La eco-azienda
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ATTIVITA'
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NOTIZIE GENERALI SUGLI IMPIANTI ESISTENTI
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Allegato 1: IMPIANTI AUSILIARI
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Allegato 2: SCARICHI IDRICI
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Allegato 3: EMISSIONI IN ATMOSFERA
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Allegato 4: RIFIUTI
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Allegato 5: DL 277/91
ATTIVITA'
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INDUSTRIA
ARTIGIANATO
AGRICOLTURA
SERVIZI
NOTIZIE GENERALI
SULL'AZIENDA
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CODICE ISTAT DELL'ATTIVITA’
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RAGIONE SOCIALE
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SEDE PRODUTTIVA/SEDE LEGALE
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N° TELEFONO / FAX / e-mail/ sito Internet
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P. IVA
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TITOLARE E/O RESPONSABILE
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N° ADDETTI
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DESCRIZIONE DEL CICLO PRODUTTIVO
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MATERIE PRIME, PRODOTTI AUSILIARI E COMBUSTIBILI UTILIZZATI NEL CICLO
LAVORATIVO
IMPIANTI ESISTENTI
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# IMPIANTI MESSA A TERRA
Estremi denuncia
Collaudo e verifica
[ ] Si
[ ] Si
[ ] No
[ ] No
Data ultima verifica o richiesta di verifica
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# IMPIANTI PROTEZIONE SCARICHE ATMOSFERICHE [ ] Si
Estremi denuncia
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# IMPIANTI AUSILIARI [ ] Si [ ] No
Se affermativo vedi allegato 1
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# SCARICHI IDRICI [ ] Si [ ] No
Se affermativo vedi allegato 2

#EMISSIONI IN ATMOSFERA [ ] Si [ ] No
Se affermativo vedi allegato 3
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# RIFIUTI [ ] Si [ ] No
Se affermativo vedi allegato 4
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# DL 277/91
[ ] Pb
[ ] RUMORE
[ ] AMIANTO
Vedi allegato 5
[ ] No
Allegato 1: IMPIANTI AUSILIARI
[ ] Impianti frigoriferi
Tipo
Potenzialità (frig/ore)
Fluido impiegato
Nominativo titolare patente gas tossici
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[ ] Impianti di verniciatura
Tipo
Capacità vasca acqua
Consumi vernici e solventi in (Kg/giorno)
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Impianti di trasformazione energia elettrica
Numero trasformatori
Numero condensatori
Disponibilità analisi dielettrici
Eventuale denuncia PCB PCT
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Impianti per la produzione di vapore e/o liquidi surriscaldati
Potenzialità (kW)
Combustibile
Estremi denuncia Nominativo titolare patentino
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[ ] Impianti di sollevamento o trasporto
Portata (Kg)
Data ultima verifica
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# PREVENZIONE INCENDI ( NOP - CPI) [ ] Si [ ] No
Data di presentazione e/o scadenza
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Allegato 2: SCARICHI IDRICI
SISTEMI DI APPROVVIGIONAMENTO E SCARICO
Fonte di approvvigionamento
Acqua prelevata m3/anno
Scarico
Acqua scaricata m3/anno
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TIPOLOGIA DELLO SCARICO
Tempo
[ ] Continuo [ ] Discontinuo
Portata [ ] Variabile [ ] Costante
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RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE
[ ] Si [ ] No
Data
AUTORIZZAZIONE
[ ] Si [ ] No
[ ] In attesa

DENUNCIA ANNUALE DELLO SCARICO [ ] Si [ ]No
Data ultima denuncia

CONTROLLI ANALITICI SULLO SCARICO
[ ] Si [ ] No
Periodicità
Data ultimo controllo
IMPIANTO DI TRATTAMENTO
[ ] Si [ ] No
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Allegato 3: EMISSIONI IN
ATMOSFERA
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Impianti esistenti al 01/07/1988
Domanda di autorizzazione
Data
Autorizzazione
Prescrizioni Regione
Piano di adeguamento
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[ ] Si [ ] No
[ ] Si
[ ] Si
[ ] Si
[ ] In attesa
Nuovi impianti - Trasferimenti - Ampliamenti
Domanda di autorizzazione [ ] Si
Data
Autorizzazione
[ ] Si
Comunicazione valori emissioni
Data

[ ] No
[ ] No
[ ] No
[ ] No
[ ] No
[ ] In attesa
[ ] Si [ ] No
Impianti ad inquinamento atmosferico poco significativo
Comunicazione
Data
[ ] Si
[ ] No
Allegato 4: RIFIUTI
STOCCAGGIO
MODALITA'
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[ ] Si
[ ] No
Estremi autorizzazione o richiesta autorizzazione
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SMALTIMENTO
Convenzioni con Ditte autorizzate
[ ] Si [
Copia autorizzazione
[ ] Si [
Registri carico/scarico
[ ] Si [
Certificazione di avvenuto smaltimento [ ] Si [
Denuncia annuale
[ ] Si [
]
]
]
]
]
No
No
No
No
No
Allegato 5: DL 277/91
VALUTAZIONE ESPOSIZIONE AL RUMORE
Risultati [ ] Leq < 80
[ ] 80 < Leq < 85
Leq > 90
Lavorazioni a rischio
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VALUTAZIONE ESPOSIZIONE AL PIOMBO
Risultati [ ] < 40 µg/m3
[ ] > 40 µg/m3
Lavorazioni a rischio
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VALUTAZIONE ESPOSIZIONE ALL'AMIANTO
Risultati
[ ] < 0.2 ff/cm3
[ ] > 0.2 ff/cm3
Lavorazioni a rischio
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Estremi comunicazioni USL
Adempimenti previsti
Adempimenti attuati
[ ] 85 < Leq < 90
[ ]
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