ri-connesse posso dare senso e vivibilità anche all’esperienza umana della non autosufficienza, della sofferenza e della terminalità. Questo richiede anche un costante lavoro di manutenzione delle relazioni e della stessa comunità. Non è pensabile ridurre il diritto di cittadinanza di un utente del sad ad un diritto ad avere prestazioni voucherizzate. Occorre promuovere un lavoro capace di rendere le nostre comunità luoghi accoglienti e in grado di farsi carico delle persone assistite e di sostenere i loro familiari. Una comunità che si prende cura dei propri cittadini non autosufficienti e che ne riconosce il domicilio come luogo in cui è possibile una vita buona per lui, deve saper garantire tutte quelle prestazioni di carattere sociale e sanitario in grado di portare gli strumenti della salute possibile nel luogo vitale della persona assistita. Questo significa promuovere livelli adeguati dell’assistenza domiciliare integrata e della ospedalizzazione domiciliare. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 11 SAD CONCLUSIONE La persona umana in quanto soggetto di relazione è sicuramente “vocato” alla domiciliarità ed è per questo che nella ri-definizione delle risorse per i servizi domiciliari sociali e/o integrati non possono essere considerati semplicemente dati anagrafici, di mortalità e cronicità, ma va considerata attentamente sia la storia delle politiche sociali specifica dei territori e l’investimento complessivo delle risorse economiche:domiciliarità: sad, adi, adi medica e adp; e residenzialità: posti letto in rsa. Non tener conto delle differenze che esistono tra i diversi ambiti territoriali rischia di produrre un sistema di politiche sociali e sanitarie provinciale centrato sull’eguaglianza tra diseguali: E’ questo oltre che non etico, produce cittadini di serie A e di serie B. Promuovere domiciliarità è, in altre parole, garantire ai cittadini fragili la possibilità di abitare da protagonisti, anche se supportati, la propria quotidianità. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 12 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE IN VAL CAVALLINA ORE EROGATE COMUNE ore 2007 ore 2008 ore 2009 BERZO SAN FERMO BIANZANO BORGO DI TERZO CASAZZA CENATE SOPRA ENDINE GAIANO ENTRATICO GAVERINA TERME GRONE LUZZANA MONASTEROLO RANZANICO SPINONE AL LAGO TRESCORE BALNEARIO VIGANO S. MARTINO ZANDOBBIO SAN PAOLO D'ARGON CENATE SOTTO CAROBBIO GORLAGO 1406,9 701,5 1070,75 5098,17 2479,99 578,56 1283,99 192,58 607 1129,67 2358,99 818,15 1374,46 7831,95 288 559 1385,62 800,65 5947,99 3313,38 2332,08 358 1598,08 5721,74 2207,91 550,16 1176,24 89,5 1316,75 643,5 2618,42 998,67 1271,08 7258,75 283,33 525,17 1215 683,5 3773,84 3163 TOTALE AMBITO 39227,3 37784,72 39203,54 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 2120,385 162,75 1971 5693,1 1910,4 707,13 1535,25 75,75 1881,615 378,75 2462,65 1225,375 1667,505 6384,375 540,75 217,5 1315 1083 4040,25 3831 13 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE IN VAL CAVALLINA CONSUNTIVO consuntivo 2007 consuntivo 2008 consuntivo 2009 BERZO SAN FERMO 15.346,06 BIANZANO 7.519,50 BORGO DI TERZO 11.495,20 CASAZZA 54.649,80 CENATE SOPRA 26.584,20 ENDINE GAIANO 6.250,03 ENTRATICO 13.869,60 GAVERINA TERME 2.064,60 GRONE 6.507,00 LUZZANA 12.109,50 MONASTEROLO 25.348,55 RANZANICO 8.928,00 SPINONE AL LAGO 14.733,90 TRESCORE BALNEARIO 85.968,35 VIGANO S. MARTINO 3.087,00 ZANDOBBIO 5.992,20 SAN PAOLO D'ARGON 16.504,00 CENATE SOTTO 9.536,00 CAROBBIO 70.844,00 GORLAGO 39.464,00 0 TOTALE AMBITO 436.801,49 DIFFERENZA DIFF IN % 478.161,55 519.247,82 41.360,06 41.086,27 9,47 8,59 contributo circolare 4 315.730,82 contributo Consorzio 32.909,25 305.204,06 282.103,79 39.530,77 41.315,76 29.037,40 4.407,30 19.674,00 70.448,60 27.200,20 6.773,40 14.480,10 1.101,60 16.210,80 7.921,80 32.235,30 12.827,40 15.648,30 89.385,35 3.488,40 6.465,60 16.620,00 9.349,00 51.621,00 43.266,00 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 27.305,64 2.094,30 25.357,50 73.244,70 24.578,10 9.097,20 19.751,40 974,70 24.208,20 4.872,60 31.688,62 15.872,38 