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ALLEGATI CAPITOLATO SPECIALE PROCEDURA APERTA
FORNITURA SERVICE APPARECCHIATURE E PRODOTTI PER NUTRIZIONE PARENTERALE
PER SERVIZIO FARMACIA. ANNI TRE CON OPZIONE RINNOVO PER UN ALTRO ANNO.
CODICE CIG 04446611DD
ALLEGATO 1
SISTEMA MODULARE
PER ALLESTIMENTO SACCHE PER NPT
-
- MACCHINA RIEMPITRICE
- APPARECCHIATURE ACCESSORIE
PROGRAMMA COMPUTERIZZATO PER LA GESTIONE DELLA MISCELAZIONE
- MATERIALE DI CONSUMO
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Macchina riempitrice
La Ditta dovrà indicare secondo quanto riportato nel successivo elenco, allegando idonea
documentazione tecnica, i requisiti della macchina riempitrice.
L'apparecchiatura per la miscelazione automatica di soluzioni dovrà possedere le seguenti
caratteristiche principali:
1. essere dotata di almeno 13 vie di riempimento per poter trasferire, oltre all'acqua, sia
quattro nutrienti (glucosio, due aminoacidi e lipidi) che sei elettroliti (sodio, potassio,
calcio, magnesio, fosforo e cloro) ed anche oligoelementi e vitamine.
2. permettere l'utilizzo come prodotti di partenza sia di sacche con capacità fino a 5000
ml che flaconi di volume compreso tra 100 e 500 ml.
3. permettere il riempimento di una sacca completa da 3.000 ml contenente almeno 12
diverse soluzioni in non più di 3 minuti e comunque deve essere possibile completare
10 sacche in un tempo pari a 30 minuti.
4. eseguire una stampa per ciascuna formulazione prodotta con l’indicazione per ogni
singola soluzione del volume effettivamente erogato e di quello programmato nella
formulazione stessa.
5. avere una connessione alle vie di riempimento che avviene in un unico punto per la
sacca monoscomparto ed in due punti per quella a doppio scomparto; tali punti
devono essere costituiti da un raccordo ad apertura/chiusura automatica, per ridurre
al minimo il rischio di contaminazioni.
6. permettere l'erogazione di volumi fino al minimo di 3,0 ml per i macronutrienti, di 1,5
ml per gli elettroliti e di 0,3 ml per i micronutrienti.
7. permettere l’aggiunta di microquantità (0,5 – 2,5 ml) di vitamine e di oligoelementi con
2 pompe a siringa, durante il riempimento degli altri componenti, in modo da non
necessitare di ulteriore tempo.
8. possedere una precisione di erogazione per i macronutrienti non inferiore al 95% su
un volume di 100 ml e per gli elettroliti non inferiore al 95% su un volume di 10 ml.
9. possedere un sistema di allarme che segnali l’erogazione di quantità superiori al
desiderato.
10. permettere l'eliminazione, tramite sistema di degasaggio automatizzato, dell'eventuale
aria presente nelle sacche a fine riempimento.
11. essere dotata di accorgimenti tali da evitare errori di dosaggio degli elettroliti dovuti ad
un errato posizionamento delle linee oppure ad un guasto della singola via di
riempimento.
12. possedere allarmi per segnalare aria nei tubi, ostruzioni, flacone vuoto ecc. e/o
qualsiasi altra causa di cattivo funzionamento dell'apparecchiatura che possa
pregiudicare la corretta preparazione della formulazione stabilita.
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13. permettere il regolare proseguimento della procedura di riempimento dopo la
mancanza della tensione di alimentazione, senza alcuna perdita di dati in memoria.
14. avere un ingombro tale da poterla posizionare sotto cappa a flusso laminare che
dovrà essere fornita in service dalla ditta aggiudicataria.
15. possedere un display a cristalli liquidi per il controllo dei dati trasmessi dal computer
(visualizzazione del nome del paziente, numero identificativo della formulazione da
allestire, volume programmato per ogni componente per ciascuna formulazione e dei
volume effettivamente erogato per ogni singola soluzione, volumi erogati durante il
trasferimento dei liquidi ecc.).
16. essere collegabile attraverso porta seriale ad un personal computer, essere in grado
di ricevere e memorizzare i dati trasmessi da un idoneo programma nutrizionale ( ad
esempio TPNSIFO o analoghi) e di ritrasmettere, a riempimento avvenuto, i volumi
realmente trasferiti in sacca.
