PESO PERCENTUALE GRUPPO SPECIFICO ETA’/SESSO
SU TOTALE RICOVERI ID CDA-HLA (n=961)
35,0
32,3
30,0
% su Totale Ricoveri
25,0
Maschi
Femmine
20,0
15,0
9,9
10,0
7,3
7,2
5,0
2,42,6
0,10,4
3,9
3,3
1,7
0,6
1,00,6
0,7
0,1
1,2
0,4
2,2
1,5
1,9
0,9
4,5
2,22,6
2,5
2,7
3,3
0,0
0-0
1-4
5-9
10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80+
Età
fe
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%
DISTRIBUZIONE % ACCESSI PS PER ETA ’ E TRAUMA
ID CDA-HLA (n=20.715)
90,0
80,0
70,0
60,0
50,0
40,0
0-14
15-69
70+
30,0
20,0
10,0
0,0
Trauma
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Lu
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ra
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03
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02
-F
DISTRIBUZIONE % RICOVERI PER ETA ’ E TRAUMA
ID CDA-HLA (n=961)
60,0
50,0
0-14
15-69
70+
20,0
10,0
0,0
30
Distribuzione % degli accessi in PS per età all'interno di ogni classe di triage
20
10
0
Percentuale di accessi
Centri pilota n=45.323
Classe di età
bianco
verde
giallo
rosso
Rischi relativi di ricovero dei maschi per classe di età rispetto alle femmine di 15-19 anni
20
10
0
Rischio relativo
30
IC 99%
Classe di età
RR
IC (inf)
IC (sup)
20
10
0
Rischio relativo
30
Rischi relativi di ricovero delle femmine per classe di età rispetto all'età 15-19 anni
IC 99%
Classe di età
RR
IC (inf)
IC (sup)
Distribuzione dei ricoveri per incidente domestico per classi di età
Italia – SDO 2003 (n=89.336) – Valori assoluti
maschi
femmine
25.000
20.000
15.000
10.000
5.000
0
0
1-4
5-9
10- 15- 20- 30- 40- 50- 60- 65- 70- 75- 80 e
14 19 29 39 49 59 64 69 74 79 piu
Distribuzione dei ricoveri per incidente domestico per classi di età
Italia – SDO 2003 (n=89.336) – Valori percentuali
maschi
femmine
40
35
30
25
20
15
10
5
0
0
1-4
5-9
10- 15- 20- 30- 40- 50- 60- 65- 70- 75- 80 e
14 19 29 39 49 59 64 69 74 79 piu
Incidenza dei ricoveri per incidente domestico per classi di età
Italia – SDO 2003 (n=89.336) – Tassi per 100.000 res./anno
maschi
femmine
1200
1000
800
600
400
200
0
0
1-4
5-9
1014
1519
2029
3039
4049
5059
6064
6569
7074
75- 80 e
79 piu
Rischio Relativo (RR) di ricovero per incidente domestico per classi di età
Maschi rispetto alle femmine di 15-19 anni
Italia – SDO 2003 (n=89.336)
22
IC99% (inf)
RR maschi
IC99% (sup)
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
0
1-4
5-9
10-14
15-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 e
piu
Rischio Relativo (RR) di ricovero per incidente domestico per classi di età
Femmine rispetto alle femmine di 15-19 anni
Italia – SDO 2003 (n=89.336)
40
38
36
34
32
30
28
26
24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
IC99% (inf)
RR femmine
IC99% (sup)
0
1-4
5-9
10-14
15-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 e
piu
Ricoveri per incidente domestico per diagnosi principale
(solo diagnosi traumatiche)
Italia – SDO 2003 (n=58.130)
lesioni vasi sanguigni,
lesioni superficiali
frattura volta cranica
0.1%
6.4%
2.4%
frattura colonna
vertebrale
altro
9.0%
amputazioni
4.5%
0.7%
frattura coste-sternopelvi
ferite aperte
4.6%
4.7%
frattura arti superiori
lesioni interne torace
addome bacino
13.5%
0.9%
lesioni intracraniche
8.5%
distorsione
frattura arti inferiori
1.5%
41.8%
lussazione
1.7%
DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER TIPO ASSISTENZA
CDA-HLA (n=20.715)
Dinamica Incidente
10- Altra dinamica
09- Sforzo acuto
08- Elettricità/Radiazione
07- Reazione termica
Ricoveri
Arrivi PS
06- Reazione chimica
05- Soffocamento
04- Corpo estraneo
03- Tagli, punture, schiacciamenti
02- Urto da oggetto, persona, animale
01- Caduta
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
%
0,0
60,0
70,0
80,0
90,0 100,0
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DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER TIPO TRAUMA
ACCESSI PS CDA-HLA (n=20.715)
100%
Altra dinamica
Sforzo acuto
80%
Elettricità/Radiazione
60%
Ustione
Corrosione
40%
Soffocamento
Corpo estraneo
20%
Tagli/punture/schiac.