21.453,30 82.189,08 6.957,00 2.798,10 18.805,00 15.481,00 57.755,00 54.764,00 14 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE VAL CAVALLINA ORE EROGATE TOTALE AMBITO 39500 39000 38500 38000 37500 37000 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 15 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE VAL CAVALLINA CONSUNTIVO Chart Title 600,000.00 500,000.00 400,000.00 TOTALE AMBITO 300,000.00 contributo circolare 4 contributo Consorzio 200,000.00 100,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 consuntivo 2009 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 16 MEDIA ORE SAD PER ABITANTE EROGATE NEL TRIENNIO 2007 - 2009 MEDIA ORE SAD EROGATE - TRIENNIO 2007 - 2009 2.50 2.00 1.50 ore 2007 1.00 ore 2008 ore 2009 0.50 0.00 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 17 € PRO ABITANTE PER SAD TRIENNIO 2007 - 2009 €/PRO ABITANTE PER SAD TRIENNIO 2007 - 2009 30.00 25.00 consuntivo 2007 20.00 15.00 10.00 5.00 consuntivo 2008 0.00 consuntivo 2009 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 18 MEDIA ORE EROGATE PER POPOLAZIONE OVER 65 ANNI ORE PRO OVER 65 ANNI COMUNE BERZO SAN FERMO BIANZANO BORGO DI TERZO CASAZZA CENATE SOPRA ENDINE GAIANO ENTRATICO GAVERINA TERME GRONE LUZZANA MONASTEROLO RANZANICO SPINONE AL LAGO TRESCORE BALNEARIO VIGANO S. MARTINO ZANDOBBIO SAN PAOLO D'ARGON CENATE SOTTO CAROBBIO GORLAGO TOTALE AMBITO ore 2007 ore 2008 ore 2009 8,53 7,02 6,61 8,94 8,46 0,95 5,58 1,15 4,50 10,76 12,61 3,75 9,29 5,70 1,44 1,32 2,83 2,11 12,06 4,45 14,13 3,58 9,86 10,04 7,54 0,90 5,11 0,54 9,75 6,13 14,00 4,58 8,59 5,29 1,42 1,24 2,48 1,80 7,65 4,25 12,85 1,63 12,17 9,99 6,52 1,16 6,68 0,45 13,94 3,61 13,17 5,62 11,27 4,65 2,70 0,51 2,69 2,85 8,20 5,14 5,45 5,25 5,45 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 19 MEDIA ORE SAD PRO ABITANTI OVER 65 ANNI 16.00 14.00 12.00 10.00 8.00 ore 2007 6.00 ore 2008 ore 2009 4.00 2.00 0.00 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 20 € PRO OVER 65 ANNI € PRO OVER 65 ANNI consuntivo consuntivo 2007 2008 BERZO SAN FERMO BIANZANO BORGO DI TERZO CASAZZA CENATE SOPRA ENDINE GAIANO ENTRATICO GAVERINA TERME GRONE LUZZANA MONASTEROLO RANZANICO SPINONE AL LAGO TRESCORE BALNEARIO VIGANO S. MARTINO ZANDOBBIO SAN PAOLO D'ARGON CENATE SOTTO CAROBBIO GORLAGO 0 TOTALE AMBITO DIFFERENZA DIFF IN % consuntivo 2009 93,01 75,20 70,96 95,88 90,73 10,25 60,30 12,36 48,20 115,33 135,55 40,95 99,55 62,61 15,44 14,17 33,75 25,09 143,70 52,97 175,98 44,07 121,44 123,59 92,83 11,10 62,96 6,60 120,08 75,45 172,38 58,84 105,73 65,10 17,44 15,29 33,99 24,60 104,71 58,08 165,49 20,94 156,53 128,50 83,88 14,91 85,88 5,84 179,32 46,41 169,46 72,81 144,95 59,86 34,79 6,61 38,46 40,74 117,15 73,51 60,73 66,48 5,75 9,47 72,19 5,71 8,59 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 21 € PRO ABITANTI OVER 65 ANNI 180.00 160.00 140.00 120.00 consuntivo 2007 100.00 80.00 60.00 consuntivo 2008 40.00 20.00 consuntivo 2009 0.00 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 22 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE BERZO SAN FERMO ORE EROGATE BERZO SAN FERMO 2500 2000 1500 1000 500 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 23 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE BERZO SAN FERMO CONSUNTIVO BERZO SAN FERMO 30,000.00 25,000.00 20,000.00 15,000.00 10,000.00 5,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 consuntivo 2009 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 24 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE BIANZANO ORE EROGATE BIANZANO 800 700 600 500 400 300 200 100 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 25 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE BIANZANO CONSUNTIVO BIANZANO 8,000.00 7,000.00 6,000.00 5,000.00 4,000.00 3,000.00 2,000.00 1,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 26 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE BORGO DI TERZO ORE EROGATE BORGO DI TERZO 2.00 1.80 1.60 1.40 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 0.00 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 27 