17. essere collegabile ad una bilancia di controllo del peso della sacca riempita (con una
risoluzione di 0,5 gr.) che indipendentemente dal sistema stesso di riempimento
verifichi il peso reale del prodotto finito e trasferisca il dato al sistema di riempimento
per la conferma finale della sacca.
Apparecchiature accessorie
La ditta offerente deve impegnarsi a fornire per tutta la durata della fornitura:
•
un Personal Computer con video a colori, porta seriale dedicata al collegamento con
l'apparecchiatura di riempimento con descrizione delle relative caratteristiche
tecniche;
•
una stampante termica per la stampa delle etichette adesive con descrizione delle
relative caratteristiche tecniche
•
una stampante laser monocromatica per la stampa delle schede su fogli di carta
comune formato A4 con descrizione delle relative caratteristiche tecniche
•
una confezionatrice sottovuoto.
•
Inoltre la ditta offerente deve fornire una cappa a flusso laminare dalle seguenti
caratteristiche:
1. Banco a flusso laminare orizzontale con area di lavoro a pressione positiva che
permette una protezione del prodotto in conformità alla norma Fed. Std. 209/E per la
qualità dell'aria classe 100 (M. 3,5).
2. CARATTERISTICHE TECNICHE
Dimensioni di ingombro (mm): ≅ 1.920x870x1.204 (LxPxH)
Dimensioni zona di lavoro (mm):
≅ 1.880x537x814 (LxPxH)
Apparecchio con collegamento a spina secondo norma EN 61010
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Filtro assoluto certificato con efficienza 99,999% DOP, la sede del filtro è in
depressione per evitare perdite d'aria contaminata. Prefiltri di tipo a perdere, ad elevato
potere di ritenzione.
Programma per la gestione della miscelazione
ll software per la preparazione delle miscele attraverso le apparecchiature sopra descritte
deve permettere:
1. la gestione di un’anagrafica delle soluzioni di macronutrienti (soluzioni aminoacidiche,
glucidiche, emulsioni lipidiche ed acqua), elettroliti e micronutrienti (oligoelementi e
vitamine) utilizzabili nelle formulazioni standard e personalizzate, con la memorizzazione
del costo e del codice ospedaliero;
2. la costruzione di un'anagrafica delle formule standard, con possibilità di memorizzarne
almeno 30, che possano essere facilmente richiamate al momento della creazione di una
prescrizione;
3. la creazione di una scheda paziente con informazioni relative ai dati personali, del reparto
di appartenenza, patologia ed informazioni relative alle formule precedentemente
utilizzate;
4. l'inserimento e la modifica dei dati delle schede pazienti;
5. la scelta delle soluzioni di macronutrienti, elettroliti e micronutrienti inseriti in anagrafica da
impiegare nei singoli riempimenti;
6. la richiesta dei macronutrienti come chilocalorie non proteiche, percentuale o volume in
millilitri di lipidi, grammi di azoto o di aminoacidi, tipo della soluzione;
7. la richiesta degli elettroliti come ioni in mEq (o mmol) e l'elaborazione automatica dei
volumi delle soluzioni da impiegare contenenti gli elettroliti richiesti;
8. il calcolo automatico degli aminoacidi completi o speciali;
9. il calcolo automatico dell'osmolarità/litro della soluzione finale;
10. l'impostazione di un volume supplementare per il riempimento dei set di somministrazione
senza alterare la concentrazione finale nei suoi componenti nutrizionali;
11. la stampa delle etichette per le sacche da preparare con i prodotti nutrizionali e da
includere nella cartella dei paziente;
12. la trasmissione dei dati relativi alle sacche da preparare alle apparecchiature destinate al
riempimento e la ricezione di tutti i dati finali di riempimento dalle apparecchiature con il
dato del peso reale misurato da una bilancia di controllo.
13. la produzione di stampe relative all'allestimento eseguito, riportando il peso di ogni
singola sacca identificabile da un numero di "preparazione", il tempo di allestimento, i
materiali di consumo utilizzati, ecc.
14. la produzione di stampe, richiamabili specificando il periodo di tempo o il codice o il nome
dei paziente che riguardino:
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• le schede di profilo dei pazienti;
• le formule utilizzate;
• il totale delle sacche preparate;
• i quantitativi delle soluzioni utilizzate;
• i costi delle sacche preparate;
15. la realizzazione di statistiche sulle attività svolte e sulle risorse impegnate, di report
riepilogativi ai fini gestionali e di supporto al follow up clinico; le informazioni raccolte
saranno finalizzate all'analisi dei costi per centro di costo, analisi dei costi di produzione
per allestimento, analisi dei carichi di lavoro.
