Manuela Pati
A.O. San Giovanni Addolorata
Roma 18 GENNAIO 2014
LA CULTURA DELLA DONAZIONE
Donatori non si nasce,
si diventa!

Vita e morte fanno parte della storia di tutti

E’ importante parlare di vita e di qualità della vita

Parlare di donazione di organi e tessuti è parlare di
morte ma anche di vita
Ognuno di noi ha la sua definizione …
VITA
=
“ NORMALITA’ ”
LA MORTE È UNA
(LEGGE N. 578 /1993)
MORTE CARDIACA
MORTE ENCEFALICA
PUÒ NON FINIRE TUTTO QUI …
DONAZIONE
E’ un gesto di solidarietà, d’amore e di fiducia
con il quale un individuo acconsente a donare
una parte di sé ad un’altra persona che non
conosce ma che ne ha bisogno per vivere o per
tornare ad una vita normale
IL DONO

Offrire qualcosa senza aspettarsi nulla in
cambio

Presuppone fiducia
DONAZIONE

Identificazione nei valori

Fiducia nell’Istituzione

Credere in un uso equo e giusto del Dono

Senso di appartenenza alla Comunità
CHI E’ IL POTENZIALE DONATORE
Qualsiasi individuo
 Una persona normale
 Non ha età
 Non ha razza
 Non ha religione
 Non ha sesso

VIVENTE
DONATORE
A CUORE BATTENTE
Morte Encefalica
CADAVERE
A CUORE FERMO
Morte Cardiaca
COME SI DIVENTA DONATORE
COME SI DIVENTA DONATORE
IN VITA
DICHIARAZIONE
DI VOLONTA’
AVENTI DIRITTO
Legge n.91/1999
CHI PUÒ ESPRIMERSI
Cittadino Italiano
 Cittadino straniero regolare
 Età > 18 anni
 Documento d’Identità
 Codice Fiscale

COSA SI PUÒ DONARE
Rene
VIVENTE
Fegato
DONAZIONE
ORGANI
Un organo
CADAVERE
(morte encefalica)
Multiorgano
IL PRELIEVO MULTIORGANO
COSA SI PUÒ DONARE
VIVENTE
( tessuto osseo, placenta, midollo osseo,
cordone ombellicale, vasi)
DONAZIONE DI TESSUTI
CADAVERE
(cornee, muscolo scheletrico, valvole
cardiache, vasi, pericardio, cute)
IDONEITA’ ALLA DONAZIONE
Legale
 Clinica

•
•
Generica
Specifica
RISCHIO INACCETTABILE
BARRIERE
Linguistiche
Socio
economiche
3.800.000
5.011.000
CLANDESTINI
Overstayers
 Paesi Schengen (abolizione delle frontiere)
 Rotte del Mediterraneo

LA RELIGIONE
CRITERI CONDIVISI
 Certezza
della diagnosi di Morte
 Consenso
 Rispetto della salma
 Gratuità della donazione
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Cristiani: 2.096.262, di cui:
 Ortodossi: 1.129.630
 Cattolici: 775.626
 Protestanti: 138.825
 Altri: 52.181
Musulmani: 1.253.704
Induisti: 90.931
Buddisti: 55.861
Animisti: 44.674
Ebrei: 7.165
Altri: 435.013
Dati ISTAT 2010
Dati 2011
• Cristiani: 53,9%
• Ortodossi 29,6%
• Cattolici 19,2%
• Protestanti 4,4%
• Musulmani 32,9%
• Ebrei 0,1%
• Religioni orientali 5,9%
• Altri 7,2%
CATTOLICI
La Donazione è un
prossimo.
atto di carità ed amore verso il
“ Ama il prossimo tuo come te stesso”
(V ° comandamento )
Guardare al di là della morte perché vinca sempre la vita.
CATTOLICI
“… e’ una grande conquista della scienza a
servizio dell’uomo”
Giovanni Paolo II
“… forma peculiare di testimonianza della carità”
Benedetto XVI
MUSULMANI
Il corpo dell’uomo è un dono di Dio e
deve essere rispettato e preservato in
quanto è a Dio che andrà restituito
dopo la morte in attesa della
Resurrezione.
MUSULMANI

La vita umana è sacra

Per salvaguardarla è lecito infrangere divieti
previsti dalla religione

La morte è cuore fermo
Due principi giuridici autorizzano la Donazione

Principio di necessità (Datura): quando la vita di
una persona è in pericolo, lo stato di necessità
rende lecito ciò che altrimenti sarebbe vietato.