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE BORGO DI TERZO CONSUNTIVO BORGO DI TERZO 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 28 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CAROBBIO DEGLI ANGELI ORE EROGATE CAROBBIO 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 29 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CAROBBIO DEGLI ANGELI CONSUNTIVO CAROBBIO 80,000.00 70,000.00 60,000.00 50,000.00 40,000.00 30,000.00 20,000.00 10,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 30 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CASAZZA ORE EROGATE CASAZZA 5800 5700 5600 5500 5400 5300 5200 5100 5000 4900 4800 4700 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 31 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CASAZZA CONSUNTIVO CASAZZA 80,000.00 70,000.00 60,000.00 50,000.00 40,000.00 30,000.00 20,000.00 10,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 32 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CENATE SOPRA ORE EROGATE CENATE SOPRA 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 33 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CENATE SOPRA CONSUNTIVO CENATE SOPRA 27,500.00 27,000.00 26,500.00 26,000.00 25,500.00 25,000.00 24,500.00 24,000.00 23,500.00 23,000.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 34 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CENATE SOTTO ORE EROGATE CENATE SOTTO 1200 1000 800 600 400 200 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 35 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE CENATE SOTTO CONSUNTIVO CENATE SOTTO 16,000.00 14,000.00 12,000.00 10,000.00 8,000.00 6,000.00 4,000.00 2,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 36 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE ENDINE GAIANO ORE EROGATE ENDINE GAIANO 800 700 600 500 400 300 200 100 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 37 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE ENDINE GAIANO CONSUNTIVO ENDINE GAIANO 10,000.00 9,000.00 8,000.00 7,000.00 6,000.00 5,000.00 4,000.00 3,000.00 2,000.00 1,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 38 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE ENTRATICO ORE EROGATE ENTRATICO 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 39 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE ENTRATICO CONSUNTIVO ENTRATICO 20,000.00 18,000.00 16,000.00 14,000.00 12,000.00 10,000.00 8,000.00 6,000.00 4,000.00 2,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 40 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE GAVERINA TERME ORE EROGATE GAVERINA TERME 250 200 150 100 50 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 41 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE GAVERINA TERME CONSUNTIVO GAVERINA TERME 2,500.00 2,000.00 1,500.00 1,000.00 500.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 42 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE GORLAGO ORE EROGATE GORLAGO 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 43 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE GORLAGO CONSUNTIVO GORLAGO 60,000.00 50,000.00 40,000.00 30,000.00 20,000.00 10,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 44 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE GRONE ORE EROGATE GRONE 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 45 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE GRONE CONSUNTIVO GRONE 25,000.00 20,000.00 15,000.00 10,000.00 5,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 consuntivo 2009 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 46 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE LUZZANA ORE EROGATE LUZZANA 1200 1000 800 600 400 200 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 47 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE LUZZANA CONSUNTIVO LUZZANA 14,000.00 12,000.00 10,000.00 8,000.00 6,000.00 4,000.00 2,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 48 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE MONASTEROLO ORE EROGATE MONASTEROLO 2650 2600 2550 2500 2450 2400 2350 