OPERAZIONE
BOCCASANA
Un progetto di Educazione
terapeutica Domiciliare
Davide Revelli
Infermiere Cure Domiciliari Asl Cn1 Saluzzo
• Il progetto verrà attuato sui pazienti assistiti a
domicilio, nel distretto di Saluzzo- ASLCn1
• Il progetto agirà su due fronti:
sulle conoscenze e capacità educative degli
infermieri
sulla pratica di chi quotidianamente
effettua l’igiene del cavo orale ai pazienti
(familiari/care-givers/p.ti stessi).
• La Cura del cavo orale nella pratica assistenziale quotidiana degli
infermieri, è quasi sempre demandata al paziente, ai suoi famigliari, o
alle badanti.
• Gli infermieri a domicilio non si accertano in modo strutturato, del
livello di abilità, conoscenze, tecniche e materiali utilizzati, o della
frequenza degli interventi di igiene orale praticate dai care-givers
• Non c’è una valutazione sistematica del cavo orale al momento della
presa in carico dei pazienti.
• Frequentemente si giunge alla valutazione di un problema del cavo
orale quando oramai sono presenti i sintomi che fanno richiedere al
paziente un intervento del curante o dell’infermiere stesso.
• La maggioranza dei medici di base non attua un’ ispezione sistematica
del cavo orale nei pazienti asintomatici anche se a rischio di
problematiche del cavo orale.
disfagia
• PROBLEMI
DEGLUTIZIONE/ALI
MENTAZIONE
• LIVELLO COSCIENZA
ALTERATO
• ANZIANI NON/PARZ.
AUTOSUFFICIENTI
• ONCOLOGICI
• P.TI IN CHEMIO-RADIO
TERAPIA
• TERAPIE
IMMUNOSOPPRESSIVE
/CORTISONICHE
• P.TI
TRACHEOSTOMIZZATI
• IN VENTILO TERAPIA
ASSISTITA
• IN O2 TERAPIA
• P.ti delle suddette categorie assistiti in regime di ADI
• P.ti oncologici con indice di karnofsky performance
status <50
• P.ti delle suddette categorie con attività di vita
quotidiane limitate
(ADL =<3) ADL ABCF=0
Dove la voce
A=0 la necessità di ricevere assistenza nel lavarsi
B=0 la necessità di ricevere assistenza nel vestirsi
C=0 la necessità di ricevere assistenza per recarsi alla toilette
F=0 la necessità di ricevere assistenza per alimentarsi
(Per essere inclusi nel progetto, basterà quindi avere un adl =0 oppure avere anche
solo una delle voci ABCF =0)
LIVELLO DI
ATTENZIONE DEGLI
INFERMIERI PER IL
CAVO ORALE DEI
PT.I A RISCHIO
RESPONSABILITA’
INFERMIERI
valutazione,
correzione,
istruzione,
educazione
terapeutica DEI
CARE-GIVERS
I care-givers dei p.ti a
rischio conosceranno
il significato del
valore della cura
orale e la
considereranno una
priorità
OSRU ASLCN1
SERVIZIO
STAMPA
ODONTOSTOM
ATOLOGIA
TORINO
• Sig.ra Barbara Bo
Infermiera
Igienista Esperta
• Sig.ra Patrizia
Menozzi
Infermiera
Igienista Esperta
• Dott. Franco Goia
Direttore S.C.
Odontostomatol
ogia
• Medici del
reparto
DISTRETTO
SALUZZO
• Direttore di Distretto1
Dott. Andrea Gili
• Coordinatrice
infermieristica
Sig.Milena Girello
Sig. Giovanna Giorgis
• Infermieri referenti
• Infermieri Distretto1
Saluzzo ASLCN1
Nov
2009
STESURA
PROGETTO
PRESENTAZIONE
PROGETTO
AUTORIZZAZIONE
PROGETTO
ACCREDITAMENTO ECM
CORSO FORMAZIONE
GRUPPO DI LAVORO
SCHEDA DI VALUTAZIONE
CAVO ORALE
GRUPPO DI LAVORO
CREAZIONE/PUBBLICAZIONE
OPUSCOLO PER CARE-GIVERS
SVOLGIMENTO
CORSO FORMAZIONE
ATTIVITA' EDUCATIVA
DOMICILIARE
VALUTAZIONE
INTERMEDIA
VALUTAZIONE
FINALE
Dic
2009
Gen
2010
Feb
2010
Mar
2010
Apr
2010
Mag
2010
Giu
2010
Lug
2010
Ago
2010
Set
2010
Ott
2010
Nov
2010
Dic
2010
VALUTAZIONE
INTERMEDIA
Nella fase intermedia si valuterà:
• Lo svolgimento del corso di formazione
• l’avvenuta produzione della scheda di valutazione del
cavo orale da parte del gruppo di lavoro
• l’avvenuta produzione del depliant informativo da
parte del gruppo di lavoro
FINALE
• la valutazione dell’impatto del progetto sull’attività
degli infermieri avverrà alla fine dell’anno, contando e
analizzando le schede di valutazione prodotte.
RINGRAZIAMENTI
All’inarrestabile Linda
per il tempo e le attenzioni dedicateci
A tutto il gruppo ET2009
per la condivisione del percorso
A barbara
Per il prezioso aiuto
A
Alessandra,Marinella,Miriana,
Rosalia e Simona
Compagne di Tavolo e tavola
Per l’alto grado di sopportazione