Urto
0%
Caduta
Trauma
DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER ETA’
ACCESSI PS CDA-HLA (n=20.715)
100%
Altra dinamica
Sforzo acuto
80%
Elettricità/Radi
azione
Ustione
60%
Corrosione
Soffocamento
40%
Corpo
estraneo
Tagli/punture
20%
Urto
Caduta
0%
0-0
1-4
5-9
1014
1519
2029
3039
4049
5059
6064
Età
6569
7074
75- 80+ Tot
79
FREQUENZA ACCESSI PS PER DINAMICA ED ETA’
ID MASCHI CDA-HLA (n=20.715)
Caduta
Urto
Tagli/punture/schiac
Corpo estraneo
Soffocamento
Corrosione
Ustione
Elettricità/Radiazione
Sforzo acuto
Altra dinamica
700
N. Accessi PS
600
500
400
300
200
100
0
0-0
1-4
5-9
1014
1519
2029
3039
Età
4049
5059
6064
6569
7074
75- 80+
79
FREQUENZA ACCESSI PS PER DINAMICA ED ETA’
ID FEMMINE CDA-HLA (n=20.715)
N. Accessi PS
1.200
Caduta
Urto
1.000
Tagli/punture/
schiac
Corpo
estraneo
Soffocamento
800
600
Corrosione
Ustione
400
Elettricità/Radi
azione
Sforzo acuto
200
Altra dinamica
0
0-0
1-4
5-9
1014
1519
2029
3039
4049
5059
Età
6064
6569
7074
7579
80+
FREQUENZA RICOVERI PER DINAMICA ED ETA’
ID CDA-HLA (n=20.715)
400
N. Accessi PS
Caduta
350
Urto
300
Tagli/punture/schi
ac
Corpo estraneo
250
Soffocamento
Corrosione
200
Ustione
Sforzo acuto
150
Altra dinamica
100
50
0
0-0
1-4
5-9
1014
1519
2029
3039
Età
4049
5059
6064
6569
7074
7579
80+
DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER SESSO:
ETA’ LAVORATIVE (18-65) CDA-HLA (n=20.715)
45,0
40,0
Maschi
Femmine
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
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C
%
DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER AMBIENTE CASA
ACCESSI PS CDA-HLA (n=20.715)
100%
Altra dinamica
Sforzo acuto
80%
Elettricità/Radiazione
Ustione
60%
Corrosione
Soffocamento
40%
Corpo estraneo
Tagli/punture/schiac
20%
Urto
Caduta
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Pu
DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER ATTIVITA’
ACCESSI PS CDA-HLA (n=20.715)
100%
Altra dinamica
Sforzo acuto
80%
Elettricità/Radiazione
Ustione
60%
Corrosione
Soffocamento
40%
Corpo estraneo
Tagli/punture/schiac
20%
Urto
Caduta
0%
Attività
DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER PRODOTTO CAUSA
ACCESSO PS CDA-HLA (n=20.569)
Materiali grezzi, semimanufatti
Elemento struttura
Particella
Scheggia, pezzo
Attrezzatura permanente
Superfici, Esterni
Superfici naturali
Parte di edificio
Installazioni sanitarie
Elettrodomestici
Mobilio
Posate, stoviglie
Attrezzi/Utensili
Scalette, impalcature
Strumenti per il giardino
Autoveicolo
Articoli igiene
Cibo
Prodotti chimici
Prodotti Farmaceutici
Contenitori, imballlaggi
Esseri Umani
Animali
Elementi naturali
Vegetazione
Nessun prodotto
Altro prodotto non speciicato
Totale
