ATTRAVERSO UN
VETRO PIANO
A cura di Gennaro Iacente
Roma 7 luglio 2015
1
CRITICITÀ DEL SISTEMA
INDIVIDUAZIONE DI ELEMENTI PENALIZZANTI IL
SISTEMA DEI SERVIZI ALLA PERSONA
INCONGRUITÀ
RIGIDITÀ
ONEROSITÀ
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SCENARIO
ESTRATTO DAL VERBALE DELLE DELIBERAZIONI DELLA GIUNTA
DEL MUNICIPIO ROMA XVI (SEDUTA DEL 24 FEBBRAIO 2012)
… Miglioramento dei parametri minimi indicati dalla Del. G.C.
317/2011 a parità di budget, miglioramento reso possibile
tramite la valorizzazione e ottimizzazione nell’uso delle risorse
economiche, logistiche, di personale e progettuali:
• maggiore articolazione dei livelli di assistenza
• maggior numero annuo di ore erogabili
• minor costo orario del servizio
• maggiore flessibilità
• SMUA a regime (Spesa media unitaria annua per utente)
inferiore a quella prevista dalla Riforma di Roma Capitale
(CONTINUA)
3
SCENARIO
(SEGUE)
E’ evidente la reciprocità nei vantaggi per
l’organismo accreditato, per l’amministrazione e
per gli utenti di una commessa parametrata sul
budget complessivo necessario ad erogare
l’assistenza ad uno o più “gruppi di utenti”
secondo quanto previsto dalla Del. G.C.
317/2011.
La reciprocità è resa operativa tramite l’impegno
dell’organismo
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IPOTESI
LA CENTRALITA’ DEL SOGGETTO
SVANTAGGIATO E DEL SUO CONTESTO
NATURALE DI VITA.
L’ADOZIONE DI UN ORIENTAMENTO
PREVALENTE ALLA QUALITA’ DI VITA
DELL’UTENTE
IL RICONOSCIMENTO E LA RICHIESTA
VOLTA AL PRIVATO SOCIALE DI
ESPRIMERE LA MASSIMA
EFFICIENZA/EFFICACIA GESTIONALE
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VANTAGGI
PER IL MUNICIPIO
ABBATTIMENTO LISTA DI ATTESA
RIDUZIONE S.M.U.A.
 ACQUISTO QUANTITÀ DI SERVIZIO
 METTERE A DISPOSIZIONE DEL MUNICIPIO LE ORE DI LAVORO
ECCEDENTI IL MONTE ORE PREVISTO DALLE TABELLE MINISTERIALI, ORE
DI LAVORO RESE DISPONIBILI DALLA STABILITÀ CONTRATTUALE
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VANTAGGI
PER GLI UTENTI
FLESSIBILITÀ DELLA
PRESTAZIONE
• DIVERSIFICAZIONE DELL’OFFERTA
• SUPERAMENTO
DELL’ASSISTENZIALISMO A
DOMICILIO
MODULAZIONE
DELL’INTERVENTO AL
VARIARE DEL BISOGNO
• RISPONDENZA DELLE AZIONI
RIGUARDO GLI OBIETTIVI
• CENTRALITÀ DELL’UTENTE COME
ATTORE DEL PROPRIO PROGETTO
LAVORO IN EQUIPE
• RISPOSTA MULTIPROFESSIONALE
• PIANI PERSONALIZZATI INTERDISCIPLINARI E SOCIALIZZANTI
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VANTAGGI
PER LE COOPERATIVE SOCIALI
STABILIZZAZIONE OPERATORI
CERTEZZA FATTURAZIONE
MIGLIORAMENTO ORGANIZZATIVO
PROGETTAZIONE E SVILUPPO
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STRUMENTI
COPROGETTAZIONE
PROGETTO PRELIMINARE
• INDIVIDUAZIONE LINEE GUIDA
• PIANO FINANZIARIO GENERALE:
QUANTITÀ SERVIZI ACQUISTATI/RISORSE UMANE IMPIEGATE
COPROGETTAZIONE DEFINITIVA
• INDIVIDUAZIONE DELLE PROCEDURE
• DEFINIZIONE TIPOLOGIE DI ATTIVITÀ /INTERVENTI
• SUPERAMENTO DELLA PRESTAZIONE ORARIA
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TIPOLOGIE DI INTERVENTO
Attività
domiciliari/individuali
a casa degli utenti con
un rapporto 1/1
Attività di CEDAF
Centro Diurno Anziani
Fragili
Attività di gruppo e di
socializzazione: uscite,
laboratori rapporto1/5
Attività collettive
(GDC) individuazione
territoriale di un
gruppo di utenti,
monte ore collettivo
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PRESA IN CARICO GLOBALE
Definizione dei livelli di offerta
strutturale e prestazionale
Elaborazione di modelli gestionali
flessibili e integrati, che mettano in
sinergia i percorsi della domiciliarità,
della residenzialità e della
semiresidenzialità garantendo
condizioni di sostenibilità finanziaria
sia da parte delle famiglie che degli
enti locali
Diversificazione dei percorsi
assistenziali per le persone
privilegiando l'organizzazione di
servizi di accoglienza temporanea, ed
in raccordo con altre linee di
intervento quali centri diurni,
interventi di sollievo, ecc.
