OR Integration
Sistema di Gestione e Controllo
delle Sale Operatorie
Dott. Ing. Giulia Sirello
Olympus Italia
“Ospedale Sicuro: dalla progettazione alla gestione” – Teatro della Fortuna, Fano - 16 Novembre 2006
Il nuovo volto delle strutture ospedaliere
Il rapido evolversi delle tecniche mediche ormai strettamente
connesse all’uso di apparecchiature ad elevato contenuto
tecnologico, ha mutato il volto delle strutture ospedaliere che
ormai sono profondamente caratterizzate da un profilo
altamente specializzato e da approcci clinici interdisciplinari.
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Caratteristiche
Elevato contenuto tecnologico
Alta specializzazione
Rapido evolversi delle tecniche mediche e rapida
evoluzione tecnologica
Volontà di attuare il processo di umanizzazione
delle strutture ospedaliere
Approccio clinico interdisciplinare
Necessità di attuare processi di ottimizzazione
delle risorse e riduzione degli sprechi
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Considerazioni generali

1.
2.
Le tecnologie biomediche si rinnovano rapidamente: 5 o 6
generazioni tecnologiche in circa 30 anni.
E si deve considerare che:
Le tecnologie biomediche incidono sul 75% delle prestazioni
mediche
L’incidenza economica delle tecnologie biomediche sui costi di
progettazione è passata dal 10% degli anni ’80 al 26% di oggi
La progettazione e l’impiego degli
investimenti devono essere valori
duraturi nel tempo!
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Esigenze delle strutture ospedaliere
moderne
• Alta tecnologia da gestire e organizzare
• Enorme quantità di informazioni da gestire,
distribuire, condividere, conservare
• Formazione e aggiornamento
• Divulgazione scientifica
• Sicurezza dei dati
• Sicurezza delle strutture e dei beni
• Umanizzazione delle strutture di accoglienza e
dell’approccio al Paziente
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
La risposta alle esigenze: l’integrazione
La risposta alle moderne esigenze delle strutture ospedaliere è la
gestione/informatizzazione integrata delle tecnologie elettromedicali
ovvero la creazione di sistemi di connessione tra apparecchiature
affini e tra tipologie affini di apparecchiature per la realizzazione di
una rete per lo scambio e la diffusione dei dati clinici e diagnostici e
l’interconnessione tra le diverse discipline.
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Il nuovo concetto di integrazione
Fino ad oggi i sistemi di connessione delle
apparecchiature e di gestione e conservazione delle
immagini e dei dati clinici erano stati pensati come
sistemi stand-alone
Oggi si procede nella direzione di sistemi
integrati di informatizzazione/gestione
ospedaliera
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Le garanzie dell’integrazione
• Conservazione, accesso e condivisione dei dati clinici e
diagnostici
IMPATTO CLINICO
• Approccio clinico multidisciplinare integrato
• Protezione dei dati sensibili
SICUREZZA
• Tracciabilità degli eventi e Risk Management
• Ottimizzazione delle risorse e riduzione delle attese
• Supporto tecnico all’utilizzo e alla manutenzione ordinaria
della dotazione tecnologica
IMPATTO ECONOMICO
• Scambio di dati scientifici a supporto della formazione e
dell’aggiornamento
CRESCITA SCIENTIFICA
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Il potere dell’integrazione
Solo gestendo il sistema di apparecchiature e dati nella
sua globalità è possibile sfruttarne tutte le potenzialità di
funzionamento, esercitando a pieno gestione e controllo.
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Caratteristiche delle Camere Operatorie
- Attività a rotazione (personale, materiali e apparecchiature)
- Elevati costi di gestione
- Luogo di trattamento/cura & luogo di formazione
Esigenze:
 multidisciplinarietà
 refertazione d’esame veloce e
standardizzata
 design modulare dei componenti software
 tracciabilità degli eventi, degli strumenti, dei
farmaci, dei trattamenti
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Sistema di gestione informatizzata
delle Camere Operatorie
L’organizzazione dell’attività di sala operatoria è un processo che per la
sua importanza merita una pianificazione che può essere sostenuta
dalle tecnologie informatiche
OBIETTIVI
1. Ottimizzazione della qualità assistenziale
2. Gestione ottimizzata delle risorse (personale,
farmaci, strumentario)
3. Risk Management
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Progettazione integrata delle
Camere Operatorie