16. l'identificazione di errori generati da un'eventuale malfunzionamento del sistema.
17. bilancia di controllo eco del sistema di riempimento.
Materiale di consumo
1. Sacche in EVA compatibili con il sistema, sterili:
monoscomparto da 1.000 ml (q.tà anno)
monoscomparto da 3.000 ml (q.tà anno)
biscomparto da 3000+500 ml (q.tà anno)
5400
5400
500
Le sacche devono essere dotate di sistema di chiusura di sicurezza e tappino per la via
utilizzata per il riempimento.
2. Set di trasferimento compatibili con il sistema, sterili:
per macronutrienti ed elettroliti (q.tà anno)
per micronutrienti, compreso siringhe vuote (q.tà anno)
per degasaggio (q.tà anno)
per riempimento sacche bicomparto (q.tà anno)
200
200
200
30
3. Perforatori con filtro sterili (q.tà anno)
400
4. Coprisacca di materiale plastico termosaldabile (q.tà anno)
11000
5. Cartuccia nastro per la stampante di etichette (n° etichette anno)
18
6. Etichette adesive delle dimensioni 110 x 150 mm (n° etichette anno)
40
7. Cartuccia toner per la stampante della scheda accompagnatoria alla sacca (n°11000
schede anno)
15
8.Emulsioni lipidiche:
• sacche da 500 ml per complessivi
grammi di lipidi (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 20%
• sacche per complessivi
grammi di lipidi (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 30%
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250
100
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•
•
sacche da 1000 ml per complessivi
grammi di lipidi (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 20%
flaconi da 100 ml di lipidi a base di olio di pesce altamente raffinato
9.Soluzioni aminoacidiche:
• sacche da 5.000 ml per complessivi
grammi di aminoacidi equilibrati (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 10%
• flaconi 500ml per complessivi
grammi di aminoacidi equilibrati (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 10%
• flaconi 500ml per complessivi
grammi di aminoacidi equilibrati (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 15%
• flaconi 500 ml di aminoacidi essenziali al 5,4%
• flaconi 500 ml di aminoacidi a catena ramificata al 4%
• flaconi 100 ml di alanil-glutamina al 20%
10.Soluzioni glucidiche:
• sacche da 5.000 ml per complessivi
grammi di glucosio (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 50%
• sacche da 3.000 ml per complessivi
grammi di glucosio (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 50%
• flaconi da 500 ml per complessivi
grammi di glucosio (q.tà anno) in concentrazione non inferiore al 50%
800
100
700
250
250
500
1100
100
650
80
200
11.Acqua ppi:
sacche da 5.000 ml (q.tà anno)
1600
12.Additivi:
• flaconi da 10 ml di oligoelementi (q.tà anno)
• fiale da 10 ml di vitamine idrosolubili (q.tà anno)
• fiale da 10 ml di vitamine liposolubili (q.tà anno)
3000
2400
1000
13.Soluzioni elettrolitiche:
• flaconi da 250 ml di Sodio Cloruro 3 mEq/ml (q.tà anno)
• flaconi da 250 ml di Potassio Acetato 3 mEq/ml (q.tà anno)
• flaconi da 250 ml di Magnesio Solfato 1 mEq/ml (q.tà anno)
• flaconi da 100 ml di d-Fruttosio-1,6-difosfato sale sodico idrato
Si chiede listino prodotti e percentuale di sconto per eventuali acquisti di prodotti non
previsti nel presente capitolato speciale.
