Alfonso Cristaudo
La formazione e la comunicazione:
strumenti necessari al
medico competente
Alfonso Cristaudo
Delegato del Presidente SIMLII
per la Comunicazione
Alfonso Cristaudo
Il ruolo del medico competente
Il medico competente, per il ruolo e le
funzioni che svolge, entra a pieno diritto nel
complesso sistema integrato della
prevenzione e sicurezza aziendale che,
ricordiamo, è finalizzato alla tutela della
salute dei lavoratori.
Alfonso Cristaudo
Articolo 39 – D.Lgs 81/2008 e s.m.i.
Svolgimento dell’attività di medico competente
1. L’attività di medico competente è svolta
secondo i principi della medicina del lavoro
e del codice etico della Commissione
internazionale di salute occupazionale
(ICOH).
IL CODICE INTERNAZIONALE DI
ETICA
PER GLI OPERATORI DI
MEDICINA DEL LAVORO
Informazioni su sicurezza e salute
Comunicazione delle informazioni al lavoratore
Comunicazione delle informazioni al datore di lavoro
Contributo alla conoscenza scientifica
Archivio sanitario
Rapporti con gli altri operatori sanitari
Rapporti con i partner sociali
Alfonso Cristaudo
Le relazioni del medico competente
Il sistema della prevenzione comporta un
altrettanto complesso sistema di relazioni
per le quali, il medico competente si trova a
dovere scambiare informazioni (come
creditore o debitore) sia con figure interne
all’azienda sia con figure esterne
all’azienda che, a vario titolo, per compiti
istituzionali o sociali, collaborano alla
buona riuscita delle iniziative messe in
campo.
Medico
MG
Medici
specialisti
RLS
DDL
Con chi ha rapporti
e comunica il mc
Ispesl
Medico
competente
Servizi
vigilanza
RSPP
Inail
Lavoratori
Consulenti
aziendali
Alfonso Cristaudo
Le relazioni del medico competente
I flussi comunicativi che coinvolgono più
direttamente i medici competenti, previsti
prevalentemente dal D.Lgs. 81/2008,
possono essere distinti in maniera
schematica nelle seguenti categorie:
Tipologia
documentazione sanitaria
e flussi informativi
per il mc (D.Lgs 81/08)
Flussi riguardanti la Cartella Sanitaria e di rischio
Flussi riguardanti i Registri degli esposti
Obblighi di trasmissione e consegna
Obblighi di comunicazione (Rls, lavoratori, DDL,RSPP)
Obblighi e debiti di informazione
Pareri da fornire al datore di lavoro
Obblighi di certificazione
Alfonso Cristaudo
Qualità e criticità nella comunicazione del medico
competente
Alcune di queste informazioni rappresentano un
debito sancito dalle norme e a cui il medico
competente non può sottrarsi, altre rispondono a
norme di buona prassi e codici etici stabiliti da
Organismi nazionali ed internazionali e da società
scientifiche.
Alcune storture burocratiche del D.Lgs 81/08
indirizzano in alcuni casi per la verità l’attenzione più
sugli aspetti formali della comunicazione che su
quelli sostanziali. Questo deve essere modificato!
Alfonso Cristaudo
Qualità del lavoro del medico del lavoro
Questo
“debito
informativo
sostanziale”
rappresenta quindi un requisito specifico del
bagaglio professionale del medico competente.
Deve però essere perseguito da parte del
professionista attento attraverso la ricerca di
percorsi operativi che lo conducano sempre più
verso traguardi di corretta prassi, qualità,
appropriatezza ed efficacia
Alfonso Cristaudo
Formazione continua del medico del lavoro
La formazione continua del medico del lavoro è una
premessa indispensabile per una sua azione
qualificata ed efficace
Alfonso Cristaudo
La Società Italiana di Medicina del Lavoro
ed Igiene Industriale (SIMLII) ha affrontato,
in modo sistematico, il tema della
formazione continua dei medici del lavoro,
sin dal 2000, ed ha messo a punto un
proprio programma di formazione che ha
avuto inizio nel 2003
Alfonso Cristaudo
L’intero programma è garantito e
coordinato da un Comitato il cui alto profilo
scientifico e professionale costituisce
garanzia sia per i partecipanti sia per la
valorizzazione dell’ iniziativa negli ambiti
scientifici ed istituzionali.
Alfonso Cristaudo
Offerta formativa proposta dalla SIMLII
Quarta linea
Commissioni, ricerche, partecipazione LG, stage
Terza linea
Seconda
linea
Prima
linea
Eventi organizzati da Università, Regioni, Sez.
regionali SIMLII, altre Società Scientifiche
Congresso SIMLII, Congresso ICOH
Iniziative residenziali, FAD
Alfonso Cristaudo
. Formazione a distanza
Alfonso Cristaudo
Formazione a distanza
Alla formazione a distanza (FAD) viene attribuito un
ruolo centrale nel sistema della formazione
permanente.
Le esperienze sono numerose, gli strumenti e le
metodologie ben sperimentate, e numerose sono
anche le agenzie che possono supportare
tecnicamente e metodologicamente tale attività.