PROGETTAZIONE CONVENZIONALE
Tipica di tutti i contesti. Si articola in:
- architettonica
- strutturale
- impiantistica
PROGETTAZIONE NON CONVENZIONALE
Tipica delle opere di carattere ospedaliero. Si articola in:
- organizzativa
- biomedicale
NB: LA PROGETTAZIONE DEL NUOVO PUÒ ESSERE
UN’OTTIMA OCCASIONE PER RIPROGETTARE ANCHE
L’ESISTENTE!
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Linee guida della progettazione
► Rilevante peso delle apparecchiature elettromedicali
► Eterogeneità delle patologie da trattare
► Diverse esigenze delle equipès tecniche:
- contro le sale specialistiche del passato
- contro la lottizzazione delle aree
- contro la rigidità strutturale
- a favore della RICONFIGURABILITÀ
progettazione
modulare che
permette di
riallocare le funzioni
sui diversi blocchi
contro
l’overbooking delle
sale operatorie
specialistiche
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
La soluzione globale
Gestione ambientale
Gestione apparecchiature
elettromedicali
Gestione dati e
segnali
biomedici
Apparecchiature
per endoscopia
Costruzione
Teleconferenza
Connessione al
sistema informatico
ospedaliero
Gestione dati pre-ospedalizzazione
Ammissione paziente
Trattamenti terapeutici
Referti
diagnostici
Statistiche e
controllo di gestione
Gestione dei materiali
Gestione delle
risorse
Registro allarmi e
supporto tecnico
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
La Sala Operatoria modulare
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
La Sala Operatoria modulare
- Soffitto a cupola
- Pavimento in resina autolivellante elettroconduttiva
- Parete prefabbricata in HPL - brevetto HIPERCARE - con rivestimento, fronte
e retro in resina battericida, che agisce come antimicrobico contro i ceppi
batterici maggiormente responsabili di infezioni nelle strutture sanitarie:

STAPHILOCOCCUS AUREUS

ENTEROCOCCUS HIRAE

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
anche quando presentano caratteristiche di antibioticoresistenza MRSA
(Methicillin Resistant Staphilococcus Aureus).
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Il sistema Olympus
Integrazione e controllo
apparecchiature
elettromedicali

EndoALPHA

EndoALPHA

Endobase

Soluzioni ergonomiche del layout di camera operatoria
Gestione ambientale
Gestione dati
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Sistema modulare flessibile per il controllo delle apparecchiature
elettromedicali e il controllo ambientale:
 Controllo apparecchiature per endoscopia
(processori/telecamere, fonti luce, insufflatori, unità HF, bisturi a ultrasuoni,
stampanti, videoregistratori)
 Controllo lampade scialitiche e tavolo operatorio
 Accensione/spegnimento altre apparecchiature
elettromedicali
 Luci di sala
 Aria condizionata
 Apertura/chiusura porte
 Sistema di videoconferenza
 Video-Audio routing
 ...
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Caratteristiche del Sistema EndoALPHA
Controllo
 Programmi personalizzati






in base al Chirurgo
in base alla procedura
Regolazioni immediate
Informazione continua
Controllo centralizzato
Interfaccia intuitiva
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Caratteristiche del Sistema EndoALPHA
Standardizzazione delle procedure
 Registrazione dei protocolli
operativi e tracciabilità dei
processi
Sicurezza
 Registro allarmi
 Comunicazione e risoluzione
degli errori
 Notifica degli eventi tecnici
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Caratteristiche del Sistema EndoALPHA
Ottimizzazione delle risorse
 Regolazioni immediate
Settaggio automatico delle
apparecchiature
 Riduzione dei tempi di
preparazione e di esecuzione
delle procedure
 Aumento dell’efficienza e della
sicurezza in sala operatoria

“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Sistema per la gestione del trasferimento di immagini
diagnostiche e dati di refertazione, interfacciabile con il
network ospedaliero.
Reception
Lab. Esami
Sistema
Informatico
Ospedale (HIS)
- HL7 -
Sala
Endoscopica
Sala
Laparoscopica
Server
Sistema di Archiviazione
Immagini (PACS)
- DICOM -
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Ottimizzazione del progetto
Il “Concerto” delle nuove tecnologie che caratterizzano
l’ambiente operatorio:
Gestione immagini e
sistemi
elettromedicali
Gestione unità periferiche
Interfaccia HIS
Video conferenza
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Ottimizzazione del progetto
Aree di lavoro e flussi del personale sono correlati alle varie
tipologie d’intervento
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Il layout di Camera Operatoria
Le differenti procedure chirurgiche richiedono diversi
posizionamenti delle apparecchiature mediche
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Ottimizzazione del progetto
I componenti mobili d’arredo devono garantire la
flessibilità, l’ergonomia e l’efficienza del “Sistema Camera
Operatoria”
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Conclusioni
Nell’ambito
delle
moderne
strutture
ospedaliere, le funzioni assistenziali devono
essere supportate e avvolte da una struttura
di integrazione/informatizzazione che permetta
il pieno utilizzo delle risorse, l’abbattimento
degli sprechi, il controllo di gestione e supporti
le funzioni di scambio di dati e segnali
biomedici al fine di potenziare l’approccio
clinico e la crescita scientifica.
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006
Conclusioni
In particolare la gestione integrata delle tecnologie di
Camera Operatoria:
 garantisce la possibilità di un approccio clinico interdisciplinare e potenzia
le possibilità di cura
 abbatte i tempi di gestione, velocizzando le procedure
 supporta l’organizzazione nel processo di umanizzazione, aumentando il
comfort e l’efficienza
 permette di ottimizzare le risorse umane e tecnologiche
 garantisce la sicurezza dei contenuti, la conservazione dello storico clinico,
la protezione dei dati sensibili
 supporta la formazione, lo scambio di informazioni scientifiche, la
comunicazione con le altre strutture di assistenza e di ricerca.
“OR Integration: Sistema di Gestione e Controllo delle Sale Operatorie” - Fano, 16 Novembre 2006