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720
300
200
500
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ALLEGATO 2
PRODOTTI PER SISTEMA AUTOMATIZZATO
SACCHE PER NPT
-
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- IDENTIFICAZIONE
DICHIARAZIONE DI CONFORMITA’
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Allegato 2, Pagina 1
Lotto N° :_______________
Prodotto N° :____________
NOME COMMERCIALE DEL
PRODOTTO
CODICE DITTA PRODOTTO
TIPO CONFEZIONAMENTO
(volume, peso, n° flaconi)
NOME DITTA PRODUTTRICE
(indirizzo, tel, fax)
NOME DEL DISTRIBUTORE
(indirizzo, tel, fax)
SI DICHIARA CHE IL PRODOTTO DI CUI SOPRA:
E' UN DISPOSITIVO MEDICO
ed è conforme alle norme legisIative attualmente vigenti dei DISPOSITIVI MEDICI: Decreto
Legge n°. 46 del 24/02/1997
E' marcato CE
ALTRO
ed è conforme alle norme legislative vigenti (specificare quali se non appartenenti alle classi
precedenti)
__________________________________________________________________________
____ _____________________________________________________________________
Si dichiara inoltre che il prodotto di cui sopra:
1. Si conformerà a norme tecniche e legislative ove divengano obbligatorie nel corso della
durata dei contratto.
2. Sarà quello fornito per tutta la durata dei contratto e per qualsiasi variazione di
denominazione o codice prodotto, per altra variazione sarà cura della DITTA inviare una
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scheda identica alla presente debitamente compilata e firmata al Servizio di Farmacia, in
sostituzione della presente.
Timbro e Firma del Legale Rappresentante
Data,
N.B.
+ La scheda prodotto dell'allegato 2 va compilata per ogni prodotto offerto;
+ Tale scheda deve obbligatoriamente essere compilata in ogni parte.
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Allegato 2, Pagina 2
Lotto N° :________________
ELENCO DEI PRODOTTI OFFERTI CON RELATIVO CODICE DITTA:
1. _______________________________________________________________________
__
2. _______________________________________________________________________
____
3. _______________________________________________________________________
____
4. _______________________________________________________________________
____
5. _______________________________________________________________________
____
6. _______________________________________________________________________
____
7. _______________________________________________________________________
____
8. _______________________________________________________________________
____
9. _______________________________________________________________________
____
10. _______________________________________________________________________
____
11. _______________________________________________________________________
____
12. _______________________________________________________________________
____
13. _______________________________________________________________________
____
14. _______________________________________________________________________
____
15. _______________________________________________________________________
____
16. _______________________________________________________________________
____
17. _______________________________________________________________________
____
18. _______________________________________________________________________
____
19. _______________________________________________________________________
____
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20. _______________________________________________________________________
____
SI ALLEGANO N° : __________________ SCHEDE (all. 2 pag 1) RELATIVE AI SINGOLI
PRODOTTI OFFERTI
Data,
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Dipartimento Attività Tecniche
Servizio Fisica e Tecnologia Sanitaria
DISPOSITIVO: SISTEMA RIEMPIMENTO SACCHE
REPARTO: SERVIZIO DI FARMACIA
ALLEGATO B
In allegato
1. Allegato B [Requisiti di sicurezza]
2. Allegato B1 [Scheda acquisizione dati sulla sicurezza delle apparecchiature
elettriche]
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Dipartimento Attività Tecniche
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Requisiti di Sicurezza
1. Le apparecchiature devono possedere la marcatura CE in conformità alla Direttiva
Europea
93/681CEE, con i requisiti di conformità contemplati dalle Direttive Europee:
•
73/23/CEE (LVD) relativa alle garanzie di sicurezza che deve possedere il materiale
elettrico destinato ad essere utilizzato entro taluni limiti di tensione;
•
89/336/CEE (EMQ relativa alla compatibilità elettromagnetica)
•
891392/CEE (Macchine) relativa alle garanzie di sicurezza che devono possedere le
macchine se del caso.
La conformità deve essere esplicitata con dichiarazione dei fabbricante (figura, stabilita
nell’UE, responsabìle dei prodotto immesso sul mercato europeo). Il fabbricante può essere
rappresentato: dal rappresentante autorizzato (figura stabilita nell’UE designata dal
costruttore a rappresentarlo) o dall'importatore (figura stabilita nell’UE, responsabile dei
prodotto quando né il fabbricante né il rappresentate autorizzato sono stabilite nell’UE).
La dichiarazione deve essere redatta almeno in una delle lingue ufficiali dell’UE e deve
contenere:
- nome e indirizzo del fabbricante o del suo mandatario stabilito nell’UE;
- descrizione dell'apparecchio o degli apparecchi presi in considerazione;
- riferimento alle norme tecniche armonizzate rispetto a cui è dichiarata la conformità;
- ove opportuno, riferimento alle specifiche in base alle quali è dichiarata la conformità;
- identificazione del firmatario che è stato autorizzato a sottoscrivere gli impegni a nome dei
fabbricante o dei suo mandatario stabilito nell'Unione Europea
- indicazione dell'anno in cui è stata apposta la marcatura CE per la prima volta.