Alfonso Cristaudo
Formazione a distanza
Per diventare operativa la SIMLII ha scelto
un’Agenzia qualificata (Zadig) e ha programmato
l’attività:
dapprima la realizzazione e sperimentazione di un
prototipo; quindi, una volta valutata ed approvata la
fase sperimentale, la produzione e gestione di un
numero programmato di eventi formativi ogni anno.
Alfonso Cristaudo
Formazione a distanza
Dal 2010 è stata attivata la seconda e definitiva fase
che prevede 18 nuovi corsi ogni anno. L’accesso è
consentito previo pagamento di una quota di
iscrizione.
Ai Soci SIMLII in regola con il pagamento delle quote
associative viene riservata l’iscrizione a prezzo di
favore.
Alfonso Cristaudo
Fad e Riviste italiane di Medicina del Lavoro
Le due Riviste italiane di Medicina del Lavoro (G.I.M.L.E. e
Med. Lav.) che i soci SIMLII ricevono gratuitamente
potranno sviluppare iniziative di formazione a distanza
coordinate con il programma SIMLII.
Alfonso Cristaudo
. Linee Guida SIMLII
Alfonso Cristaudo
Le Linee Guida SIMLII
Alfonso Cristaudo
Le linee guida SIMLII
In Italia non esistono da parte di altre Società
Scientifiche Mediche iniziative confrontabili
come caratteristiche o come numero di LG
Importanza della partecipazione di centinaia di
soci alla loro redazione
Alfonso Cristaudo
I requisiti metodologici essenziali per la
produzione di una linea guida sono:
•la multidisciplinarietà;
•le revisioni sistematiche della letteratura;
•la graduazione delle raccomandazioni
(grading);
•gli indicatori di monitoraggio
Alfonso Cristaudo
Valutazione della qualità metodologica
di una linea guida :Il metodo AGREE
AGREE
(Appraisal of Guidelines Research & Evaluation in Europe)
NASCE DA UNA COLLABORAZIONE INTERNAZIONALE
/www.agreecollaboration.org/
Si tratta di uno strumento
di valutazione della qualità di quanto
viene riportato in una linea guida
Sono ricomprese le linee guida
in fase di elaborazione, le linee guida
già prodotte e l'aggiornamento
di linee guida esistenti.
Alfonso Cristaudo
Il programma SIMLII non è alternativo al
programma di ECM del Ministero della
Salute, ma lo integra.
Conclusioni
Alfonso Cristaudo
La comunicazione è uno strumento importante
anche nel campo della prevenzione.
Il D.Lgs 81/2008 contiene diversi richiami relativi ad
efficaci sistemi di comunicazione fra il medico
competente e gli altri soggetti della sicurezza
interni ed esterni. Contiene anche formalismi senza
significato, fra l’altro sanzionati, che andrebbero
eliminati.
Conclusioni
Alfonso Cristaudo
La formazione del medico del lavoro è un requisito
fondamentale
per
una
corretta
pratica
professionale
La SIMLII fornisce importanti strumenti finalizzati
all’aggiornamento e alla formazione continua del
medico del lavoro .
Gruppo di Lavoro Linee Guida ed altri
Strumenti di Orientamento
Aggiornamento SIMLII
AUTORI
Pietro Apostoli, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Applicata, Sezione di Medicina del Lavoro e
Igiene Industriale Università degli Studi di Brescia (Coordinatore)
Ilenia Cortesi, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Applicata, Sezione di Medicina del Lavoro e
Igiene Industriale Università degli Studi di Brescia
Alberto Baldasseroni, Centro Regionale Infortuni e Malattie Professionali Regione Toscana, Firenze
Alfonso Cristaudo, Unità Operativa Complessa Medicina Preventiva del Lavoro, Azienda Ospedaliera
Universitaria Pisana, Pisa
Marcello Imbriani, Direzione Scientifica Fondazione S. Maugeri, Pavia
Andrea Magrini,Cattedra di Medicina del Lavoro, Università di Tor Vergata, Roma
Antonio Mutti, Laboratorio di Tossicologia Industriale, Dipartimento di Clinica Medica, Nefrologia e
Scienze della Prevenzione, Università degli Studi di Parma
Giulia Candiani, Raffaella Daghini, Pietro Dri ZADIG Editore, Milano
Pier Alberto Bertazzi, Dipartimento di Medicina del Lavoro,Clinica del Lavoro, Università degli Studi di
Milano
Lucia Isolani, Servizio Prevenzione Sicurezza Ambienti di Lavoro ASUR Marche - Macerata
Maurizio Manno, Dipartimento Scienze Mediche Preventive, Sezione di Medicina Preventiva,Università
degli Studi di Napoli Federico II
Giovanni Mosconi, Istituto di Medicina del Lavoro Ospedali Riuniti di Bergamo, Bergamo
Adriano Ossicini, Settore Prevenzione Epidemiologia e Statistica SMG INAIL, Roma
Canzio Romano, Dipartimento di Ortopedia e Medicina del Lavoro, Università degli Studi di Torino
Giuseppe Abbritti, Istituto di Medicina del Lavoro Università degli Studi di Perugia
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