2300 2250 2200 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 49 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE MONASTEROLO CONSUNTIVO MONASTEROLO 35,000.00 30,000.00 25,000.00 20,000.00 15,000.00 10,000.00 5,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 50 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE RANZANICO ORE EROGATE RANZANICO 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 51 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE RANZANICO CONSUNTIVO RANZANICO 16,000.00 14,000.00 12,000.00 10,000.00 8,000.00 6,000.00 4,000.00 2,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 52 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE SAN PAOLO D’ARGON ORE EROGATE SAN PAOLO D'ARGON 1400 1350 1300 1250 1200 1150 1100 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 53 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE SAN PAOLO D’ARGON CONSUNTIVO SAN PAOLO D'ARGON 19,000.00 18,500.00 18,000.00 17,500.00 17,000.00 16,500.00 16,000.00 15,500.00 15,000.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 54 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE SPINONE AL LAGO ORE EROGATE SPINONE AL LAGO 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 55 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE SPINONE AL LAGO CONSUNTIVO SPINONE AL LAGO 25,000.00 20,000.00 15,000.00 10,000.00 5,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 56 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE TRESCORE BALNEARIO ORE EROGATE TRESCORE BALNEARIO 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 57 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE TRESCORE BALNEARIO CONSUNTIVO TRESCORE BALNEARIO 90,000.00 88,000.00 86,000.00 84,000.00 82,000.00 80,000.00 78,000.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 58 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE VIGANO SAN MARTINO ORE EROGATE VIGANO S. MARTINO 600 500 400 300 200 100 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 59 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE VIGANO SAN MARTINO CONSUNTIVO VIGANO S. MARTINO 7,000.00 6,000.00 5,000.00 4,000.00 3,000.00 2,000.00 1,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 60 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE ZANDOBBIO ORE EROGATE ZANDOBBIO 600 500 400 300 200 100 0 ore 2007 ore 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali ore 2009 61 IL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE ZANDOBBIO CONSUNTIVO ZANDOBBIO 7,000.00 6,000.00 5,000.00 4,000.00 3,000.00 2,000.00 1,000.00 0.00 consuntivo 2007 consuntivo 2008 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali consuntivo 2009 62 SAD UTENTI UTENTI SAD 2008 - 2009 60 54 50 47 47 42 40 33 31 30 26 23 20 20 10 2008 17 16 13 56 87 14 14 14 11 10 11 1211 78 13 1111 8 6 21 2009 2 1110 34 65 0 Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 63 SAD NOTE SODALITAS Gli operatori ASA/OSS in servizio nel 2009 sono stati 35, di cui 4 con funzione di jolly; il numero degli utenti relativamente al 2009 è stato di 298, di cui NAT e NAP 211; l’igiene ambiente a favore dei NA è stata effettuata per 177 soggetti. • • • • • • Descrizione utenti sad: fotografia; Tipologia di interventi con grafici; Sarebbe interessante sui NAT inserire la tipologia di prestazioni a loro favore; Il Sad è sempre più un servizio di tipo sanitario, in quanto gli anziani sono gravemente malati, terminali e sempre più NAT; Presenza massiccia di utenza con demenza conclamata, con problematiche psichiatriche consolidate; Sad ripartivo e sempre meno con funzioni preventive; Criticità: richiesta continua di flessibilità del servizio che richiede sforzi sempre maggiori agli operatori, concentrazione delle medesime prestazioni (es. igiene personale) nelle stesse ore della giornata; invecchiamento asa/oss; nuovi bisogni in orari serali e festivi; difficoltà nella collaborazione con le realtà del volontariato locale, in quanto il sad si coniuga difficilmente con figure non professionali. Consorzio Servizi Val Cavallina - Settore Politiche Sociali 64