2. Norme tecniche di riferimento: CEI EN XXXY-X-X (CEI XX-X) relative a sicurezza
elettrica e compatibilità elettromagnetica.
3. La conformità deve essere indicata per ogni apparecchiatura offerta.
4. Ogni apparecchiatura deve essere fornita con le istruzioni d'uso.
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Le istruzioni per l'uso devono essere:
•
in lingua italiana e contenere le necessarie informazioni atte a garantire un'utilizzazione
sicura dell'apparecchiatura;
•
fornite in copia originale o in fotocopia adeguatamente rilegata.
Se una traduzione dall'originale, devono essere approvate dal fabbricante o dal mandatario
nell’UE o dal fornitore, con dichiarazione scritta allegata,
In allegato scheda per le indicazioni di sicurezza identificata con B1
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FORNITURA SERVICE APPARECCHIATURE E PRODOTTI PER NUTRIZIONE PARENTERALE
PER SERVIZIO FARMACIA. ANNI TRE CON OPZIONE RINNOVO PER UN ALTRO ANNO.
CODICE CIG 04446611DD
Dipartimento Attività Tecniche
Servizio Fisica e Tecnologia Sanitaria
Scheda acquisizione dati sulla sicurezza delle apparecchiature elettriche
Indicazioni sulla sicurezza delle apparecchiature elettriche - Modalità di dichiarazione
[o facsimile]
TIPO APPARECCHIATURA
NOME DEL FABBRICANTE
INDIRIZZO DEL FABBRICANTE
(*)
MODELLO
ANNO IN CUI E STATA APPOSTA LA MARCATURA LA
PRIMA VOLTA
Si DICHIARA, che l'apparecchiatura di cui sopra è
1) Dotata di marcatura CE in conformità a quanto
previsto dalla direttiva n. 93/68/CEE.
(Specificare ai requisiti di quali direttive si
riferisce)
2) Conforme ai requisiti della direttiva n. 73/23/CEE e successivo (Specificare le norme tecniche di riferimento)
decreto legislativo n. 626 dei 25-11-96 attuazione della direttiva
93/68/CEE, relative alle garanzie di sicurezza che deve possedere
il materiale elettrico.
3) Conforme ai requisiti della direttiva EMC
89/336/CEE.
(Specificare le norme tecniche di riferimento)
4) provvista di marchio/chi di conformità relativo/i alla
sicurezza del materiale elettrico.
(Specificare quale/i)
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Si allegano le attestazioni
Ragione sociale della ditta dichiarante
Timbro e firma
Data
(*) Figura stabilita nell’UE, responsabile del prodotto immesso sul mercato europeo.
Altrimenti può essere rappresentato: dal rappresentante autorizzato (figura stabilita
nell’UE designata dal costruttore a rappresentarlo) o dall'importatore (figura stabilita
nell’UE, responsabile dei prodotto quando né il fabbricante né il rappresentate
autorizzato sono stabilite nell’UE).
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DISPOSITIVO: SISTEMA RIEMPIMENTO SACCHE
REPARTO: SERVIZIO DI FARMACIA
ALLEGATO C
In allegato
1. Allegato C [Modalità operative per installazione, assistenza tecnica e sicurezza
elettrica]
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Modalità Operative per Installazione,
Assistenza Tecnica e Sicurezza Elettrica
ASSISTENZA TECNICA
A1. La richiesta d'intervento è effettuata dal referente del Servizio di Farmacia a mezzo fax
(eventualmente anticipata con una telefonata).
A2. L'intervento deve essere portato a termine (soluzione del problema) entro 12 ore
lavorative dalla chiamata, calcolate sui giorni lavorativi [giorni lavorativi: dal lunedì al venerdì,
festivi esclusi].
A3. Nel caso in cui la riparazione non fosse possibile in tempi brevi, deve essere prevista la
sostituzione, anche temporanea, dell'apparecchiatura guasta entro 24 ore solari dall'inizio
dell’intervento, oltre le 12 ore lavorative già indicate al punto A2.
A4. Ogni intervento di assistenza tecnica deve essere eseguito secondo la regola dell'arte.
A5. Le parti di ricambio sostituite devono essere originali o autorizzate dal fabbricante, nuove
di fabbrica o in condizioni equivalenti e devono garantire il mantenimento delle caratteristiche
di sicurezza e funzionali delle apparecchiature.