Caduta
0,6
0,6
0,0
0,1
1,0
6,6
3,8
60,5
3,2
0,2
3,3
0,1
0,2
1,0
0,1
0,1
0,1
0,1
0,0
0,0
0,3
0,5
0,0
0,7
0,6
0,9
15,4
100,0
Urto
3,8
6,4
0,1
2,2
2,9
0,2
0,1
15,6
3,3
2,2
21,2
1,2
1,3
0,6
0,6
2,3
0,2
0,2
0,1
0,0
1,7
3,1
0,7
0,3
5,4
0,6
23,6
100,0
Tagli/punt Corpo est
1,2
0,3
5,5
0,4
0,2
57,9
7,8
9,4
1,2
0,1
0,1
0,1
0,0
0,1
4,3
0,1
0,3
0,0
4,2
0,0
2,1
0,1
16,6
0,1
13,6
1,9
0,1
0,0
3,4
0,1
1,9
0,0
0,7
2,7
0,4
4,9
0,0
1,0
0,0
0,1
3,1
0,1
0,1
0,2
15,8
0,6
0,0
0,2
2,1
1,3
0,3
0,4
15,2
18,0
100,0
100,0
Soffoc
Corrosio Ustione Elettricità Sforzo ac
0,0
0,0
0,6
0,0
0,9
0,0
0,5
0,8
0,0
1,1
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0,8
1,8
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,8
0,0
0,0
0,0
0,0
3,3
0,0
0,0
0,0
0,0
3,8
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0,0
0,8
0,0
14,8
0,0
0,0
0,2
0,0
1,4
0,0
0,0
8,8
1,8
1,1
0,0
0,0
0,0
0,0
5,4
0,0
0,5
5,2
0,0
0,5
0,0
0,5
0,6
21,4
0,7
0,0
0,0
0,0
0,0
0,7
0,0
0,0
0,0
0,0
1,2
0,0
0,5
0,0
0,0
0,2
5,9
2,9
0,4
0,0
0,0
17,6
3,8
33,1
0,0
0,2
64,7
60,1
4,8
0,0
0,0
0,0
4,3
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,6
0,0
5,0
0,0
0,0
0,0
0,0
9,2
0,0
0,0
0,0
0,0
0,2
0,0
0,5
21,8
1,8
0,6
0,0
0,5
0,0
0,0
1,4
0,0
0,0
0,4
0,0
19,6
11,8
21,6
21,2
73,2
27,7
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
Altro
0,1
0,3
1,7
0,6
0,1
0,1
0,1
1,5
0,1
0,5
0,1
0,5
0,2
0,1
0,1
0,0
0,0
0,6
1,0
0,7
0,2
0,7
1,5
0,1
0,1
0,9
87,8
100,0
Totale
1,2
2,7
4,9
3,1
1,2
2,8
1,7
28,3
1,9
1,8
5,1
4,6
4,0
0,6
1,0
0,9
0,5
1,4
0,9
0,1
1,4
1,1
4,2
0,9
1,7
1,4
20,6
100,0
DISTRIBUZIONE % DINAMICA ID PER PRODOTTO CAUSA
RICOVERO CDA-HLA (n=961)
Altro prodotto non speciicato
100%
Nessun prodotto
Elementi naturali
80%
Sapone, detergente
Prodotti Chimici
Cibo
60%
Scalette, impalcature
Attrezzi/Utensili
Posate, stoviglie,
40%
Materiali Tessili
Mobilio
20%
Installazioni sanitarie
Parte di edificio
Superfici naturali
0%
To
ta
le
a
na
m
di
ltr
a
or
Sf
A
Dinamica
ic
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s
ur
nt
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li/
Ta
g
So
ac
ch
i
U
rt
C
ad
ut
a
o
Superfici, Esterni
Attrezzatura perma
Scheggia, pezzo
Elemento struttura
DISTRIBUZIONE % ID ACCESSI PS PER DIFFERENZA
GIORNO ARRIVO – INCIDENTE
CDA-HLA (n=20.673)
100,0
90,0
80,0
Totalei
1-4
15-19
40-49
70-74
80 e oltre
70,0
60,0
%
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
0
1
2
3
4
Giorni
5
6
7
8
9
DISTRIBUZIONE % ID ACCESSI PS PER DIFFERENZA
ORA ARRIVO – INCIDENTE
CDA-HLA (n=15.565)
70,0
60,0
Totalei
1-4
15-19
40-49
70-74
80 e oltre
50,0
%
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
0
1
2
3
4
5
6
Ore
7
8
9
10
11
12
Distribuzione percentuale per CAUSE ESTERNE
