DAI MODELLI DI FUNZIONAMENTO COGNITIVO AGLI STRUMENTI DI VALUTAZIONE Paola DI PIERRO Psicologa psicoterapeuta S.O.C. Servizio di Psicologia ASL 18 Alba – Bra DIRETTORE: Daniele SAGLIETTI LA PSICOLOGIA nei Servizi Sanitari 21 SETTEMBRE 2006 La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Nuovi modelli e strumenti Cattell Horn Carroll (CHC) - Cross Battery Approach (CBA) Modello di elaborazione dell’informazione - Boston Process Approach Un esempio: K-ABC II La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 "architettura" /struttura Iter storico dei modelli dell’intelligenza Una abilità Abilità generale Due abilità Abilità dicotomiche Abilità plurime o molteplici Abilità plurime o multiple in forma incompleta rispetto al modello di riferimento Abilità plurime o multiple in forma completa rispetto al modello di riferimento Molteplici abilità e relazione con altre variabili Interazione tra fattori cognitivi e non cognitivi La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 "architettura"o struttura Evoluzione storica dei modelli Una abilità g g/s strumenti Due abilità Abilità dicotomiche Abilità plurime nella forma incompleta rispetto al modello Abilità primarie di Thurstone Gf-Gc Cattell Processamento simultaneo e successivo Elaborazione delle informazioni Modelli IE psicometrico Abilità generale Abilità plurime o multiple StanfordBinet Wechsler Bellevue (forma I e II) WAIS WAIS-R WISC WISC-R WPPSI KAIT K-ABC Abilità plurime nella forma completa rispetto al modello CHC Processamento simultaneo e successivo PASS PMA DAS SB IV WAIS-III WISC-III WPPSI-R WJ PEB CAS SB V WJ-R WJ-III WISC-IV WPPSI-III K-ABC II Abilità molteplici e relazione con l'ambiente (altre variabili) Interazione tra fattori cognitivi e non cognitivi Performance cognitive Gf-Gc di Woodcock e modelli di processamento delle informazioni Woodcock Gf-Gc Information Processing Diagnostic Worksheet La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 "architettura"o struttura Situazione attuale in Italia Una abilità g g/s strumenti Due abilità Abilità dicotomiche Abilità plurime nella forma incompleta rispetto al modello Abilità primarie di Thurstone Gf-Gc Cattell Processamento simultaneo e successivo Elaborazione delle informazioni Modelli IE psicometrico Abilità generale Abilità plurime o multiple StanfordBinet Wechsler Bellevue (forma I e II) WAIS WAIS-R WISC WISC-R WPPSI CHC PASS PMA WISC-III WPPSI-R Abilità plurime nella forma completa rispetto al modello CAS Processamento simultaneo e successivo Abilità molteplici e relazione con l'ambiente (altre variabili) Interazione tra fattori cognitivi e non cognitivi La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Cattell, Horn, Carroll (CHC) DESCRIVE LE ABILITÀ COGNITIVE, SENZA INTEPRETARLE SI BASA SU STUDI FATTORIALI COSTITUISCE L’INTEGRAZIONE DI DUE TEORIE: La teoria a 3 strata di Carroll (1993) La teoria Gf-Gc di Horn e Cattell (1994) La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 CHC e Cross Battery Approach Il Cross-Battery Approach è uno strumento che permette di valutare una gamma di abilità cognitive più ampia rispetto alle abilità rilevabili con un’unica batteria La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Fasi del Cross Battery Approach 1. Cominciare con la batteria di test più adatta in base alle finalità della valutazione (batteria centrale) C’è bisogno di somministrare l’intera scala? 2. Identificare le abilità CHC che sono rappresentate adeguatamente dalla batteria centrale Rivedere i fogli di lavoro CHC 3. Identificare le abilità CHC non rappresentate o sottorappresentate dalla batteria centrale e selezionare altri subtest in modo da garantire un’adeguata misurazione delle abilità CHC. 4. Somministrare la batteria centrale e i subtest supplementari selezionati secondo le indicazioni precedenti 5.Compilare i fogli di lavoro del CHC Cross Battery 6. Calcolare i risultati La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Valutazione di un protocollo WAIS-R Donna, 42 anni, scolarità: 13 anni commerciante La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Profilo