A6. A seguito d'ogni intervento deve essere rilasciato un rapporto di lavoro che deve
contenere almeno le seguenti indicazioni:
• numero d'identificazione;
• dati identificativi dell'apparecchiatura (modello, matricola, ecc.);
• data, ora e modalità di ricevimento della chiamata, nome di chi l'ha effettuata;
• data e ora d'inizio e fine intervento;
• tipo d'intervento (manutenzione ordinaria, intervento su richiesta, ecc.);
• descrizione dei lavori eseguiti e delle parti di ricambio sostituite;
• eventuali osservazioni sullo stato dell'apparecchiatura;
• firma del tecnico incaricato della riparazione e del referente del laboratorio per presa
visione;
• indicazione se l'intervento di assistenza tecnica è stato tale da richiedere un aggiornamento
del libretto della sicurezza elettrica con una nuova misura delle correnti di dispersione.
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INSTALLAZIONE
Le apparecchiature devono essere installate a regola d'arte. Particolare attenzione deve
essere prestata nella connessione alla rete d'alimentazione elettrica (non è ammesso l'utilizzo
di riduttori, prese multiple e prolunghe). Eventuali adeguamenti dell'impianto elettrico, se
ritenuti necessari, saranno eseguiti dal Comparto Elettrico dell'Azienda Ospedaliera che
concorderà con il vostro Ufficio Tecnico tempi e modalità.
Ad installazione avvenuta la ditta sottoporrà ogni apparecchiatura a verifica di sicurezza per
accettazione tecnica in presenza del personale tecnico della Fisica e Tecnologia Sanitaria. I
risultati della verifica sono inseriti nel libretto della sicurezza dell'apparecchiatura.
Seguono controlli periodici di manutenzione preventiva ogni 6 mesi e controlli funzionali ogni
3 mesi con aggiornamento del libretto della sicurezza. Se dopo i controlli di sicurezza
risultano anomalie o non conformità alle norme tecniche, prese come riferimento per la
sicurezza elettrica, l'apparecchiatura, è posta immediatamente fuori servizio. Si va al punto
A1.
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DISPOSITIVO : SISTEMA RIEMPIMENTO SACCHE
REPARTO : SERVIZIO DI FARMACIA
ALLEGATO D
In allegato
1. Allegato D [Questionario assistenza tecnica]
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Questionario Assistenza Tecnica
Apparecchiatura, modello
Fabbricante
01.
Ditta che effettua l'assistenza.
02.
Sede e recapito telefonico (telefono e fax) (indirizzo)
dei centro di assistenza.
03.
Struttura e organizzazione, del centro di (descrivere con allegato)
assistenza competente di zona.
04.
Certificazione ISO -9000 (o equivalente) del (no/si, allegare copia del certificato)
sistema di qualità relativo all’assistenza.
05.
Orario di effettuazione dell'assistenza
(dalle ….. alle …. )
06.
Nei giorni.
(specificare)
07.
Tempo massimo che intercorre tra chiamata (ore lavorative)
e inizio dell'intervento.
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(nome)
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08.
Tempo massimo, previsto, tra inizio e (ore lavorative)
ultimazione della riparazione.
09.
Se la riparazione non fosse possibile in tempi
brevi è prevista la sostituzione temporanea
con apparecchiatura di backup.
E prevista una manutenzione preventiva con
periodicità specificata.
Modalità della manutenzione preventiva
periodica.
10.
11.
Ragione sociale della ditta dichiarante
(no/si)
(no/si)
(ogni …. Mesi)
(descrivere con allegato)
timbro e firma
data
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ALLEGATO E
In allegato
1. Allegato E [Configurazione delle apparecchiature]
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Configurazione delle apparecchiature
(Elenco completo e schema di collegamento tra i moduli)
1. _______________________________________________________________________
____
2. _______________________________________________________________________
____
3. _______________________________________________________________________
____
4. _______________________________________________________________________
____
5. _______________________________________________________________________
____
6. _______________________________________________________________________
____
7. _______________________________________________________________________
____
8. _______________________________________________________________________
____
9. _______________________________________________________________________
____
1
2
3
5
6
4
7
8
9
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Esempio
2
Legenda:
1
3
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
UPS
Elaboratore
Stampante
Macchina Riempitrice
Confezionatrice sottovuoto
5
Ecc.
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4
6
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