della mortalità per incidente domestico
annegam enti
soffocam enti e corpi
incendio e fuoco
estranei
8%
4%
avvelenam ento da
farm aci
3%
altri incidenti
11%
avvelenam ento da
altre sostanze
5%
cadute accidentali
69%
ISS/Dipartimento Ambiente e Prevenzione Primaria
Percentuali di mortalità per causa esterna e causa nosologica
Percentuali di mortalità
Causa Esterna
Causa Nosologica
Avvelenamento
Caduta
Incendio Annegamento e
e fuoco soffocamento
Altro
incidente
Totale
Trauma cranico
0,0
89,1
0,0
0,0
10,9
100,0
Frattura del collo e del tronco
0,0
95,9
0,0
0,0
4,1
100,0
Frattura degli arti
0,0
98,8
0,0
0,0
1,2
100,0
Traumatismi interni del torace,
addome, pelvi
0,0
66,0
0,0
0,0
34,0
100,0
Ustioni
0,0
0,0
90,1
0,0
9,9
100,0
Avvelenamento da farmaci,
medicamenti e prodotti
biologici
94,5
0,0
0,0
0,0
5,5
100,0
Effetti tossici di sostanze di
origine principalmente non
medicamentosa
97,7
0,0
0,0
0,0
2,3
100,0
Altre cause
0,7
9,8
0,4
56,4
32,7
100,0
Totale
7,8
68,1
8,4
4,4
11,3
100,0
Distribuzione percentuale per CAUSE NOSOLOGICHE
della mortalità per incidente domestico
effetti tossici
5%
avvelenamento
da farmaci
3%
Altre cause
8%
trauma cranico
35%
ustioni
9%
torace,
addome,
bacino
10%
frattura del
frattura agli arti
collo e del
26%
tronco
4%
ISS/Dipartimento Ambiente e Prevenzione Primaria
Distribuzione % morti per ID all'interno dei gruppi d'età
0
20
40
60
80
Italia 2000/2001
Classe di età
Avvelenamento e Intossicazione
Ustione
Altro
Caduta
Soffocamento e Corpo Estraneo
MORTI
7.000
?
INVALIDI
INVALIDI GRAVI
14.000
RICOVERI
140.000
ACCESSI AL PRONTO SOCCORSO
1.700.000
ISS/Dipartimento Ambiente e Prevenzione Primaria
Conclusioni
Il campione degli accessi in PS ha numerosità consistente e presenta
caratteristiche di completezza;
Anche la rappresentatività risulta buona, pur non potendo escludere a
priori la presenza potenziali bias di selezione territoriali e assistenziali;
Risulta incompleta la registrazione dei ricoveri ospedalieri, tuttavia c’è
una buona concordanza tra il campioni osservato e le SDO nella
distribuzione dei casi per gruppi età-sesso specifici;
l’osservazione della casistica di PS fornisce informazioni piuttosto
complete e dettagliate sull’evento accidentale nel suo complesso;
si può fornire una stima di incidenza abbastanza precisa (concordante
con quella SISI), si possono individuare i gruppi a rischio di ID età-sesso
specifici;
La ricchezza e completezza dei dati registrati permette di incrociare le
informazioni anche a livello di singolo record e ricostruire le modalità
degli eventi accidentali e le tipologie di maggior interesse (base analisi
determinanti; strumento orientamento prevenzione e valutazione
efficacia)