Principio del bene pubblico (Istislah o maslaha):
la cura dei malati è una responsabilità di tutti.
(www.arabcomint.com)
“Chiunque salva la vita di un uomo è come
se avesse salvato l’umanità intera”
(Surah 5, v.32).
“ I Fedeli sono come i mattoni di una stessa
casa che si sorreggono a vicenda”
(Codice Islamico)
EBRAISMO
La vita è un dono.
La Salma merita rispetto.
Deve essere consentito il
accompagna la sepoltura.
rito
funebre
che
E’ richiesta La presenza del Rabbino durante l’intero
processo di Donazione e Prelievo.
SHINTOISMO
Gli shintoisti sono contrari alla Donazione
degli organi in quanto l’integrità del
corpo è necessaria per la Resurrezione.
TESTIMONI DI GEOVA
E’ consentito ai Testimoni di Geova di
Donare e di ricevere organi.
Tuttavia tali organi dovranno essere
completamente privi di sangue e gli
interventi verificarsi senza necessità di
ricorrere ad emotrasfusioni.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità stima che
circa il 10% dei trapianti di reni in 95 paesi membri
viene effettuato al di fuori della legge e del SSN,
che in parole povere significa: rivolgersi al traffico
illecito per saltare le lista d’attesa.
1970
La scoperta della Ciclosporina consente il controllo delle
reazioni di rigetto verso gli organi trapiantati
Aumenta il fabbisogno di organi
fiorisce il commercio degli organi
Vendita
Furto
CRISI E IL MERCATO DI ORGANI “ON LINE”

Moldavia: “Ho 26 anni, non bevo, non fumo e ho problemi
economici urgenti”, seguono i dettagli sul gruppo
sanguigno e poi la richiesta: 15000 euro in questo caso,
ma scorrendo col mouse ci sono anche offerte a minor
prezzo.

Grecia: Un imprenditore del Pireo ha confessato ai giornali
di aver venduto un rene per 100.000 dollari per non
soccombere alla crisi, e un pescatore dell’isola di Rodi ha
offerto al miglior offerente lo stesso organo.
CINA
GLI INVISIBILI
Si calcola che siano 48.000.000 nel mondo.



Africa sud sahariana 1:2
Sud est asiatico 2:3
Sud America 1:6
INDIA
COLOMBIA
KOREA DEL SUD
Il Cardinale Stefano Kim Sou Hwan, donatore di sangue, decise
che alla sua morte avrebbe donato le cornee.



Kodonet (Korea Donate Life Network )
OSOB: One body One Spirit Movement, organizzazione cattolica
dell’Arcidiocesi di Seul, fondata dallo stesso Cardinale Kim
Buddist – Operated Life share Association
Vitallink, un’organizzazione di medici specialisti in trapianti
d’Organi.
(11/09/2011)
VENEZUELA
La donazione presunta è legge: in caso di morte
cerebrale, qualsiasi venezuelano che non abbia
manifestato il parere contrario a donare, sarà
automaticamente considerato disponibile a cedere
organi. … Si prevede una diminuzione delle morti in
attesa di trapianto, nonchè del traffico d’organi
“… Al di là di fatti clamorosi c’è l’eroismo del quotidiano, fatto
di piccoli e grandi gesti di condivisione che alimentano
un’autentica Cultura della Vita. Tra questi gesti merita un
particolare apprezzamento la Donazione d’Organi compiuta
in forme eticamente accettabili, per offrire una possibilità di
salute e perfino di Vita a malati
talvolta privi di Speranza …”
(Evangelium vitae - Giovanni Paolo II)
DICHIARAZIONE DI VOLONTÀ

Espressa e depositata






ASL e Medici di base
Sportelli Aziendali Ospedalieri abilitati
Comuni, Centri Regionali Trapianti
Tesserino blu del Ministero della Salute
Associazioni di Donatori e Trapiantati
Dichiarazione olografa

Espressa ma non depositata

Non espressa: testimonianza degli “ Aventi diritto”

N.O. dell’ Autorità Giudiziaria
(Legge n. 91 del 1/4/1999)
PECHINO INTERROMPE LE DONAZIONI DI ORGANI DAI
CONDANNATI A MORTE
“Secondo quanto riporta l’agenzia di stampa statale Xinhua, la Cina
interromperà entro i prossimi cinque anni la pratica di prelevare
organi per i trapianti ai condannati a morte uccisi. I l
viceministro della Salute, Huang Jiefu ha annunciato infatti
l'intenzione del paese di provvedere alla creazione di un sistema
nazionale di donazione degli organi per ridurre l'affidamento su
quella da detenuti nel braccio della morte e incoraggiare quelle
da parte della popolazione.”
(23.3.2012)
Negli anni diverse Autorità si sono espresse a favore della
Donazione:





Corte Suprema degli Ulema di Riyadh: risoluzione n ° 99
Accademia di Fiqh della Lega Mondiale Musulmana: 8° sessione
Accademia della Sharjah dell’Organizzazione della Conferenza
Islamica a Jeddah, rappresentante tutti i Paesi Musulmani
Accademia Al-Azhar (Egitto)
Autorità religiosa iraniana
CHI E’ IL RICEVENTE
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Organi
Insuff. Cardiaca
Insuff. Respiratoria
Insuff. Renale
Insuff. Epatica
Insuff. Pancreatica
Malattie intestinali
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
Tessuti
Traumi ortopedici
Tumori
Ustionati
Malattie cardiache
Non vedenti
Terapie inefficaci
Qualità della vita
compromessa
Lista d’attesa
Intervento