Regione Toscana
PROGETTO
MINISTERO DELLA GIUSTIZIA
DIPARTIMENTO AMMINISTRAZIONE PENITENZIARIA
PROVVEDITORATO REGIONALE PER LA TOSCANA
REGIONE TOSCANA
Dott. Gioacchino Bellone Ischia 12-14 maggio 2005
Regione Toscana
Il contenuto del progetto
La modalità di realizzazione del progetto
Regione Toscana
Il contenuto del progetto
Delibera G.R.T. n. 1344/2003
Informatizzazione della cartella clinica degli
Istituti penitenziari toscani
- Il Decreto interministeriale 20Aprile 2000 inserisce la Regione Toscana tra le tre
Regioni in cui realizzare il trasferimento al SSN, in forma sperimentale delle
“restanti funzioni sanitarie” (oltre alla prevenzione e alla assistenza dei detenuti
tossicodipendenti)
- Il Gruppo tecnico integrato, costituito con apposito protocollo, tra Aziende Usl e
Amministrazione Penitenziaria individua alcuni settori di intervento (farmaceutica,
salute mentale, formazione e aggiornamento del personale, prevenzione nel carcere
minorile e la informatizzazione della cartella clinica
- Viene effettuata una ricognizione dello stato dell’arte (esigenze, connessioni,
dotazioni hardware in alcuni Istituti). Sono così definite le possibili strategie di
intervento.
Regione Toscana
Il contenuto del progetto
Delibera G.R.T. n. 817/2002
“Sperimentazione di una metodologia di
intervento per le problematiche sanitarie in
ambiente carcerario” a valere sul Fondo
Nazionale per la lotta alla droga
- Accompagnare progettualmente la transizione della sanità penitenziaria
prevista dal Decreto Legislativo 230/99
- verificare i modelli organizzativi integrati e correlati alla strategia di
intervento introdotta dalle nuove norme legislative inerenti il settore
dell’assistenza ai detenuti tossicodipendenti;
- introdurre modalità di raccolta ed analisi dei dati comparabili con quelle
extracarcerarie e con quelle europee;
Regione Toscana
Il contenuto del progetto
LA REALTA’ ORGANIZZATIVA DELLA TOSCANA:
12 AZIENDE SANITARIE
20 STRUTTURE PENITENZIARIE di cui 1 CENTRO CLINICO
3500 – 4000 SOGGETTI – POPOLAZIONE CARCERARIA
150 OPERATORI CIRCA
Regione Toscana
Il contenuto del progetto
Il sistema ULISSE è stato congegnato in modo da risolvere i problemi di
integrazione delle strutture penitenziarie della Regione Toscana nel rispetto della
sicurezza e della privacy
In base a questa scelta:
- L’utente è trattato a livello unitario UNA SOLA ANAGRAFICA di livello regionale
- L’utente è in carico ad una Struttura ma può contemporaneamente essere trattato da
un’altra Struttura (es. ricovero in Centro Clinico)
- Il trattamento dei dati è possibile a livello di SINGOLA STRUTTURA PENITENZIARIA
che può anche essere GESTITA COME UNITA’ DIVERISIFICATE (es. minori, sezione
femminile, ecc..) con livelli di accesso diversificati
- E’ definito un DIZIONARIO DATI OMOGENEO E CONDIVISO
- E’ implementata l’ALIMENTAZIONE AUTOMATICA di ISS2000
Regione Toscana
Il contenuto del progetto
OBIETTIVI
Unificare la gestione sanitaria dell’utente all’interno della struttura di
riferimento e nei suoi spostamenti fra le strutture, in un prima fase della
Toscana, e in prospettiva in tutto il sistema nazionale con la messa a
disposizione di informazioni definite.