WAIS-R 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 I MC V RA C A p.p. CF p.p. età RSF DC RO ASN La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Punteggi WAIS-R Somma QI p.p. Punteggio verbale 59 103 ± 6 Punteggio di performance 21 69 ± 8 Punteggio della scala totale 80 87 ± 5 La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 STEP INTERPRETATIVI Valutazione abilità I stratum Fase 1 Valutazione cluster abilità II stratum Fase 2 discrepante Fase 3 Fase 4 Fase 5 Non discrepante Somministrazione di subtest aggiuntivi per dirimere la discrepanza Somministrazione di subtest secondo il Quantitative Boston Process Approach Analisi ipsativa Analisi qualitativa di errori e strategie secondo il Boston Qualitative Approach La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 WAIS-R e CHC Intelligenza fluida (Gf) Non misurata WAISR Intelligenza cristallizzata (Gc) Elaborazione visiva (Gv) Memoria a breve termine (Gsm) Memoria a lungo termine e rievocazion e (Glr) Elaborazione uditiva (Ga) Velocità di elaborazione (Gs) Non misurata Non misurata Sotto rappresentata Adeguata Adeguata Sotto rappresentat a Vocabolario (VL, LD[1]) Informazione (K0) Disegno con cubi (SR, VZ) Ricostruzion e di oggetti (CS, SR) Memoria di cifre (MS, MW) [1] Le sigle indicano le abilità ristrette misurate dai subtest. Associazione di simboli a numeri (R9) La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Scala WAIS-R e valutazione delle abilità secondo il modello CHC 1. Informazione Gc (K0) Gc Scala verbale QI verbale 16-74 anni 3. Memoria di cifre Gsm (MS) 5. Vocabolario Gc (LD) Gsm 7. Ragionamento aritmetico 9. Comprensione Gc (LD) 11. Analogie Gc (LD) 2. Completamento di figure Gv (CF) 4. Riordinamento di storie figurate Gv (Vz) 6. Disegno con cubi Gv (SR) 8. Ricostruzione di oggetti Gv (CS) 10. Associazione di simboli a numeri Gs (R9) QI totale Scala per formance QI di performance Gv Gs La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Abilità ampia: Elaborazione visiva (Gv) RELAZIONI SPAZIALI WECH DISEGNO CON CUBI VELOCITÀ DI CHIUSURA RICOSTRUZIONE WECH OGGETTI PG 14 PG 14 PPE 4 PPE 4 Media SS 70 SS 70 70 Rango 2 Rango livello molto inferiore alla media livello 2 molto inferiore alla media 2 molto inferiore alla media La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Elaborazione informazione Boston Process Approach Modificazioni della somministrazione Introduzione di procedure aggiuntive Calcolo dei punteggi aggiuntivi Analisi degli errori e delle strategie La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 DISEGNO CON CUBI • non rispetto della regola dell’interruzione • non rispetto del limite di tempo • ri-somministrazione degli item scorretti fornendo un aiuto “predefinito” • ricostruire l’item esattamente come aveva fatto il soggetto e chiederne la correttezza • ri-somministrazione degli item con l’ausilio della griglia (WAIS-R NI) • ri-somministrazione degli item presentando un numero di cubi superiore a quello che verrà utilizzato – la modificazione incide sull’attendibilità del subtest – permette di acquisire maggiori informazioni rispetto alla capacità di mantenere la matrice (2x2 o 3x3) • richiesta delle strategie di soluzione del compito La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 DISEGNO CON CUBI • • • • • • • • • • • Punteggio grezzo Punteggio ponderato Punteggio ponderato per età Punteggio grezzo fuori tempo Punteggio grezzo senza interruzione Scatter Scatter del punteggio fuori tempo Scatter senza regola dell’interruzione Punteggio grezzo con l’uso della griglia Perdita della matrice durante la ricostruzione Perdita della matrice nella ricostruzione finale La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 Nuovi modelli e nuovi strumenti: K-ABC-II La Psicologia nei Servizi Sanitari 21 settembre 2006 GRAZIE PER L’ATTENZIONE Grazie anche a Chiara CELI, Francesca FORINO, Sarah FRANCAVILLA, Laura RIVOLTA della Facoltà di Psicologia di Milano – Bicocca Nadia BOIDO, Alessandra FERRARIS, Luisa VICINO della S.O.C. Servizio di Psicologia dell’ASL 18 Alba - Bra