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SISTEMA OPEN SPACE
PAI
SAISA
ATTIVITÀ
DI SOCIALIZZAZIONE
Prima della coprogettazione: il signor Benito frequentava il centro diurno da 6 anni, 5
giorni la settimana, vive con la figlia, a causa di un ictus utilizza un deambulatore e
presenta difficoltà nel linguaggio. er un piccolo incidente è stato costretto a casa. La
chiusura del sistema non ha consentito degli interventi domiciliari di sollievo per la
famiglia, ma anche di conforto a Benito.
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INNOVAZIONE VIRTUOSA
PROGRAMMARE E
REALIZZARE
SERVIZI
CREAZIONI DI
PERCORSI DI
CONTINUITÀ
ASSISTENZIALE
LEGGERE IL
TERRITORIO PER
“SFRUTTARNE” LE
RISORSE
PREVEDERE
SERVIZI FLESSIBILI
E MODULARI AL
VARIARE DELLE
CONDIZIONI DEGLI
UTENTI
REALIZZARE
SINERGIE E
FORME DI
INTERVENTO
/PERCORSI
PIANIFICATI TRA:
•DOMICILIARITÀ
•RESIDENZIALITÀ
•SEMIRESIDENZIALITÀ
OTTIMIZZARE
RISORSE UMANE E
PROFESSIONALI
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LE ATTIVITÀ PROPOSTE DA NS
INTERVENTI PRESSO IL
DOMICILIO E
ASCRITTE ALLA
PERSONA
INTERVENTI DI
GRUPPO O
COLLETTIVI
INTERVENTI DI
SOCIALIZZAZIONE
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I PRIMI RISULTATI
SMUA GIUGNO 2013
Prima della sperimentazione
SMUA GIUGNO 2014
A un anno dall’inizio
Fattura giugno
2013 €
46.812,27
Fattura giugno 2014€
55.590,77 (+ 15%)
comprensivo di
adeguamento TAR
Totale utenti
Totale utenti
98
137 (+ 40%)
SMUA 4869,26
SMUA 5732,11
(- 862,85€)
(-15%)
15
GLI AMICI DEL CONDOMINIO
Ipotesi: sperimentare un intervento
di assistenza “condominiale” che
coinvolge un gruppo di utenti,
contare su un congruo monte ore,
tale da poter essere disarticolato
in più momenti ed in più tipologie
di interventi sia individuali che di
gruppo, o meglio collettive.
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GLI AMICI DEL CONDOMINIO
Via Donna Olimpia 30
INDIVIDUAZIONE
TERRITORIALE
ARTICOLAZIONE
PRESTAZIONI
SETTIMANALI
Via di Donna Olimpia
30
20 prestazioni
individuali
7 utenti già in carico e
assegnati a NS
10 prestazioni
collettive
ORGANIZZAZIONE
Individuazione
miniequipe di 2
operatori di
riferimento e 1 a
sostegno
inserimento 3 nuovi
utenti
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I RISULTATI A DUE ANNI
SMUA GIUGNO 2014
A un anno dall’inizio
SMUA GIUGNO 2015
Da luglio 2014 comprende anche il servizio
Alzheimer (SADISMA)
€ 55.590,77 (+ 15%)
comprensivo di
adeguamento TAR
Fattura Giugno 2015
€ 74.320,48 (+34%)
Comprensivo di
servizio SADISMA
Totale utenti
Totale utenti
n. 137 (+ 40%)
n. 199 (+46%)
Fattura giugno 2014
SMUA 4481,64
SMUA 4869,26
(- 1250,47€)
(- 862,85€) (-15%)
(-22%)
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GLI AMICI DEL CONDOMINIO
Dal 1 agosto 2015 - Via Donna Olimpia 5
INDIVIDUAZIONE
TERRITORIALE
ARTICOLAZIONE
PRESTAZIONI
SETTIMANALI
Via di Donna Olimpia 5
15 prestazioni
individuali
3 utenti già in carico e
assegnati a NS
11 prestazioni collettive
ORGANIZZAZIONE
Individuazione
miniequipe di 2
operatori di riferimento
e 1 a sostegno
inserimento 3 nuovi
utenti
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GLI AMICI DEL CONDOMINIO
Dal 1 agosto 2015 - Via dei Gonzaga/Via dei Bichi
INDIVIDUAZIONE
TERRITORIALE
Via dei Gonzaga /
ARTICOLAZIONE
PRESTAZIONI
SETTIMANALI
Via dei Bichi
28 prestazioni
individuali
8 utenti già in carico e
assegnati a NS
10 prestazioni
collettive
ORGANIZZAZIONE
Individuazione
miniequipe di 2
operatori di
riferimento e 1 a
sostegno
inserimento 2 nuovi
utenti
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Coop. Soc. Nuova Socialità ONLUS
Via Pietro Cartoni 1a/3/3a – 00152 Roma
Tel 0658232217 – fax 0658230933
Mail [email protected]
Web www.nuovasocialita.it
“La mia coscienza sociale” di Marco Raparelli
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