Facilitare l’analisi delle informazioni con un potente strumento basato su
una base standardizzata di dati e creare un fornitore per gli applicativi
statistici eventualmente definiti dal sistema penitenziario nazionale
(ISS2000)
Consentire lo scambio di informazioni bidirezionale secondo protocolli
predefiniti con il Sistema Sanitario Toscano
Regione Toscana
database normalizzato e organizzato in
tabelle
Anagrafe
Cartella
Cartella
Trattamenti
Prestazioni
Regione Toscana
Il contenuto del progetto
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Ingresso in Istituto
Attività in ambulatorio centrale
Attività negli ambulatori distribuiti
Richiesta di prestazioni specialistiche esterne
Ricoveri in strutture esterne e nel Centro Clinico di Pisa
Trattamento soggetti tossicodipendenti
Gestione magazzino farmaci
Regione Toscana
La modalità di realizzazione del
progetto
Costituzione di un gruppo di lavoro misto Regione/Asl
Amministrazione Penitenziaria
Individuazione di una Azienda Usl capofila
Individuazione di 5 strutture penitenziarie in cui realizzare
la sperimentazione
Definizione del piano operativo e finanziario per la
realizzazione del progetto
Regione Toscana
La modalità di realizzazione del
progetto
Costituzione di un gruppo di lavoro misto Regione/Asl
Amministrazione Penitenziaria
L’esigenza di integrare diverse competenze professionali,
come elemento essenziale per la realizzazione del progetto
Costituire un nucleo di persone in grado di stimolare
all’interno del sistema organizzativo di ciascuna struttura
carceraria le necessarie attività per rendere operativo il
progetto
Regione Toscana
La modalità di realizzazione del
progetto
Individuazione di una azienda USL capofila
Braccio operativo della regione Toscana
Seguire la realizzazione dell’applicativo
Gestire le fasi amministrative e gestionali dell’intero
processo
Regione Toscana
La modalità di realizzazione
del progetto
Definizione del piano operativo e finanziario per la
realizzazione del progetto
Fabbisogno strutturale e tecnologico:
Rete geografica, cablaggio strutture
Server, personal computer (almeno 1 ogni 3 operatori)
Fabbisogno formativo degli operatori aziendali coinvolti nel
processo:
Amministratori di sistema
Operatori
Server PRAP
Intranet
Applicativo WEB
Protocollo HTTPS
ACCESSI:
1° FASE -> Utente
Password
Struttura 1
Soluzione tecnologica
Unico Server e
strutture collegate
tramite rete al PRAP
Struttura 2
2° FASE-> Riconoscimento
impronta
Firma elettronica
Struttura 3
Regione Toscana
Regione Toscana
Server PRAP
LINEA DEDICATA
Collegamento tra
Sistema Carcere e
Sistema Regionale
Server R.T. (NAR)
INTRANET
Struttura 1
R. T. R. T.
Struttura 2
ASL 1
Struttura 3
ASL 3
ASL 2
Regione Toscana
Fasi operative
1) Acquisizione Server - In fase di fornitura
2) Integrazione parco macchine – Gara in corso
3) Analisi delle funzionalità per la prima release del software: già
espletate
4) Acquisizione personalizzazioni: attualmente in corso
5) Inizio sperimentazione operativa: 1 Settembre 2005
6) Formazione operatori strutture di sperimentazione: settembre
2005
7) Estensione del software alle altre strutture: Gennaio 2006
8) Integrazione hardware altre strutture: marzo 2006
9) Formazione personale altre strutture: gennaio 2006
Regione Toscana
Fasi operative
INTEGRAZIONE CON IL SISTEMA SANITARIO REGIONALE
Con particolare riferimento agli aspetti:
•
Integrazione con il software regionale di Gestione delle Dipendenze
•
Accesso alle prenotazioni di prestazioni specialistiche sui CUP
Aziendali delle Asl
•
Importazione in cartella dei dati di diagnostica, di laboratorio e di
refertazione prodotti dal sistema sanitario regionale
•
Valutazioni statistiche ed economiche
Regione Toscana
Criticità
Deve essere adottata una adeguata modalità organizzativa per la
manutenzione ed amministrazione del sistema
Organizzare
Deve essere stimolata e sostenuta l’utilizzazione del prodotto con le
adeguate iniziative di livello regionale e di singola struttura carceraria
Creare condivisione e cultura
Deve essere curato l’ulteriore sviluppo del sistema, sia come sviluppo
delle funzioni dell’applicazione sia come adeguamento alle
modificazioni del contesto
Migliorare