PARROCCHIA DI PALMANOVA
CAMPO NEVE 2014
Calendario campi:
COSA PORTARE:
Pranzo al sacco e vestiario da neve
per il giorno della partenza
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Sacco a pelo o lenzuola
Biancheria varia (asciugamano o accappatoio,
occorrente per l’igiene personale)
Vestiario invernale (maglioni, felpe, tuta da
neve, guanti, sciarpa)
□ CAMPO MEDIE dal 26—28 dicembre
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Maurizio Dose 339-3996814
Giulia Calabria 345-4571140
Serena Concas 349-7108747
Dati Anagrafici:
Cognome e Nome:___________________________________
data di nascita_____________classe frequentata:___________
indirizzo: paese _________________CAP_________________
Telefono casa di Avaglio:
0433 74266
via___________________________________ n°_________
Tel: __________________cell________________________
Altri recapiti utili: __________________________________
Indirizzo mail: _____________________________________
Il
sottoscritto_______________________________genitore
del minore sopraindicato, autorizza l ’iscrizione del proprio figlio/a
all’attività sopra indicata, coperta da assicurazione secondo termini
di legge. Dichiara inoltre di esonerare l’organizzazione da qualsiasi
responsabilità civile e penale merito a fatti o atti che possono riguardare il proprio figlio.
Data__________________ Firma_______________________
SCHEDA MEDICA (da restituire)
n° libretto sanitario:_________________________
data dell’ultima antitetanica: __________________
ALCUNI AVVISI
La quota di partecipazione al campo è di € 90 e comprende: il trasporto con i mezzi dell’Oratorio, il vitto, l’alloggio nei locali,
l’affitto degli stessi e l’assicurazione di tutti i partecipanti.
Nel caso partecipino più fratelli, il primo paga la quota intera, men-
allergie ai farmaci antibiotici___________________
tre dal secondo in poi la quota è di € 60.
aspirina sì O no O altro_______________________
cembre 2014 ai responsabili dei campi.
farmaci usati normalmente in caso di raffreddore,
febbre: ___________________________________
del modulo completamente compilato con i dati del partecipante;
manifestazioni allergiche sì O no O
come si manifestano e come si curano:
_________________________________________
a punture di insetti sì O no O
come si manifestano e come si curano:
_________________________________________
Intolleranza o allergie a cibi
_________________________________________
altre indicazioni utili _________________________
Data____________ Firma_________________
L’iscrizione al campo deve pervenire entro e non oltre il 22 diLe iscrizioni si considerano effettive al momento della consegna
dopo tale termine si potranno completare gli eventuali posti a disposizione sino al raggiungimento del limite previsto a norma di
legge.
Chiunque avesse problemi di natura economica può contattare suor
Franca al numero 0432-923556
Per il campo medie la partenza è prevista per le ore 8.00 del giorno
26 dicembre 2014 dall’Oratorio mentre il rientro è previsto per le
ore 16.00 del giorno 28 dicembre sempre presso l’Oratorio.
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Telefono casa di Avaglio: 0433 74266